扶正消积方加减联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察扶正消积方治疗晚期NSCLC的临床疗效。方法选取142例晚期NSCLC患者随机分为两组：治疗组67例（扶正消积方＋GP方案化疗）,对照组75例（GP方案化疗）,治疗4个周期后观察瘤灶变化、临床症状、Karnofskv评分、体重、不良反应及生存期。结果治疗组疾病控制率（83．58％）高于对照组（P〈0．05）;治疗组临床症状改善率（52．23％）明显优于对照组（P〈0．01）;治疗组生存质量改善优于对照组,（P〈0．01）;治疗组化疗期间胃肠道反应及骨髓抑制发生率低于对照组（P〈0．05）;治疗组1年生存率（53．73％）及中位生存期（13．33个月）均高于对照组（P〈0．05）。结论扶正消积方联合化疗治疗晚期NSCLC具有一定的减毒增效作用。     

参芪扶正注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法治疗组35例，对照组35例，均采用相同的吉西他滨加顺铂（GP）化疗方案，即吉西他滨（健泽）1g／m^2第1、8天，顺铂25mg／m^2第1～3天。治疗组加用参芪扶正注射液（丽珠集团利民制药厂生产）250mL静脉滴注，1次／d，连用10d。结果两组疗效差异无显著性（P〉0．05）；治疗组血液毒性反应和消化道反应发生率明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者的毒副反应，改善患者的生活质量。     

参麦注射液联合吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌生活质量分析

目的观察参麦注射液联合吉西他滨化疗对晚期非小细胞肺癌生活质量的影响。方法将52例患者随机分成治疗组27例与对照组25例;对照组采用吉西他滨化疗,治疗组在吉西他滨化疗同时加用参麦注射液静脉滴注;观察临床疗效、生活质量指标、毒副反应等变化情况。结果治疗组近期疗效有效率为37．0％,临床获益率为81．5％,与对照组相比（36．0％,80．0％）差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组生活质量改善明显,KPS评分改善率44．4％,有效率为81．5％,分别显著高于对照组的16．0％和52．0％（P〈0．05,P〈0．05）;与对照组相比,治疗组可明显改善骨髓抑制的发生率。结论参麦注射液联合吉西他滨化疗治疗晚期非小细胞肺癌可减轻化疗的毒副反应,改善患者生活质量。     

晚期非鳞非小细胞肺癌胸苷酸合成酶和核糖核苷酸还原酶M1的表达及其与化疗疗效的关系

目的：探讨胸苷酸合成酶（TS）和核糖核苷酸还原酶M1（RRM1）的表达与培美曲塞或吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌疗效的关系。方法晚期非鳞非小细胞肺癌患者70例,分为培美曲塞＋卡铂化疗组35例及吉西他滨＋卡铂治疗组35例,检测培美曲塞＋卡铂化疗组患者肺癌组织 TS 的水平和吉西他滨＋卡铂化疗组患者肺癌组织RRM1的水平,分析客观缓解率（ ORR）、无进展生存时间（ PFS）与TS、RRM1水平的关系。结果培美曲塞＋卡铂化疗组中TS高表达患者ORR为15．8％（3／19）,低于TS低表达患者的75．0％（12／16）（P＜0．05）;TS高表达患者PFS为（2．1±0．6）个月,短于TS低表达患者的（6．6±2．1）个月（P＜0．05）。吉西他滨＋卡铂化疗组RRM1高表达患者ORR为17．6％（3／17）,低于RRM1低表达患者ORR的72．2％（13／18）（P＜0．05）;RRM1高表达患者PFS为（2．2±0．6）个月,短于RRM1低表达患者的PFS（7．1±3．4）个月（P＜0．05）。结论晚期非鳞非小细胞肺癌患者采用培美曲塞联合卡铂化疗时,TS低表达者的临床疗效较好,而采用吉西他滨联合卡铂化疗时,RRM1低表达者的临床疗效较好。     

