液基细胞学检查在宫颈疾病中的诊断价值

目的探讨液基超薄细胞技术（thinprep cytologic test,TCT）和Bethesd系统（TBS）在早期宫颈病变诊断中的临床价值。方法 2 187例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常者行病理检查。结果 2 187例TCT中检出细胞学异常的139例,其中不典型鳞状细胞（ASC）93例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）22例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）24例。大于55岁年龄段,细胞学阳性检出率最高,其次是36～45岁年龄段;TCT与病理检查符合率分别为ASCUS 69.64%、LSIL 45.45%、HSIL94.44%。结论 TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞学涂片配合阴道镜下活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的有效手段。     

宫颈病变在液基细胞筛查宫颈癌中的临床应用

目的评价液基薄层细胞学技术对妇科门诊人群子宫颈癌筛查的准确性。方法对妇科门诊2340例宫颈脱落细胞标本,采用薄层细咆学检查（TCT）技术涂片和TBS方案进行诊断,阳性者行阴道镜下病理活检。结果TCT与阴道镜活检符合率较高,低度鳞状上皮内病变（LSIL）符合率为44．44％,重度鳞状上皮内病变（HSIL）符合率为91．67％,鳞状细胞癌（SCC）符合率为100％。结论TCT技术有利于宫颈病变的检出,是一种门诊筛查子宫颈癌的有效方法,门诊筛查子宫颈癌耍给予年轻的妇女特别的关注,     

液基薄层细胞学筛查门诊人群宫颈癌的研究

目的探讨TCT技术和TBS方案对妇科门诊人群子宫颈癌筛查的准确性.方法随机收集妇产科门诊人群5 000例宫颈脱落细胞液基标本,采用TCT技术和TBS方案诊断.对细胞学阳性的即意义不明的不典型鳞状/腺细胞(ASCUS/AGUS)以上病变200例病例行阴道镜活检和组织病理学诊断.所有诊断均双盲进行.结果 TCT细胞学检出100%(9/9)的鳞状细胞癌(SCC),1例腺癌(AC),检出95%(38/40)的鳞状上皮内高度病变(HSIL),70.77%(92/130)的鳞状上皮内低度病变(LSIL).经统计学处理,液基细胞学对HSIL及SCC诊断与活检组织病理诊断的符合率显著高于对LSIL的诊断符合率(P＜0.01),两者差异有显著性.结论生育年龄段的妇女应定期进行液基细胞学筛查,TCT技术和TBS方案对宫颈上皮内病变,尤其是HSIL及其以上病变的筛查敏感性高.     

阴道镜宫颈活检与 TCT 联合检测在宫颈病变中的应用

目的：探讨阴道镜宫颈活检与宫颈薄层液基细胞学（ TCT ）在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选取2012年1月～12月在妇科门诊行宫颈薄层液基细胞学（ TCT）检查异常的483例患者,并同时行阴道镜宫颈活检组织病理检查,对临床资料进行回顾性分析。 TCT检查报告采用TBS 诊断系统,结合病理检查报告,作出诊断。结果 TCT结果为不能明确意义的非典型鳞状细胞（ ASC-US）351例,阴道镜下宫颈活检病理检出CINⅠ～CINⅢ223例（63．53％）,鳞状上皮内低度病变（LSIL）82例中,阴道镜宫颈活检病理检出符合CINⅠ～CINⅢ75例（91．46％）,鳞状上皮内高度病变（HSIL）44例中,阴道镜下宫颈活检病理检出符合CINⅠ～CIMⅢ41例（83．67％）,在SCC 6例中,阴道镜下宫颈活检检出符合SCC 6例（100．00％）。结论 TCT检查与宫颈活检诊断符合率较高,对高级别 CIN及宫颈癌诊断准确率高,采用阴道镜宫颈活检联合TCT检测可以早期发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查的安全、可靠、准确的检查方法。     

液基超薄细胞技术及TBS系统检查筛选宫颈病变的意义

目的对液基超薄细胞技术（TCT）和TBS系统在筛选宫颈病变中的临床应用价值进行评价。方法2005年4月-2006年7月对在我院体检科进行妇科检查的1668例女性进行TCT和TBS细胞学分类，对TCT检查发现异常的病例均进行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果1668例涂片中检出异常涂片86例（5．16％），其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）48例（2．88％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）22例（1．32％）。高度鳞状上皮内病变（HSIL）16例（0．96％）。TCT与阴道镜病理检查的符合率为86．04％。结论TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检，是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

