滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证疗效及对性激素、神经肽Y及神经降压素的影响

目的探讨滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证疗效及对性激素、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)的影响。方法将150例围绝经期高血压冲任失调证患者随机分为2组,对照组75例给予美托洛尔口服,观察组75例在此基础上加用滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、收缩压、舒张压、Kupperman评分及血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、性激素结合蛋白(SHGB)、NPY、NT水平,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后头痛、头晕、心烦失眠、胁痛、舌淡及脉弦细积分和SBP、DBP、Kupperman评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各指标均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后P、T及NPY、NT水平均明显降低(P均<0.05),E2、SHBG水平均明显增高(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证可有效控制血压水平,减轻围绝经期症状,调节性激素和NPY、NT水平。     

连葛胶囊联合缬沙坦治疗肝火亢盛型围绝经期高血压病临床研究

目的:观察连葛胶囊联合缬沙坦治疗肝火亢盛型围绝经期高血压病的临床疗效及安全性。方法:选取肝火亢盛型围绝经期高血压病患者180例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各90例。对照组给予缬沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加用连葛胶囊,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的血压水平及降压疗效、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、凝血功能指标水平、中医临床证候评分。结果:①治疗后,治疗组患者的血压水平、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、凝血功能指标水平、中医临床证候评分较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组上述指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,治疗组患者血压水平及降压疗效、Kupperman评分、血清性激素水平、血脂水平、中医临床证候评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连葛胶囊对肝火亢盛型围绝经期高血压病患者不仅具有良好的降压效果,还可改善患者的中医证候和围绝经期症状,且具有良好的安全性。     

滋阴调冲方治疗围绝经期高血压56例

目的:观察滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压的临床疗效及其对血清中血清中雌二醇(estradiol,E_2)、性激素结合蛋白(Sex hormone binding protein,SHBG)及睾酮(testosterone,T)水平的影响。方法:将符合纳入标准的112例围绝经期高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组采用倍他乐克口服治疗,治疗组在对照组基础上予滋阴调冲方。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分及血压水平变化情况,检测两组患者治疗前后血清中E_2、SHBG及T水平。结果:对照组有效率为73.21%,治疗组有效率为91.07%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状评分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)水平显著低于低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后E_2和SHGB水平明显高于治疗前,而T低于治疗前,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压临床疗效显著,可显著改善血清中E_2、SHBG和T水平。     

宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠临床研究

目的:观察宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将120例围绝经期失眠心肾不交证患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均口服替勃龙片、谷维素片、坤泰胶囊,观察组给予宁神调心针刺法,2组均连续治疗4周。治疗前后评价匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Kupperman评分和心肾不交证评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组PSQI疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组PSQI、Kupperman评分和心肾不交证评分均低于对照组(P 0.01)。结论:宁神调心针刺法联合药物可明显改善围绝经期失眠症状和心肾不交症状,有较好的临床疗效。     

补肾活血安神法治疗肾虚血瘀型围绝经期睡眠障碍的临床研究

评价补肾活血安神法为原则的中药和针刺治疗肾虚血瘀型围绝经期睡眠障碍的有效性和安全性。完成研究的67例受试者随机分2组:中药组予补肾活血安神方口服;针刺组予针刺治疗。2组均以30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后PSQI评分、改良Kupperman评分、中医证候、血清性激素、凝血四项、血尿便常规、肝肾功和心电图等指标的变化。治疗后中药组和针刺组总有效率相当,分别为91. 43%,87. 50%。2组PSQI、改良Kupperman和中医证候评分均明显下降(P0. 05),中药组改善Kupperman评分作用优于针刺组(P0. 01),改善PSQI、中医证候作用与针刺组相当。2组均能下调血清FSH,LH水平(P0. 05),组间比较差异无统计学意义; 2组血清E2水平有上调趋势,但差异无统计学意义。与治疗前比较,中药组能增加PT(P0. 05),而APTT,TT,FIB治疗前后差异无统计学意义;针刺组能延长PT,TT(P0. 05),而APTT,FIB治疗前后无统计学差异; 2组比较针刺组改善PT,TT的作用优于中药组(P0. 05)。结果表明以补肾活血安神法为组方原则的中药和针刺治疗肾虚血瘀型围绝经期睡眠障碍2组疗效相当,安全可靠,其机制与改善血清FSH,E2水平相关。     

