脑囊虫病脑脊液特异性IgG4与神经组织影像学改变的关系

目的探讨脑囊虫病脑脊液特异IgG4阳性强度与神经组织影像学表现的相关性。方法对36例脑囊虫病患者进行脑脊液IgG4定性测定及神经影像学检查。结果36例病人中,IgG4强阳性6例（16.7%）,阳性11例（30.6%）,弱阳性10例（27.8%）,阴性9例（25%）。脑囊虫影像学不同时期患者脑脊液IgG4阳性强度测定表明活虫期、变性死亡早期、变性死亡后期和钙化期之间IgG4阳性强度存在显著差异（P〈0.01）。结论脑囊虫病人脑脊液特异IgG4与神经影像学表现具有一定的关系。     

MRI在脑囊虫病中的诊断价值

目的探讨MRI在脑囊虫病诊断中的价值。方法回顾性分析海口市人民医院2011年11月—2017年6月经病理或临床确诊的27例脑囊虫病患者的临床和MRI影像学资料,其中MRI增强24例,分析不同临床分型脑囊虫病的MRI影像表现。结果根据MRI影像学特点,27例脑囊虫病患者分成4型,以脑实质型最常见,共17例(63%),脑室型4例(15%),蛛网膜下腔型和混合型各3例(11%)。脑囊虫病分3期,其中活体期11例,变性死亡早期6例,变性死亡晚期10例。活体期典型MRI影像显示病灶中存在等信号点状头节,病灶周围无水肿,增强无强化;变性死亡早期仍可存在头节,病灶周围出现轻中度水肿,增强出现环形强化;变性死亡晚期的MRI所见头节消失。结论 MRI可以为脑囊虫病的诊断提供重要的影像学依据,有助于脑囊虫病临床分期及治疗。     

脑囊虫病MR表现及病理分析

目的分析大宗脑囊虫病的MR表现,并探讨脑囊虫病的病理过程与影像对比.方法回顾性分析已确诊的脑囊虫病的MRI病例142例,每个病例都行轴位、矢状平扫及增强扫描.结果病灶显示:显示囊性病灶62%,其中显示囊性病灶周围伴水肿40%,只显示水肿信号30%,脑室内囊虫8%.脑囊虫分期:活虫期47例,变性死亡早期35例,变性死亡后期57例,钙化纤维化期3例.结论脑囊虫病MRI表现多种多样,主要取决于囊虫感染的不同阶段,mRI可以定性、定位诊断以及明确病理阶段.     

MRI对脑实质型脑囊虫病的诊断价值

目的探讨脑实质型脑囊虫病的MRI表现,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析已临床确诊的63例脑实质型脑囊虫病的脑MRI表现特点;所有病例均行SE序列T1WI、T2WI及FLAIR序列扫描,其中16例行增强扫描。结果活动期18例,变性死亡期37例,非活动期(钙化期)2例,混杂期6例,其中活动期均显示囊虫"头节"、变性死亡期均显示"白靶征"的脑实质型脑囊虫病的特征性MRI表现。63例患者中多发58例(占92.06%),单发5例(占7.94%),病灶主要位于双侧大小脑半球各叶皮层下。行增强扫描的16例强化程度不一,8例囊壁及头节均强化,7例仅有囊壁强化,1例无强化。结论脑实质型脑囊虫病具有特征性的MRI表现,能清楚显示病变在脑内的大小、范围、数目和部位,为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

脑囊虫病的病理与磁共振成像表现

目的探讨脑囊虫病的病理分期及磁共振成像(MR I)表现。方法临床确诊的脑囊虫病9例,低场永磁型磁共振机扫描7例,高场超导型磁共振机扫描2例,其中增强扫描8例。检查病例中6例通过化验检查印证,3例经临床抗囊虫治疗证实。结果MR I表现根据发病部位分为脑实质型、脑室型、脑膜型和混合型,病理演变上分为存活期、变性死亡期及吸收钙化期。9例中脑实质型3例,混合型6例;囊虫存活期4例,存活期并变性死亡期2例,变性死亡期2例,吸收钙化期1例。结论MR I对脑囊虫病有较高的诊断价值。MR I能显示脑囊虫病的病理演变过程,判断临床疗效和预后。     

