参芪丹糖肾消方治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病40例

目的观察参芪丹糖肾消方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床疗效。方法将气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗（用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿）,治疗组在对照组治疗基础上（不用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿）,加用参芪丹糖肾消方。治疗3个月后比较2组疗效及血糖、肾功能和血生化等指标变化情况。结果治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组在总有效率、降低血糖和糖化血红蛋白、改善血脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄率方面,差异无统计学意义（P>0.05）。结论参芪丹糖肾消方可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善患者症状。     

缬沙坦分散片与雷公藤多甙在治疗78例糖尿病肾病蛋白尿中的效果分析

目的:探讨缬沙坦分散片联合雷公藤多甙治疗糖尿病患者肾病蛋白尿的疗效。方法:将糖尿病伴肾病蛋白尿的患者随机分成两组,对照组和观察组各98例。对照组服用缬沙坦分散片,观察组加载服用雷公藤多甙。比较两组患者的疗效差异,检测疗前及疗后24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白含量。结果:治疗4周后,观察组疗效显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组患者的24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白与疗前相比,均有不同程度的改善,差异具统计学意义(P<0.05);观察组各个指标的改善情况显著优于对照组,P<0.05。结论:缬沙坦联合雷公藤多苷能有效治疗糖尿病肾病,改善蛋白尿症状。     

糖肾康胶囊对早期糖尿病肾病患者血清内皮素影响的临床观察

[目的] 观察糖肾康胶囊对早期糖尿病肾病（DN）患者血清内皮素的影响,从而探讨其作用机制。[方法] 选取糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均应用基础治疗,治疗组同时采用糖肾康胶囊,3粒/次,3次/日,圆个月为员个疗程,3个疗程后观察治疗前后血清内皮素-1（EF-1）及尿微量白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（Hbalc）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）的变化,并进行统计学分析。[结果] 治疗组治疗后血清ET-1及尿微量白蛋白、TG、TG、LDL、HDL的变化与对照组相比差异有统计学意义。[结论] 糖肾康胶囊能够降低血ET-1的含量,减少尿微量白蛋白,可能是通过改善高凝状态、减少缺血、缺氧状态的作用,而保护内皮细胞、减轻肾小球的硬化。     

肾康对2型糖尿病尿白蛋白排率的影响

目的 观察肾康对2型糖尿病肾病尿白蛋白排率的治疗作用.方法 将确诊为2型糖尿病的120例患者随机分为常规治疗组及肾康治疗两组,在常规降糖治疗同时肾病组加用肾康注射液100mL/d,共4周,观察两组治疗后尿白蛋白排率、尿素氮、纤维蛋白原、C反应蛋白及血脂的变化.结果 两组在尿素氮,肌酐无明显差异的情况下,肾康治疗组尿白蛋白排率、纤维蛋白原、血脂及C 反应蛋白均有降低(P<0.05或P<0.01)与常规治疗组相比,差异有显著性.结论 肾康注射液有较好的降低尿白蛋白排率,血脂及C反应蛋白的作用.     

肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年4月收治的150例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组与对照组各75例。对照组给予西医常规综合性治疗,主要包括糖尿病教育、运动、优质低蛋白饮食0.6~0.8 g/(kg·d)及胰岛素控制血糖;治疗组在对照组基础上加用肾康注射液。观察治疗前后的中医证候积分、空腹血糖(GLU)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、24小时尿蛋白定量(24 h-UTP)、尿微量白蛋白的变化。结果治疗后治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率72.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后FBG、餐后2h血糖、Hb A1c的结果与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后TG、TC与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),而对照组TG、TC与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后24 h尿蛋白定量及尿微量白蛋白与治疗前比较,指标均明显下降,差异有统计学意义(P0.01);且治疗组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论肾康注射液能明显改善早期糖尿病肾病患者的各项指标,延缓糖尿病肾病的发展,值得临床推广应用。     

缬沙坦对早期2型糖尿病肾病尿微量白蛋白及血清SOD的影响

目的探讨缬沙坦对早期2型糖尿病肾病尿微量白蛋白(即尿白蛋白)及血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法依据300mg/d>尿白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/d,选择72例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为两组:观察组和对照组各36例,两组患者均进行常规降糖等治疗,观察组在此基础上给予缬沙坦治疗。比较并分析两组患者治疗后及观察组治疗前后尿微量白蛋白及血清SOD的变化。结果观察组与对照组治疗后比较:UAER[(95.66±46.49)mg/d]比[(163.25±48.07)mg/d]及SOD[(89.24±6.58)u/ml]比[(67.38±4.76)u/ml]差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后较治疗前UAER明显下降,SOD明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦能减少早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白;减轻患者氧化应激反应,对患者肾功能有保护作用。     

贝那普利对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的研究贝那普利对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法选取2014年1月至2015年12月安阳市人民医院收治的86例糖尿病肾病患者,以入院单双号对其分组,常规治疗患者43例,归入对照组,贝那普利治疗患者43例,归入观察组。对比观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率、肾小球滤过率水平及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者尿微量白蛋白排泄率及肾小球滤过率水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者尿微量白蛋白排泄率、肾小球滤过率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现严重并发症。结论贝那普利不仅能够有效降低糖尿病患者尿微量白蛋白的排泄率,同时还能够降低其肾小球滤过率水平,且不良反应少,安全有效,值得临床推广。     

