同层动态CT增强对肺孤立性结节的诊断意义

目的 评价同层动态CT增强扫描对肺孤立性结节的诊断意义。方法 先对87例直径≤40mm的肺孤立性结节病灶中心行薄层扫描，再静脉注射非离子型造影剂（100ml）行系列同层动态增强扫描，测量其增强前后的CT值，绘制其时间一密度曲线。结果 肺癌性结节（平均54．6HU，范围6．28-91．2HU）和肺炎性结节（平均61．6HU，范围8．65～116HU）增强后CT值显著高于肺良性结节（平均31．2HU，范围-28．1-84．1HU）（P〈0．05）；以净增值20HU作为肺恶性结节的阳性指标，其敏感性为91．53％，特异性为51．85％，准确率为79．07％。结论 同层动态增强技术对肺癌和结核瘤的鉴别诊断极具价值。     

螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨肺部孤立性结节在螺旋CT动态增强扫描中的表现,分析肺孤立性结节的CT诊断及动态增强的价值.方法回顾性分析本院58例经手术或肺组织穿刺活检诊断的肺部结节螺旋CT扫描动态增强表现及影像特征.结果肺孤立性结节CT平扫恶性病变多为低密度灶,良性病变多伴有钙化等高密度影,CT增强扫描恶性病变多均匀或不均匀强化,良性病变无强化或仅有包膜强化,肺癌和炎性结节的强化明显高于结核球(p<0.01),肺炎性结节强化峰值的时间较肺癌结节延迟.结论螺旋CT增强扫描使肺部结节性病变更具有特征性,对肺部结节的鉴别诊断具有较高的诊断价值.     

MSCT高分辨动态增强扫描在肺内孤立性结节的诊断价值

目的评价MSCT高分辨动态增强扫描在诊断肺内孤立性结节的价值。方法收集直径小于3cm的肺内孤立性结节患者43例,其中周围性肺癌25例,单发转移瘤5例,肺炎性假瘤4例,结核瘤3例,肺硬化性血管瘤2例,肺腺瘤2例、肺错构瘤2例。43例患者先行常规CT扫描,然后行兴趣区高分辨螺旋CT动态增强扫描。结果高分辨螺旋CT动态增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为90%,肺内恶性结节大多均匀增强,且增强CT值大于20Hu,平均增强CT值为36Hu。良性结节多周边增强,且增强CT值小于10Hu。结论根据病变的基本形态特征,并结合高分辨螺旋CT动态增强扫描有助于肺内孤立性结节的定性诊断。     

肺内孤立性结节的诊断及CT动态增强扫描定性分析

目的 分析肺内孤立性结节的诊断及CT动态增强扫描定性价值.方法 2000年-2010年间,选择60例肺内孤立性结节患者,先常规扫描用于结节定位,再行薄层（3 mm~5 mm）平扫,后经静脉注射非离子型对比剂（欧乃派克）100 mL,对选定的结节中心行动态CT增强扫描,测量病灶增强前后的CT值.结果 肺内孤立结节体积越大恶性概率越高;短细毛刺及深分叶和锯齿状突起多见恶性肿瘤征象;CT值一般高于160 Hu为良性;肺炎性结节以重度强化为主,净增值〉60 Hu,动态曲线呈持续上升型,肺癌性结节以轻~中度强化为主,净增值为20~60 Hu,动态曲线呈缓慢持续升高型,肺结核结节以轻度强化为主,净增值〈20 Hu,动态曲线呈平坦型.结论 肺内孤立性结节形态及动态CT增强扫描对结节的鉴别诊断有较高的诊断价值.     

孤立性肺结节的CT诊断及鉴别诊断

目的:提高CT对孤立性肺结节的CT表现的认识,探讨CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析本院2005年～2012年28例肺内孤立性结节的CT平扫及增强扫描的表现.结果:周围型肺癌18例,结核球4例,转移瘤3例,球形肺炎2例,错构瘤l例.结论:CT平扫加病灶薄层扫描,并CT增强扫描,对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断是一种很好的检查方法,对大多数孤立性肺结节都能做出正确的诊断.     

