孕产妇情绪与防御应付方式及神经递质的关系

目的了解孕产妇临产前和产后焦虑、抑郁情绪与单胺类神经递质、防御方式、应付方式的关系.方法于入院第2天和产后第3天用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对方式问卷和防御方式问卷对203名孕产妇进行测评,产前、产后SAS、SDS评分≥51分为情绪紊乱组,＜50分为情绪稳定组.并对其产前、产后血浆中的多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)进行了检测.结果产前焦虑、抑郁情绪的发生率分别为38.4%、22.2%,产后焦虑、抑郁情绪的发生率分别为20.2%、12.8%,产前焦虑、抑郁情绪发生率高于产后(P＜0.01),产前DA、NE含量高于产后,5-HT含量低于产后(P＜0.01).情绪紊乱组的DA、NE含量高于情绪稳定组,5-HT含量低于情绪稳定组(P＜0.05～0.001).情绪紊乱组的不成熟防御方式、中间型防御方式及消极应对因子得分高于情绪稳定组,而积极应对方式得分低于稳定组,差异均有显著性(P＜0.001).结论孕产妇是焦虑抑郁情绪的高发人群,产前焦虑抑郁情绪发生率高于产后,焦虑抑郁情绪与血浆中5-HT、NE、DA含量改变、防御方式及应对方式不良有关.     

肺癌化疗患者血清神经递质与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞的关系

目的:探讨肺癌化疗患者血清神经递质与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞的关系。方法:收集2013年7月~2016年8月间在成都医学院第一附属医院接受化疗的晚期肺癌患者56例作为观察组,另取同期在本院进行体检的健康人50例作为正常对照组。对比两组研究对象血清中神经递质、负面情绪、免疫指标水平的差异。采用Pearson检验评估肺癌化疗患者血清中神经递质含量与负面情绪、免疫指标水平的相关关系。结果:观察组患者血清中神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的含量低于正常对照组(P<0.05);焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分值高于正常对照组(P<0.05);外周血中CD4~+T淋巴细胞水平、CD4~+/CD8~+比值、NK细胞水平低于正常对照组(P<0.05),CD8~+T淋巴细胞水平高于正常对照组(P<0.05)。经Pearson检验发现,肺癌化疗患者血清中神经递质DA、5-HT、NE的含量与焦虑抑郁情绪、T淋巴细胞亚群及NK细胞水平均直接相关(P<0.05)。结论:肺癌化疗患者存在血清神经递质表达减少,是导致患者焦虑抑郁情绪出现及免疫功能障碍的重要原因之一。     

原发性高血压患者焦虑抑郁情绪及其应对方式的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者焦虑抑郁情绪、应对方式及其二者问的相关性.方法:采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对原发性高血压患者和体检健康者各80例进行评定分析.结果:①高血压组焦虑情绪发生率37.5%,抑郁情绪发生率31.3%;对照组焦虑情绪发生率8.75%,抑郁情绪发生率6.25%.②高血压组SAS、SDS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).③高血压组积极应对维度得分显著低于对照组,消极应对维度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).④高血压患者积极应对方式与SAS、SDS得分均呈负相关;消极应对方式与SAS、SDS得分均呈正相关(P＜0.01).结论:高血压患者存在明显的焦虑抑郁情绪,且常采用消极应对,而积极应对不足,其情绪状态与应对方式的关系密切.     

产科心理护理在孕产妇妊娠结局和产后抑郁中的应用效果分析

目的:探讨产科心理护理在改善孕产妇妊娠结局和产后抑郁中的价值。方法:选择我院148例孕产妇作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各74例。两组均给予常规护理,观察组同时给予心理护理。对比两组孕产妇的妊娠结局,同时对比两组抑郁自评量表评分(SDS)以及焦虑自评量表评分(SAS)。结果:观察组自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),剖宫产及产后出血率均低于对照组(P<0.05);同时观察组产后3d的SDS及SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕产妇行针对性产科心理护理能够显著改善其妊娠结局,提高孕产妇自然分娩情况并改善其产后抑郁等负性情绪。     

产妇的精神因素对分娩方式及产后出血的影响及综合护理对策分析

目的对产妇的精神因素对分娩方式及产后出血的影响及综合护理对策进行分析探讨.方法随机抽取在2010年1月-2012年12月间我院妇产科收治的单胎足月健康产妇98例,对其在分娩前展开焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,而后依照产妇的分娩方式和产后出血情况进行分组,并对比分析各组产妇的SAS、SDS评分情况.结果剖宫产组产妇的SAS、SDS评分较自然分娩组高(P<0.05);产后出血组(24小时内出血量>500ml)SAS和SDS评分明显高于未出血组高(P<0.05).结论产妇的焦虑和抑郁情绪会增加剖宫产和产后出血发生率,值得临床对其给予关注.     

