原发性干燥综合征患者脂代谢相关指标的临床研究

目的研究原发性干燥综合征患者血脂相关指标水平变化及血脂代谢情况。方法选取2016年1月～2018年1月在我院就诊的原发性干燥综合征患者46例作为观察组,选取同期40例健康人群纳入对照组。比较两组受试者脂类代谢相关指标,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及载脂蛋白A1。此外,分析疾病组动脉粥样硬化相关疾病发生情况。结果观察组与对照组的TC、TG和ApoA1指标比较差异无统计学意义(P0.05);但观察组患者LDL显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而HDL显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中有17人(36.96%)血脂代谢异常,而对照组的血脂代谢异常率为12.50%,观察组的血脂代谢异常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者心绞痛、颈动脉粥样硬化及心肌梗死的发生率均处于较高水平。结论原发性干燥综合征患者的血脂代谢存在一定异常,在临床治疗中需加强关注和检测,予以及时干预,以期减少心血管不良事件的发生风险。     

环子孢子蛋白基因检测法对1例间日疟病例的溯源

对2014年1例初诊为河南省本地感染的间日疟病例进行实验室检测与流行病学溯源调查,以明确其感染来源。收集该病例的流行病学资料,分别采用厚薄血膜吉氏染色法、疟疾快速诊断试纸(RDT)法和巢式PCR法检查患者外周血液,并对其环子孢子蛋白(CSP)基因序列进行分析。流行病学调查显示,该患者曾于2013年5月至缅甸停留约1周,同年6月发病,确诊为间日疟,经青蒿琥酯治疗后,疟原虫转阴,症状消失。CSP基因序列分析显示,该患者前后两次发病时的血样扩增出的CSP序列的中央重复区完全一致,与缅甸分离株(Gen Bank登录号为ABS95455和ABS95456)的序列一致性分别为95.1%和100%,与2个河南分离株HN3和HN7(登录号为KP888996和KP889000)的序列一致性分别为88.8%和67.1%。推测该病例为输入性间日疟复发病例。     

10例应用硬膜外分娩镇痛产妇分娩体验的质性研究

目的 了解应用硬膜外分娩镇痛产妇的体验感受及镇痛效果,为临床护理人员对其进行心理支持和健康教育提供依据.方法 通过访谈形式收集10例应用硬膜外分娩镇痛的产妇的个案资料,将获得的信息进行分析、整理、提出主题.结果 硬膜外分娩镇痛方式受到大多数产妇及家属的好评.镇痛效果明显;尤其对腹部宫缩痛效果显著,部分产妇感觉减轻腰部痛稍差,大部分产妇对其副作用缺乏了解.应用分娩镇痛产妇有了心理寄托,减轻紧张,精神放松,增加了分娩过程的幸福感.结论 硬膜外分娩镇痛是受产妇欢迎的镇痛模式,体现了产科服务的人文关怀,护理人员还需利用有效渠道,将相关的知识、信息,更早、更多的提供给孕产妇做到充分知情选择.     

河南省消除疟疾的进程与科技成就

本文回顾了近70年河南省疟疾防治工作的历程,总结了疟疾防治四个不同阶段所取得的成就,归纳了以传染源管理和媒介控制为主的综合性疟疾防治策略和"线索追踪、清点拔源"的消除疟疾策略和措施经验,探讨了科技创新在疟疾防治和消除疟疾中的重要作用。为消除疟疾后监测、防止输入再传播实施精准干预措施提出建设性意见。     

系统性红斑狼疮对妊娠结局影响的病例对照研究

目的认识系统性红斑狼疮(SLE)对妊娠不良影响的程度。方法运用病例对照研究方法分析24例SLE妇女44次妊娠及48名健康妇女94次妊娠的结局。结果SLE组末次妊娠平均年龄为(29±4)岁,健康组为(29±4)岁;两组平均妊娠次数分别为(1.9±0.8)次/人和(2.0±0.8)次/人(P=0.7);活产率分别为56.8%和72.3%(P=0.07);去除人工流产后胎儿丢失率分别为28.6%和13.9%(OR=2.47,95%CI:0.82￣7.27,P=0.07);早产和/(或)分娩低体重儿分别为32%和1.5%(OR=20.67,95%CI:2.56￣926.38,P<0.01)。合并狼疮肾炎和/(或)高血压病例的胎儿丢失相对危险度为4.6(95%CI:1.08￣18.56,P=0.021。1年内有病情活动或妊娠初次发病者的胎儿丢失率分别为60%和15%,早产和/(或)低体重儿率分别为80%和50%,较病情稳定1年以上的SLE妊娠高(分别为6%和13.3%)。结论SLE对妊娠结局有较大的不良影响,表现为SLE妇女胎儿丢失、早产和分娩低体重儿的风险均高于健康妇女。合并狼疮肾炎或高血压的SLE妊娠,这些风险将进一步升高。SLE病情控制1年以上妊娠,胎儿的安全性提高。     

