补脾益气方雾化吸入治疗鼻鼽脾气虚弱证疗效观察

目的:观察补脾益气方雾化吸入治疗鼻鼽脾气虚弱证的临床疗效,以及对血清中白介素-4(interleukin-4,IL-4)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平的影响。方法:将120例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻和口服地氯雷他定片治疗。观察组在对照组治疗基础上加用补脾益气方雾化吸入治疗,每天2次,每次20 min。所有患者均连续治疗4周。比较两组患者临床症状评分、生存质量评分和临床疗效,并检测两组患者血清中IL-4和IFN-γ水平。结果:治疗后,观察组患者临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者的活动、鼻部症状、睡眠积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组患者有效率为90.00%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清中IL-4水平明显低于对照组,IFN-γ显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:补脾益气方雾化吸入治疗鼻鼽脾气虚弱证疗效显著,且能调节患者体内IL-4和IFN-γ水平。     

冠心病分型、斑块性质与血清白细胞介素-18的相关性

目的 探讨冠心病患者血清白细胞介素-18(IL-18)水平与冠状动脉内斑块性质的相关性. 方法 对22例稳定型心绞痛(SA)、34例不稳定型心绞痛(UA)和28例急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉造影,其中SA 21例,UA 22例,AMI 25例,共162支冠状动脉行血管内超声(IVUS)检查;随机抽取冠状动脉造影(CAG)阴性者20例为对照组(NS);根据IVUS结果和脂质斑块的含量,分为4组:A组含脂质斑块0～25%,B组26%～50%,C组51%～75%,D组76%～100%;检测所有患者的IL-18血清水平. 结果 随着冠心病危险分层的升高,血清IL-18也升高:对照组(25.5±11.5)pg/mL,SA组(50.6±13.5)pg/mL,UA组(76.2±10.6)pg/mL,AMI组(108.4±11.2)pg/mL,差别具有统计学意义(P＜0.05).随着脂质斑块含量的增多,血清IL-18逐渐升高:A组(34.5±11.5)pg/mL,B组(51.6±12.6)pg/mL,C组(176.4±10.2)pg/mL,D组(205.4±13.2)pg/mL,差别具有统计学意义(P＜0.05). 结论 IL-18可能可以作为冠心病危险性的预测因子,血清IL-18水平有可能成为早期辨别斑块不稳定性的指标.     

雾化吸入和鼻内滴注嗜热吸水链霉菌诱导豚鼠大棚肺模型的比较

目的探讨雾化吸入嗜热吸水链霉菌抗原制剂能否诱导豚鼠大棚肺模型及比较雾化法和鼻滴法二者的差异。方法成年豚鼠40只,体重300～400g,雌性,随机分为模型组(雾化组A1、鼻滴组B1)和对照组(雾化组A2、鼻滴组B2),每组20只。A1组:嗜热吸水链霉菌抗原制剂5mL日1次雾化吸入,15min/次,连续12周;B1组:0.3mL抗原制剂鼻内滴注,连续3次/周,连续12周;A2组:0.9%无菌生理盐水5mL日1次雾化,15min/次,连续12周;B2组:0.9%无菌生理盐水0.3mL鼻滴,连续3次/周,连续12周。结果①影像学改变:A1组:第1周末未见异常;第2周末,可见双肺弥漫性磨玻璃影;第3周末,可见双肺微小结节影;第12周末,可见明显的纤维条索影。B1组:第1周末,可见双肺磨玻璃样改变;第2周末,可见双肺多发斑片状影;第3周末,可见双肺散在小结节影;第12周末,可见纤维条索影。对照(A2、B2)组无异常。②病理改变:A1组:第1周末未见异常;第2周末,可见肺泡炎改变;第3周末,可见肉芽肿改变;第12周末,可见纤维化改变。B1组:第1周末,可见肺泡炎改变;第2周末,可见渗出性改变;第3周末,可见肉芽肿改变;第12周末,可见纤维化改变。对照(A2、B2)组无异常。③肺组织研磨后培养,A1、B1组均可见嗜热吸水链霉菌生长。结论雾化吸入嗜热吸水链霉菌抗原制剂可诱导豚鼠大棚肺模型;雾化法致豚鼠大棚肺肺泡炎改变迟于鼻滴法1周出现。     

