背景信号抑制弥散加权成像在臂丛神经影像诊断的应用

[目的]探讨背景信号抑制弥散加权成像（DWIBS）序列臂丛神经成像的可行性,及其用于臂丛神经病变的诊断价值及影像学特点。[方法]对32位自愿者及14例臂丛神经病变患者行臂丛神经DWIBS及常规序列（T1WI、T2WI及STIR/long TE）MR扫描。观察DWIBS与STIR/long TE序列获得的臂丛神经图像,计算32位自愿者共64侧可清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目,对两者臂丛神经的显示率进行配对资料的χ^2检验。分析臂丛神经病变患者的MR图像,描述臂丛神经病变的MR影像学特征。[结果]32位自愿者总共64侧臂丛神经中在DWIBS序列上能清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目分别为60、57、56、50;在STIR/longTE序列为37、28、52、44。DWIBS序列对臂丛神经根及神经节的显示率高于STIR/longTE序列（P〈0.05）。14例臂丛神经病变患者中,臂丛神经创伤4例,臂丛神经转移性病变7例,炎症3例。DWIBS序列臂丛神经显示为高信号影,臂丛神经节前、节后部分得到清晰显示,臂丛神经病变则呈现更高信号影。[结论]DWIBS序列与常规序列相比,能更清楚显示臂丛神经解剖形态,而且对准确判断病变累及范围更有优势。     

背景信号抑制弥散加权成像在臂丛神经影像诊断的应用

 [目的]探讨背景信号抑制弥散加权成像（DWIBS）序列臂丛神经成像的可行性,及其用于臂丛神经病变的诊断价值及影像学特点。[方法]对32位自愿者及14例臂丛神经病变患者行臂丛神经DWIBS及常规序列（T1WI、T2WI及STIR/long TE）MR扫描。观察DWIBS与STIR/long TE序列获得的臂丛神经图像,计算32位自愿者共64侧可清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目,对两者臂丛神经的显示率进行配对资料的χ^2检验。分析臂丛神经病变患者的MR图像,描述臂丛神经病变的MR影像学特征。[结果]32位自愿者总共64侧臂丛神经中在DWIBS序列上能清晰显示的臂丛神经根、神经节、锁骨上神经及锁骨下神经的数目分别为60、57、56、50;在STIR/longTE序列为37、28、52、44。DWIBS序列对臂丛神经根及神经节的显示率高于STIR/longTE序列（P〈0.05）。14例臂丛神经病变患者中,臂丛神经创伤4例,臂丛神经转移性病变7例,炎症3例。DWIBS序列臂丛神经显示为高信号影,臂丛神经节前、节后部分得到清晰显示,臂丛神经病变则呈现更高信号影。[结论]DWIBS序列与常规序列相比,能更清楚显示臂丛神经解剖形态,而且对准确判断病变累及范围更有优势。     

磁共振技术在臂丛神经损伤诊断中的应用

目的:探讨磁共振技术在显示臂丛神经损伤的应用价值.方法:对20例臂丛神经损伤患者在治疗前行磁共振常规冠状T1WI与STIR(短T1反转恢复序列)、C4～T3连续横轴位T1WI与抑脂T2WI、病变侧斜冠位STIR、扰相位梯度回波脉冲序列(3D-T2*GRE)成像.结果:轴位T1WI与T2W1在显示臂丛神经椎管内段与椎间孔段较好,冠状STIR与斜矢状STIR在显示臂丛神经干病变价值高,3D-T2*GRE三维立体显示臂丛神经干的总体结构,对于神经干的大小、形态及走向效果较好.结论:磁共振检查臂丛神经损伤,是一种无创的影像检查,能够明确显示臂丛神经损伤及相关的病理改变,多方位多序列检查有利于病变的显示.     