脑囊虫病26例MRI影像诊断分析

目的 评价MRI在脑囊虫病的诊断及分型、分期中的临床价值.方法 回顾分析26例脑囊虫病例的MRI影像学资料.结果 26例全部行MRI检查及增强扫描,脑实质型14例、脑室型4例、脑膜型3例、混合型5例;其中活动期9例,退变死亡期6例,非活动期4例,混杂期7例.结论 脑囊虫病MRI图像表现典型,能够准确对脑囊虫病进行分型及分期.     

四种免疫学检查在脑囊虫病诊断和治疗中的应用

目的探讨4种免疫学检查在脑囊虫病诊治中的应用价值及临床意义。方法对确诊的脑囊虫病病人治疗前后血清及脑脊液进行间接血凝试验（IHA）、酶联免疫吸附实验（ELISA）、囊虫循环抗原（CAg）以及短程抗体（IgG4）检测,并对其检测结果进行分析比较。结果治疗前脑囊虫病人血清IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是68.28%、65.19%、51.54%和63.84%。脑脊液IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是30.68%、39.98%、46.03%和41.94%。治疗后血清IHA、ELISA、CAg、IgG4阳性率分别是67.40%、65.63%、12.33%和11.89%。结论血清及脑脊液IHA、ELISA检测囊虫循环抗原（CAg）以及短程抗体（IgG4）,对囊虫病诊断方面均有一定的敏感性,但因抗体可持续数年,因此IHA、ELISA不能作为疗效考核的指标。囊虫循环抗原（CAg）检测以及短程抗体（IgG4）检测可作为疗效考核的指标。     

神经梅毒3例及文献复习

目的:总结神经梅毒的临床特点及诊断.方法 :通过收集3例神经梅毒的临床资料,并检索中国生物医学文献、维普、万方等数据库1994-2014年在核心期刊公开发表的关于神经梅毒文献进行回顾分析.结果 :纳入133篇,1208例病人(不包含本文3例),男971例(80.38%),女237例(19.62%),男女比例4:1;年龄15~80岁,60岁以上126例(10.43%).有冶游史(包括配偶)634例(52.48%),合并人类免疫缺陷病毒阳性16例(1.32%),误诊635例(52.57%).临床分型包括无症状型80例(6.62%),脑(脊)膜型149例(12.33%),脑(脊)膜血管型389例(32.20%),麻痹性痴呆457例(37.83%),脊髓痨94例(7.78%),树胶样肿16例(1.32%),混合型22例(1.82%),特殊类型(腓总神经梅毒)1例(0.08%).结论 :神经梅毒多发于青中年男性,临床表现多样,误诊率高,诊断主要靠血清学、脑脊液检查,影像学及电生理检查等无特异性.     

50例脑囊虫病患者临床、实验室及影像学特点分析

目的探讨脑囊虫病患者临床、实验室及影像学特点，以提高对脑囊虫病的早期诊断和正确处理方法。方法回顾性分析我院诊治的50例脑囊虫病患者的临床、实验室资料及影像学特点、及其治疗与结果。结果脑囊虫病患者主要表现为癫痫或颅内压增高，脑脊液血清学阳性，CT或／和MRI扫描显示脑囊虫病灶，吡喹酮和／或抗癫痫治疗有效。结论脑囊虫病者临床特点突出，为临床医师早期诊断和处理提供主要依据。     

脑囊虫病不同分期的影像学表现

目的：探讨脑囊虫病不同分期、分型的影像学特征。方法：对我院收治的91例脑囊虫病患者的CT检查及MRI检查的特点进行回顾性的分析。结果：在91例脑囊虫病患者中,按照脑囊虫发生的部位分型：有71例患者为中脑实质型,有8例患者为脑室型,有11例患者为混合型,有1例患者为软脑膜炎型;按照脑囊虫的病理学分期：有24例患者处于脑囊虫活动期,有28例患者处于脑囊虫的退变死亡期,有4例患者处于脑囊虫的钙化期,有35例患者处于脑囊虫病的混合期。不同分期的该病患者其CT检查及MRI检查的影像学结果均不相同。结论：不同部位和不同活动期的脑囊虫病,在影像学中的表现均有不同表现,其分型和分期对该病的治疗有指导意义。     

