大鼠冠脉微血栓后心肌细胞丢失与细胞凋亡实验研究

目的：探讨冠状动脉微血栓形成后心肌细胞慢性丢失及其机制。方法：以SD大鼠为研究对象，自主动脉根部注入月桂酸钠，诱发冠脉微血栓，建立冠脉微血栓模型，复苏后喂养4周。20只大鼠分成：冠脉微血栓组（10例）及对照组（10例）。应用显微图像细胞学定量分析技术结合HE染色测定心肌细胞核密度（MND）、结合末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸缺口末端标记（TUNEL）法染色及活化型半胱氨酸天冬氨酸酶（caspase）-3免疫组化法测定心肌细胞凋亡率（MAR1和MAR2）。结果：4周时冠脉微血栓组与对照组比较：心肌细胞凋亡率显著增加[MAR1（0．47±0．10）％：（0．08±0．02）%，P〈0．01；MAR2（0．49±0．14）％：（0．04±0．02）％，P〈0．01]；MND显著下降[（2041±363）个／mm^2：（3067±254）个／mm^2，P〈0．01]；MND与MAR1、MAR2均呈高度负相关（r=-0．73，P〈0．01；r=-0．86，P〈0．01）。结论：冠状动脉微血栓后慢性期心肌细胞凋亡率增高，心肌细胞成分严重丢失。     

左西孟旦对高龄老年慢性心力衰竭急性加重期患者的疗效及安全性

目的观察左西孟旦对高龄老年慢性心力衰竭急性加重期患者的疗效及安全性。方法选取2016年1月至2019年2月漳州正兴医院及解放军第909医院高龄老年慢性心力衰竭急性加重患者47例。采用随机数表法将患者分为2组,治疗组24例和对照组23例。对照组采用规范治疗,治疗组在规范治疗的基础上加用左西孟旦,术后随访3个月。比较2组治疗前后的心脏超声检查结果、血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、急性发作时纽约心脏协会(NYHA)心功能分级以及随访3个月期间的因心力衰竭反复再住院情况。采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理。结果治疗组与对照组患者治疗后及3个月随访时收缩压及心率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后5 d及3个月随访时,心脏超声检查提示治疗组左室射血分数优于对照组(48.6%±11.9%和44.5%±11.4%,47.8%±12.1%和43.6%±11.7%),治疗组NT-proBNP低于对照组[(2 437.5±1 104.8) pg/L和(2 926.3±1 248.2) pg/L,(2 649.1±1 155.6) pg/L和(3 327.8±1 293.7) pg/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组NYHA分级优于对照组(P0.05)。3个月随访期间,因心力衰竭加重再次住院患者治疗组[1例(4.2%)]少于对照组[7例(30.4%)],差异有统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦对高龄老年慢性心力衰竭急性加重期患者安全有效。     

通心络治疗常规药物治疗无效的顽固性心绞痛临床观察

目的研究通心络对常规药物治疗无效的顽固性心绞痛的疗效。方法将60例常规标准药物治疗无效的门诊冠心病患者随机分为两组,治疗组及对照组各30例,治疗组在常规药物治疗基础上给予口服通心络胶囊,对照组给予常规药物治疗,4周后比较两组临床症状的变化、心电图变化。结果治疗4周后症状总有效率治疗组和对照组分别是60.O%和26.7%,有统计学差异(P<0.01);心电图疗效总有效率治疗组和对照组分别是43.3%和20%,有统计学差异(P<0.05)。结论通心络胶囊可改善常规药物治疗无效的顽固性心绞痛患者的临床症状及心电图改变。     

别嘌醇对合并高尿酸血症的慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响

目的观察别嘌醇对合并高尿酸血症的慢性心力衰竭（心衰）患者心功能及6min步行试验距离（6MWT）的影响。方法80例心衰伴高尿酸血症患者,随机分为对照组和别嘌醇组,各40例,对照组给予标准的抗心衰治疗,别嘌醇组在对照组的治疗基础上加用别嘌醇每天0.3g。动态观察心衰患者治疗前和治疗后1个月血清尿酸水平和心功能（纽约NYHA分级）变化,测定心衰患者治疗前和治疗后3个月6MWT并同时使用超声心动图测定左心室射血分数和左心室舒张末期内径。结果别嘌醇组血清尿酸水平、NYHA分级、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、6MWT改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论别嘌醇降低尿酸水平的同时,能明显改善心衰患者的心室重构及心功能,提高心衰患者的运动耐量。6MWT可作为评价别嘌醇治疗慢性心衰患者疗效评估指标。     

松龄血脉康对稳定型心绞痛静息时心率、血压的影响

目的观察松龄血脉康对稳定型心绞痛静息心率、血压的影响.方法选择50例稳定型心绞痛患者治疗前后临床症状、心电图变化及静息心率、血压的改变.结果①治疗6周后临床症状疗效总有效率为88%,心电图疗效总有效率为56%.②治疗6周后静息心率、血压乘积较治疗前降低（P＜0.05）.结论松龄血脉康能够降低心率血压,减低心肌氧耗,从而改善心肌缺血.     

