多层螺旋CT后处理技术应用于肝硬化的临床诊断价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术应用于肝硬化的临床诊断价值。方法回顾性分析府谷县人民医院2013年12月至2015年12月收治的60例经病理确诊的肝硬化患者的临床资料,均采用多层螺旋CT后处理技术。结果 60例肝硬化患者第一次测量肝脏体积(1052. 68±92. 31) cm3显著小于正常人理论肝脏体积(1232. 47±126. 74) cm3。60例肝硬化患者按Child-Pugh分级,A级28例,B级21例,C级11例。经Spearman秩相关分析发现肝脏体积与Child-Pugh分级呈负相关(r=-0. 722,P 0. 0001)。隔7 d重复测量1次,得到均值2=(1039. 10±92. 09) cm3,2次测量的平均总体积=(1045. 89±92. 07) cm3。两次测量的组内相关系数ICC=0. 989( 0. 75),表明多层螺旋CT后处理技术在测量肝脏体积中的可重复性较好。第1次测量诊断敏感度为96. 7%,第2次诊断敏感度为98. 3%,配对2检验发现其诊断敏感度差异无统计学意义(P 0. 05),表明其诊断准确率较高。结论将多层螺旋CT后处理技术在肝脏体积的测量方面有较高的准确性,应用于肝硬化的临床诊断中,能有效提高其诊断准确率。     

不同洞型的离体牙根管治疗术后的抗折力与折裂模式的研究

目的量化研究3种典型洞型的离体牙根管治疗术后抗折力的关系,并对折裂模式进行评价。方法离体下颌前磨牙40个,随机等分为4组。A组:不作任何处理作为空白对照,B、C、D组制备不同洞型(牙合面洞、邻-牙合面洞、邻-牙合-邻面洞)并进行根管治疗术。万能测试仪加载头与牙长轴成45°角,以1 mm/min速度加载至牙齿折裂作为该牙的最大抗折力。将折裂模式分为"可修"和"不可修"2级,盲法评价,Stata 10.0软件数据统计。结果各组的最大抗折力分别为870.3±313.4,600.2±224.0,493.5±102.5和(262.6±100.0)N。秩和检验,差异有统计学意义(F=23.80,P=0.000 0)。以A组完整牙的抗折力为100%,B、C、D组抗折力分别降低到69.0%、56.7%、30.2%。各组均有折裂发生,"不可修"的折裂发生在A组和B组(分别为2和3)。结论根管治疗术后的牙齿抗折力会降低。牙齿折裂与否主要取决于外力的大小,而不是牙齿的状态。牙冠没有明显破坏时,一旦发生折裂可能累及牙根。     

CT同层动态增强扫描对肺内孤立性结节的鉴别诊断

目的： 探讨CT同层动态增强扫描鉴别肺内良、恶性结节的临床价值。 方法：利用CT同层动态增强扫描方法对39例肺内孤立性结节（SPNs）患者的不同增强模式进行分析,并绘制SPNs强化的时间-密度曲线、测量其强化峰值和CT净增值。 结果：良、恶性结节强化后具有不同的时间-密度曲线模式和CT净增值。肺癌的CT净增值［（41.9±2.8）］Hu高于结核的CT净增值［（11.7±7.85）Hu］（P<0.01）;炎性结节的CT净增值［（43.6±7.7）Hu］与肺癌的CT净增值比较差异无显著性(P>0.05)。但肺癌的时间-密度曲线为初始急剧上升后缓慢下降,最后保持稳定水平;炎性结节曲线呈持续上升（无下降）趋势;肺结核的曲线呈平缓走行,无明显起伏。结论：CT同层动态增强扫描是用一种无创性方式对SPNs血流模式提供定量信息。     

门诊患儿心理护理初探

开展儿童皮肤病患者的心理护理工作,有其特殊性,有时难度较大,需同时研究儿童病人和皮肤病患者的心理活动特点,并要将二者有机地结合起来。现结合我们的护理实践,谈谈观察儿童心理与开展心理护理的做法和体会。一、利用儿童表象记忆引导配合治疗儿童病人的特点之一是年龄小,     

活血化瘀方治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床观察

目的观察活血化瘀方对口腔糜烂型扁平苔藓治疗的临床观察及对患者血粘度微循环状态的改变。方法将78例口腔糜烂型扁平苔藓患者分为2组,为中药组和单用羟基氯喹组治疗1个月以后观察临床疗效,同时实验室检查血液流变学指标。结果中药组临床疗效优于单纯用西药组(P﹤0.05)。结论活血化瘀法治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效较好。     

外阴部术后中药坐浴熏洗的中医护理疗效观察

妇产科外阴部手术后,因多种原因极易造成伤口感染、出血、充血、疼痛等症状,伤口不易愈合,应用"解毒汤"水煎外阴部坐浴熏洗临床护理观察,具有疗效好、治愈快、病人痛苦少,便于操作等特点。     

中医治疗复发性口疮33例临床疗效观察

目的探讨中医治疗实热型复发性口疮的有效方法。方法以融导赤散、大柴胡汤以及四逆散诸方于一体之方辨证治疗33例复发性口疮患者,并观察其疗效。结果治愈28例,显效3例,无效2例,总有效率达93.9%。结论中医药辨证治疗脾胃伏火型复发性口疮见效快,疗效可靠,不易复发。     

影响多层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的因素

虽然迄今为止冠心病诊断的金标准仍为冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),但CAG仅能显示管腔的狭窄程度及范围,而且是有创检查,还可能出现一些严重的并发症.多层螺旋CT冠状动脉成像(multi-slice spiral CT coronary angiography,MSCTCA)不但可以显示血管管腔的改变,亦可同时显示管壁的钙化、斑块的形态、范围、特征及血管与心脏整体间的空间关系[1],且其为无创性检查,费用较低,因此越来越受到关注.本文主要探讨影响MSCTCA图像质量的因素.     

心包穿刺一针操作改良法

心包穿刺一针操作改良法杨淑琴浦波邱毓⒇本文对１例急性结核性心包炎患者，在传统心包穿刺失败的情况下，设计并应用了“心包穿刺一针操作改良法”，穿刺成功。现介绍如下：１材料与方法分别用消毒的心包穿刺长或短针头，于其针座后顺序连接玻璃接头，长４ｃｍ胶皮管，...     

fMRI对老年运动皮层功能区脑肿瘤手术应用价值的研究

目的研究血氧水平依赖法成像（blood oxygen level dependent,BOLD）fMRI在运动中枢受损老年脑肿瘤患者手术治疗的应用价值。方法36例顶叶区老年脑肿瘤患者随机分为对照组与功能组,对照组行常规MRI检查,功能组手术前后行常规MRI和fMRI。结果术前功能组18例中,由于肿瘤和（或）周边水肿的占位效应引起SMC和SMA功能区均有不同程度移位,术后复查9例功能区较术前有明显改善修复。功能组中术后肌力较术前有明显改善者占15例,与对照组手术前后肌力改变对比差异显著（P〈0.05）。结论fMRI对老年运动中枢受损脑肿瘤患者手术前制定方案具有重要临床意义。