丹参酮ⅡA对COPD模型大鼠肺组织炎症反应的影响及相关机制研究

目的研究丹参酮ⅡA对慢性阻塞性肺病(COPD)模型大鼠肺组织病理改变及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、IL-6、IL-8等炎症因子的影响,并探讨其相关机制。方法 SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、丹参酮ⅡA高、低剂量组,各10只。气管内滴注脂多糖(LPS)联合烟熏法制备大鼠COPD模型。丹参酮ⅡA高、低剂量组大鼠分别腹腔注射2mL/(kg·d)、1mL/(kg·d)丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。收集大鼠肺组织、血清进行病理学观察及炎性因子测定。结果 COPD模型组大鼠肺组织有明显的以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润现象,丹参酮ⅡA高、低剂量组炎症情况明显改善。与对照组比较,模型组血清及肺泡灌洗液炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8释放显著增加(P0.01)。丹参酮ⅡA低剂量组[血清:TNF-α:(197.89±6.56)pg/mL、IL-6:(141.05±8.85)pg/mL、IL-8:(140.58±8.43)pg/mL;肺泡灌洗液:TNF-α:(100.26±3.33)pg/mL、IL-6:(95.66±5.64)pg/mL]、高剂量组[血清:TNF-α:(166.27±4.74)pg/mL、IL-1β:(37.80±2.01)pg/mL、IL-6:(122.92±9.04)pg/mL、IL-8:(118.84±4.73)pg/mL;肺泡灌洗液:TNF-α:(91.07±2.96)pg/mL、IL-1β:(32.87±2.53)pg/mL、IL-6:(82.35±4.58)pg/mL、IL-8:(87.58±6.37)pg/mL]与模型组[血清:TNF-α:(250.21±12.07)pg/mL、IL-1β:(50.14±3.06)pg/mL、IL-6:(167.58±6.01)pg/mL、IL-8:(168.90±8.63)pg/mL;肺泡灌洗液:TNF-α:(132.45±7.25)pg/mL、IL-1β:(41.18±2.89)pg/mL、IL-6:(121.91±6.51)pg/mL、IL-8:(116.03±9.33)pg/mL]相比炎症因子释放显著降低(P0.05,P0.01),且呈剂量依赖性。与模型组相比,丹参酮ⅡA高、低剂量组磷酸化核因子k B p65(NF-k B p-p65)表达水平明显降低(P0.05)。结论丹参酮ⅡA能减少COPD模型大鼠肺组织炎症反应,抑制炎症因子释放,且该作用可能与其抑制炎症反应的中心通路NF-k B的激活相关。     

布地奈德鼻喷雾剂和氮卓斯汀鼻喷雾剂对季节性变应性鼻炎的疗效评价

目的:评价布地奈德鼻喷雾剂和氮卓斯汀鼻喷雾剂对季节性变应性鼻炎的疗效。方法:选取2018年2-9月本院收治的季节性变应性鼻炎患者156例,按治疗方法的不同分为A组(n=49)、B组(n=52)、C组(n=55)。A组单独使用布地奈德鼻喷雾剂治疗,B组单独使用氮卓斯汀喷雾剂治疗,C组采用布地奈德喷雾剂联合氮卓斯汀喷雾剂治疗,三组均持续用药4周。治疗2、4周后,对三组患者各鼻部症状评分(Multi-VAS)、总症状评分(Uni-VAS)和鼻结膜相关生活质量问卷(RQLQ)评分进行评价。结果:治疗2周后,鼻部各症状评分、总症状评分与治疗前比较,均有明显改善,且C组均低于A、B组,差异均有统计学意义(P0.05),其中B组的鼻痒、流涕、喷嚏症状评分均低于A组,而A组鼻塞评分低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,C组鼻部各症状评分、总症状评分均低于A、B组,而A组又均低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,三组RQLQ评分均有下降,B组和C组在鼻部和眼部方面的评分下降最显著,其中C组RQLQ评分均低于A、B组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,C组RQLQ评分均低于A、B组,A组RQLQ评分均低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:治疗季节性变应性鼻炎,短期内使用氮卓斯汀起效迅速,改善鼻部流涕症状明显;长期使用布地奈德疗效要好于氮卓斯汀,联合用药疗效要优于单独用药。     