揿针埋针技术对泌尿外科腹腔镜术后病人康复的影响

目的:探讨揿针埋针技术对泌尿外科腹腔镜术后病人康复的影响。方法:选取我科2021年3月—2021年11月收治的肾上腺肿瘤或肾囊肿且需行腹腔镜手术治疗的60例病人作为研究对象,将病人随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组术后予以常规护理,观察组在对照组基础上配合揿针埋针疗法。比较两组病人腹胀发生率、恶心呕吐发生率、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、一般自我效能感量表评分、生活质量评定量表(SF-36)评分及纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分。结果:观察组腹胀发生率为16.7%,恶心呕吐发生率为13.3%,均低于对照组(腹胀发生率为40.0%,恶心呕吐发生率为40.0%);观察组首次排气时间为(19.6±3.5)h,首次排便时间为(41.2±13.1)h,术后住院时间为(7.5±2.1)d,均短于对照组[首次排气时间为(40.4±7.3)h,首次排便时间为(66.7±12.2)h,术后住院时间为(11.5±1.8)d];观察组术后6 h疼痛VAS评分为(3.03±0.72)分,术后24 h疼痛VAS评分为(1.70±0.53)分,均低于...     

麝香保心丸治疗常规药物治疗无效的顽固性心绞痛临床观察

研究麝香保心丸对常规药物治疗无效的顽固性心绞痛的疗效。     

参附注射液治疗病态窦房结综合征的疗效观察

目的：观察参附注射液对病态窦房结综合征（病窦）的临床疗效。方法：采用随机单盲对照方法,将１２５例病窦分为治疗组和对照组,两组分别静脉点滴参附注射液和极化液,１４ｄ后比较两组临床、心电图和食管电生理的变化。结果：临床疗效：治疗组和对照组总有效率分别是８７．３％和４０．３％,两组差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;体表心电图和２４ｈ动态心电图：治疗组和对照组总有效率分别是８５．７％和３７．１％,其２４ｈ心率总数分别是（９０ １２０±６ ０８１）次／２４ｈ和（６３１２５±４ ３２１）次／２４ｈ,两组差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;食管电生理检查窦房结功能：窦房结恢复时间、校正后窦房结恢复时间和窦房结传导时间,在治疗组,其治疗后与治疗前相比较以及与对照组治疗后比较,有明显提高心率的作用（Ｐ＜０．０１）。结论：参附注射液治疗病窦有明显疗效,近期疗效好,副作用少,使用安全、方便,是治疗病窦的有效药物。     

麝香保心丸对不稳定型心绞痛疗效及预后的影响

目的评价麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛（UA）临床疗效及其对预后的影响。方法 150例UA患者随机分为观察组和对照组各75例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。观察2组治疗4周后的临床疗效和心电图变化以及预后情况。结果观察组的临床疗效、心电图疗效及预后均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论麝香保心丸可显著改善UA症状和心肌缺血,减少并发症,改善预后。     

灯盏生脉胶囊治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的：评价灯盏生脉胶囊治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效及其对并发症的影响。方法：100例UA随机分为灯盏生脉组和对照组各50例，灯盏生脉组在常规治疗的基础上加用灯盏生脉胶囊治疗。观察2组治疗4周后的临床症状和心电图变化；治疗6个月后心律失常发生率、心力衰竭发生率、心绞痛住院、心肌梗死和猝死发生率。结果：①治疗4周后灯盏生脉组和对照组综合临床疗效总有效率分别为86％和68％（P〈0．05），显效率分别为36％和16％；心电图疗效总有效率分别为66％和44％，显效率分别为30．0％和10％。②治疗6个月后灯盏生脉组和对照组心律失常发生率分别为10％和20％（P〈0．05）、心力衰竭发生率分别为8％和18％（P〈0．05）、心绞痛住院发生率分别为8％和14％、心肌梗死发生率分别为4％和14％（P〈0．05）。结论：灯盏生脉胶囊可显著改善UA心绞痛症状和心肌缺血，减少并发症，改善预后。