天人合一论与控制论对中医优质护理模式的构建与应用

目的调查银屑病患者焦虑、抑郁情绪状况,分析致病因素,为银屑病患者的治疗和护理提供参考依据。方法采用患者一般情况问卷(自行设计)、A型行为问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对银屑病患者136例(病例组)和体检健康者146例(对照组)进行评定分析。结果 A型行为问卷调查病例组总体倾向为A型行为,表现为争强好胜,遇事容易着急、紧张,焦虑情绪发生率89.7%,抑郁情绪发生率75.8%;对照组焦虑情绪发生率28.8%,抑郁情绪发生率21.2%;病例组SAS、SDS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论银屑病患者总体倾向为A型行为,存在中等或者中等以上的焦虑抑郁情绪,且常采用消极应对,而积极应对不足,其情绪状态与应对方式的关系密切,有助于指导患者采取有效积极的治疗和应对方式。     

围产期及产褥期患者心理状态评估及分析

目的:观察初产妇围产期及产褥期心理状态并分析原因。方法:120例根据文化程度、生产方式的不同分组,采用ZUNG氏抑郁量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)评估围产期及产褥期心理状态。结果:产前焦虑发生率27.5%,抑郁发生率22.5%,产后焦虑发生率25.0%,抑郁发生率17.5%。产前、产后文化程度初中及以下、初中以上大学以下SDS、SAS低于文化程度大学及以上,差异有统计学意义(P<0.05)。产前、产后顺产SDS、SAS低于剖宫产及助产,差异有统计学意义(P<0.05)。助产、剖宫产产后SAS低于产前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在围产期和产褥期,存在焦虑和抑郁的患者受到文化程度和分娩方式的影响,临床可通过加强沟通与宣教,改善患者的心理焦虑、抑郁状态。     

银屑病患者的心理社会特点分析

目的探讨银屑病患者的心理社会特点。方法采用生活事件量表、医学应对方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对60例银屑病患者(病例组)和60例健康者(对照组)进行问卷调查评定。结果病例组SAS、SDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);其中病程在1～5年的患者SAS、SDS评分明显高于病程>5年的患者;病例组的负性生活事件、总生活事件评分均高于对照组(P<0.05);病例组的积极应对方式评分、社会支持评分均低于对照组(P<0.01);消极应对评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论银屑病患者存在明显的负性情绪,如抑郁、焦虑,特别是病程较短的患者较明显;银屑病患者在面对应激时多采取消极应对方式,在慢性病程中获得的社会支持较少;银屑病患者发病与复发前遭遇了较多影响精神的生活事件,主要是负性生活事件。     

围生期孕产妇焦虑、抑郁状况及心理干预效果分析

目的对围生期孕产妇焦虑、抑郁状况进行分析,并探讨心理干预对孕产妇焦虑抑郁的影响。方法将300例孕妇随机分为两组,各150例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组干预前后的焦虑和抑郁状况进行评分比较。结果 300例孕产妇中出现不同程度焦虑者149例(49.67%),出现不同程度抑郁者56例(18.67%)。产前两组孕产妇SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义;产后观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论焦虑和抑郁是围生期孕妇的常见心理问题,实施心理干预的护理方法对改善焦虑、抑郁状况有明显效果,可有效提高临床护理质量。     

农村初产妇产后抑郁症影响因素相关分析

目的:探讨农村初产妇产后抑郁发生的相关影响因素。方法:对586例农村初产妇在产前及产后分别予以多个心理量表进行测评,以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)13分为界分为有产后抑郁的研究组及无产后抑郁的正常对照组,比较两组之间各个因素的差别。结果:①产后抑郁症的发生率为14.85%;②两组在SCL-90的阳性项目数、阳性项目总分、躯体化、抑郁、焦虑等因子及SAS、SDS总分等方面差异有统计学意义,研究组得分要高于对照组;在应对方式上研究组多采用消极应对方式,而对照组多采用积极应对方式;③两组在文化程度、怀孕形式、孕后有无足够社会支持、孕后会否容易紧张、对怀孕、分娩过程的了解、对分娩的态度、对产后体形改变的态度、胎儿性别与自己期望相符与否、产后喂养方式、产后是否有人照顾及EPQ人格特征等方面差异有统计学意义;④二项Logistic回归分析显示,农村初产妇出现产后抑郁的相关影响因素依次为:SDS总分、SAS总分、产后是否有人照顾、消极应对方式、孕后有无足够社会支持、积极应对方式、SCL-90阳性项目总分、怀孕形式、文化程度、SCL-90焦虑、对产后体形改变的态度和SCL-90抑郁。结论:农村初产妇的产后抑郁发生率较高,加强对初产妇的认知心理治疗、修正歪曲认知、改变应对方式、增强对怀孕知识的了解、避免意外怀孕、加强对孕产妇的支持照顾、调整产前的心理健康状态,将有利于减少产后抑郁的发生。     