乳腺癌中医辨证分型与分子分型关系的临床研究

目的:探讨乳腺癌中医辨证分型与分子分型之间的关系。方法:收集105例乳腺癌患者,对其临床及病理资料进行分子分型,按照患者舌苔脉象结合乳腺局部和全身症状进行临床分型并记录,进行综合分析。结果:105例患者中,肝郁气滞型患者最为常见,热毒内蕴型患者最为少见,分子分型以Luminal A型最为常见。Luminal A型患者中,肝郁气滞型患者比例最高;Her-2过表达型患者中,气血两虚型患者比例最高;基底细胞样型患者中,热毒内蕴型患者比例最高。结论:在预后最好的Luminal A型患者中,肝郁气滞型患者比例最高,提示肝郁气滞型患者可能预后较好;预后最差的基底细胞样型患者中,热毒内蕴型患者比例最高,提示热毒内蕴型患者可能预后较差;Her-2过表达型患者中,气血两虚型患者比例最高,提示该型患者可在中西医治疗的过程中配合靶向治疗,可能会取得较好的疗效。     

适时进行总结性反馈在产科急救护理中的应用

[目的]加强在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱.[方法]结合产科危重病人病情变化及工作特点,按照不同疾病的特点和急救流程制定出抢救中总结性反馈的适宜时机及反馈内容并实施.[结果]实施3年来,孕产妇病死率由0.02%下降为零,抢救成功率100.00%.[结论]适时进行总结性反馈可保证孕产妇安全,提高抢救质量.     

基础护理时间表在妇科护理服务中的应用效果

目的:评价基础护理时间表在妇科护理服务中的应用效果.方法:将我院妇科2011-01～07住院患者600例,随机将分为观察组和对照组各300例,对照组护士每天按照分级护理标准要求及基础护理服务项目适时提供基础护理服务,观察组护士每天告知患者及家属各项基础护理的内容及时间并按照分级护理标准要求及"妇科基础护理时间表",在规定时段内提供对应的基础护理服务.结果:两组患者的基础护理质量达标例数(达标率)、危重病人护理质量达标例数(达标率)及住院患者对护理服务的满意人数(满意度)经卡方检验,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:基础护理时间表切实可行,值得推广应用.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术92例临床分析

2000年1月至2003年9月，我院在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术92例．现作一回顾性分析，以探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。     

旋毛虫DNA疫苗在中国仓鼠卵巢细胞中的表达

目的　观察编码旋毛虫相对分子质量(Mr)31000抗原的DNA疫苗(重组真核表达质粒pcDNA3 TspE1)在中国仓鼠卵巢(CHO)细胞中的体外表达 ,并分析其表达产物的抗原性。　方法　通过用阳离子脂质体Lipofectamine2000将重组质粒pcDNA3 TspE1转染CHO细胞,G418筛选阳性克隆,用逆转录聚合酶链反应(RT PCR)、间接荧光抗体试验(IFAT)、十二烷基硫酸钠 聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDSPAGE)和蛋白质印迹法(Westernblotting)对表达产物进行鉴定。　结果　RT PCR结果显示,pcDNA3 TspE1转染的CHO细胞在876bp处有一条带,而用空质粒pcDNA3转染的CHO细胞未出现条带,表明pcDNA3 TspE1转染细胞中有TspE1基因转录。IFAT结果显示,pcDNA3 TspE1转染的CHO细胞与重组融合蛋白免疫小鼠血清反应呈现亮绿色荧光 ,而pcDNA3转染的CHO细胞及未转染细胞呈现橘黄色。Westernblotting显示在pcDNA3 TspE1转染的CHO细胞培养液中存在有一Mr约31000的蛋白带 ,且该条带能被重组融合蛋白免疫小鼠血清、旋毛虫肌幼虫可溶性抗原免疫兔血清、感染旋毛虫的小鼠及旋毛虫病患者血清识别。　结论　重组质粒pcDNA3 TspE1可转染CHO细胞,旋毛虫TspE1基因可在转染的CHO细胞中表达,表达蛋白能分泌到细胞培养上清中且具有旋毛虫