CT同层动态增强扫描对肺内孤立性结节的鉴别诊断

目的： 探讨CT同层动态增强扫描鉴别肺内良、恶性结节的临床价值。 方法：利用CT同层动态增强扫描方法对39例肺内孤立性结节（SPNs）患者的不同增强模式进行分析,并绘制SPNs强化的时间-密度曲线、测量其强化峰值和CT净增值。 结果：良、恶性结节强化后具有不同的时间-密度曲线模式和CT净增值。肺癌的CT净增值［（41.9±2.8）］Hu高于结核的CT净增值［（11.7±7.85）Hu］（P<0.01）;炎性结节的CT净增值［（43.6±7.7）Hu］与肺癌的CT净增值比较差异无显著性(P>0.05)。但肺癌的时间-密度曲线为初始急剧上升后缓慢下降,最后保持稳定水平;炎性结节曲线呈持续上升（无下降）趋势;肺结核的曲线呈平缓走行,无明显起伏。结论：CT同层动态增强扫描是用一种无创性方式对SPNs血流模式提供定量信息。     

动态CT增强扫描对孤立性肺结节(SPN)定性的临床分析

目的研究并探讨动态CT增强扫描对孤立性肺结节（SPN）的定性价值。方法以该院及南昌大学第一附属医院2008年12月—2011年12月期间共收集的50例孤立性肺结节患者为研究对象,并对所有的患者进行同层动态CT增强扫描,分别为患者进行平扫与增强之后的15s、75s、135s以及195s测量患者的病灶CT值,进而观察患者病灶的时间—密度曲线,并对其进行统计学分析。结果小肺癌、肺炎性结节以及肺结核结节的平扫CT差异无统计学意义,增强扫描可以较为清晰的显示小肺癌与结核瘤的CT强化程度,二者差异有统计学意义。小肺癌、肺炎性结节以及肺结核结节3种疾病的密度曲线形态不同。结论动态CT强化扫描能够较为清晰的扫描出孤立性肺炎结节的特征,对于该项疾病的临床诊断具有十分重要的现实意义,是鉴别孤立性肺结节良性与恶性的有效方式,值得在临床中推广与应用。     

螺旋CT多期扫描应用于外周型小肺癌的诊断价值研究

目的探讨螺旋CT多期扫描应用于外周型小肺癌的诊断价值。方法收集在我院行螺旋CT检查的48例外周型小肺癌,根据主动脉、肺动脉强化CT值点,建立肺四期扫描时像,分析诊断结果。结果小肺癌四期增强与平扫比较均有显著型差异,肺动脉期与支气管动脉期比较有显著性差异。以最大CT净增值15HU作为恶性结节的诊断标准,对定性诊断的敏感性100%、特异性45%、准确性分别为79%、阳性预测值75%、阴性预测值10%。结论肺结节四期动态增强扫描的绝对增强值可以作为判断良恶性结节的一个指征。     

高清晰螺旋CT增强扫描对良、恶性肺结节的诊断与鉴别

目的:探讨高清晰螺旋CT增强扫描对肺孤立性结节(SPN)病变的良、恶性鉴别诊断价值。方法:经病理证实的48例肺孤立性结节,平扫后增强,分析强化值及其强化形态对良、恶性结节的影像鉴别。结果:恶性结节的强化值明显高于良性结节。周围型肺癌的主要强化形态是完全性强化及周围性强化。恶性结节增强后CT值立即升高,2min形成强化高峰,然后逐渐下降,而良性结节特别是结核球增强后CT值缓慢上升,无明显峰值出现。结核球的主要强化形态是无强化及包膜样强化。结论:强化值≤15HU提示良性结节;强化值>20HU考虑恶性结节。高清晰螺旋CT增强扫描对肺孤立性结节的良、恶性鉴别有较高的价值。     

肺孤立结节增强CT研究

目的 :探讨增强CT扫描对肺孤立结节的鉴别诊断价值以及不同性质结节早期动脉期强化与实质期强化程度的相关性。方法 :共搜集肺孤立性结节病变 5 6例 ,其中周围型肺癌 2 6例、炎性结节 2 2例、结核瘤 8例 ,均经手术病理或CT导向经皮肺穿刺活检病理组织学证实以及 3～ 6月临床治疗追踪确诊。全部行CT平扫和以 2 .5ml s速率团注非离子造影剂 10 0ml后 30s和 12 0s增强扫描。观察结节强化形态 ,测定和分析强化程度并做动脉期和实质期强化程度的相关分析。结果 :周围型肺癌和炎性结节的强化程度明显高于结核瘤 (P <0 .0 1) ,而且强化形态也不同。周围型肺癌与炎性结节动脉期和实质期增强CT值和强化程度均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,两者强化形态相似。但炎性结节实质期和动脉期强化程度呈强相关 ,周围型肺癌实质期和动脉期强化程度呈弱相关。结论 :CT平扫不能鉴别肺孤立性结节的性质。增强CT扫描结核瘤与周围型肺癌和炎性结节的强化程度及强化形态均不同 ,可以进行鉴别。周围型肺癌与炎性结节强化程度及形态均无显著差异 ,不易鉴别。实质期强化程度超过 4 0HU ,高度提示炎性结节。     