农民工的应对方式、传统人格与贫困归因风格

目的 探讨农民工的应对方式、传统人格与贫困归因的关联模型,以更好地理解中国大陆的贫困问题,挖掘出容忍制度不公的因素.方法 采用中国大陆版贫困归因问卷(CMPAQ)、简易应对方式问卷、韧性量表、中国人个性量表(CPAI-2)的内控-外控和节俭-奢侈分量表,对398名男性农民工进行施测,有效被试301名.结果 ①描述统计:农民工被试群体的积极应对方式高于常模[(1.92±0.45)分]、消极应对方式低于常模[(1.46±0.66)分],韧性得分低于常模[(60.98±14.26)分],勤奋(内控)和节俭得分高于常模[(5.53±2.17)分,(7.48±1.77)分];农民工在各贫困归因分量表上的得分从高到低依次为个人能力[(3.72±0.78)分]、社会制度[(3.45±1.03)分]、负担命运[(3.25±0.90)分]、地理环境[(3.07±0.97)分]和个人品质[(3.03±1.04)分].②回归分析:采用积极应对方式的农民工更倾向于做个人能力归因,而采用消极应对方式的农民工更倾向于做负担命运、社会制度和地理环境归因.高韧性的农民工更倾向于对贫困做个人能力归因,高内控的农民工更不倾向于做负担命运归因,节俭对所有贫困归因因子的回归均不显著.除了消极应对方式外,应对方式与其他人格变量对社会制度因子的回归系数均不显著.结论 农民工具有一些积极健康的心理资源,它们促进农民工对贫困现状作了高的个人能力归因,但是却一致存在容忍制度不公的倾向.     

应激和应对方式与非溃疡性消化不良

目的探讨心理应激因素与非溃疡性消化不良的关系。方法测定并分析100例非溃疡性消化不良病人（NUD组）及100例健康人（对照组）的生活事件单位（LCU）、积极应对方式（PC）、消极应对方式（NC）和艾森克人格问卷四项量分（EPQ—P、EPQ—E、EPQ—N、EPQ—L）。结果NUD组的LCU、NC、EPQ—N量分明显高于健康组（P＜0.01）;多元逐步回归分析结合各因素间的相关分析显示，消极应对在应激作用过程中起关键的作用。结论高生活事件单位通过消极应对方式的中介可能诱发NUD，并受个性特征的影响。     

军校医学生情感风格特点及其与心理弹性正负性情感和认知偏向的关系

目的 探讨军校医学生的情感风格特点及其与心理弹性、正负性情感和认知偏向的关系.方法 采用情感神经科学人格量表(ANPS)、心理弹性量表(CD-RISC)、正负性情感量表(PANAS-C)和正负性认知偏向量表(APNIS)对某军医大学1014名在校本科生进行抽样调查.结果 (1)军校医学生中,男女生在情感风格的恐惧和愤怒两因子得分上差异具有统计学意义(P＜0.05);军校环境适应程度不同的个体在情感风格的恐惧、愤怒、娱乐以及悲伤等因子得分上差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)积极情感风格个体与消极情感风格个体在心理弹性、正负性情感、认知偏向上差异均具有统计学意义[(79.45±9.67)分,(34.95±5.07)分;(68.72±11.55)分,(29.82±6.21)分;P＜0.01].(3)除关爱与正性自己相关不显著外,积极情感风格各因子与心理弹性、正性情感、正性他人、正性自己呈显著正相关(0.078≤r≤0.342,P＜0.05);除恐惧与负性情感相关不显著外,消极情感风格各因子与负性情感、负性他人、负性自己呈显著正相关(0.153≤r≤0.337,P＜0.05).结论 积极情感风格可能有利于个体心理弹性、正性情感和正性认知偏向的形成.