雾化吸入γ干扰素阻断GATA-3表达治疗支气管哮喘

目的研究雾化吸入γ扰素(IFN-γ)对支气管哮喘的防治作用及机制。方法采用卵蛋白(OVA)、氢氧化铝建立BALB/c小鼠哮喘模型。IFN-γ雾化吸入组(C组)于模型建立第23天至第30天每日1次雾化吸入IFN-γ12μg,第31天取肺泡灌洗液(BALF)测定细胞成分、白介素(IL)-4、IL-5浓度,取血测定血浆IgE水平,观察肺组织病理学变化及转录因子GATA-3的表达。设正常对照组(A组)和哮喘模型磷酸盐缓冲液(PBS)处理组(B组)。每组12只小鼠。结果C组BALF中的嗜酸性粒细胞(EOS)为0．005±0．003,明显低于B-组的O．211 4-O．067(P<0．01)；C组BAI。F中的IL-4为(6．8±3．7)pg／mL,IL-5为(12．6±4．8)pg/mL,均明显低于B组的(90．5±22．4)pg/mL和(55．6±10．7)pg/mL(P＜0．01)；C组血浆中总IgE为(38．8±9．7)μg/mL,OVA特异性IgE为(19．2±4．8)U/mL,明显低于B组的(67．2±9．7)μg/mL和(34．6±7．8)U/mL(P＜0．01)；B组支气管平滑肌肥厚,黏膜充血、水肿．黏膜层增厚,并有EOS为主的炎性细胞浸润,管腔内可见黏液栓,支气管壁周围有EOS为主的炎性细胞浸润,而C组小鼠的上述炎症性改变明显减轻；免疫组织化学显示B组肺组织中GATA-3的表达明显增加。而C组GATA-3的表达明显减少。结论雾化吸入IFN-γ可以抑制哮喘鼠IL-4、IL-5的合成、抑制气道炎症、抑制EOS在气道内的炎性浸润及血浆中总IgE和OVA特异性IgE水平,其机制可能与IFN-γ阻断GATA-3的表达,从而继发抑制辅助性T细胞2型反应有关。     

?β-七叶皂苷钠治疗急性脑梗死的疗效及其对患者血清白细胞介素-6的影响

目的：探讨β-七叶皂苷钠治疗急性脑梗死的疗效及其对患者血清白细胞介素-6的影响。方法选取2014年12月至2015年12月我院收治的286例急性脑梗死患者,采用简单随机分组法分为观察组和对照组,每组143例。对照组采用常规对症治疗,观察组在此基础上加用β-七叶皂苷钠,剂量为20 mg/d,连用两周。比较两组患者治疗后的临床症状、治疗前后的神经损伤程度和血清中IL-6水平。结果治疗两周后,观察组患者的总有效率为86.71%(124/143),明显高于对照组的60.84%(87/143),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的神经损伤和血清IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h,观察组患者的神经损伤程度评分降低至(30.36±5.19)分,与对照组的(29.82±4.83)分比较差异仍无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d和30 d,观察组患者的神经损伤评分分别为(25.82±4.37)分、(22.06±4.06)分和(16.52±4.26)分,呈现逐渐减轻的趋势,其分别与对照组的(27.52±4.79)分、(24.78±3.88)分和(20.07±3.79)分比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清IL-6水平从治疗后24 h开始到治疗后30 d分别为(247.16±42.31) pg/mL、(207.19±37.58) pg/mL、(172.36±39.27) pg/mL和(169.54±40.34) pg/mL,亦呈现逐渐下降的趋势,且在各时间点均低于对照组的(250.94±46.49) pg/mL、(236.82±39.05) pg/mL、(214.38±40.15) pg/mL、(207.83±36.21) pg/mL,但从治疗后7 d开始两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论bβ-七叶皂苷钠能够有效降低急性脑梗死患者血清中的IL-6,明显改善神经损伤。     

盐酸氮卓斯汀片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效分析

目的:探讨盐酸氮卓斯汀片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎(AR)的疗效。方法:选取2016年1月-2018年1月本院收治的180例AR患者,按照入组先后顺序采用奇偶数字表法分为观察组与对照组,各90例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组采用盐酸氮卓斯汀片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,比较两组症状及体征评分、疗效、不良反应、血清炎性因子水平(IL-4、IL-6、IL-10)。结果:治疗后,观察组症状、体征评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组疗效及总有效率均优于对照组(P0.05);治疗后,观察组IL-4、IL-6均低于对照组,IL-10高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:盐酸氮卓斯汀片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗AR疗效显著,可调节细胞炎性因子分泌,且不降低安全性,值得临床应用。     

