铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的:探讨医院临床分离的铜绿假单胞菌感染的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据。方法:327株铜绿假单胞菌分离、鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用K-B法,按照CLSI规定标准进行判断。结果:铜绿假单胞菌在临床科室中ICU检出率最高,占39.1%;临床标本中痰液检出率最高,达65.7%;铜绿假单胞菌对常用抗菌药物有较高的耐药性,耐药率较低的是亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率分别为19.3%、19.0%和19.9%。结论:应加强医院感染管理,重视感染性疾病的病原学检查,根据药敏试验合理使用抗菌药物。     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染趋势及耐药监测

目的：了解重症监护病房铜绿假单胞菌（PA）的耐药率和抗菌药物使用变化情况,加强院内感染监测,指导临床合理用药。方法：分析我市三家综合性医院2006年1月～2010年12月重症监护病房各类送检标本中铜绿假单胞菌的感染趋势及耐药状况。结果：1 895例送检标本中共检出铜绿假单胞菌536株,检出率为28.3%,铜绿假单胞菌对15种常用抗菌药物呈不同程度的耐药,对阿米卡星、亚胺培南、环丙沙星等抗生素的耐药率较低。结论：铜绿假单胞菌是医院重症监护病房常见的病原菌,检出率、耐药率增长明显,必须加强抗菌药物合理应用的管理,严格消毒隔离措施,采用联合和交替用药等方法加以控制。     

ICU铜绿假单胞菌感染与耐药性分析

目的 分析ICU铜绿假单胞菌感染与耐药情况,为临床预防医院感染以及合理应用抗生素提供依据.方法 收集2009年1月～2010年12月医院ICU收治的患者痰标本,监测出20株铜绿假单胞菌,采用K-B纸片扩散法对临床标本监测的铜绿假单胞菌进行抗菌药物敏感性测定,对检测结果进行对比统计分析;采用微量生化反应管鉴定系统鉴定菌种.结果 铜绿假单胞菌所致的呼吸道感染是医院感染的重要途径,其对抗菌药物表现为多药耐药性;敏感率最高的抗菌药物是环丙沙星(9090%),其次是头孢哌酮/舒巴坦(8421%);而耐药率最高的是头孢西丁(100%),其次是亚胺培南(80%).结论 通过健全医院消毒隔离制度、无菌操作规程,药敏试验结果合理选用抗菌药物以及医务人员观念的转变和行为改变,对遏制铜绿假单胞菌耐药率的攀升和提高治愈率有重要意义.     

128株铜绿假单胞菌感染分布及耐药分析

目的了解我院2010年1月-2012年1月128株铜绿假单胞菌感染分布及耐药情况,为临床提供预防措施和合理使用抗菌药物的依据.方法 应用ATB细菌鉴定系统鉴定细菌,采用K-B法进行药敏试验,回顾分析我院分离的铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布,及其铜绿假单胞菌的耐药情况.结果128株铜绿假单胞菌主要来自痰的有96例(占75%)和伤口分泌物15例(占11.7%);亚胺培南对铜绿假单胞菌的耐药率最低(17.9%),对氨曲南的耐药率最高(61.7%).结论医院内感染铜绿假单胞菌的耐药情况十分严峻,加强细菌培养和药敏监测,对有效治疗和预防铜绿假单胞医院感染具有及其重要的意义.     

2006～2008年铜绿假单胞菌的临床分布与耐药变迁

目的：了解铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa,Pae）的临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：用API20NE细菌鉴定系统鉴定细菌,纸片扩散法（Kirby-Bauer,即K-B法）进行抗生素敏感性试验。用WHONET 5.3软件进行数据统计分析。结果：3年检出的1 759株铜绿假单胞菌的分布情况为,检出科室ICU第一,占54.0%;检出标本痰液第一,占92.0%。对常用抗菌药物耐药率较高的有复方新诺明（95.2%）、哌拉西林（74.5%）等。对两性霉素B、头孢吡肟、舒普深等药物表现出较强的敏感性。结论：铜绿假单胞菌已成为呼吸系统感染中的重要阴性菌。ICU是医院感染菌的主要滋生地。临床上在治疗铜绿假单胞菌引起的感染时,除经验用药外,还要结合本地区的铜绿假单胞菌科室分布情况、对常用抗菌药物的耐药情况,合理应用,及时调整抗菌药物。     