艾迪注射液联合GO方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察艾迪注射液联合GO方案（吉西他滨加奥沙利铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法：104例非小细胞肺癌随机分治疗组53例，予艾迪注射液60ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1天1次，连用10天；GO方案用法：吉西他滨1000mg/m^2，静脉滴注，第1、8天；奥沙利铂135mg／m^2，静脉滴注，第1天；21天为1个周期。对照组51例，单用GO方案化疗，21天为1个周期。分别观察两组近期疗效、生活质量、不良反应、NK细胞和T淋巴细胞变化及生存期。结果：治疗组和对照组有效率分别为54．72％、47．06％，两组比较，P〉0．05；生活质量分别提高58．49％、23．53％，两组比较，P〈0．05。不良反应治疗组明显小于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗后NK细胞活性及CD4^＋／CD8^＋比值明显高于治疗前和对照组（P〈0．05）；治疗组1年生存率58．49％，对照组45.10％，两组比较，P〉0．05。结论：艾迪注射液联合GO方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定，生活质量改善，不良反应减轻，机体免疫功能提高，生存期延长。     

洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌临床观察

目的观察洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的t临床疗效及不良反应。方法30例晚期胰腺癌患者随机分为两组,观察组18例,给予GP方案（洛铂联合吉西他滨）,21d为1个周期;对照组12例,给予GEMOX方案（奥沙利铂联合吉西他滨）,21d为1个周期,均至少化疗2个周期。结果30例患者均可评价疗效和不良反应。观察组临床受益反应率明显优于对照组（53％vs32％,P〈0．05）;观察组中位生存期和1年生存率也明显优于对照组（P〈0．05）;主要不良反应（血小板减少、胃肠道反应、末梢神经炎）较对照组轻,其他不良反应两组相似,患者均可耐受。结论洛铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌近期临床疗效较高,不良反应可以耐受。     

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

目的探究恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察。方法对照组给予化疗治疗,包括NP方案（长春瑞滨＋顺铂）、TP／C方案（多西他赛＋顺铂／卡铂）、GP／C方案（吉西他滨＋顺铂／卡铂）。观察组在此基础上给予恩度治疗,2个疗程后评价两组临床疗效及不良反应。结果观察组临床总有效率和疾病控制率分别为54．55％90．91％,均高于对照组的40．91％和77．27％;观察组I-Ⅳ级的药物不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,临床效果确切,药物不良反应小,无耐药性,明显延长患者生存期,值得临床应用推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂与吉西他滨单独化疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效比较

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX方案）与吉西他滨单独（GEM方案）治疗晚期胰腺癌的近期疗效、临床受益反应、生存率和严重不良反应的比较．方法经病理组织学或细胞学证实的60例胰腺癌患者。随机对照分为吉西他滨联合奥沙利铂组（GEMOX组）与吉西他滨单独组（GEM组）进行治疗，各30例．结果可评估病例54例，GEMOX组有效率（CR＋PR）为68．0％，GEM组有效率（CR＋PR）为37．9％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；GEMOX组和GEM组的临床受益反应（CBR）分别为84．0％和65．5％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）；GEMOX组和GEM组的6月生存率分别为84．0％和62．1％（P〉0．05），12月生存率分别为64．0％和37．9％（P〉0．05），两组差异无统计学意义；GEMOX组和GEM组的严重不良事件总发生率分别为36．0％和44．8％，无统计学差异（P〉0．05）．结论在近期疗效方面，吉西他滨联合奥沙利铂优于吉西他滨单独治疗晚期胰腺癌．     

四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将82例晚期非小细胞肺癌患者随机分成对照组（单纯化疗组）和观察组（中药加化疗组）,观察两组近期疗效、免疫学指标、体重及生活质量的变化。结果观察组近期总有效率为58．54％,对照组为36．59％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后观察组CD4^＋细胞百分率、CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞较治疗前明显增高（P〈0．05）,且优于对照组（P〈0．05）。观察组体重及生活质量状况Karnofsky积分亦优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,能改善其免疫功能,提高生活质量。     