阿维A对硬皮病小鼠的治疗作用及机制研究

目的 研究阿维A （acitretin）对系统性硬皮病（SSc）小鼠皮肤及肺部纤维化的治疗作用,并通过检测小鼠外周血Th 17/Treg相关因子白介素（IL）-17、IL-10、IL-6、转化生长因子（TGF）-β,水平,探讨阿维A治疗硬皮病可能的机制.方法 24只雌性BALB/c小鼠随机分为对照组、硬皮病组和阿维A组,硬皮病组和阿维A组给予博莱霉素皮下注射4周,阿维A组同时每天给予6 mg/kg的阿维A灌胃4周.4周后取注射部位皮肤及肺部制作组织病理切片,观察小鼠皮肤厚度及皮肤/肺部炎症.酶联免疫吸附法（ELISA）检测小鼠血清IL-17、IL-10、IL-6、TGF-β1水平.结果 阿维A组皮肤厚度、皮肤炎症评分、肺部炎症评分均明显低于硬皮病组[（140.25 ±20.24） μm比（191.88±40.95）μm,（0.75±0.01）分比（2.00±0.76）分,（1.38±0.52）分比（2.00±0.92）分,P＜0.05].阿维A组血清IL-17、IL-6、IL-10均显著低于硬皮病组[（50.69±11.72）pg/mL比（66.89±16.62）pg/mL,（85.77±12.06）pg/mL比（118.68±22.62）pg/mL,（57.65±21.74）pg/mL比（131.07±22.52）pg/mL,P＜0.05].三组小鼠血清TGF-β1水平差异无统计学意义.结论 阿维A可显著改善硬皮病小鼠皮肤及肺部症状,其作用机制可能与影响Th17/Treg的平衡有关.     

孟鲁司特钠片联合糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗变应性鼻炎的效果

目的研究孟鲁司特钠片联合糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗变应性鼻炎的效果。方法选取2017年6月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的116例变应性鼻炎患者,按照治疗方案分为对照组和观察组,各58例。给予对照组糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗,给予观察组孟鲁司特钠片联合糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗。比较两组临床症状评分、临床疗效及治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,两组喷嚏、鼻塞、鼻痒、流清涕等临床症状评分均较治疗前降低,且观察组喷嚏、鼻塞、鼻痒、流清涕等临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率(98.28%)高于对照组(86.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-4、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组IL-4、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠片联合糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂治疗变应性鼻炎,可进一步改善患者临床症状,提高临床效果,减轻炎症反应,促进病情恢复。     

瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者神经功能缺损及血清hs-CRP、IL-6的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的神经功能缺损及血清hs-CRP、IL-6的变化。方法整群选取该院2012年1月—2015年1月收治的符合纳入标准的患者176例作为研究对象,随机分为A组和B组各88例,B组采用常规治疗,A组患者在常规治疗基础上服用瑞舒伐他汀(10 mg/d),两组疗程均为6个月。统计分析两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良RANKIN量表(mRS)评分及血清hs-CRP、IL-6的变化。结果治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6水平均降低,A组患者血清hs-CRP、IL-6水平均显著低于B组[(2.04±0.89)mg/L vs (2.85±0.86)mg/L]、[(45.32±11.48)pg/mL vs(51.65±11.61)pg/mL](P﹤0.05),两组mRS评分比较差异无统计学意义(P﹥0.05),而A组的NIHSS评分小于B组[(2.36±0.48) vs (3.93±0.62](P﹤0.05)。结论瑞舒伐他汀可通过减少炎症因子的释放、改善内皮功能而减少炎症反应,在减缓动脉粥样硬化进程的同时有效减少了脑梗死对神经功能的损害。     