磁共振影像在臂丛神经损伤中的应用

目的分析磁共振影像在臂丛神经损伤中的应用.方法把我院2011年9月到2012年3月所接收的25例臂丛神经损伤患者治疗前所进行的磁共振影像资料进行分析.其中包括常规冠状T1WI与STIR,病变侧斜冠位STIR、C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂以及扰相位梯度回波脉冲序列(3D-72*GRE)成像.结果经过分析,磁共振影响在臂丛神经损伤中的应用效果如下:轴位T1WI与T2WI可以对臂丛神经椎管内段和椎间孔段进行较好的显示;冠状STIR以及C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂可以对臂丛神经干病变进行很好的显示;3D-72*GRE可以臂丛神经干的总体结构进行显示,包括神经干的大小、形态以及走向,都具有很好的显示效果.结论磁共振影像在臂丛神经损伤中具有重要作用,不但可以对臂丛神经损伤进行显示,还可以对相关病理进行改变,如果进行多方位多序列检查,更有利于提高显示效果.     

新生儿臂丛神经损伤的MRI序列选择

目的比较3种常见MRI序列对于新生儿臂丛神经损伤的显示率。方法采用1.5TMR对两组共25名受试对象进行双侧臂丛神经扫描,扫描序列包含单方向背景抑制弥散加权成像序列(DWIBS)、重T2脂肪抑制序列(STIR/long TE)和脊髓造影序列(MYELO-3D),各序列所用扫描层厚、层间距、扫描范围均相同。分别统计出3种序列单独、3种序列进行两两组合运用和3种序列共同运用的诊断效能。结果 DWIBS序列对于新生儿臂丛神经损伤无诊断作用。MYELO-3D序列优于STIR/long TE序列,而MYELO-3D序列与STIR/long TE序列联合应用优于3种序列单独运用。结论 MYELO-3D序列与STIR/long TE序列联合应用对于显示新生儿臂丛神经损伤效果较佳。     

薄层短翻转恢复成像技术在臂丛神经磁共振成像中的应用

目的探讨薄层短翻转恢复成像（Short Tau Inversion Recovery,STIR）序列在臂丛神经成像的可行性。方法对6名接受颈部MR检查的患者（男3例,女3例,17-46岁）在1.5T磁共振设备上行臂丛神经冠状位常规层厚T2WI序列及STIR序列扫描。对STIR原始图像行多平面重组（Multi-Plane Reconstruction,MPR）及最大信号投影（Maximum Intensity Projection,MIP）重建。观察常规层厚T2WI图像与薄层STIR成像,可清晰显示的臂丛神经根、神经干的数目及显示平均长度。结果 12侧臂丛神经中（60支神经根,36支神经干）,STIR冠状位薄层扫描重建图像能清晰显示神经根及神经干分别为56支和33支,显示平均长度为168mm,常规层厚T2WI扫描显示神经根及神经干分别为51支和24支,显示平均长度109mm。结论 STIR能满意地显示臂丛神经。     

低场磁共振扫描诊断原发性输尿管癌分析

目的探讨低场磁共振扫描检查对原发性输尿管癌的诊断价值。方法常规行肾区SE序列T1WI、T2WI横断位扫描及泌尿系磁共振水成像（MRU），再对病变区域行FSE T2加权簿层横轴位或冠状位扫描及脂肪抑制（STIR）序列扫描。结果13例MRU均能显示输尿管不同程度梗阻征象，轴位扫描于梗阻部位显示异常软组织信号灶。结论应用低场磁共振机行泌尿系水成像加梗阻区域T2WI簿层扫描及脂肪抑制序列扫描对原发性输尿管癌具有较高的术前诊断价值。     

探析磁共振影像在臂丛神经损伤中的应用

目的探析磁共振影像在臂丛神经损伤中的应用效果。方法选取我院收治的34例臂丛神经损伤患者磁共振影响资料进行分析,并将其与健康志愿者检查结果比较。结果健康组臂丛神经显示,DWIBS序列在臂丛神经节、神经根显示率显著高于STIR/long TE序列,P0.05;两种成像技术在锁骨上神经、锁骨下神经方面的显示率相比差异不显著,P0.05;34例臂丛神经损伤组患者中,椎管内节前神经损伤10例,椎管外节后神经损伤8例。结论对于臂丛神经损伤的诊断可以采取磁共振成像技术常规扫描序列结合的方式,其不但对患者的创伤较小,并且安全性较高,具有广阔的发展前景,值得临床推广与应用。     