归芍地黄汤合生脉散治疗围绝经期综合征临床研究

目的:探讨归芍地黄汤合生脉散对围绝经期综合征的疗效。方法:选取南阳市中心医院2012年6月~2014年1月期间收治的围绝经期综合征患者共48例,予归芍地黄汤联合生脉散治疗,比较各组患者治疗前后的Kupperman评分、性激素水平变化。结果:不同年龄组治疗后的Kupperman评分均较治疗前显著改善(P0.05)。40岁组患者治疗后血清FSH、LH、E2水平均较治疗前显著改善(P0.05);40~44岁组患者治疗后FSH水平优于治疗前(P0.05);45岁以上患者治疗后各项性激素指标改善无统计学意义(P0.05)。结论:归芍地黄汤联合生脉散可有效缓解围绝经期综合征症状,改善部分患者性激素水平,临床效果满意。     

补肾调冲止血汤治疗围绝经期非结构性异常子宫出血临床研究

目的:观察补肾调冲止血汤治疗围绝经期非结构性异常子宫出血的临床疗效。方法:将110例肾气虚型围绝经期非结构性异常子宫出血患者随机分为对照组和治疗组各55例。对照组于月经周期或诊刮术后14天服地屈孕酮片10天,治疗组在对照组治疗基础上同期服用补肾调冲止血汤。2组疗程均为3个月经周期,疗程结束后随访3个月经周期。记录止血时间,治疗前后检测血红蛋白、性激素指标[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E_2)和孕激素(P)],评定中医证候积分。3月随访期间记录复发病例和计算复发率。结果:治疗组临床疗效愈显率83.64%,高于对照组的65.45%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组近期止血效果总有效率92.73%,高于对照组的76.36%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组FSH、LH、E_2、P水平与中医证候积分均较治疗前下降(P0.01),治疗组性激素各项指标水平与中医证候积分均低于对照组(P0.01)。2组血红蛋白水平均较治疗前升高(P0.01),治疗组高于对照组(P0.01)。在3月的随访中,对照组复发率32.73%,治疗组复发率12.73%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调冲止血汤联合性激素疗法治疗围绝经期非结构性异常子宫出血肾气虚证患者,近期能起到迅速的止血效果,改善症状,调节性激素水平,提高临床疗效,远期可降低复发率。     

调冲解郁汤治疗围绝经期抑郁症60例临床观察

目的:探讨调冲解郁汤治疗围绝经期抑郁症的疗效及对雌二醇(E2),促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH)水平和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均口服替勃龙片,2.5 mg/次,1次/d。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨及中午各1片;观察组采用调冲解郁汤治疗。两组疗程均为8周。于治疗前、治疗后4,8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),匹兹堡失眠质量指数(PSQI)和Kupperman评分;检测治疗前后E2,FSH,LH,和5-HT水平;记录两组治疗期间不良反应。结果:观察组抑郁疗效总有效率为90%,对照组为86.67%,两组比较差异无统计学意义;观察组围绝经期综合征疗效总有效率为91.67%,优于对照组的76.67%(P0.05);治疗后两组间HAMD评分差异无统计学意义;治疗后8周观察组HAMA评分低于对照组,治疗后4,8周观察组PSQI和Kupperman量表评分均低于对照组(P0.01);观察组HAMA,PSQI和Kupperman量表评分下降幅度均多于对照组(P0.01);观察组治疗后FSH和LH水平低于对照组(P0.01),治疗后观察组E2和5-HT水平高于对照组(P0.01);对照组不良反应发生率为18.3%,观察组未见明显不良反应发生。结论:在雌激素替代疗法的基础上,调冲解郁汤改善围绝经期抑郁症的疗效与氟哌噻吨美利曲辛片相当,且副作用少,并对睡眠及绝经期综合征症状有明显改善作用,其作用机制可能是通过调节神经内分泌激素水平来实现的。     

消更解郁汤治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征疗效观察

目的观察消更解郁汤治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法将164例围绝经期综合征患者随机分为2组,对照组82例予常规口服雌激素治疗,连用2周;治疗组82例予消更解郁汤治疗,服药2个月。评估2组治疗前后Kupperman评分和中医证候积分,观察不良反应发生情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率90.24%,高于对照组(75.61%,P0.05)。2组治疗后Kupperman评分及中医证候积分均降低(P0.05);治疗组治疗后Kupperman评分及中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率10.98%,低于对照组(20.73%,P0.05)。结论消更解郁汤治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征具有较好的临床疗效,能够显著改善患者症状和体征,并降低不良反应,值得临床推广应用。     