临床感染铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌的临床分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供指导依据.方法 应用ATB细菌鉴定药敏系统鉴定细菌,K-B法做体外药敏试验,统计分析医院2008-2009年铜绿假单胞菌的检出率和耐药情况.结果 244株铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房(ICU), 来自痰标本的有192株(占78.7%),两年的分离率有逐年增加的趋势,对抗生素的耐药性也有 逐年上升的趋势.结论 铜绿假单胞菌是临床感染的主要病原菌之一,应对其加强耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

铜绿假单胞菌临床感染及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的临床感染特点和耐药性。方法回顾性分析2008年7月至2010年7月江汉大学附属医院临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌的分布情况及药物敏感试验结果。结果分离的103株铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本,占74.8%,且主要分布于干部病房和呼吸内科等科室;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低（6.8%）,其次是阿米卡星（8.7%）;耐药率最高的是左旋氧氟沙星（24.3%）和氨曲南（20.4%）。结论铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,对临床常用抗菌药物均有不同程度的耐药。     

临床分离铜绿假单胞菌耐药性分析与监控管理

目的回顾性分析临床分离的418株铜绿假单胞菌,观察其科室分布及耐药性特征,并对多重耐药铜绿假单胞菌采取有效控制措施。方法采用法国Vitek 2 compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定与药敏试验,参照CLSI 2012版标准判读结果,数据分析采用WHONE 5.6软件。结果418株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸内科、重症监护病房、神经外科;标本以呼吸道痰液为主占78.72%;阿米卡星耐药率最低为4.79%,其次为头孢吡肟和头孢他啶,分别为25.36%和29.19%,其余抗菌药物耐药率均超过30%,其中氨曲南耐药率最高为50.72%。结论铜绿假单胞菌分离主要来自下呼吸道标本,其耐药性较高。临床应重视药敏试验并合理使用抗菌药物,同时加强铜绿假单胞菌的监控与感染管理。     

十堰地区铜绿假单胞菌流行趋势及耐药性变迁

目的调查十堰地区某教学医院铜绿假单胞菌流行趋势和耐药变化趋势,为指导临床合理使用抗菌药物提供参考。方法运用WHONTE5．5软件分析2001-2011年2839株医院感染铜绿假单胞菌的药敏结果。Cox．Staurt趋势检验分析医院感染铜绿假单胞菌检出率和耐药趋势。结果2001-2011年铜绿假单胞菌的检出率呈上升的趋势,常见分离标本为痰和外伤分泌物。铜绿假单胞菌仅对头孢哌酮／舒巴坦和亚胺培南的耐药率小于30％．对其他抗菌药物的耐药率均较高。Cox-Staurt趋势检验分析显示,医院感染铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、亚胺培南和哌拉西林耐药率呈上升趋势（P〈0．05）,而对复方新诺明、氯霉素和头孢哌酮／舒巴坦耐药率未见升高趋势。结论铜绿假单胞菌引起的医院感染越来越严重,其临床分离率高,且对多种药物的耐药率呈上升趋势,应加强细菌耐药性监测和抗菌谱分析,以控制耐药菌株。     

老年患者铜绿假单胞菌的感染及耐药性分析

目的 了解笔者所在医院老年患者铜绿假单胞菌感染分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃API20NE进行细菌鉴定,K-B法做药敏试验,并用WHONET-5.4软件对药敏结果进行数据分析.结果 共分离出病原菌728株,其中铜绿假单胞菌192株占26.4%,以痰液检出率最高占85.9%,其次是尿(9.9%)和创面分泌物(2.1%).检出的铜绿假单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度的耐药,活性较好的是阿米卡星(91.4%)、亚胺培南(76.4%)、头孢他啶(74.7%)、头孢哌酮/舒巴坦(64.3%)、环丙沙星(61.4%);耐药率高的是复方新诺明(98.8%)、庆大霉素(95.5%)、头孢噻肟(88.9%)、头孢曲松(86.9%)、洛美沙星(70.5%).结论 老年患者临床标本中铜绿假单胞菌检出率高,且对抗菌药物耐药现象严重,临床医师应根据药敏结果合理使用抗菌药物,有效控制感染.     