低场强MR水成像在尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨低场强磁共振泌尿水成像（MRu）技术对尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法对10例尿路梗阻性疾病患者行MRU及常规MR检查。采用SE序列T1WI、T2WI横断面扫描及泌尿系磁共振水成像，在对病变区行TSE—T2WI薄层横轴位或冠状面扫描及脂肪抑制（STIR）序列扫描。结果10例MRU能清晰显示尿路梗阻部位。其中输尿管癌1例，输尿管下段结石7例，肾盂输尿管连接部梗阻1例，输尿管憩室1例。结论MRU结合常规MR对尿路梗阻性疾病具有较高诊断价值，尤其对儿童、老年人、碘过敏和肾功能不良者可作为首选方法。     

1.5T磁共振STIR序列在外伤性视神经损伤的应用

目的评价1.5T磁共振STIR序列对外伤性视神经损伤诊断的应用价值。方法 2002年3月至2011年12月对69例外伤性视神经损伤患者行1.5T磁共振检查(MRI),磁共振检查序列包括快速自旋回波序列(FSE)T1WI、快速自旋回波序列(FSE)T2WI、脂肪抑制序列短T1反转恢复成像(Short T1 Inversion-Recovery,STIR)等,回顾性分析外伤性视神经损伤的MRI表现。结果 MRI检查在常规(FSE)T1WI序列中显示病灶31例(44.9%),(FSE)T2WI序列中能显示56例(81.2%)外伤性视神经损伤病灶,STIR序列能检出病灶69例(100.0%),病变以STIR序列上表现最明显。结论 MRI能有效显示外伤性视神经损伤的病变部位及范围,其STIR序列可以准确诊断外伤性视神经损伤。     

STIR、准T2WI、重T2WI扫描磁共振脊髓成像技术对比研究

目的 :通过比较STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种序列最优参数扫描磁共振脊髓成像图像质量优劣 (扫描时间一定 ) ,寻找一种磁共振脊髓成像最优参数序列。方法 :首先将 6 0例病员或自愿者分成 3组 ,其中STIR扫描 2 0例 ,反转时间 (TI)取 80ms、10 0ms、12 0ms 3种参数 ;准T2 WI扫描 2 0例 ,翻转角 (FA)取 15°、2 0°、2 5° 3种参数 ;重T2 WI扫描 2 0例 ,回波时间 (TE)取 15 0ms、2 0 0ms、2 5 0ms 3种参数 (TR固定在 6 0 0 0ms) ,扫描后再行磁共振脊髓成像 ,选择出各序列中磁共振脊髓成像最优参数组合。然后将 5 0例病员或自愿者 ,同时进行STIR、准T2 WI、重T2 WI各序列最优参数组合扫描 ,扫描出的图像由甲、乙、丙 3位专业技术人员对 3种序列磁共振脊髓成像质量进行双盲法审阅片 ,根据图像质量评价标准 ,评价 3种序列扫描磁共振脊髓成像最优序列。结果 :STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种扫描序列分别取参数TI =10 0ms、FA =2 0°、TE =2 0 0ms磁共振脊髓成像时以重T2 WI为最优序列。结论 :磁共振脊髓成像技术最优参数组合及最优序列为 :TR =6 0 0 0ms、TE =2 0 0ms的自旋回波 (SE)重T2 WI序列。     

IDEAL序列在节后臂丛神经磁共振成像中的应用

目的探讨IDEAL（etry and the least-squares estimation）联合FRFSE序列在节后臂丛神经成像中的应用价值。方法 30名颈椎MR检查的成人患者,均无臂丛神经损伤病史,分成两组（每组男性8位,女性7位）,用GE signa HDx3.0T磁共振机行臂丛神经成像,采用冠状位薄层扫描,分别扫描IDEAL-FRFSE序列和STIR序列。对IDEAL及STIR原始图像在SUN ADW4.4工作站上进行多平面重组（Multi-Plane Reconstruction,MPR）及最大信号投影（Maximum Intensity Projection,MIP）后处理。观察分析各序列可清晰显示的臂丛神经节、锁骨上神经、锁骨下神经数目。结果每组30侧臂丛神经,STIR序列清晰显示神经节16、锁骨上神经24、锁骨下神经17,信噪比（38.3±2.30）,对比噪声比（21.5±1.30）。IDEAL序列清晰显示神经节27、锁骨上神经30、锁骨下神经23,信噪比（56.5±3.20）,对比噪声比（32.4±2.10）。结论 IDEAL序列可以清楚地显示节后臂丛神经,与STIR序列比较具有明显优势,具有良好应用前景。     