糖肾合方对早期糖尿病肾病临床疗效影响的研究

目的观察糖肾合方对早期糖尿病肾病（DN）尿微量白蛋白排泄率（uAER）及血糖、血脂、血液流变学的影响。方法76例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各38例,两组继续原有降糖治疗,血压高者予硝苯地平缓释片降压。在此基础上,治疗组应用糖肾合方治疗;对照组则应用洛丁新治疗。30d为1个疗程,连用3个疗程后观察两组各项指标变化。结果治疗组治疗后血液流变学各项指标、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及血糖均较治疗前明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,且明显优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）较治疗前明显降低（P〈0.01）,但两组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论糖肾合方能改善DN患者的血液流变性、降低血脂、血糖,能减少尿白蛋白的排出,可延缓、防止DN进一步发展,是临床治疗早期DN的有效方剂。     

不同剂量银杏达莫治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的研究不同剂量银杏达莫治疗早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的效果。方法筛选早期糖尿病。肾病患者60例,随机分为治疗组（大剂量组）、对照组（小剂量组）,分别测定治疗前、后两组患者24小时微量白蛋白尿含量（UAE）、血肌酐（臼）指标的变化。共治疗4周评价疗效。结果治疗4周后两组Cr水平无明显改变,而两组的UAE均有下降,并且治疗组24小时微量白蛋白尿含量明显低于对照组水平（P〈0．05）;两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大剂量银杏达莫组治疗早期糖尿病肾病优于小剂量组,可明显减少尿白蛋白排泄,保护。肾功能,疗效显著。     

健脾补肾通络方治疗糖尿病肾病Ⅲ期36例疗效观察

目的观察自拟中药健脾补肾通络方治疗脾肾亏虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将确诊为脾肾亏虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的72例患者随机分为治疗组36例和对照组36例。两组患者均给予常规治疗,对照组采用缬沙坦片口服,治疗组采用自拟中药健脾补。肾通络方口服治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等变化以及中医症状积分的改善情况。结果治疗结束后,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组尿白蛋白排泄率（UAER）明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组中医症状积分改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论健脾补肾通络方能有效降低患者尿微量白蛋白,对糖尿病肾病Ⅲ期患者具有较好的治疗作用。     

依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用

目的 研究依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用.方法 选取本院接诊早期2型糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者全部接受常规糖尿病治疗,合理控制饮食,适当运动,观察组基于对照组治疗基础上,配合依帕司他治疗,观察两组患者空腹血糖、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率的变化情况.结果 治疗前,两组空腹血糖、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率对比,结果 比较差异无统计学意义;治疗后,两组空腹血糖比较差异无统计学意义,但研究组血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率均优于对照组,结果 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期2型糖尿病肾病接受正常控制血糖药物,配合使用依帕司他治疗,改善24 h尿微量白蛋白的排泄,控制糖尿病肾病的恶化.     

肾康注射液对早期糖尿病肾病尿内皮素及血脂、血黏度的影响

目的 观察应用肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将106例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组53例,对照组给予糖尿病教育、饮食控制和适量运动及常规降糖等综合治疗;治疗组在此基础上加用肾康注射液100 mL静脉滴注,治疗时间均4周.测定治疗前后24 h尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、尿内皮素(endothelin-1,ET-1)水平、肾功能、血浆黏度、血胆固醇水平的改变.结果 在降低患者UAER、ET-1、血胆固醇及改善肾功能、血脂、血浆黏度方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗效果不明显.结论 肾康注射液可降低早期糖尿病肾病患者的24 h尿白蛋白排泄率和ET-1水平,改善患者血脂、血黏度,从而保护肾功能.     

阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮对糖尿病肾病患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平的影响

目的探讨阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平的影响。方法 80例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组。对照组：采用卡托普利治疗糖尿病肾病。观察组：采用阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗糖尿病肾病。观察两组治疗效果。结果治疗4周后,观察组患者的总有效率82.50%高于对照组总有效率52.50%,差异有显著性（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的24 h尿蛋白定量及Scr分别为（1.49±0.51）g/24 h、（132.85±18.91）μmol/L均优于对照组患者（2.19±0.58）g/24 h、（189.34±17.56）μmol/L,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的UAER为（109.0±28.2）mg/24 h少于对照组（150.4±29.7）mg/24 h,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗4周后,观察组患者的血清CRP、TNF-α及IL-6改善情况均优于对照组患者的改善情况,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论阿魏酸哌嗪联合盐酸罗格列酮治疗早期糖尿病肾病患者疗效可靠,不但能改善患者的24 h尿蛋白、血肌酐及尿白蛋白排泄率,还可以明显改善患者的血清CRP、TNF-α及IL-6水平。     