液基薄层细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法TCT配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断与TCT结果进行对比分析。结果TCT检查2202例,采用TBS分类,共检出细胞学阳性215例,占9．77％。其中不典型鳞状上皮细胞（ASC）98例（4．45％）;不典型腺细胞（AGC）2例（0．09％）;低度鳞状．卜皮内病变（LSIL）33例（1．50％）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）36例（1．54％）;鳞状细胞癌（SCC）13例（0．59％）。对细胞学阳性（包括ASC及以上病变）或细胞学虽阴性但临床高度可疑者共236例行阴道镜榆查,其中215例行镜下活组织病理检查。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL71．74％（33／46）,HSIL93．55％（CIN2为9／11,CIN3为20／20）,SCC100％（13／13）。结论采用TCT筛查,可提高宫颈病变的阳性诊断率;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断,以便进一步提高诊断率,为早期诊断和治疗方法选择提供可靠的依据。     

TCT系统检测1174例子宫颈涂片的临床分析

目的：探讨液基超薄细胞技术（thinprep cytogic test,TCT）Bethesda系统（TBS）和肿癌相关人乳头状病毒（HPV）检测在宫颈病变诊断的临床应用价值。方法：2007年6月～2008年5月对在北京市回民医院妇产科门诊就诊的1174例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查和HCⅡHPV检测。结果：1174例涂片中检出异常涂片191例（16．26％）,其中不典型鳞状细胞（ASCUS）51例（4．34％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）39例（3．32％）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）16例（1．36％）,鳞状细胞癌（SCC）1例（0．08％）,HPV感染42例（3．58％）,肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致。结论：TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

液基薄层细胞学联合阴道镜筛查宫颈病变结果分析

目的评价液基薄层细胞学（TCT）检查与阴道镜下活检,进行病理组织学检查,在宫颈病变诊断中的价值。方法对2009年11月～2010年10月在三亚市妇幼保健院门诊与妇科体检的4860例患者做TCT检查。细胞学诊断采用TBS分级系统,将不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例,对阳性病例进一步采用阴道镜下活检。结果4860例TCT诊断阳性患者446例占9．17％,其中ASCUS361例占7．43％,低度鳞状上皮内病变（LSIL）70例占1．44％。高度鳞状上皮内病变（HSIL）11例占0．22％,鳞状细胞癌（SCC）4例占0．08％。阳性病例全部在阴道镜下取活检。病理组织学诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）197例,其中CINI169例,CINII20例,CINIII8例。原位癌1例,SCC7例,宫颈炎症241例。结论TCT用于宫颈早期病变的筛查是目前最好的筛查方法,而TCT联合阴道镜下活检可提高宫颈病变的检出率及准确率。     

液基细胞学配合阴道镜检查诊断宫颈病变

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法TCT配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果TCT检查2238例,采用TBS分类,共检出阳性涂片201例,占8．98％。其中不典型鳞状上皮细胞（ASC）99例（4．42％）;不典型腺细胞（AGC）4例（0．18％）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）63例（2．82％）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）28例（1．25％）;鳞状细胞癌（SCC）6例（0．27％）;腺癌（AC）1例（0．045％）。对细胞学阳性（包括ASC及以上病变）或细胞学虽阴性但临床高度可疑者共298例行阴道镜检查,其中251例行镜下活组织病理检查。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 72．41％（63／87）,HSIL 90．32％（CIN2为15／17,CIN3为13／14）,SCC 100％（6／6）,HPV感染符合率71．11％（32／45）。结论采用TCT筛查,可提高宫颈病变的阳性诊断率;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断,便于进一步明确诊断,及早治疗。     

液基超薄细胞技术对宫颈病变诊断的意义

目的：探讨液基超薄细胞技术（TCT）和Bethesda系统（TBS）在早期宫颈病变诊断中的临床价值。方法：对2005年5月-2008年12月在我院就诊的9 010例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查。结果：9 010例涂片中检出异常涂片438例,其中不典型鳞状细胞（ASC）189例,低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）205例,高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）41例,鳞状细胞癌（SCC）3例。30岁-年龄段异常涂片最高（180例）,其次是40岁-年龄段（128例）,与其他年龄组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。TCT与病理检查符合率分别为LSIL73.00%、HSIL 95.00%、SCC 100%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TCT结合TBS配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

宫颈新柏式液基细胞学技术在宫颈病变中的临床应用

目的:探讨新柏氏液基细胞学(TCT)技术和TBS系统在宫颈病变筛查中的临床价值。方法:对2003~2005年我院妇产科就诊的3 166例患者应用液基薄层法制作宫颈细胞学薄片,采用TBS方案诊断,对其中不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)以上异常者进行阴道镜宫颈活组织检查,以组织病理学检查结果作为标准,评价宫颈细胞学结果。结果:以TBS系统诊断的3 166例宫颈细胞学检查中有不能明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)202例,不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)8例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)41例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例,鳞癌3例,不典型腺上皮细胞(AGC)4例,该系统诊断与病理诊断的符合率为87.72%。结论:TCT技术和TBS方案应用于宫颈细胞涂片筛查,对宫颈异常细胞检出率高,对宫颈病变的筛查具有良好的实用性。     