补肾调冲方治疗围绝经期高血压病40例临床研究

目的:探讨补肾调冲方治疗围绝经期高血压病患者的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予马来酸依那普利片、谷维素片治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾调冲方治疗。疗程均为8周,观察记录围绝经期综合征症状(Kupperman评分)及治疗前后血压水平,检测治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平。结果:治疗后第4周2组SBP、DBP水平均较治疗前降低(P0.01),但组间差异无显著性意义(P0.05);疗程结束后2组SBP、DBP水平继续下降(P0.01),组间差异有显著性意义(P0.05)。观察组血压复常率为75.0%,对照组为50.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组血压疗效有效率为97.5%,对照组为77.5%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后4周、治疗结束2组K评分均较治疗前下降(P0.01),且观察组均低于对照组(P0.01);K评分治疗前后差值比较,观察组下降幅度优于对照组(P0.01)。治疗后2组E2水平明显上升(P0.01),观察组升高优于对照组(P0.05);治疗后2组FSH、LH水平下降(P0.01),且观察组降低优于对照组(P0.01)。结论:补肾调冲方能改善围绝经期综合征患者临床症状,降低患者血压水平,促进患者血压恢复正常。     

补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的:探讨补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)的疗效以及对血清促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH)和雌激素(E2)的影响。方法:选择在围绝经期DUB患者,随机分为对照组和治疗组;对照组46例于诊断性刮宫术后3 d,开始采取米非司酮治疗,12.5 mg/次,每晚睡前口服,1次/d。治疗组47例在对照组治疗的基础上给予补肾调冲汤治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚口服。两组疗程均为3个月。比较两组患者出血停止时间、复发率、中医(TCM)症状积分及临床疗效;检测两组血清FSH,LH,E_2水平。结果:治疗组出血停止时间明显短于对照组(P0.01);随访治疗后3个月,治疗组复发率为2.13%,明显少于对照组的15.22%(P0.01);治疗后治疗组精神萎靡、四肢不温、腰膝酸软、夜尿频多评分明显下降,并低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为95.74%,高于对照组的80.43%(P0.05);治疗组治疗后血清FSH,LH水平均明显低于对照组,而E_2明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西药治疗的基础上,补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期DUB可降低出血停止时间、复发率及TCM症状积分,提高临床疗效,抑制血清FSH和LH水平及上调E_2水平可能在以上效果中起到重要作用。     

养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证疗效观察

目的:观察养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证的疗效,及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)和血管内皮素(ET)水平的影响。方法:筛选缺血性中风后失语症患者共98例,按数字表法随机分为对照组(48例)和治疗组(50例);两组依据《中国脑血管病防治指南》行常规治疗;对照组应用舒尔氏(Schuell)刺激法行言语康复训练,30min/次,3次/周;治疗组在对照组基础上采取养阴通络汤(1剂/d,分早晚2次温水冲服)联合舌三针治疗(1次/d,5次/周);两组均连续治疗30 d。比较两组患者言语功能、中医(TCM)阴虚风动证相关症状评分及临床疗效;检测两组血清CGRP和ET水平。结果:治疗后,治疗组中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)各项指标评分均明显高于对照组,TCM评分显著低于对照组(P0.01);治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗后15,30 d,治疗组血清CGRP水平显著高于对照组同时间点,ET低于对照组(P0.01)。结论:在常规西医治疗基础上,养阴通络汤联合舌三针能够显著改善阴虚风动型缺血性中风后失语症的言语功能、中医症状,提高临床疗效,上调患者血清CGRP水平及抑制ET水平可能与其治疗作用密切相关。     

清心滋肾汤辅助西药治疗卵巢早衰疗效探讨

目的:探讨中医验方清心滋肾汤辅助雌孕激素序贯治疗卵巢早衰临床效果。方法:研究对象选取杭州市中医院2014年3月—2015年3月收治的卵巢早衰患者120例,采用随机抽样方法分为对照组和中医组,各60例;其中对照组患者采用雌孕激素序贯治疗,中医组患者则在此基础上加用国医大师夏桂成中医验方清心滋肾汤辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后Kupperman评分及血清激素水平等。结果:对照组和中医组患者治疗总有效率分别为60.00%,81.67%;中医组患者临床疗效优于对照组(P0.05);中医组患者治疗后Kupperman评分显著优于治疗前和对照组(P0.05);中医组患者治疗后卵泡刺激素(FSH),黄体生成激素(LH),血清雌二醇(E2)及抗苗勒氏管激素(AMH)水平明显优于治疗前和对照组(P0.05)。结论:中医验方清心滋肾汤辅助西药治疗卵巢早衰可有效缓解临床症状体征,促进月经周期恢复,并有助于改善血清激素水平。     

