孕产妇情绪与防御应付方式及神经递质的关系

目的了解孕产妇临产前和产后焦虑、抑郁情绪与单胺类神经递质、防御方式、应付方式的关系。方法于入院第2天和产后第3天用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对方式问卷和防御方式问卷对203名孕产妇进行测评,产前、产后SAS、SDS评分≥51分为情绪紊乱组,<50分为情绪稳定组。并对其产前、产后血浆中的多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)进行了检测。结果产前焦虑、抑郁情绪的发生率分别为38.4%、22.2%,产后焦虑、抑郁情绪的发生率分别为20.2%、12.8%,产前焦虑、抑郁情绪发生率高于产后(P<0.01),产前DA、NE含量高于产后,5-HT含量低于产后(P<0.01)。情绪紊乱组的DA、NE含量高于情绪稳定组,5-HT含量低于情绪稳定组(P<0.05~0.001)。情绪紊乱组的不成熟防御方式、中间型防御方式及消极应对因子得分高于情绪稳定组,而积极应对方式得分低于稳定组,差异均有显著性(P<0.001)。结论孕产妇是焦虑抑郁情绪的高发人群,产前焦虑抑郁情绪发生率高于产后,焦虑抑郁情绪与血浆中5-HT、NE、DA含量改变、防御方式及应对方式不良有关。     

原发性高血压患者焦虑抑郁情绪及其应对方式的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者焦虑抑郁情绪、应对方式及其二者问的相关性.方法:采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对原发性高血压患者和体检健康者各80例进行评定分析.结果:①高血压组焦虑情绪发生率37.5%,抑郁情绪发生率31.3%;对照组焦虑情绪发生率8.75%,抑郁情绪发生率6.25%.②高血压组SAS、SDS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).③高血压组积极应对维度得分显著低于对照组,消极应对维度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).④高血压患者积极应对方式与SAS、SDS得分均呈负相关;消极应对方式与SAS、SDS得分均呈正相关(P＜0.01).结论:高血压患者存在明显的焦虑抑郁情绪,且常采用消极应对,而积极应对不足,其情绪状态与应对方式的关系密切.     

产妇产前焦虑抑郁情绪的临床观察及护理

目的 观察产妇焦虑、抑郁情绪与临床护理的关系.方法 采用在国内外具有良好效度和信度的自我测量表<焦虑自评量表(SAS)>和<抑郁自评量表(SDS)>,评定产妇产前焦虑抑郁情绪.对产妇随机分成特别护理组与一般护理组,分析两组的关系.结果 产妇焦虑及抑郁高于一般人群,P＜0.01;特别护理组的顺产率高于一般护理组P＜0.01.结论 产妇产前焦虑抑郁情绪可增加难产及剖宫产的发生率,产前进行针对性及特别的护理疏导,可减少难产的发生,降低剖宫产率.     

自发性蛛网膜下腔出血患者血清及脑脊液中单胺类递质的变化

目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者血清和脑脊液中单胺类递质水平与SAH发病的关系.方法 30例自发蛛网膜下腔出血患者与30例健康对照组分别采集血清和脑脊液,运用反相高效液相色谱荧光法,检测去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)含量.结果 SAH患者血清中DA含量较对照组显著升高(P＜0.05),而NE和5-HT含量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组脑脊液中NE、DA比较差异无统计学意义(P＞0.05),SAH组5-HT含量低于对照组(P＜0.05).结论 血清DA升高和脑脊液中5-HT下降可能与SAH密切相关,其机制需进一步探讨.     

逍遥散对抑郁模型大鼠海马中枢神经递质含量及BDNF和TrkB表达的影响

目的 探讨逍遥散对抑郁模型大鼠海马中神经递质(5-HT、NE、DA)的含量及海马脑源性神经营养因子(BDNF)和其受体型酪氨酸蛋白激酶B(TrkB)表达的影响,揭示逍遥散抗抑郁的机制.方法 将SD雄性大鼠50只随机分为正常组,模型组,盐酸氟西汀组(3 mg/kg),逍遥散高、低剂量组(14、7 g/kg).除正常组外,对其余各组大鼠进行56 d的孤养加慢性应激刺激,第29天起灌胃给药,连续给药28 d,给药结束后解剖大鼠取海马.采用放免法测定大鼠海马中神经递质5-HT、DA、NE的含量变化;采用免疫组化法检测海马中BDNF和TrkB阳性神经元面密度值的变化.结果 与正常组相比,模型组大鼠海马中5-HT、DA、NE的含量显著下降,BDNF和TrkB阳性神经元面密度值显著减小(P＜0.01),与模型组相比,逍遥散高、低剂量可以显著增加海马中5-HT、DA、NE的含量,明显提高BDNF和TrkB阳性神经元面密度值(P＜0.05或P＜0.01).结论 逍遥散可明显改善抑郁模型大鼠的抑郁状态,其机制与其可增加相关神经递质的含量,增强BDNF和TrkB表达有关.     