3.0T磁共振成像单次激发快速自旋回波序列联合可变翻转角成像序列在临床诊断神经根型颈椎病的应用研究

目的评价3.0 T磁共振成像(MRI)单次激发快速自旋回波序列+可变翻转角序列(Fast-3D-MPV)成像序列在神经根型颈椎病诊断中的应用价值。方法连续收集在太原市中心医院影像科进行颈椎病诊断的可疑患者30例者,采用TOSHIBA 3_0 T titan磁共振扫描,扫描序列包括SET1WI、FSET2WI、Fast-3D-MPV。结果 20例Fast-3D-MPV成像显示神经前根显示清晰,23例Fast-3D-MPV成像显示神经后根显示清晰,12例颈椎常规MRI显示神经后根显示,Fast-3D-MPV成像神经干连续、走行自然,Fast-3D-MPV序列的臂丛神经椎管内神经前、后根显示率分别为93.3(28/30),96.6(29/30);Fast-3D-MPV序列与常规MRI序列相比(P<0.05)。结论 Fast-3D-MPV序列可很好地显示椎管内外臂丛神经结构,能对神经根型颈椎病做出准确的定性及定位诊断。     

新生儿头颅磁共振成像序列优化临床价值的探讨

目的探讨不同扫描序列及参数在新生儿头颅MRI中的价值。方法行头颅MRI检查的新生儿85例,扫描序列为磁共振扩散加权成像（DWI）b值800,快速反转恢复T1加权成像（IR/TSE-T1 WI）轴位,快速自旋回波T2加权成像（TSE-T2 WI）轴位,自旋回波T1加权成像（SE-T1 WI）矢位。扫描前给予患儿镇静、棉塞及耳机保护听力。结果85例MRI图像质量满意。 MRI检查显示室管膜下出血20例,脑白质损伤21例,皮层出血3例,额顶叶细胞毒性水肿2例,两侧额叶软化灶2例,胼胝发育不良1例,内囊后肢髓鞘化延迟2例,脑回畸形2例,其余32例头颅MRI检查未见异常。结论DWI对新生儿早期脑白质损伤、早期细胞毒性水肿具有较高敏感性;IR/TSE-T1 WI能反应新生儿脑髓鞘化进程;SE-T1 WI对皮层出血、室管膜下出血较IR/TSE-T1 WI略有优势。成像优化组合为DWI、IR/TSE-T1 WI、TSE-T2 WI（轴位）,SE-T1 WI（矢位）,必要时加用SE-T1 WI（轴位）。     

肛管正常解剖结构的MRI研究

目的 探讨正常肛管及肛门括约肌解剖结构的磁共振（MR）表现。方法 对20例正常年轻人行盆腔MR扫描，包括横断面T1WI、T2WI、T2WI抑脂及短时间反转恢复序列（STIR），矢状面及冠状面分别做STIR和T2WI。结果 所有受试者肛管及肛门括约肌结构在各个序列上均显示良好，其中以横断面T1WI、T2WI、横断面及冠状面STIR显示最佳。结论 MR能较好地显示正常肛管的解剖结构。STIR序列能很好地显示肛门括约肌及其与邻近组织的关系，可以作为盆腔常规扫描序列。     