某二甲医院铜绿假单胞菌标本来源、病区分布及耐药性分析

目的分析某二甲医院铜绿假单胞菌标本来源、病区分布及耐药性,为防控医院感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法对2016年1月1日至2018年12月31日常山县人民医院住院病区送检的各类标本中培养分离获得的1981株铜绿假单胞菌株进行标本来源、病区分布分析;同时采用纸片扩散法进行药敏试验,分析其耐药性。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰液（57.04%）、尿液（17.47%）等标本;病区分布以重症医学科（56.34%）、呼吸内科（9.49%）、外二科（5.25%）、外一科（5.05%）为主。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢替坦、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、呋喃妥因的耐药率均＞95%;对环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的耐药率均＜10%,对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星）的耐药率均＜5%,对氨曲南、厄他培南未见耐药。结论铜绿假单胞菌对部分抗菌药物已产生较高的耐药性,应重视医院感染控制,合理应用抗菌药物。     

儿科下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：比较分析2012年和2013年儿科下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为I晦床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法：对本院2012年和2013年儿科下呼吸道标本中分离的铜绿假单胞菌进行比较分析,用VITEK2微生物分析系统进行病原菌鉴定和药敏分析。结果：儿科下呼吸道标本共分离出82株铜绿假单胞菌,其中2012年分离出35株,多重耐药铜绿假单胞菌检出率为2．9％;2013年分离出47株,多重耐药铜绿假单胞菌检出率为4．3％。2013年儿科下呼吸道感染铜绿假单胞菌对环丙沙星、环丙沙星和氨曲南等8种抗菌药物的耐药率高于2012年,其耐药率均低于10％。结论：2013年儿科下呼吸道标本分离的铜绿假单胞菌对常用8种抗菌药物耐药率高于2012年,应用抗菌药物治疗儿科下呼吸道感染时,临床医师在经验用药后应根据致病菌的耐药特点和药敏结果,合理选用抗菌药物,从而有效控制和减缓细菌耐药性的发生。     

2008年-2009年铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的分析2008年-2009年临床分离251株铜绿假单胞菌的临床分布及对抗菌药物的耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法纸片扩散法（Kirby-Baure）测定该菌对阿米卡星、亚胺培南等10多种广谱抗菌药物的耐药性。判断标准参照2007年版CLSI文件。所得数据用WHONET5.3软件进行统计分析。结果 2年共分离铜绿假单胞菌251株,以呼吸道标本分离株为主占63.7%,且临床分布于ICU、呼吸内科和肾脏内科等科室。2009年铜绿假单胞菌对多数抗菌药物耐药率略高于2008年。对阿米卡星耐药率最低（6.8%）,其次是亚胺培南（13.5%）、美罗培南（15.2%）、头孢他啶（15.5%）、头孢吡肟（19.6%）、氨曲南（23.0%）,其它抗菌药物的耐药率大于36.1%。结论铜绿假单胞菌是医院感染的重要病原菌,应加强耐药性监测,为指导临床合理选用抗菌药物提供依据。     

医院感染常见非发酵菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解医院感染非发酵菌的分布特点及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:利用法国生物梅里埃AP1鉴定系统进行细菌鉴定,K-B法做药敏试验。结果:2007~2009年从临床标本分离2267株病原菌,其中非发酵菌630株,占27.8%;分离最多的是铜绿假单胞菌(50.6%),其次是鲍氏不动杆菌(16.5%)和嗜麦芽寡养单胞菌(9.5%);3种常见非发酵菌在痰标本中检出率最高占84.5%;在临床科室分布中以老年病科为主占31.5%,其次是ICU占17.4%;铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药耐药率在50%以上,对亚胺培南的耐药率达39.5%,检出3株泛耐药株(PDR-PA);亚胺培南和含酶抑制剂的复合制剂对鲍氏不动杆菌的抗菌活性较好,耐药率在8.7%~26.0%;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦及复方新诺明的耐药率小于25%,而对临床常用的β-内酰胺类抗菌药物高度耐药。结论:非发酵菌在临床检出率较高,并对常用抗菌药物有较高的耐药性,临床治疗非发酵菌感染应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以减缓细菌耐药性的产生。     

泌尿系统感染的病原菌分布及耐药监测分布

目的 探讨泌尿系统的病原菌分布及耐药状况,为临床提供诊断与治疗依据. 方法对医院2007年8月-2009年8月住院及门诊尿标本326,泌尿系统感染患者尿培养分离296株病原菌进行鉴定和耐药分析. 结果泌尿系统感染的病原菌中多数大肠埃希菌检出率最高占52%,其次克雷伯菌属、肠球菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌及真菌.肠杆菌科对抗菌药物耐药率较严重;革兰阳性球菌耐药率也很严重.结论 泌尿系统感染主要病原菌为阴性杆菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,临床应依据药物报告结果合理使用抗菌药物.     