液基薄层细胞检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

目的 探讨应用新柏氏液基细胞检查(thinprep cytology test,TCT)筛查宫颈癌及癌前病变的准确性. 方法回顾性分析2008年1～6月在本院接受宫颈TCT检查的患者3 859例,细胞学诊断采用TBS (the bethesda system)标准,细胞学结果为非典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(atypical squamous cell-cannot exclude HSIL,ASC-H)者、所有低度鳞状上皮内病变(low-grade intraepithelial lesion,LSIL)及其以上鳞状上皮病变者均在阴道镜指导下进行活检,组织送病理学检查,将TCT结果与病理诊断对照分析.结果 3 859例TCT检查者中,ASC-H40例(1.04%), LSIL48例(1.24%),高度鳞状上皮内病变(high-grade intraepithelial lesion,HSIL)31例(CINⅡ25例,CINⅢ6例,分别占0.65%和0.16%),鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)2例(0.05%),与病理活检符合率分别为82.5%、70.8%、90.3%和100%.经统计学处理,TCT对HSIL及以上病变的诊断与阴道镜下病理活检符合率显著高于对LSIL的诊断符合率,二者差异有统计学意义(P<0.05).细胞学阳性患者年龄分布以31～40岁组为主,占43.2%.结论 TCT技术结合TBS分级标准进行宫颈癌及癌前病变的筛查可靠,特别对HSIL以上病变准确性高.对生育年龄妇女,特别是31～40岁组妇女进行宫颈癌及癌前病变的筛查十分必要.     

宫颈上皮内瘤变细胞学病理学分析

目的探讨液基细胞学在宫颈上皮内瘤变诊断中的准确性。方法对我院妇科门诊1960例患者进行液基细胞学(TCT)检查,对细胞学检查阳性者进行阴道镜下取活检做病理,将细胞学与病理检验结果进行对照分析。结果TCT共检出阳性涂片208例,占10.61%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)和不典型腺上皮细胞(AGUS)88例,占4.49%;不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)13例,占0.66%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)81例,占4.14%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)23例,占1.17%;鳞状细胞癌(SCC)3例,占0.15%。对208例细胞学检查阳性者进行病理检查,细胞学检查与病理检验符合率分别为:癌100%,HISL 91.3%,LSIL54.32%,ASC-H 38.46%,ASC-US AGUS 21.59%。结论TCT敏感性和准确性较高,配合阴道镜下活检病理检验,可以提高宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的诊断率及准确率。     

液基细胞学检查在诊断宫颈病变中的临床应用

目的探讨液基细胞学配合阴道镜检查对诊断宫颈病变的临床价值。方法2006年1～7月，对2200例患者进行液基细胞学检查，对其中34例细胞学提示阳性者行阴道镜下活组织病理检查，细胞学诊断采用TBS分段系统。结果共检出阳性涂片34例，占1．54％，其中不典型鳞状细胞18例，占0．81％；低度鳞状上皮内瘤变9例，占0．41％；高度鳞状上皮内瘤变6例，占0．12％；鳞状上皮癌0例，腺癌0例。与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 94．4％，HSIL 100％。结论生育年龄段（20～50岁）的妇女，应定期进行液基细胞学检查，可早期发现宫颈病变，细胞学阳性者应配合阴道检查及镜下活检病理诊断，以便进一步明确诊断，早期治疗。     

液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的:探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的价值。方法:选择安徽省桐城市人民医院、和县中医院2008年10月～2011年12月间妇科门诊及住院患者和体检妇女行TCT检查满意标本5 211例,ASCUS及以上病变列为细胞学阳性,321例行阴道镜下多点活检,以组织病理学结果为判断标准,将细胞学结果与组织病理学结果作对照分析。结果:TCT结果显示细胞学阳性396例(7.60%),ASC-US 146例,占2.80%;ASC-H 19例,占0.36%;LSIL 167例,占3.20%;HSIL 56例,占1.07%;SCC 4例,占0.08%;AGC 4例,占0.08%。与病理组织学对照,TCT细胞学检查敏感度为64.49%(207/321),符合率在LSIL为39.19%(58/148),HSIL为83.33%(19/24),SCC为100%(1/1)。TCT联合阴道镜下活检病理学诊断CIN及以上级别病变与TCT细胞学诊断相比差异有统计学意义(χ2=10.42,υ=4,P<0.01)。结论:采用宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下多点活组织病理检查,可提高宫颈癌及癌前病变检出率及准确性,对宫颈癌的早期预防、早期发现、早期治疗具有积极临床意义。     