增强VIBE-FS及SPACE-STIR序列在尺神经瘤MR中的应用

目的:通过对增强梯度回波容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS)及魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)在尺神经瘤扫描中的参数设置及图像分析,探讨VIBE FS和SPACE STIR在尺神经神经瘤扫描中的应用.方法:对该院2010年以来收治的5例尺神经瘤患者,行肘关节MR检查,平扫序列为冠状面T1梯度回波容积容积插值屏气扫描序列(VIBE),冠状面T2快速自旋回波压脂序列,矢状面和轴位分别行T1快速自旋回波压脂序列,应用Gd-DTPA造影剂增强后,再次对肘关节行MR检查,增强序列为T1梯度回波容积容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS),T2魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)及T1快速自旋回波压脂序列,对所得图像及重建图像进行测量分析.结果:平扫T1呈等信号,T2呈高信号,增强后TI信号增高,T2呈高信号,肿瘤和神经及其之间关系得到清晰显示.结论:增强梯度回波容积插值屏气扫描压脂序列(VIBE FS)及魔方成像翻转恢复序列(SPACE STIR)能清晰显示尺神经瘤及肿瘤和尺神经的关系,为后期的治疗提供充分的依据.     

颈内动脉海面窦瘘的磁共振成像表现(附3例报告)

[背景 ]颈内动脉海绵窦瘘在眼科疾病中为少见疾病 ,早期诊断对治疗效果很重要 .[病例报告 ]3例颈内动脉海面窦瘘经磁共振自旋回波横轴位T1 WI及T2 WI、冠状位或矢状位T2 WI扫描 ,均得到较满意的诊断效果 .[讨论 ]磁共振成像检查结合病史和体征可明确诊断颈内动脉海绵窦瘘 ,并提出其范围和程度 .     

磁共振不同成像序列对颞下颌关节盘的显示

目的：探讨比较磁共振不同成像序列,包括快速自旋回波（FSE）T1加权（T1WI）、压脂的质子加权（PDWI）和梯度回波（GRE）序列的T2WI对颞下颌关节（temporo mandibular joint,TMJ）的显示,特别是关节盘的显示。方法：回顾性分析132例TMJ的MRI资料,其中包括髁状突骨折23例、功能紊乱84例、正常25例。采用闭口位的斜矢状位FSE序列T1WI、压脂的PDWI和GRE序列的T2WI,斜冠状位PDWI和GRE序列的T2WI。张口位的斜矢状位压脂PDWI和斜冠状位GRE序列的T2WI。扫描层厚统一选用2 mm。结果：132例共264侧TMJ解剖结构256例能显示清楚;其中FSE T1WI序列96侧（占36.4%）,PDWI序列194侧（占73.5%）,GRE序列64侧（占24.2%）能清晰显示关节盘。4例8侧（占3%）关节出现移动伪影而影响关节盘的显示。结论：TMJ的磁共振检查,通过薄层厚的不同序列的比较,在获得高质量的解剖图像前提下,PDWI序列有利于关节盘的显示。     

HR单次激发技术在消除头部运动伪影的临床应用

目的探讨单次激发快速自旋回波（SSh-TSE）序列在消除头部MRI运动伪影的应用价值。方法回顾性分析46例日常头部MR检查中出现躁动或不能自控的患者,使用SSh-TSE进行T2WI扫描,并与常规的快速自旋回波（TSE）序列T2WI进行比较。结果46例应用SSh—TSE进行头部T2WI扫描的图像明显减少或消除了运动伪影（P〈0．05）。结论在不需要镇静的情况下,应用SSh—TSE成像技术可加快成像速度,明显减少或消除患者因运动引起的伪影,显著提高图像质量,获得具有临床诊断价值的图像。     

MRI多种成像技术在Budd-Chiari综合征诊断中的价值

目的:探讨MRI多种成像技术联合应用在Budd-Chiari综合征(BCS)诊断中的价值。方法:对经超声及数字减影血管造影证实的BCS患者32例,采用快速自旋回波序列(TSE T1WI/TFE IP)、轴位快速自旋回波序列附加频率选择性脂肪抑制(TSE T2WI/SPIR)、平衡式稳态进动磁化准备超快速场回波序列(B-FFE)及三维动态对比增强血管成像(3D DCE MRA)检查,分析其MRI表现。结果:TSE T1WI/TFE IP、TSE T2WI/SPIR、B-FFE、3D DCE MRA对32例BCS的检出率分别为56.7%、59.4%、87.5%和93.7%。结论:B-FFE、3D DCE MRA对BCS的定位、定性准确率较高,综合应用MRI多种成像技术是诊断BCS的理想方法。