针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的研究

目的 观察应用针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的疗效.方法 对40例重症高血压脑出血采用针钻一体穿刺结合早期系统的康复治疗,并与40例常规内科治疗作对照.结果 治疗组近期治愈率和远期良好率高于对照组(P<0.01),近期死亡率和远期致残率低于对照组(P<0.01).结论 针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血安全有效,并为重症高血压脑出血患者早期系统康复治疗降低了再出血的风险,疗效优于常规内科治疗.     

26例神经梅毒回顾性临床分析

目的：总结神经梅毒的临床特点，以提高神经梅毒的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我科2010年1月～2014年12月收治的26例神经梅毒患者的临床资料。结果26例患者中无症状型神经梅毒2例，梅毒性脑膜炎2例，血管型梅毒5例，麻痹性痴呆15例，脊髓痨2例。结论神经梅毒的临床表现复杂，容易误诊，详细的病史，体征配合血清及脑脊液检查可指导早期诊断和治疗，获得较好的预后。     

探讨耳石复位法在分型诊治良性阵发性位置性眩晕中的应用价值

目的：探讨CRP（耳石复位法）在分型诊治良性阵发性位置眩晕（BPPV）中的临床应用价值。方法随机选取接受耳石复位法诊治的BPPV患者150例,主要对其中的97例PC-BPPV和29例HC-BPPV患者进行观察分析,将这126例患者随机分成观察组和对照组,各63例。观察组PC-BPPV患者采取改良的Epley耳石复位法,HC-BPPV患者采取Banbecue翻滚法;对照组患者统一采取Epley耳石复位法。对余下的24例SC-BPPV患者也采取改良的Epley耳石复位法。结果观察组患者临床的改善时间比对照组低,治疗1个月的前庭功能较治疗前与对照组比均较低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳石复位法在BPPV的治疗中效果良好,对于不同的半规管BPPV采取不同的治疗办法,对HC-BPPV采取Barbecue方案,对PC-BPPV及SC-BPPV采取改良后的Epley耳石复位法方案,均有显著的效果。     

面神经炎配合运动疗法的治疗体会（附56例分析）

目的观察面神经炎运动疗法的治疗效果。方法将56例面神经炎所致周围性面瘫患者随机分为两组。对照组28例,给予基本治疗方法;观察组28例在常规治疗的基础上加用面瘫运动疗法;观察两组治疗效果。结果治疗组与对照组疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。结论以运动疗法为主的综合治疗对面神经炎有较高的康复价值。     

瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者神经功能缺损及血清hs-CRP、IL-6的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的神经功能缺损及血清hs-CRP、IL-6的变化。方法整群选取该院2012年1月—2015年1月收治的符合纳入标准的患者176例作为研究对象,随机分为A组和B组各88例,B组采用常规治疗,A组患者在常规治疗基础上服用瑞舒伐他汀(10 mg/d),两组疗程均为6个月。统计分析两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良RANKIN量表(mRS)评分及血清hs-CRP、IL-6的变化。结果治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6水平均降低,A组患者血清hs-CRP、IL-6水平均显著低于B组[(2.04±0.89)mg/L vs (2.85±0.86)mg/L]、[(45.32±11.48)pg/mL vs(51.65±11.61)pg/mL](P﹤0.05),两组mRS评分比较差异无统计学意义(P﹥0.05),而A组的NIHSS评分小于B组[(2.36±0.48) vs (3.93±0.62](P﹤0.05)。结论瑞舒伐他汀可通过减少炎症因子的释放、改善内皮功能而减少炎症反应,在减缓动脉粥样硬化进程的同时有效减少了脑梗死对神经功能的损害。     

强化训练对脑梗死患者运动功能恢复的影响

目的 探讨强化训练与非强化训练对脑梗死偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)和运动功能的影响.方法 52例经早期康复的脑梗死患者分为治疗组(26例)和对照组(26例),治疗组给予偏瘫肢体强化运动训练及常规康复,对照组仅给予常规康复,每组患者分别于入选时及治疗1个月后采用改良Barthel指数和简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)进行评定.结果 治疗1个月后,两组患者ADL和FMA评分有显著性差异(P<0.05).结论 强化训练较非强化训练更能显著增强脑梗死患者的日常生活活动能力和运动功能.     

无肢体瘫痪性脑出血38例临床分析

目的：探索无肢体瘫痪脑出血早期诊断。方法：对38例经颅脑CT证实的无肢体瘫痪脑出血患者的发病形式和临床表现进行分析。结果：多数患者神志清楚,主要表现为头痛、呕吐和脑膜刺激征,少数以颅神经损害眩晕、精神症状为首发,甚至表现为语音障碍、肢体麻木或癫痫。部分有高血压、高血脂和高血糖,预后良好。结论：无肢体瘫痪脑出血的患者意识障碍少,临床症状轻,早期易误诊,需CT或MRI检查方能确诊。     

联合抗血小板治疗进展性脑梗死疗效及安全性分析

目的 分析联合抗血小板治疗进展性脑梗死疗效及安全性.方法 收集2013年6月至2016年1月本院神经内科收治的112例进展性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为观察组56例与对照组56例.对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗.对比两组治疗前后NIHSS(神经功能缺损)评分变化情况、有效率及不良反应发生率.结果 治疗前,观察组NIHSS评分为(13.11±2.14)分,对照组为(13.09±2.15)分,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组NIHSS评分为(2.14±0.71)分,对照组为(5.17±0.86)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为87.50％,对照组为62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.36％,对照组为7.14％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死疗效显著,且不良反应发生率低,建议在临床上进行推广.