胶体金免疫层析法在脑囊虫病诊断中的应用

目的 探讨胶体金免疫层析法在脑囊虫病诊断中的价值。方法 应用胶体金免疫层析法检测脑囊虫病患脑脊液（CSF）及血清中的循环抗原（CA），并与ELISA比较。结果 检测脑囊虫病人CSF和血清各48份，阳性检出率分别为81．25％和70．83％。检测健康人CSF和血清各26份，阴性符合率分别为92．31％和90．00％。检测23份非囊虫病（脑肿瘤、脑脓肿、脑结核、脑外伤）患CSF和血清的交叉率分别为8．70％和11．32％。检测包虫病患、血吸虫病患和华支睾吸虫患的血清各10份，交叉率分别为20．00％、10．00％和0。敏感性和特异性与ELISA相近。结论 胶体金免疫层析法用于脑囊虫病诊断具有较高的敏感性和特异性，操作简便、快速，无需特殊仪器设备，有较好的应用价值。     

应用单克隆抗体检测脑囊虫病患者的循环抗原

目的 评价单克隆抗体检测循环抗原(CAg)诊断脑囊虫病的价值。方法用猪囊尾蚴囊液抗原制备单克隆抗体486，以ELISA方法检测患者和对照者血清和／或脑脊液中的猪囊虫抗原。结果82例脑囊虫病患者血清CAg阳性率为79．2％(65／82)，腩脊液CAg阳性率为100％(26／26)，治疗一个疗程后血清CAg转阴率为85％(17／20)。从对照者标本中未检出猪囊虫CAg。486和包虫抗原有轻微交叉反应。结论CAg检测，尤其是脑脊液CAg检测有助于脑囊虫病的诊断，而血清CAg检测则有助于疗效考核。     

脑囊尾蚴病治疗期间血清特异性抗体的动态变化

目的:探讨脑囊尾蚴病患者治疗过程中的免疫应答状况.方法:用酶联免疫吸附试验法检测三个疗程中特异性IgG\,IgA\,IgE的动态变化.结果:3类抗体的阳性率依次为IgG(100%)＞IgE(70%)＞IgA(40%).IgG在疗程中变化最为明显.结论:特异性抗体含量的变化可作为临床疗效考核的依据之一.     

蛛网膜型脑囊虫病诊断与治疗

目的:总结蛛网膜型脑囊虫的临床及影像学特点,探讨可行的诊疗策略。方法:回顾性分析7例蛛网膜型脑囊虫病的临床表现、影像学结果及疗效。结果:7例患者流行病史均阳性,亚急性起病,头痛为主要首发症状(5例);血嗜酸性粒细胞增高3例,脑脊液白细胞数增高6例,蛋白增高5例,血清及脑脊液抗囊尾蚴抗体均为阳性;7例头颅MRI共发现蛛网膜下腔病灶18个,其中小囊型10例、花簇状7例、大囊型1例。5例单用阿苯达唑治疗,2例阿苯达唑联合吡喹酮治疗,2例行V-P手术解除颅高压症状。2例联合用药病灶较治疗前减少。5例单药治疗,其中2例驱虫治疗3~4次后病灶开始减少,另外3例驱虫治疗2次病灶无变化。结论:蛛网膜型脑囊虫临床及影像学有特征性改变,阿苯达唑治疗有效,必要时可联合用药。     

