转氨酶检验与B超在脂肪肝诊断中的应用观察

目的:探讨对于脂肪肝患者检验转氨酶水平对其诊断的应用价值。方法:选取我院2012年1月至2014年1月在我院体检B超诊断为脂肪肝的100例患者的临床资料作为观察组,另外选取同期在我院体检的非脂肪肝的健康人群100例作为对照组,测定两组受检者血中丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)的,寻找与脂肪肝的相关性。结果:观察组中转氨酶水平升高人数显著,与对照组相比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪肝患者常合并有明显的肝脏功能损伤,转氨酶水平在脂肪肝的诊断中具有重要的价值。     

小切口肌间隙入路Dynesys动态内固定在治疗腰椎间盘突出症中的应用

目的:分析后正中小切口经双侧肌间隙入路Dynesys置入、开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的可行性和临床疗效。方法:回顾性分析2014年4月~2016年4月间,我院采用后正中小切口经双侧肌间隙入路Dynesys置入、开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症25例患者的临床及影像学资料,并选取相同时间段内行常规显露Dynesys置入、开窗髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者25例做对比。记录切口长度、手术时间、术中出血量、并发症;评估术前、术后3d、术后3个月及末次随访时腰痛及下肢放射痛VAS评分、ODI评分;测量围手术期血清C反应蛋白(CRP)结果;测量手术节段椎间隙高度、活动度、邻近节段活动度;测量术后1年时多裂肌残存率。结果:两组患者均获得完整随访,术后随访时间30~54个月。小切口组平均随访时间35.5±7.3个月,常规显露组平均随访时间34.8±5.1个月。两组患者术前VAS评分和ODI评分组间差异无统计学意义,末次随访时均较术前明显改善(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P<0.05)。小切口组在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量优于常规显露组(P<0.05)。两组患者术后腰痛VAS、腿痛VAS、ODI均较术前明显缓解(P<0.05),小切口组术后3d腰痛VAS评分优于常规显露组(P<0.05)。小切口组患者术后3d和5d的CRP水平低于常规显露组(P<0.05)。手术节段在末次随访时仍存在4.1°±1.5°的活动度,所有患者末次随访时均未发现断钉及螺钉松动病例,小切口组减压侧多裂肌残留率高于常规显露组(P<0.05)。手术椎间隙高度在术后3个月时有所增高,但在末次随访是恢复到术前水平(P<0.05)。小切口组2例切口延迟愈合,常规显露组1例切口延迟愈合。结论:后正中小切口经双侧肌间隙入路Dynesys置入、开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,较常规显露方法手术时间短,出血量、引流量、切口长度较常规显露小,对肌肉组织损伤小,是手术治疗腰椎间盘突出症的选择之一。     

纳米铜对微生物杀灭效果的试验观察

目的观察纳米铜粒子杀灭微生物效果。方法采用悬液定量杀菌试验方法,对纳米铜粒子进行了杀菌效果观察。结果浓度为2.0g/L纳米铜胶体分别作用5min和20min,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均大于99%;作用20min,对白色念珠菌杀灭率仅大于50%。浓度为5.0g/L纳米铜胶体作用2min,对大肠杆菌杀灭率大于99%;作用20min,对金黄色葡萄球菌和白色念珠菌杀灭率均大于99%。结论纳米铜粒子有良好的杀菌效果。     

SLIC评分系统在无骨折脱位型颈脊髓损伤治疗中的应用

[目的]探讨下颈椎损伤分类(SLIC)系统在无骨折脱位型颈脊髓损伤中应用时,SLIC评分=4分患者的治疗原则。[方法]回顾性分析2009年2月²012年2月入院的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者临床资料,依据SLIC评分系统对每个患者进行评估,筛选出SLIC评分=4分患者,共106例。按照治疗方法不同分为保守治疗组、前入路手术组及后入路手术组,应用ASIA残损分级和JOA评分对治疗前、后脊髓功能进行评定。[结果]随访时ASIA残损分级显示前、后入路手术组神经功能恢复优于保守治疗组,其中保守治疗组平均升级0.31,前、后入路手术组平均升级分别为0.94和0.90;JOA评分显示保守治疗组改善率和优良率分别为25.13%和25.00%,明显低于前入路手术组(51.70%,58.82%)和后入路手术组(50.02%,50.00%),且差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]SLIC评分系统在无骨折脱位型颈脊髓损伤治疗中应用时,对于SLIC评分=4分患者,应给予手术治疗,以获得较好的临床结果。     