2006-2011年我院铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的了解2006-2011年我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对我院各类临床标本分离出的铜绿假单胞菌的检出率、分布特点及药敏结果进行回顾性分析。结果铜绿假单胞菌在痰标本中检出率最高,其次是尿液标本,平均检出率分别为81.5%和8.3%;铜绿假单胞菌对多粘菌素B敏感性最好,耐药率最低,其次是头孢哌酮/舒巴坦。结论铜绿假单胞菌感染以上呼吸道为主,可引起多部位感染,其耐药性高,应规范临床用药,加强铜绿假单胞菌耐药性监测,有效控制感染。     

多重耐药铜绿假单胞菌院内感染分布及耐药性研究

目的：探讨多重耐药铜绿假单胞菌发生院内感染的感染分布及耐药性特征。方法选取2014年1月至2015年6月期间我院收治的所有发生铜绿假单胞菌院内感染的194例患者作为研究对象,患者送检标本中共分离出217株铜绿假单胞菌,详细记录送检标本感染分布情况,做细菌药敏试验,观察并比较铜绿假单胞菌对各抗生素药物的耐药性和敏感性。结果铜绿假单胞菌在呼吸科送检标本中分布率最高,占38.25%,其次为神经科和感染科,分别为15.67%和13.36%。铜绿假单胞菌在痰液中分布较广,共检出144株,占66.36%,其次在创面分泌物和穿刺液中,分别为13.82%和8.76%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最低,仅占7.83%,对头孢噻肟耐药率最高,占48.39%。铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率最高,约91.91%,对头孢噻肟敏感率最低,仅9.68%。结论多重耐药铜绿假单胞菌引起的院内感染多为呼吸系统感染疾病,且对多种药物耐药率较高,敏感性低,临床治疗难度加大,治疗时要根据药敏试验结果合理选择抗生素治疗,提高药物疗效。     

分离铜绿假单胞菌耐药性及相关耐药基因分析

目的了解铜绿假单胞菌（PAE）的分布和耐药情况,为临床合理选用抗菌药物治疗提供参考依据。方法用ATBPSE-5药敏实验进行抗茵药物的耐药情况进行分析。结果 132株铜绿假单胞菌主要分离于呼吸道标本（痰及咽拭子）;耐药率最高为替卡西林,对阿米卡星耐药率最低,多重耐药菌株共27株,占20.4%。结论了解铜绿假单胞菌的耐药性分布及耐药相关基因分析意义重大。临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,减缓耐药菌株的产生。     

245株铜绿假单胞菌感染分布与耐药性分析

目的:了解医院临床分离的铜绿假单胞菌耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供用药依据。方法:采用回顾性调查方法对245株铜绿假单胞菌的耐药性进行分析。结果:245株铜绿假单胞菌来自脓液、尿液、痰液,其中痰液分离率最高占55.1%;脓液标本居第二位,占29.4%;碳青霉烯类敏感性>93%以上,对头孢曲松耐药率达88.9%。结论:医院感染铜绿假单胞菌耐药性十分严重,医疗机构应加强监测与控制。     

326例感染铜绿假单胞菌耐药性监测和分析

目的：分析2010年至2012年金昌市区四家医院老年患者呼吸道标本临床分离326例感染铜绿假单胞菌的耐药分析。方法：按《全国临床检验操作规程》进行手工细菌鉴定,采用Ki Irty-Bauer法进行药敏试验。并用WHONE5.6对其耐药性进行分析。结果：三年共分离出326例铜绿假单胞菌。分离菌对抗菌药物耐药率最高的是氨曲南（56.1%）,其次左氧氟沙星（51.8%）和头孢他啶（44.6%）,对头孢圬（37.7%）。敏感率最高的是：美罗培南（19%）,其次是头孢他啶/舒巴坦（20.9%）和阿米卡星（22.1%）。结论：连续三年回顾性分析得出铜绿假单胞菌是我市区四家医院老年患者呼吸道感染的主要病原菌,其耐药率较高并呈逐年上升。