产妇产前焦虑抑郁情绪的临床观察及护理

目的 观察产妇焦虑、抑郁情绪与临床护理的关系.方法 采用在国内外具有良好效度和信度的自我测量表《焦虑自评量表(SAS)》和《抑郁自评量表(SDS)》,评定产妇产前焦虑抑郁情绪.对产妇随机分成特别护理组与一般护理组,分析两组的关系.结果 产妇焦虑及抑郁高于一般人群,P＜0.01;特别护理组的顺产率高于一般护理组P＜0.01.结论 产妇产前焦虑抑郁情绪可增加难产及剖宫产的发生率,产前进行针对性及特别的护理疏导,可减少难产的发生,降低剖宫产率.     

电针对卒中后抑郁大鼠海马组织中单胺类神经递质的影响

目的 研究电针对卒中后抑郁(PSD)大鼠海马组织中单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的影响.方法 将造模成功的60只PSD大鼠随机分为治疗组、对照组和模型组,每组20只.治疗组大鼠取穴百会、神庭、神门(单侧)、内关(单侧),给予电针治疗,对照组予氟西汀胶囊水溶液灌胃治疗,模型组予等体积生理盐水灌胃,灌胃15d后,观察3组大鼠的神经功能评分和海马组织中5-HT,NE,DA含量的变化.结果 治疗组和对照组治疗后神经功能评分均显著低于同组治疗前(P＜0.05),且治疗后治疗组神经功能评分显著低于对照组(P＜0.05).与模型组比较,治疗组和对照组大鼠海马组织中5-HT,NE,DA含量显著升高(P＜0.05);治疗组与对照组比较,差异无统计意义(P＞0.05).结论 电针能改善PSD大鼠神经功能障碍和抑郁症状,其机制可能与升高单胺类神经递质含量有关.     

肺癌化疗患者血清神经递质与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞的关系

目的:探讨肺癌化疗患者血清神经递质与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞的关系。方法:收集2013年7月~2016年8月间在成都医学院第一附属医院接受化疗的晚期肺癌患者56例作为观察组,另取同期在本院进行体检的健康人50例作为正常对照组。对比两组研究对象血清中神经递质、负面情绪、免疫指标水平的差异。采用Pearson检验评估肺癌化疗患者血清中神经递质含量与负面情绪、免疫指标水平的相关关系。结果:观察组患者血清中神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的含量低于正常对照组(P<0.05);焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分值高于正常对照组(P<0.05);外周血中CD4~+T淋巴细胞水平、CD4~+/CD8~+比值、NK细胞水平低于正常对照组(P<0.05),CD8~+T淋巴细胞水平高于正常对照组(P<0.05)。经Pearson检验发现,肺癌化疗患者血清中神经递质DA、5-HT、NE的含量与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞水平均直接相关(P<0.05)。结论:肺癌化疗患者存在血清神经递质表达减少,是导致患者焦虑抑郁情绪出现及免疫功能障碍的重要原因之一。     

综合护理干预对产后抑郁患者实施的效果评价

目的评价实施综合护理干预措施对产后抑郁患者的影响。方法选择154例产妇,随机分为常规护理组和综合护理干预组,对照组采用产后常规护理,综合干预组实施产前、产时和产后综合干预方法,评价两组患者产后抑郁发生率,观察两组患者在产前1周、产后1周以及产后6周的爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）评分。结果对照组EPDS、SAS评分产后6周明显高于产前1周（P〈0.05）,干预组产后6周EPDS评分明显低于产前1周时（P〈0.05）;组间比较,产后1周及产后6周时两组产妇EPDS、SAS评分存在显著差异（P〈0.05,P〈0.01）;两组患者产后抑郁发生率差异显著。结论综合干预护理措施对改善产后抑郁情绪及降低产后抑郁的发生率可产生积极的效果,值得在临床实践中提倡应用。     