不同肺内孤立性小结节动态CT增强扫描研究

目的:探讨动态增强CT扫描对肺内孤立性小结节的鉴别诊断意义。方法:经手术病理证实肺内孤立小结节60例,其中小肺癌38例,炎性结节10例,结核球12例,术前均行CT平扫及注药后30s、1min、2min、3min、4min、5min、6min的动态增强扫描。根据病灶平扫CT值及不同时间增强扫描CT值,做出不同病变CT值的时间-密度曲线。结果:小肺癌与结核、炎症的平扫CT值无显著差异。结核球的强化程度明显低于小肺癌和炎性结节,但炎性结节与小肺癌的CT强化程度无显著差异。小肺癌、炎性结节和结核球三种病变增强后的时间-密度-曲线形态和强化形式不同。结论:动态增强CT扫描对肺内孤立性小结节鉴别诊断有一定意义。     

胸部螺旋CT三期动态扫描对肺内结节的诊断价值初步探讨

目的：研究螺旋CT三期增强扫描对肺内良、恶性结节的鉴别价值。方法：对67例已有或后期取得病理的肺内结节或肿块性病灶进行三期动态扫描。其中肺癌39例，良性结节24例，先进行平扫，然后注射造影剂，扫描延迟时间分别为：肺动脉期8—12秒，主动脉期20—30秒，延迟期3—5分钟。测量病灶的平扫CT值和三期扫描各期的CT值，算出各期的CT净增值。结果：良、恶性病灶的肺动脉期、主动脉期、延迟期均呈现不同的增强结果，CT净增值的比较，差异显著。结论：螺旋CT三期动态扫描较单期增强扫描更有助于肺内结节的良、恶性鉴别诊断。     

螺旋CT双期增强扫描在肺内孤立性结节鉴别诊断的探讨

目的：探讨螺旋CT双期增强扫描在肺内孤立性结节强化程度与血管丰富程度的关系，进行鉴别诊断的临床意义。方法：病理证实的肺癌42例，炎性假瘤36例，结核瘤22例。术前以2.0ml/s的速率注入碘造影剂100ml,25s、50s行双期增强螺旋扫描，观察病灶强化程度并做逐一分析。结果：恶性肿瘤的强化程度等于炎性假瘤大于结核瘤。恶性肿瘤的强化典线呈光滑弧形上升曲线，炎性假瘤曲线呈锯齿形上升曲线，结核瘤强化曲线呈渐平线或直线。结论：CT平扫对于无特异性肺内孤立性结节不能鉴别其性质，常规增强CT扫描恶性肿瘤与结核瘤的强化程度、形态不同可以进行鉴别。但恶性肿瘤与炎性假瘤强化形态、强化程度相似，故不易鉴别。螺旋CT双期增强扫描恶性肿瘤与炎性假瘤、结核瘤强化曲线不同可以给予鉴别，这与病灶含血管丰富程度、发生部位有关。     

CT动态增强扫描对肺内孤立性小结节的鉴别诊断价值

目的 探讨动态增强CT扫描对肺内孤立性小结节的鉴别诊断意义。方法 经手术病理证实肺内孤立小结节60例，其中小肺癌38例，炎性结节10例，结核球12例，术前均行CT平扫及注药后30S、1min、2min、3min、4min、5min、6min的动态增强扫描。根据病灶平扫CT值及不同时间增强扫描CT值，做出不同病变CT值的时间一密度曲线。结果 小肺癌与结核、炎症的平扫CT值无显著差异。结核球的强化程度明显低于小肺癌和炎性结节，但炎性结节与小肺癌的CT强化程度无显著差异。小肺癌、炎性结节和结核球三种病变增强后的时间-密度-曲线形态和强化形式不同。结论 动态增强CT扫描对肺内孤立性小结节鉴别诊断有一定意义。     

螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节中的诊断价值。方法回顾性分析52例经病理检查确诊的孤立性肺结节患者临床资料,所有患者均行螺旋CT动态增强扫描,将CT检查结果与病理检查结果进行对比分析。结果52例患者CT诊断良性肺结节29例,诊断符合率为96.67%;诊断恶性肺结节21例,诊断符合率为95.45%。良性肺结节和恶性肺结节患者增强扫描后的强化CT值较增强前均明显升高(均P<0.05);良性肺结节患者平扫CT值和增强CT值与恶性肺结节患者差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孤立性肺结节采用螺旋CT动态增强扫描可以明确诊断,值得推广。     