多西他赛联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的：探讨多西他赛联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法：64例晚期乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,各32例,治疗组接受多西他赛联合吉西他滨治疗,对照组接受多西他赛单药治疗。收集临床资料并进行疗效评价。结果：治疗组临床有效率为81．3％,与对照组46．9％相比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组相比较,半年生存率、1年生存率、2年生存率和3年生存率之间相比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组相比较,治疗组不良反应（Ⅲ-Ⅳ）略高于对照组,两组之间相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：多西他赛联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的疗效显著,患者生存期延长,不良反应小,值得推广。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价国产吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法27例晚期非小细胞肺癌患者应用择菲联合顺铂化疗,吉西他滨1000mg／m2第1天、第8天,顺铂20mg／m2第1-4天,21d为1个周期,2～3个周期后评价疗效和不良反应。结果总有效率（CR＋PR）为40．7％,不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻。     

生脉注射液联合健择加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察生脉注射液联合健择加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及其减毒增效作用。方法将52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药加化疗组和单纯化疗组各26例。化疗组予健择1000mg／m^2第1、8天30min静滴，顺铂75mg／m^2第1天静滴，21d为1个周期；中药加化疗组于化疗前3d生脉注射液60ml加入5％GS500ml静滴。每天1次连用3周，两个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果中药加化疗组和单纯化疗组近期有效率为46．15％和42．31％，中药加化疗组的Karnorfsky评分增加9例，单纯化疗组增加3例，中药加化疗组体重明显增加，外周血白细胞及血小板下降和贫血发生率明显较单纯化疗组低。结论生脉注射液能提高健择加顺铂方案化疗患者的生存质量，改善临床症状，减轻化疗后骨髓抑制。     

青蒿琥酯联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的：探讨青蒿琥酯联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（nonsmall-cell lung cancer,NSCLC）的疗效和安全性。方法：采用临床随机对照研究的方法将120例NSCLC患者分成两组。单纯化学治疗组（对照组）60例,采用NP方案化疗：长春瑞滨25mg/m^2溶于生理盐水40ml中,静脉推注,1次/d,第1、8天;顺铂25mg/m^2溶于生理盐水500ml中,静脉滴注,1次/d,第2～4天给予。青蒿琥酯联合化疗组（试验组）60例：青蒿琥酯120mg溶于生理盐水20ml中,每周期化疗第1天开始静注,1次/d,第1～8天,化疗方法同对照组。两组均以21d为1个周期,并治疗2个周期以上。至少2个周期治疗结束后对其近期有效率、疾病控制率、疾病进展时间（time to progression,TTP）、中位生存时间（mean survival ti me MST）、1年生存率和毒副反应进行评价。结果：试验组和对照组近期有效率、MST和1年生存率分别为45.1%、44周、45.1%和34.5%、45周、32.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组疾病控制率和TTP分别为88.2%、24周和72.7%、20周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的不良反应发生率对比差异无统计学意义（P〉0.05）,主要毒副作用为血液系统和消化系统毒性。结论：青蒿琥酯可用于临床治疗NSCLC。青蒿琥酯联合化疗能提高NSCLC患者近期疾病控制率,延长TTP,安全性良好。     

GC与MVAC新辅助化疗方案治疗局部转移性膀胱癌患者的效果比较

目的:比较GC(吉西他滨+顺铂)与MVAC(长春花碱+氨甲蝶呤+多柔比星+顺铂)辅助化疗方案治疗局部转移性膀胱癌患者的效果。方法:回顾性分析2015年4月至2017年4月该院收治的120例局部晚期膀胱癌患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组和研究组各60例。对照组采用MVAC辅助化疗方案治疗,研究组采用GC辅助化疗方案治疗,比较两组化疗前后肿瘤直径、复发率、无瘤生存期和不良反应发生率。结果:化疗后,研究组肿瘤直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,无瘤生存期长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为30.00%(18/60),低于对照组的51.67%(31/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GC辅助化疗方案治疗局部转移性膀胱癌患者可缩小肿瘤直径,降低复发率和不良反应发生率,以及延长无瘤生存期,其效果优于MVAC辅助化疗方案。     