长效奥曲肽对肝纤维化大鼠IL-6、IL-8的影响

目的 观察长效奥曲肽对四氯化碳(CCl4)诱发大鼠肝纤维化白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为正常对照组(n=8)、肝纤维化组(n=16)和长效奥曲肽组(n=16).以40%CCl4皮下注射(3mL/kg)建立大鼠肝纤维化模型,长效奥曲肽组同时给予长效奥曲肽(0.8mg/kg),每4周肌肉注射1次.8周后观察肝脏组织形态学改变、用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-6和IL-8.结果 正常对照组大鼠肝脏大体形态和组织学无异常改变;肝纤维化门脉高压组及长效奥曲肽组大鼠肝脏组织形态学表现为肝纤维化改变,但后者的病理损害指标显著轻于前者(P<0.05);正常对照组血清IL-6、IL-8含量分别为(175.28±31.15)pg/mL、(81.51±16.48)μg/mL,肝纤维化组血清IL-6、IL-8含量分别为(313.27±52.79)pg/mL、(213.15±31.16)μg/mL,而长效奥曲肽组分别为(265.13±46.57)pg/mL、(185.16±32.56)μg/mL,肝纤维化组和长效奥曲肽组血清IL-6、IL-8均显著高于正常对照组,但后者两项指标显著低于前者(P<0.05).结论 长效奥曲肽能减轻大鼠肝纤维化程度及降低血清IL-6和IL-8水平.     

胸腺肽α1对维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及IL-2水平的影响

目的：探讨使用胸腺肽α1对糖尿病终末期肾病维持性血液透析(血透)患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞及白细胞介素-2(IL-2)水平的影响。方法选取2011年7月至2015年6月在我院血透中心行规律维持性血透患者71例,使用随机数表法完全随机化分为A组36例和B组35例,A组加用胸腺肽α1皮下注射,每次1.6 mg,每周2次,共用4周;B组不使用胸腺肽α1;C组40例为健康体检者。应用流式细胞术分别检测试验第一天和一个月时A、B两组外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平,同时ELISA法检测其外周血血清IL-2水平。C组各指标则均为第一天检测。结果糖尿病终末期肾病维持性血透患者细胞免疫功能及IL-2水平较正常人显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值及NK细胞明显高于治疗前[CD3+(%)：(51.51±9.22) vs (72.51±10.22);CD4+(%)：(26.85±4.21) vs (37.15±6.21);CD4+/CD8+：(0.70±0.11) vs (1.63±0.23);NK细胞(%)：(26.56±6.82) vs (36.21±5.32)],而CD8+水平明显低于治疗前[(38.24±7.54)%vs (24.26±5.51)%,外周血血清IL-2水平明显升高[(15.83±1.82) pg/mL vs (46.23±1.16) pg/mL],差异均有统计学意义（P<0.05）;B组患者治疗前后的T淋巴细胞亚群、NK细胞及血清IL-2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽α1可提高糖尿病终末期肾病维持性血透患者细胞免疫功能,可能对其感染性疾病的防治有一定临床意义。     

不同分期糖尿病视网膜病变泪液IL-6的表达

目的 测定并比较2型糖尿病不同分期视网膜病变患者及正常人泪液中白细胞介素-6( inter-leukin-6,IL-6)的含量,探讨泪液白细胞介素-6与糖尿病及糖尿病视网膜病变的关系.明确泪液IL-6与血清IL-6水平的相关关系.方法 正常对照者(normal control group,NC组)30例、2型糖尿病无视网膜病变患者(NDR组)30例、2型糖尿病单纯性视网膜病变患者(DR组)30例,2型糖尿病增生性视网膜病变患者(PDR 组)30例,4组年龄、性别比例相匹配.用ELISA法检测4组人群泪液、血清中IL-6的含量.实验资料采用SPSS 12.0统计软件分析,数据比较用单因素方差分析,并对泪液、血清IL-6进行相关分析.结果 泪液中IL-6的含量:NC组浓度为(3.12±1.07 )pg/mL,NDR组浓度为(10.23±3.16)pg/mL,DR组浓度为(16.42±5.71)pg/mL,PDR组浓度为(25.13±4.96 )pg/mL.组间两两比较均差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).血清中IL-6的含量:NC组浓度为(88.86±16.71)pg/mL,NDR组浓度为(126.43±20.93)pg/mL,DR组浓度为(240.42±39.21 )pg/mL,PDR组浓度为(269.50±30.20 )pg/mL.组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).泪液IL-6与血清IL-6水平有相关性(r=0.758,P ＜0.05).结论 糖尿病患者泪液IL-6含量增高;随着糖尿病视网膜病变程度的加重,泪液IL-6含量逐渐升高,提示泪液IL-6水平与糖尿病及不同分期糖尿病视网膜病变的发生有关.泪液IL-6与血清IL-6水平之间呈直线正相关关系.     

盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效

目的探讨盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎(AR)的疗效。方法选择2012年4月至2015年10月在解放军第一八○医院就诊的82例AR患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各41例。对照组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗(64μg/次喷鼻、早晚各1次,持续治疗2周),观察组给予盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗(盐酸非索非那定片60 mg/次、早晚各1次,布地奈德鼻喷雾剂用法用量同对照组,持续治疗2周)。治疗后,比较两组患者的临床症状评分、嗜酸粒细胞数目及辅助性T细胞(Th)1、Th2细胞因子水平。结果治疗后,两组患者的鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏评分均显著低于治疗前(P<0.01);且观察组低于对照组[(0.68±0.09)分比(1.05±0.15)分、(0.52±0.08)分比(0.89±0.12)分、(0.33±0.06)分比(0.72±0.09)分、(0.51±0.08)分比(1.14±0.18)分](P<0.05)。治疗后,两组患者鼻灌洗液及诱导痰中嗜酸粒细胞数量均显著低于治疗前;且观察组低于对照组[(7.84±0.92)个/高倍镜视野(HP)比(13.31±1.87)个/HP、(4.27±0.66)个/HP比(10.38±1.43)个/HP](P<0.05)。治疗后,两组患者血清的白细胞介素(IL)4、IL-6、IL-10水平均显著低于治疗前,α干扰素(IFN-α)水平显著高于治疗前;且观察组的IL-4、IL-6、IL-10水平低于对照组[(1.49±0.22)mg/L比(2.32±0.42)mg/L、(7.49±1.03)mg/L比(11.32±1.86)mg/L、(2.94±0.36)mg/L比(4.42±0.68)mg/L],IFN-α水平高于对照组[(357.39±51.38)μg/L比(232.25±35.56)μg/L](P<0.05)。结论盐酸非索非那定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗能够改善患者的临床症状、减少嗜酸粒细胞浸润、纠正Th1/Th2的比例失衡,是治疗AR的理想方案。     

不同浓度医用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的效果

目的 研究不同浓度医用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的效果.方法 选择2017年11月至2019年10月期间广州中医药大学顺德医院收治的60例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为A、B、C三组各20例,A组患者给予20～25μg/mL医用臭氧20～30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射,B组患者给予25～30μg/mL医用臭氧20～30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射,C组患者给予30～35μg/mL医用臭氧20～30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射.连续治疗5周后比较三组患者的疗效,以及治疗前后的疼痛视觉模拟(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分、重组人肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、一氧化氮(NO)水平.结果 B组患者的治疗总有效率为95.00％,明显高于A组的80.00％和C组的85.00％,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,三组患者的VAS评分、Lysholm膝关节功能评分、TNF-α、IL-6、IL-1β、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的VAS评分均明显降低,且B组患者的VAS评分为(1.1±0.5)分,明显低于A组的(2.5±0.8)分和B组的(1.9±0.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的Lysholm膝关节功能评分均明显升高,且B组患者的评分为(78.3±7.5)分,明显高于A组的(72.3±6.8)分和C组的(71.4±6.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的TNF-α和IL-6水平均明显降低,且B组患者的TNF-α和IL-6水平分别为(27.4±5.4)pg/mL、(60.1±5.1)pg/mL,明显低于A组的(32.1±6.3)pg/mL、(64.7±5.7)pg/mL和C组的(31.6±6.1)pg/mL、(63.5±6.0)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的IL-1β、NO水平均明显降低,且B组患者的IL-1β、NO水平分别为(80.4±9.5)pg/mL、(31.6±7.5)μmol/L,明显低于A组的(102.5±12.4)pg/mL、(46.8±9.4)μmol/L和C组的(92.7±11.3)pg/mL、(38.6±8.1)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎可明显改善膝关节功能,减轻患者疼痛感,且25～30μg/mL的臭氧浓度治疗效果更佳,具有临床应用价值.     