厄贝沙坦对糖尿病肾病患者早期蛋白尿治疗作用临床研究

目的研究厄贝沙坦对糖尿病肾病患者早期蛋白尿的治疗作用。方法18例糖尿病肾病患者,24h尿白蛋白排泄率126．3,服用厄贝沙坦150mg／d,另17例糖尿病肾病患者,24h尿白蛋白排泄率为131．2,未服用ACEI／ARB。观察时间为24周。结果治疗后两组患者血压无明显差异,尿白蛋白差异有统计学意义（P〈0．05）,内生肌酐清除率差异有统计学意义。结论厄贝沙坦对糖尿病患者早期蛋白尿有治疗作用。     

杏丁治疗对糖尿病肾病患者血浆血栓调节蛋白的影响

目的观察糖尿病肾病各阶段血浆血栓调节蛋白的变化及杏丁治疗对血栓调节蛋白的影响。方法测定30例健康对照和30例糖尿病肾病患者血浆血栓调节蛋白水平及30例糖尿病肾痈患者的尿白蛋白排泄率。30例糖尿病肾病患者再随机分为常规治疗组和杏丁治疗组。治疗结束后，再次测其血栓调节蛋白及尿白蛋白排泄率。结果糖尿病肾病患者的血浆血栓调节蛋白的水平较正常对照高，且在正常白蛋白尿期（尿白蛋白排泄率〈20μg／min）就已升高，其升高的程度与尿白蛋白排泄率成正相关。两组患者在治疗后，血栓调节蛋白及尿白蛋白排泄率均下降，但杏丁组和常规治疗组相比较，具有统计学差异（P〈0．05）。结论血栓调节蛋白可以作为早期诊断糖尿病肾病及判断病情严重程度的一个新指标。杏丁治疗能显著降低糖尿病肾病患者的血栓调节蛋白及尿白蛋白排泄率，具有肾脏保护作用。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的：观察α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法：65例伴有微量白蛋尿的2型糖尿病患者随机分为α-硫辛酸治疗组（观察组）34例和常规治疗组（对照组）31例,治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）及血清一氧化氮（NO）水平。结果：与治疗前比较,观察组UAER及ET-1均显著降低（P〈0.01）,NO明显增高（P〈0.01）。治疗过程中未出现明显不良反应。对照组UAER、ET-1及NO与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白的排泄。     

替米沙坦联合螺内酯对早期糖尿病肾病微量自蛋白尿和血清C反应蛋白的影响

目的观察替米沙坦联合螺内酯对糖尿病肾病的疗效以及微量白蛋白和C反应蛋白（CRP）的影响。方法采用随机对照方法将人选的早期糖尿病。肾病患者60例随机分成替米沙坦联合螺内酯治疗组（观察组）和单用替米沙坦治疗组（对照组）,各30例。治疗12周后观察微量白蛋白排泄率、CRP以及其他生化指标。结果两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA_1c）、血清钾（K）、血肌酐（Scr）等指标比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组各指标与对照组治疗后相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）和CRP水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组比对照组降低更明显（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替米沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病疗效确切,可有效地降低其尿微量白蛋白和CRP水平,改善患者预后。     

尿mALB和尿IgG检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的研究糖尿病患者尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白与糖尿病患者早期微血管病变的关系。方法对73例经临床确诊为有早期肾血管病变的糖尿病患者进行尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白的检测。采用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪进行测定及数据分析并与对照组比较。结果糖尿病组的尿微量白蛋白（50.45±15.9）mg/L、尿免疫球蛋白（18.23±14.10）mg/L均明显高于对照组（8.36±2.51）mg/L、（4.06±3.18）mg/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病患者尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白与糖尿病早期肾病改变密切相关。     

硒酵母片对肾功能正常的2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的：探讨硒酵母片（西维尔）对肾功能正常的2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法：以晨尿的尿微量白蛋白/肌酐比值定义微量白蛋白尿（microalbuminuria,UMALB）,UMALB〈30μg/g Cr为无微量白蛋白尿,UMALB≥30mg/g Cr为微量白蛋白尿,连续2次可以诊断为糖尿病肾病。以肾小球滤过率估算值（Estimated glomerular filtration rate,e GFR）作为肾功能的评价指标（e GFR 80-100m L/min·1.73m^2为肾功能正常）,将67例肾功能正常的2型糖尿病肾病患者分为西维尔观察组29例和对照组38例,用t检验分析比较了治疗前后两组间的临床资料和实验室检查,P〈0.05为差异有统计学意义。结果：治疗前,两组尿微量白蛋白无显著性差异,治疗后6个月,观察组的尿微量白蛋白（326.9±101.7）mg/g Cr低于对照组（349.6±115.4）mg/g Cr,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：西维尔可降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,延缓2型糖尿病患者糖尿病肾病的进展。     

肾安汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

目的观察肾安汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者疗效。方法将60例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组以肾安汤口服配合西医常规治疗,对照组仅用西医常规治疗,疗程为8周。结果观察组治疗后尿白蛋白排泄率较对照组有明显下降（P＜0.05）。结论肾安汤能够降低Ⅳ期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率。