冠心病合并焦虑障碍患者血浆NPY、NE、DA、5-HT的变化及意义

目的:探讨冠心病(CHD)合并焦虑障碍患者血浆神经肽Y(NPY)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平的变化及其临床意义.方法:71例经选择性冠状动脉造影确诊为CHD的住院病人,通过Zung焦虑自评量表(SAS)问卷调查分为焦虑障碍组和对照组;统计年住院次数及年住院天数,运用放射免疫法和免疫荧光法检测患者血浆NPY和NE、DA、5-HT含量.结果:与对照组比较,合并焦虑障碍的CHD患者年住院次数及年住院天数均明显增多,血浆NPY、NE、DA、5-HT水平也显著增高,且均具有统计学差异(P<0.05).结论:合并焦虑障碍的CHD患者年住院次数及天数明显增加,血NPY、NE、DA、5-HT的异常增加可能参与了CHD患者合并焦虑障碍的发生发展过程.     

农民工的应对方式、传统人格与贫困归因风格

目的 探讨农民工的应对方式、传统人格与贫困归因的关联模型,以更好地理解中国大陆的贫困问题,挖掘出容忍制度不公的因素.方法 采用中国大陆版贫困归因问卷(CMPAQ)、简易应对方式问卷、韧性量表、中国人个性量表(CPAI-2)的内控-外控和节俭-奢侈分量表,对398名男性农民工进行施测,有效被试301名.结果 ①描述统计:农民工被试群体的积极应对方式高于常模[(1.92±0.45)分]、消极应对方式低于常模[(1.46±0.66)分],韧性得分低于常模[(60.98±14.26)分],勤奋(内控)和节俭得分高于常模[(5.53±2.17)分,(7.48±1.77)分];农民工在各贫困归因分量表上的得分从高到低依次为个人能力[(3.72±0.78)分]、社会制度[(3.45±1.03)分]、负担命运[(3.25±0.90)分]、地理环境[(3.07±0.97)分]和个人品质[(3.03±1.04)分].②回归分析:采用积极应对方式的农民工更倾向于做个人能力归因,而采用消极应对方式的农民工更倾向于做负担命运、社会制度和地理环境归因.高韧性的农民工更倾向于对贫困做个人能力归因,高内控的农民工更不倾向于做负担命运归因,节俭对所有贫困归因因子的回归均不显著.除了消极应对方式外,应对方式与其他人格变量对社会制度因子的回归系数均不显著.结论 农民工具有一些积极健康的心理资源,它们促进农民工对贫困现状作了高的个人能力归因,但是却一致存在容忍制度不公的倾向.     

应激和应对方式与非溃疡性消化不良

目的探讨心理应激因素与非溃疡性消化不良的关系。方法测定并分析100例非溃疡性消化不良病人（NUD组）及100例健康人（对照组）的生活事件单位（LCU）、积极应对方式（PC）、消极应对方式（NC）和艾森克人格问卷四项量分（EPQ—P、EPQ—E、EPQ—N、EPQ—L）。结果NUD组的LCU、NC、EPQ—N量分明显高于健康组（P＜0.01）;多元逐步回归分析结合各因素间的相关分析显示，消极应对在应激作用过程中起关键的作用。结论高生活事件单位通过消极应对方式的中介可能诱发NUD，并受个性特征的影响。     

军校医学生情感风格特点及其与心理弹性正负性情感和认知偏向的关系

目的 探讨军校医学生的情感风格特点及其与心理弹性、正负性情感和认知偏向的关系.方法 采用情感神经科学人格量表(ANPS)、心理弹性量表(CD-RISC)、正负性情感量表(PANAS-C)和正负性认知偏向量表(APNIS)对某军医大学1014名在校本科生进行抽样调查.结果 (1)军校医学生中,男女生在情感风格的恐惧和愤怒两因子得分上差异具有统计学意义(P＜0.05);军校环境适应程度不同的个体在情感风格的恐惧、愤怒、娱乐以及悲伤等因子得分上差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)积极情感风格个体与消极情感风格个体在心理弹性、正负性情感、认知偏向上差异均具有统计学意义[(79.45±9.67)分,(34.95±5.07)分;(68.72±11.55)分,(29.82±6.21)分;P＜0.01].(3)除关爱与正性自己相关不显著外,积极情感风格各因子与心理弹性、正性情感、正性他人、正性自己呈显著正相关(0.078≤r≤0.342,P＜0.05);除恐惧与负性情感相关不显著外,消极情感风格各因子与负性情感、负性他人、负性自己呈显著正相关(0.153≤r≤0.337,P＜0.05).结论 积极情感风格可能有利于个体心理弹性、正性情感和正性认知偏向的形成.