比较硫脲类抗甲状腺药物与咪唑类抗甲状腺药物对甲状腺功能亢进患者血清甲状腺激素、炎性因子及外周全血中T细胞水平的影响

目的 比较硫脲类抗甲状腺药物与咪唑类抗甲状腺药物对甲状腺功能亢进患者血清甲状腺激素、炎性因子及外周全血中T细胞水平的影响。方法 回顾性分析我院2019年12月至2021年11月收治的80例甲状腺功能亢进患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，40例观察组患者实施甲巯咪唑药物治疗，40例对照组患者实施丙硫氧嘧啶药物治疗。比较治疗前后两组患者血清相关甲状腺激素水平差异、炎性因子水平差异及外周全血中T细胞水平差异与临床疗效。结果 治疗后观察组血清FT₃(5.12±0.89)pg/mL、FT₄(2.72±0.67)pg/mL均低于对照组血清FT₃(7.13±0.58)pg/mL、FT₄(4.15±0.46)pg/mL(P<0.05),观察组血清TSH(1.91±0.38)mU/L高于对照组TSH(1.45±0.29)mU/L(P<0.05);治疗后观察组血清IL-6(25.71±3.63)pg/mL、IL-2(33.76±5.43)pg/mL均低于对照组血清IL-6(33.11±3.45)pg/...     

苍耳子鼻炎滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者的影响

目的 研究苍耳子鼻炎滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者炎症因子及黏蛋白分子-3(Tim-3)表达水平的影响。方法 以84例AR患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，观察组采用苍耳子鼻炎滴丸联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。比较2组临床疗效、治疗前及治疗4周后临床症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)评分、鼻腔生理功能指标(纤毛传输速率、鼻腔通气面积、鼻腔阻力)、血清炎症因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及T细胞免疫球蛋白Tim-3mRNA表达水平、不良反应(鼻黏膜刺激、头晕、头痛、咽部不适)发生率。结果 观察组临床总有效率(92.86%)高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后，观察组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后，观察组纤毛传输速率、鼻腔通气面积大于对照组，鼻腔阻力低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后，观察组血清IL...     

胸腺素α1对支气管哮喘患者气道高反应的抑制作用

目的探讨胸腺素α1(Tα1)对哮喘患者Th1/Th2免疫反应的调节以及其对气道高反应性的抑制作用.方法选取缓解期哮喘患者25例(哮喘组),给予胸腺素α1(Tα1)隔日一次皮下注射,每次1 mg/kg,疗程1.5月.健康志愿者(对照组)15名.分别对哮喘组用药前、后,对照组留取血标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测上述三组血清中IL-4、IL-5、IFN-γ含量,并对检测结果进行统计学处理.结果哮喘组用药前血清中IL-4含量[(52.15±8.96)pg/mL]与对照组[(13.33±11.16)pg/mL]比较差异有显著性(P＜0.01).哮喘组用药后血清IFN-γ量[(1185.52±67.10)pg/mL]显著增加,与对照组[(138.25±6.25)pg/mL]和用药前[(144.58±1.06)pg/mL]相比均有显著性差异(P=0.001);IL-4含量[(14.15±4.86)pg/mL]较用药前[(52.15±8.96)pg/mL]明显降低(P=0.001).结论本研究显示:Tα1能上调Th1型免疫反应,下调Th2型免疫反应,抑制IL-4和IL-5的过度表达,从而对哮喘患者的气道高反应性有治疗和抑制作用.     

鼻渊舒联合布地奈德雾化吸入对慢性鼻-鼻窦炎术后患者炎症因子的影响

目的:观察鼻渊舒联合布地奈德雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)鼻窦内窥镜术后的临床疗效,以及对血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)水平的影响。方法:将126例CRS术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例。鼻窦内窥镜术后两组患者均给予左氧氟沙星胶囊治疗,每天0.3 g,每天2次,共治疗7 d。对照组采用布地奈德0.2 mg+生理盐水10 m L,超声雾化吸入,每天2次;观察组给予布地奈德0.2 mg+鼻渊舒口服液10 m L,超声雾化吸入,每天2次。两组患者疗程均为4周。并进行3个月随访。两组患者主观症状采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),客观症状采用鼻内镜评分(endoscopic appearance scores,Lund-Kennedy),并进行鼻窦CT检查,采用鼻窦炎疾病特异性生存质量量表(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)评价患者生存质量;并检测血清IL-1β、IL-5、IL-6和IL-17水平。结果:观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在4周治疗结束时和3个月随访后,观察组主观症状评分(鼻塞、流脓涕或鼻涕倒流、头昏或头痛、面部疼痛、嗅觉障碍)和Lund-Kennedy评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);在随访末,观察组患者Lund-dennedy评分、SNOT-20量表评分和鼻窦CT评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者血清IL-1β、IL-5、IL-6和IL-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:鼻渊舒联合布地奈德雾化吸入能有效改善CRS术后患者的临床症状,提高患者生存质量,并下调血清炎症因子水平,促进患者的术后康复。