高能聚焦超声"刀"合并GP方案治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的 观察高能聚焦超声刀（HIFU）联合GP方案（健择＋顺铂）治疗晚期胰腺癌的疗效。方法54例晚期胰腺癌患者随机分为两组：A组为HIFU＋GP方案化疗组；B组为单纯GP方案化疗组。结果A组有效率62．1％．B组32．0％；A组临床受益率72．4％。B组44．0％，两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论HIFU＋GP方案治疗晚期胰腺癌有更好的疗效。     

吉西他滨联合替吉奥与联合顺铂治疗晚期胰腺癌的疗效比较

对比吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌的临床疗效与安全性。方法45 例晚期胰腺癌患者,随机分为吉西他滨联合替吉奥组（GS 组,23 例）与吉西他滨联合顺铂组（GP 组,22 例）。GS 组：吉西他滨1 000 mg/m2,第1 和8天静脉滴注,替吉奥胶囊75 mg/（m2·d）,第1～14 天餐后30 min 口服,2 次/d,21 d 为一周期;GP组：吉西他滨1 000 mg/m2,第1 和8 天静脉滴注,顺铂25 mg/（m2·d）,第2～4 天静脉滴注,21 d为一周期。结果GS 组与GP 组疾病控制率（CR+PR+SD）分别为78.3%和72.7%,差异无统计学意义（p >0.05）。GS 组与GP 组中位无疾病进展时间分别为5.75 个月和4.50 个月（p <0.05）,中位总生存时间分别为9 个月和8 个月（ p>0.05）。两组主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应,CP组恶心、呕吐发生率高于GS 组,差异有统计学意义（ p<0.05）。结论吉西他滨联合替吉奥与联合顺铂治疗晚期胰腺癌安全有效,前者较后者毒副发生率低且可耐受,延长生存期方面有一定优势,但差异无统计学意义。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例观察

目的: 观察国产吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法: 有明确的病理和(或)细胞学诊断的42例晚期非小细胞肺癌患者,用吉西他滨1g/m2静脉滴注,d₁、d₈;顺铂30mg/m2静脉滴注,d₁~d₃。每21天为一周期,治疗2周期以上评价其疗效及毒副反应。结果: 完全缓解1例(腺癌),部分缓解17例,稳定16例,进展8例,有效率为42.9%。主要毒副反应为Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制71.4%(30/42)及恶心呕吐,但没有严重的Ⅳ度损害;无明显的肝肾功能损害。结论: 国产吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且耐受性较好。     

培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将2010年1月～2011年12月在驻马店市中心医院住院的94例晚期非小细胞肺患者分为两组,研究组48例,对照组46例。对照组采用吉西他滨1000mg]m2,d1,联合顺铂25mg／m^2,d1-3研究组采用培美曲塞500mg／m^2,d1,联合顺铂25mg／m^2,d1-3,两组均以21d为1个周期重复。观察并比较两组的疗效、中位疾病进展时间（TTP）、中位生存期（MST）以及生活质量提高率和降低率。治疗期间观察不良反应。结果对照组的总有效率为71．7％,研究组的总有效率为83.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组与研究组中位无疾病进展时间（mPFS）分别为3．8个月和5．2个月,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组与研究组中位生存时间（MST）分别为11．2个月和15．8个月,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组生活质量提高率和降低率比较,对照组KPS评分提高18例（39．1％）,稳定18例（39．1％）,降低10例（21．7％）,研究组KPS评分提高为21例（43．8％）,稳定22例（45．8％）,降低5例（10．4％）,两组提高率和降低率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及周身乏力。研究组中骨髓抑制及恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其他不良反应发生率两组相似（P〉0．05）。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较顺铂的疗效显著,且毒性反应明显减少,可作为晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗用药。     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗失败后晚期非小细胞肺癌患者的化疗

