计算机辅助教学技术在物理诊断学实习教学中的应用

在物理诊断学实习教学中,使用计算机辅助教学技术(CAI)进行物理诊断学图像、心音听诊和心电图的教学并进行教学效果的测定或考核。通过教学实践提示CAI技术在物理诊断学实习教学中具有可行性和优越性。     

行为回放式教学方法在物理诊断学实习教学中的应用

目的 初步探讨行为回放式教学方法在物理诊断学实习教学中的作用.方法 在物理诊断学操作教学阶段,教师指导学生进行规范化的查体训练,同时应用数码摄像机拍摄下学生实际的操作过程.经过对影像素材的整理分析,与学生一起回放观看并发现操作中存在的问题,逐一加以改正.结果 行为回放式教学方法拓宽了物理诊断学教学思路,增加了学生的学习的兴趣,提高了学习效率.学生在物理诊断学操作考试中的取得了较好的成绩,并为今后临床基本技能培训打下坚实基础.结论 行为回放式教学方法在物理诊断学实习教学中获得了满意的效果.     

浅谈多媒体技术在超声诊断教学中的应用

本文结合CAI技术在超声诊断学教学中的应用，认为CAI技术解决了以往教学中的某些盲点问题；降低了超声教学中的抽象性，并且能和网络结合，提高超声教学的广度和深度，从而大大提高了超声诊断学教学的效果。同时指出，CAI技术又对教学者提出了更高的要求。     

诊断学课间实习引入标准化病人教学的探索

将标准化病人引入诊断学课间实习教学,分析其在诊断学课间实习教学中的作用.结果 显示,应用标准化病人教学的同学在问诊、系统查体等项目上成绩明显优于应用电子标准化病人组.应用标准化病人能够明显提高诊断学课间实习的教学效果.     

多媒体在诊断学基础教学中的优势

随着计算机技术的发展与普及,它与各门学科之间相互结合,不断改进学科的研究方法,从而促进了学科的发展.本文就多媒体计算机辅助课堂教学(CAI)在诊断学基础教学中的作用,对它在诊断学基础教学中的优势进行初步探讨.     

浅谈物理诊断学见习课教学之体会

诊断学是联系基础医学与临床医学的重要桥梁学科,如何提高物理诊断学见习课的教学质量是每个带教教师所面临的重要问题。本文结合教学实践,分别从做好岗前培训和集体备课、开展多媒体计算机辅助教学、临床实习中进行分专业带教、在临床操作技能考核中应用标准化病人,通过合理使用考核手段促进学生对临床操作技能的重视以及物理诊断学规范化教案的建设等,探讨如何提高诊断学见习课的教学质量。     

超声诊断学实习教学的优化与创新探讨

超声诊断学是一门实用性很强的学科,实习教学是超声诊断学教学中的重要环节。针对目前超声诊断学实习教学中存在的主要问题,结合笔者多年的带教经验,提出相关优化与创新建议,旨在提高超声诊断学实习教学质量。     

物理诊断学实习带教的思考

实习教学是物理诊断学教学的重要组成部分,是提高学生动手操作能力和综合素质的重要环节,也是学生进入临床学习的第一课。从提高认识、增强师资队伍建设、调整教学内容、改进完善教学方法、加强实习教学的考核评估等几个方面探讨如何做好诊断学实习教学工作。     

检体诊断学仿真电子化标准模拟病人教学中的沟通能力培养

目的：医学生的沟通能力培养同临床技能培养同样重要,本研究探讨在仿真电子化标准模拟病人检体诊断学教学中,医学生沟通能力的培养.方法：224名学生在采用心肺听触诊与腹部触诊仿真电子化标准模拟病人系统辅助教学下,进行检体诊断学实习训练,教师课中重视沟通理念灌输及沟通能力培养,课后进行开放式问卷调查,分析电子模拟病人检体诊断学教学中的沟通能力培养的必要性.结果：学生意识到掌握沟通能力的重要性,贯穿了沟通理念的多样性训练模式贴近临床实际,提高了教学效果.结论：在检体诊断学的实习教学中,必须重视沟通能力的培养,使医学生将来在临床工作中有能力建立和谐医患关系.     

以执业医师技能考试为导向加强诊断学教学改革

医学诊断学教学必须以执业医师资格考试为导向,开展教学改革,以保证教学质量。改革必须明确重点,内容是提高教师的教学能力;改进诊断学考核手段;完善教学模式,加强仿真教学和多媒体教学;强化临床常用诊疗技术训练;设立实习前培训制度,强化诊断学后续教学;把诊断学教学延伸到毕业实习中去。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.