液基薄层技术结合TBS法在宫颈病变中的诊断价值

目的探讨液基薄层制片技术对宫颈癌及宫颈上皮内肿瘤的诊断价值。方法对7567例患者进行宫颈液基薄层细胞学检查,筛查出鳞状上皮细胞异常655例,其中528例行阴道镜下取活检,并进行组织病理学检查。结果 528例鳞状上皮细胞异常细胞学与组织病理学对照结果显示,低级别鳞状上皮内病变（LSIL）93.61%（132/141）,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）96.78%（60/62）,4例鳞状细胞癌均符合。结论应用液基薄层细胞制片技术,能准确掌握TBS的诊断标准,对确保宫颈癌及宫颈上皮内肿瘤的检出率具有重要的临床价值。     

宫颈疾病液基细胞学与病理学组织学检查结果对照分析

目的：评价液基细胞学诊断结果与病理组织学检查结果的阳性符合率及其在宫颈良恶性病变诊断中的应用价值。方法：对液基细胞涂片诊断阳性（ASC以上）并追踪到确切组织学诊断的282例患者的细胞学与组织学诊断结果进行对照分析。结果：282例中细胞学诊断癌35例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）44例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）84例,非典型鳞状细胞（ASC）99例,非典型腺细胞（AGC）20例,与组织学结果对照,阳性符合率分别为：癌90.2%,HSIL 83.0%,LSIL71.8%。11例ASC中3例HSIL,3例LSIL;20例AGC中腺癌2例,鳞癌1例;CINⅢ级累及腺体2例,CINⅠ级4例,内膜增生过长4例。结论：液基细胞学有助于癌、宫颈上皮内瘤变的检出及细胞学诊断阳性符合率的提高;2001版TBS系统对ASC的分类有助于临床医师对患者的管理;AGC患者宫颈和颈管细胞学检查阴性时,内膜诊刮是必要的。     

膜式液基细胞学(TCT)检测联合阴道镜活检筛查宫颈病变结果分析

目的:评价液基薄层细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜及活组织检查在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法:采用阴道镜、细胞学与活组织检查相结合的方法,对子宫颈病变进行诊断,以组织病理学诊断为标准,对结果进行分析。结果:516例在子宫颈TCT涂片中发现,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和良性反应性改变中有少量细胞增生者,在阴道镜指引下行子宫颈活检,炎性反应285例,占55.2%;子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)142例,CINⅡ43例,CINⅢ44例,早期浸润癌2例。结论:细胞学联合阴道镜及活组织检查能及早发现癌前病变和子宫颈癌。     

TCT检查联合宫颈活检结果临床病理分析

目的探讨应用液基薄层细胞学（TCT）检查联合阴道镜下宫颈活检的病理诊断结果对临床宫颈疾病的病因诊治方案提供的价值。方法对3003例受检者的宫颈脱落细胞行膜式液基薄层细胞学（TCT）检查和TBS分类诊断,细胞学阳性者行阴道镜下宫颈多点活检,并行病理组织学检查。结果3003例标本中,76例标本不满意,不满意率2．53％。剩余2927例中无上皮内病变或恶性病变（NILM）伴或不伴炎症者2748例（93．88％）;意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）73例（2．49％）;不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞（ASC—H）10例（0．34％）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）75例（2．56％）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）14例（0．48％）;鳞状上皮癌（SCC）6例（0．20％）;非特异性的不典型腺细胞（AGC）1例（0．03％）。在微生物检查中：菌群变化,提示细菌性阴道病患者265例,检出率（9．05％）;真菌,形态学上符合念珠菌属患者129例,检出率（4．41％）;提示疱疹病毒感染者1例,检出率（0．03％）;滴虫10例。检出率（0．34％）;与病理组织学对照：慢性炎伴挖空细胞或CINⅠ级54例（1．84％）;CINⅡ级49例（1．67％）：CINⅢ级11例（0．38％）;SCC9例（0．31％）。结论TCT技术联合宫颈活检病理组织学结果对临床病因诊治方案提供重要依据,具有重要价值。     

液基薄层细胞学检测结果7972例的宫颈病变诊断分析

目的：探讨液基薄层细胞技术（TCT）和Bethesda系统（TBS）用于子宫颈细胞学检查的临床价值.方法：2007-01/2009-11本院利用TCT结合TBS分类对7972例患者进行宫颈细胞学检查.结果：7972例涂片中检出异常涂片268例,其中不明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）204例（2.56%）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）31例（0.39%）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）18例（0.23%）,宫颈癌5例（0.07%）.结论：TCT用于宫颈细胞学诊断,是筛查宫颈癌的重要手段.