目的 分析表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败后晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2006年12月EGFR-TKI治疗失败后接受化疗的87例晚期NSCLC患者的临床资料,其中男性37例,年龄31～76岁,平均56±11岁;女性50例,年龄31～78岁,平均56±13岁.双药化疗者61例,单药化疗者26例.主要研究终点为总生存期(OS),次要研究终点为有效率(ORR)及不良反应.结果 全部患者OS为9.4±6.0(范围2～33)个月,ORR为9.2%(8/87).双药组OS为9.1±5.2(范围2～31)个月,ORR为11.5%(7/61);单药组OS为10.0±7.3(范围3～33)个月;ORR为3.8%(1/26);两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).化疗常见不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,骨髓抑制发生率为87.4%(76/87),其中3/4度骨髓抑制发生率为33.3%(29/87);胃肠道反应发生率为86.2%(75/87),其中3度胃肠道反应10.3%(9/87).结论 晚期NSCLC患者EGFR-TKI治疗失败后化疗可使OS延长;只要患者能够耐受就应积极给予化疗.

Abstract：

Objective To analyze the treatment efficacy after a failed regimen of epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor (EGFR-TKI) in patients with advanced non-small cell lung carcinoma (NSCLC).Methods A retrospective analysis was conducted for 87 patients with advanced NSCLC at our hospital from January of 2005 to December of 2006.All subjects received chemotherapy after a failure of EGFR-TKI,there were 37 cases of male and the median age was 56 ± 11 ( range,31-76) years,50 cases of female,median age 56±13 (range,31-78) years; They received a 2-drug combination chemotherapy (n=61) and a monodrug chemotherapy (n = 26).The primary endpoint was overall survival (OS).And the secondary endpoints were objective response rate (ORR) and side effects.Results The OS was9.4±6.0(range,2-33) months and ORR 9.2%(8/87).The OS was 9.1±5.2 (range,2-31)months in combination chemotherapy group and 10.0±7.3(range,3-33) months in monodrug group; the ORRs were 11.5%(7/61) and 3.8%(1/26) respectively in two groups.There was no significant difference in OS and ORR between two groups ( P ＞0.05 ).The common side effects were myelosuppression and nausea/vomiting.The rate of myelosuppression was 87.4%(76/87) and that of 3/4 grade myelosuppression 33.3% (29/87).And the rate of nausea/vomiting was 86.2% (75/87) and that of 3/4 grade nausea/vomiting 10.3% (9/87).Other side effects were mild and well-tolerated.Conclusion If tolerated,chemotherapy after an EGFR-TKI failure may prolong the survival in advanced NSCLC patients.     

中药复方金衡灵防治乳腺癌术后化疗所致骨髓抑制研究

目的:研究中药复方制剂金衡灵对乳腺癌手术后化疗所致骨髓抑制的补充治疗作用。方法:将术后乳腺癌患者分成实验组和对照组,均采用TE(多西他赛+表阿霉素)方案化疗,实验组、对照组分别服用6个疗程的金衡灵、安慰剂,两组病人化疗前1天、第7、14及20天检测血液常规,记录白细胞和血小板计数。结果:实验组患者的白细胞数量与对照组相比差别有统计学意义,金衡灵实验组的白细胞计数普遍高于安慰剂对照组(P<0.05)。同时,6个疗程后实验组累计骨髓抑制和重度骨髓抑制发生率都明显低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药复方制剂金衡灵升高和维持白细胞数效果明显,可以减轻化疗所导致的骨髓抑制的程度,可对化疗引起的骨髓抑制起到治疗和预防的作用。