囊尾蚴循环免疫复合物检测在脑囊尾蚴病诊断中的价值

目的: 探讨囊尾蚴循环免疫复合物检测在脑囊尾蚴病诊断中的价值。方法: 用ELISA法检测109例脑囊尾蚴病患者血清抗原、抗体及循环免疫复合物。结果: 在109例标本中,检出囊尾蚴抗原阳性率33.03%,抗体阳性率68.81%,循环免疫复合物阳性率47.71%。在52例循环免疫复合物阳性标本中,12例囊尾蚴抗原和抗体均为阴性。结论: 检测循环免疫复合物有助于提高脑囊尾蚴病的诊断率。     

双单抗夹心ELISA法检测脑囊尾蚴病血清特异性免疫复合物

目的 :建立双单抗夹心酶联免疫吸附试验法检测脑囊尾蚴病患者血清中特异性免疫复合物。方法 :用抗人IgG单抗包被 ,捕获血清中特异性IgG型免疫复合物 ,通过酶标抗囊尾蚴单抗结合物显色 ,测其OD值。结果 :用本方法测得患者特异性免疫复合物阳性率为 5 3.3 % ,明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 5 ) ;循环抗原、抗体皆阴性患者 ,免疫复合物的阳性率为 5 0 % ,与各组相比差异有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ;且免疫复合物的检出率明显高于循环抗原的检出率 (P <0 .0 0 5 )。结论 :本法对囊尾蚴病的诊断有重要的临床价值 ,尤其对抗原、抗体皆阴性患者意义更大     

Preliminary analysis of cerebrospinal fluid proteome in patients with neurocysticercosis

Background Neurocysticercosis is the infection of the nervous system by the larvae of Taenia solium （T. solium）. Despite continuous effort, the experimental diagnosis of neurocysticercosis remains unresolved. Since the cerebrospinal fluid （CSF） contacts with the brain, dynamic information about pathological processes of the brain is likely to be reflected in CSF. Therefore, CSF may serve as a rich source of putative biomarkers related to neurocysticercosis.
Comparative proteomic analysis of CSF of neurocysticercosis patients and control subjects may find differentially expressed proteins.
Methods Two-dimensional difference in gel electrophoresis （2D-DIGE） was used to investigate differentially expressed proteins in CSF of patients with neurocysticercosis by comparing the protein profile of CSF from neurocysticercosis patients with that from control subjects. The differentially expressed spots/proteins were recognized with matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight-time of flight （MALDI-TOF-TOF） mass spectrometry.
Results Forty-four enzyme digested peptides were obtained from 4 neurocysticercotic patients. Twenty-three were identified through search of the NCBI protein database with Mascot software, showing 19 up-expressed and 4 down-expressed. Of these proteins, 26S proteosome related to ATP- and ubiquitin-dependent degradation of proteins and lipocalin type prostaglandin D synthase involved in PGD2-synthesis and extracellular transporter activities were up-expressed, while transferrin related to iron metabolism within the brain was down-expressed.
Conclusions This study established the proteomic profile of pooled CSF from 4 patients with neurocysticercosis, suggesting the potential value of proteomic analysis for the study of candidate biomarkers involved in the diagnosis or pathogenesis of neurocysticercosis.     

感染性多发性神经炎的机体免疫状况

报告了感染性多发性神经炎153例的IgG均正常、IgA降低者占30.1%,IgM升高者占73.2%,IgD升高者占41.9%。补体(CH_(50)及C_3)正常,细胞免疫功能(T-ERFC,A-ERFC及PHA)降低,脑脊液IgG升高者占34.9%,IgA、IgM、IgD正常,血液中循环免疫复合物阳性者占53.7%。     

用Dot-ELISA法检测囊虫病人血清特异性IgG4(英文)

应用植物血凝素亲合层析所获得的纯化抗原进行斑点酶联免疫吸附试验（ＤｏｔＥＬＩＳＡ）。用该方法对１４６ 例囊虫病患者、４０ 例其它寄生虫感染者及３６ 例健康人进行ＩｇＧ４ 亚型的检测。结果表明，除３ 例囊虫病人未能检出外，１４３ 例均为阳性。而其它寄生虫感染者及健康人均为阴性。该试验方法敏感性为９８％ ，特异性为１００％ 。