补血益气方对大负荷运动后机体恢复效果观察

目的：探讨补血益气方对大负荷运动的恢复效果。方法：选取2011年2月-2012年12月吉林省运动队的80名运动员,将所有运动员随机分为观察组40名及对照组40名。检测两组实验前后的血红蛋白、肌酸激酶、尿素氮、血乳酸等水平变化及观察5min定量负荷后心率恢复率、安静时屏息时间的变化。结果：对照组运动员实验前后血红蛋白、肌酸激酶、尿素氮、血乳酸水平及定量负荷后心率恢复率、安静时屏息时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而观察组运动员实验后血红蛋白、肌酸激酶、尿素氮、血乳酸水平及定量负荷后心率恢复率、安静时屏息时间则明显提高（P〈0.05）。结论：补血益气方可以恢复运动员大负荷运动后的疲劳状态,增强运动员的运动能力。     

全口义齿纯钛基托的临床应用

纯钛以其优良的生物相容性、耐腐蚀性和机械性能等优点，被认为是最理想的修复材料之一。目前纯钛主要用于制作可摘局部义齿的支架，解决了钴铬合金支架耐腐蚀性较差、比重大，制作的义齿较重，患者异物感明显，难以适应，甚至有出现口腔粘膜刺激和过敏的症状等问题。所以纯钛在口腔修复学领域的应用得到了迅速的发展[1]。     

盐酸多柔比星脂质体治疗晚期肝细胞癌的临床研究

目的探讨盐酸多柔比星脂质体治疗晚期肝细胞癌的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年3月在东莞市人民医院接受治疗的93例晚期肝细胞癌患者,随机分成对照组46例和治疗组47例。两组患者均接受TACE治疗,对照组术中使用盐酸多柔比星注射液,治疗组使用盐酸多柔比星脂质体注射液,每日20mg/m2。两组患者均接受1次治疗。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肿瘤最大直径、Child-Pugh评分和甲胎蛋白的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是54.35%、74.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤最大直径、Child-Pugh评分、甲胎蛋白显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肿瘤最大直径、Child-Pugh评分和甲胎蛋白显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的生存率分别是32.61%、42.55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脂质体多柔比星治疗肝细胞癌晚期临床效果明显,能够有效减少肿瘤直径、改善肝功能,降低甲胎蛋白水平,具有一定的临床推广应用价值。     

低分子肝素早期治疗脓毒症临床研究

18例脓毒症患者随机分为两组,对照组进行常规抗感染、液体复苏、控制血糖、基础病因治疗等,治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素钙0.6 ml皮下注射,1次/12 h,疗程7 d.发现治疗组治疗后APACHEⅡ评分较治疗前及对照组治疗后明显下降;治疗组住ICU时间和28 d病死率低于对照组,但无统计学差异;两组治疗前后各凝血指标均无明显改变.认为低分子肝素用于脓毒症患者临床应用安全,是一种有前景的治疗手段.     

医院洁净手术部使用现状调查

目的了解陕西省部分医院洁净手术部的建设与使用现状,为科学管理决策提供依据。方法采用现场采样检测方法 ,对部分医院新建和使用中的洁净手术部进行了调查。结果在所调查的洁净手术室和辅助用房中,尘埃粒子数检测合格率为96.05%和96.00%。洁净手术室净压差合格率为95.48%,辅助用房静压差合格率为92.57%。洁净手术室沉降菌检测合格率为96.05%,辅助用房沉降菌合格率为95.43%。换气次数和截面风速合格率更低一些,少数洁净手术室存在噪音超标、温湿度控制不好等问题。结论陕西省医院洁净手术室主要洁净指标合格率较高,但部分辅房的技术指标不合格,需要加强日常监测管理。