调冲舒肝汤治疗肾虚肝郁型更年期抑郁症的临床分析

目的:观察调冲舒肝汤治疗更年期抑郁症(肾虚肝郁证)的疗效以及对血清5-羟色胺(5-HT)和色氨酸羟化酶2(TPH2)水平的影响。方法:选择更年期抑郁症女性患者共110例,参照数字表法随机分为治疗组和对照组各55例;对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨及中午各1片。治疗组在对照组治疗的基础上给予调冲舒肝汤治疗,1剂/d,早晚水煎煮内服。两组患者治疗均为8周。比较两组汉密尔顿抑郁(HAMD)量表因子和抑郁自评量表(SDS)评分;分析两组治疗后8周临床疗效;检测两组血清5-HT和TPH2水平。结果:治疗组患者的临床总有效率为96.36%,对照组为81.82%,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者焦虑等HAMD量表各因子评分均明显低于对照组(P0.01);治疗后4周和8周评定,治疗组SDS评分均明显低于对照组同期时点,比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后血清中5-HT和TPH2水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西医用药的基础上,调冲舒肝汤提高了治疗效果,能够降低更年期抑郁肾虚肝郁证HAMD和SDS的评分,其作用机制可能与下调血清5-HT和TPH2水平相关。     

疏肝活血汤合针灸早期干预对卒中后抑郁患者预后的影响

观察疏肝活血汤配合针刺疗法早期干预对卒中后抑郁患者神经功能、抑郁症状、生活质量的影响,并与盐酸氟西汀相对照,比较2组疗效差异。将63例卒中后抑郁症患者随机分成中药针灸组31例和氟西汀组32例,在常规治疗原发病的基础上,中药针灸组给予疏肝活血汤配合针刺治疗,氟西汀组给予盐酸氟西汀口服,疗程均为4周。观察治疗前后及随访6个月时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)的评分情况。结果2组患者经治疗后HAMD及NIHSS评分均显著下降(P<0.01),而SS-QOL评分明显升高,与治疗前相比有明显差异(P<0.01),且中药针灸组优于氟西汀组(P<0.05)。研究表明疏肝活血汤配合针刺疗法早期干预能减轻PSD患者的抑郁症状和神经功能损伤症状,从而提高患者的生活质量,改善患者的预后。     

麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗风热犯肺证小儿肺炎

目的:评价麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗风热犯肺证小儿肺炎喘嗽治疗的有效性及安全性。方法:将120例肺炎喘嗽风热犯肺证患儿作为研究对象,随机分为麻杏石甘汤组,阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组以及麻杏石甘汤结合中医定向透药组,每组40例。麻杏石甘汤组采用麻杏石甘汤加减进行治疗,阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组采用阿奇霉素和利巴韦林注射液联合治疗,麻杏石甘汤结合中医定向透药组采用麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法进行治疗,3组的疗程均为10 d,治疗后,观察3组的临床疗效以及3组在热退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及全胸片治疗前后的差异。结果:麻杏石甘汤结合中医定向透药组患儿治疗的总有效率为95.0%,明显高于阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组的77.5%(P0.05);麻杏石甘汤结合中医定向透药组治疗后主、次要症状及体征积分分别为(3.90±2.06),(1.88±0.85)分,显著低于其他两组(P0.01);中药结合中医定向透药组热退时间为(2.30±0.76)d,与麻杏石甘汤组以及阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组比较明显下降(P0.05,P0.01);中药加中医定向透药组以及麻杏石甘汤组咳嗽消失时间分别为(6.15±1.30),(6.25±1.11)d,与阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组比较显著缩短(P0.01);中药结合中医定向透药组肺啰音消失时间为(5.20±1.08)d,与其他两组比较时间显著缩短(P0.01)。结论:麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证疗效显著,使用安全。     

肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效

目的:对肛滴平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的安全性、有效性进行研究。方法:将符合慢性阻塞性肺疾病急性发作期诊断标准,同时又符合肺胀(痰瘀阻肺证)中医辨证标准的患者随机分为两组,每组各40例,两组均使用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予肛滴平喘汤灌肠,每日1次,疗程为1周,观察治疗前后中医证候评分、肺功能、血气分析及安全性指标变化。结果:治疗组改善中医证候喘息、食少脘痞、便秘明显优于对照组(P<0.01)。治疗组在一定程度上提高肺通气功能,升高用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)优于对照组(P<0.05)。治疗组在升高氧分压(PO2)、血氧饱和度(SaO2)及降低二氧化碳分压(PCO2)显著优于对照组(P<0.05)。治疗组控制感染疗效优于对照组(P<0.05)。1周内尚未发现治疗组对肝肾功能的明显不良影响。结论:肛滴平喘汤可以提高单纯西医治疗AECOPD疗效,中西医治疗方案优于单纯西医治疗方案。在常规西医治疗基础上配合使用肛滴平喘汤,治疗1周尚未监测出对肝肾功能的损害。     

松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸对肝肾亏虚兼血瘀证老年高血压患者血管内皮功能的影响

目的:探讨松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸治疗老年高血压(肝肾亏虚兼血瘀证)患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将147例患者随机按数字表法分为西医组(74例)和联合组(73例)。西医组口服非洛地平缓释片,5~10 mg/次,1次/d;口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。联合组西药治疗同西医组,并加服松龄血脉康胶囊,2粒/次,3次/d;杞菊地黄丸,9 g/次,2次/d。两组疗程均为12周。监测治疗前后血压水平,计算血压达标率;采用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后肱动脉介导内皮依赖性舒张功能(FMD);采用全自动动脉硬化测定仪检测治疗前后脉搏波传导速度(PWV),包括踝臂动脉(ba PWV)和颈股动脉(cf PWV);进行治疗前后中医证候评分;检测治疗前后一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),血管性血友病因子(v WF)和P-选择素等血管内皮损伤循环标志物。结果:治疗后联合组血压疗效总有效率为95.89%,高于西医组的86.49%(P0.05);治疗后联合组血压达标率为68.49%,高于西医组的51.35%(P0.05);治疗后联合组SBP,DBP水平均低于西医组,中医证候评分低于西医组(P0.01);治疗后联合组FMD高于西医组(P0.01),ba PWV和cf PWV低于西医组(P0.01);治疗后联合组ET-1,v WF和P-选择素水平均低于西医组,NO水平高于西医组(P0.01)。结论:松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸治疗老年高血压患者能进一步的控制血压水平,改善肝肾亏虚,兼血瘀证症状,提高血压的达标率,并能改善血管内皮功能,有利于降低心脑血管疾病发生的风险。     

基于网络药理学构建新型中药复方降压抗纤方抗高血压心肌纤维化的作用

目的:结合网络药理学和传统中医理论构建治疗高血压心肌纤维化的新型中药复方——降压抗纤方,并探讨其对自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的治疗效果。方法:获取中药网络药理学数据库中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)中的中药、成分和靶标等信息,运用网络分析软件Cytoscape从中筛选出能作用于高血压心肌纤维化疾病靶标的中药,再根据中医辨证理论和组方原则进一步筛选并构建复方。通过SHR动物模型实验观察降压抗纤方抗心机纤维化的作用,以5只正常血压大鼠(normal blood pressure rat,WKY)为空白组,30只12周龄的SHR大鼠随机分为5组,分别为高血压模型组(SHR),降压抗纤方低剂量组(KXL,2 g·kg~(-1)),降压抗纤方中剂量组(KXM,4 g·kg~(-1)),降压抗纤方高剂量组(KXH,8 g·kg~(-1))和卡托普利阳性药组(CAP,13.5 mg·kg~(-1)),每组5只。连续灌胃12周后停药,取材前禁食12 h。运用大鼠无创尾压仪和彩色多普勒超声诊断仪检测血压及心脏功能,运用组织学染色和相应检测试剂盒观察心脏组织形态学改变及血清生化指标。结果:确认降压抗纤方组成成分为丹参、三七、黄芪、鸡血藤和化橘红。动物实验结果表明,与正常组比较,模型组的血压明显升高(P0.01),心脏功能指标下降(P0.01),同时血清中心肌酶谱的水平升高(P0.05,P0.01),炎症因子水平升高(P0.05,P0.01);与模型组比较,各给药组能有效逆转上述指标(P0.05,P0.01)。结论:运用网络药理学和传统中医理论所构建的新型复方降压抗纤方具有抗高血压心肌纤维化的作用,并对肝肾无毒副作用。