肺尖孤立性结节的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨肺尖孤立性结节的CT影像表现与鉴别诊断。方法回顾性分析56例经手术及病理证实的肺尖结节患者的CT影像资料。结果 56个病灶中有32个肺癌,16个肺结核,8个炎性假瘤。发生率最高的是肺癌,占57%(32/56),其次为肺结核,占29%(16/56)。肺癌毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、支气管集束征发生率较肺结核及炎性假瘤高。而肺结核空洞、钙化的发生率较肺癌及炎性假瘤高。肺癌、肺结核、炎性假瘤三者的各CT平扫征象发生率差异有统计学意义(P<0.05)。CT增强扫描提示肺癌及炎性假瘤以轻-中度强化为主,肺结核表现为轻度或无强化。肺癌、肺结核、炎性假瘤在CT增强扫描时,三者在CT增加值幅度<20 HU、21~40 HU、41~60 HU,>60 HU的发生率差异有统计学意义(H=12.463,P=0.002)。结论 CT在肺尖孤立性结节诊断与鉴别诊断中具有重要临床价值。     

螺旋CT对肺孤立性结节定性诊断的评价

目的进一步评价螺旋CT在肺孤立性结节(SPN)定性诊断中的应用价值,提高肺肿瘤诊断的准确性。方法54例SPN患者行CT检查,男28例,女26例,年龄25~84岁。常规扫描后进行薄层扫描,薄层平扫和增强扫描的层厚为3mm,螺距1.0。分析CT平扫和增强的影像学表现,并与病理结果对照。结果肺癌和炎性假瘤增强后表现为均匀或不均匀斑片状强化,结核球无强化或边缘强化。依据平扫征象诊断恶性SPN的敏感度、特异度分别为92%、53%。以净强化值>20HU为界值,依据增强表现诊断恶性SPN的敏感度、特异度分别为96%、57%。结论依据CT平扫特征及增强表现,结合病史可以对SPN的良恶性做出基本准确的诊断。     

64排螺旋CT容积扫描对孤立肺内小结节鉴别诊断的价值研究

目的 探讨64排螺旋CT容积扫描对孤立肺内小结节鉴别诊断的意义.方法 选取2018年5月-2020年5月在我院经病理检查确诊的32例孤立肺内小结节患者,其中,炎性结节9例、结核球13例、小肺癌10例,于术前行CT平扫及动态增强扫描,观察结节的边缘、内部结构、CT值及强化程度,强化时间选取28、60、180 s,对其结果...     

多层螺旋CT扫描技术在62例孤立性肺结节患者诊断应用分析

目的探讨分析多层螺旋CT扫描技术在孤立性肺结节患者临床诊断中的应用价值.方法 将2010年6月-2012年6月间在我院进行诊断治疗的62例疑似孤立性肺结节患者,进行多层螺旋CT扫描和病理学诊断分析.结果 CT诊断出肺癌患者33例,病理学确诊肺癌患者29例,诊断准确率为87.88%;CT诊断疑似肺癌11例,病理学诊断为5例腺癌,2例结核,4例炎性假瘤;CT诊断良性病变18例,经病理学确诊鳞癌2例,腺癌1例,良性15例,准确率为83.33%.结论 多层螺旋CT扫描技术对肺癌的诊断准确率高,对孤立性肺结节性病变鉴别诊断及预后具有重要应用价值.     

CT灌注成像结合动态增强在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值

目的利用CT灌注成像评价孤立性肺结节,探讨CT灌注成像结合动态增强在良恶性肺结节鉴别诊断中的应用价值。方法对54例SPN患者行同层动态CT增强扫描,建立时间-密度曲线（TAC）,统计分析CT灌注参数和强化指标,包括血流量（BF）、血容量（BV）、表面渗透系数（PS）、平均通过时间（MTT）,进行统计学分析,并与病理结果进行对照。结果小肺癌、炎性结节、结核瘤具有不同的时间-密度曲线（TAC）;小肺癌与炎性结节的BV、PS值均明显高于结核瘤组P〈0.001,小肺癌组和炎性组之间的BF、BV、MTT值无明显差别P〉0.05。但小肺癌组的PS明显高于炎性组。结论 CT灌注成像对良恶性肺结节的鉴别诊断具有较高的价值,螺旋CT灌注成像与常规动态增强扫描结合有利于孤立性肺结节鉴别诊断。