简易捏脊疗法治疗儿童哮喘多中心临床研究

目的:观察评价简易捏脊疗法治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:5间医院采取多中心、随机、单盲的方法,纳入轻度、中度哮喘患儿155例,脱落11例,最后完成治疗144例,男101例,女43例,随机分为2组,治疗组74例给予小儿简易捏脊疗法合并基础疗法治疗;对照组70例单用基础疗法治疗,2组均治疗12周,并观察2组哮喘发作次数、上呼吸道感染次数和临床疗效。结果:治疗后治疗组患儿哮喘发作次数减少,上呼吸道感染次数减少,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率93.24%,控显率79.73%;对照组总有效率84.29%,控显率65.71%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:简易捏脊疗法治疗哮喘儿童安全可行,具"简便廉"特色且有良好疗效。     

穴位神经电刺激联合酒石酸托特罗定片治疗女性膀胱过度活动症临床研究

目的：评价穴位神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)患者的疗效。方法将符合入选标准的70例OAB患者按随机数字表法分为2组,每组35例。对照组口服酒石酸托特罗定,治疗组在对照组基础上联用穴位神经电刺激治疗。2组均治疗20 d。记录治疗前后OAB患者症状评分(Overactive Bladder Symptom Score, OABSS)、生活质量评估表(Quality of Life Assessment Schedule,QOL)评分,观察排尿日志变化,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组OABSS总分[(4.54±0.34)分比(6.62±1.43)分,t＝8.251]、尿急症状评分[(1.26±0.32)分比(2.78±0.43)分,t＝16.535]、QOL评分[(1.65±0.35)分比(2.25±0.32)分,t＝7.377]均低于对照组(P＜0.01)。治疗组24 h排尿次数[(7.03±1.21)次比(9.63±1.32)次,t＝8.466]、24 h尿急次数[(0.24±0.12)次比(1.32±0.63)次,t＝9.819]、72 h尿失禁次数[(0.38±0.14)次比(1.09±0.36)次,t＝10.718]、夜尿次数[(0.46±0.22)次比(1.35±0.36)次,t＝11.167]均低于对照组(P＜0.01),每次排尿量[(241.38±20.32)ml 比(184.82±21.43)ml,t＝12.300]高于对照组(P＜0.01)。治疗组总有效率为97.1%(33/34)、对照组为79.4(27/34),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.100,P＝0.024)。结论穴位神经电刺激可改善OAB患者尿频、尿急等症状,疗效优于单纯口服酒石酸托特罗定治疗。     

鱼白桑止咳方治疗慢性支气管炎患者128例疗效观察

目的：评价鱼白桑止咳方对慢性支气管炎(chronic bronchitis, CB)急性发作患者的临床疗效。方法将符合入选标准的128例CB急性发作患者按随机数字表法分为2组,对照组63例采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服鱼白桑止咳方。均治疗7 d。观察2组治疗前后症状、体征及影像学变化,记录化验室指标的改变,评价临床疗效。结果治疗组总有效率[92.58%(60/65)比79.37%(50/63)],高于对照组(χ2＝4.434,P＝0.035)。治疗组止咳时间[(3.28±1.21)d比(5.77±1.45)d, t＝10.562]、平喘时间[(8.02±3.29)d比(10.83±7.17)d,t＝2.864]、痰液恢复正常时间[(3.27±1.18)d比(5.18±1.16)d,t＝9.232]、肺部啰音消失时间[(4.53±1.27)d比(7.96±1.45)d,t＝14.249]均较对照组缩短(P＜0.05)。治疗后,治疗组 WBC[(5.9±2.7)×109/L 比(8.1±2.6)×109/L,t＝4.693]、中性粒细胞计数[(63.3±6.1)%比(69.2±6.5)%,t＝5.297]、CRP[(14.5±5.9)mg/L比(18.4±4.8)mg/L,t＝4.095]均低于对照组(P＜0.05)。结论鱼白桑止咳方加减配合西医常规疗法,可提高CB急性发作患者总体疗效,缓解临床症状,缩短病程,疗效优于单纯西医常规疗法。     

简易捏脊疗法治疗儿童哮喘的临床疗效观察

目的观察简易捏脊疗法治疗儿童哮喘的临床疗效。方法 5间医院采取多中心、随机、单盲的方法,纳入轻、中度哮喘患儿155例,脱落11例,最后完成治疗144例,其中男101例,女43例,随机分为小儿简易捏脊疗法合并基础疗法治疗组(治疗组)与单用基础疗法治疗组(对照组),治疗组74例,对照组70例,治疗组与对照组分别给予小儿简易捏脊疗法合并基础疗法治疗和单用基础疗法治疗12周,并观察2组的无症状天数、日间和夜间症状评分情况。结果治疗组与对照组相比,在夜间症状计分、无哮喘症状的天数、哮喘急性发作次数、β受体激动剂的应用等均有显著差异,2组之间差异比较有统计学意义(P0.05),虽然白天症状计分未明显差异,但也有差异的趋势,提示小儿简易捏脊疗法治疗哮喘效果确切、良好。结论简易捏脊疗法可对小儿哮喘有独特、显著的疗效。     

护理干预联合中药贴敷在儿童支气管哮喘防治的体会

目的探讨护理干预联合中药贴敷在儿童支气管哮喘防治中的效果。方法将132例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,对照组仅采用西药治疗,治疗组在对照组的基础上联合护理干预和中药贴敷,比较2组的总有效率,治疗患儿因哮喘发作普通门诊就诊、急诊就诊及住院治疗次数,比较护理满意度。结果 (1)治疗组总有效率(93.1%)显著高于对照组(55.0%)。(2)3年内,治疗组哮喘发作门诊次数、急诊次数和住院次数均显著少于对照组(P0.05)。(3)治疗组护理总满意率(95.8%)显著高于对照组(78.3%)(P0.05)。结论对儿童支气管哮喘采用护理干预联合中药贴敷治疗,临床总有效率高,并且可减少哮喘发作次数,还能获得患儿家长较高的护理满意度。     

冠心舒通胶囊结合西医常规疗法对不稳定心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的 探讨冠心舒通胶囊结合西医常规疗法对不稳定心绞痛(unstable angina,UA)患者血管内皮功能的影响.方法 将符合入选标准的100例UA患者采用随机数字表法分为2组,每组50例.对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加用冠心舒通胶囊.2组均治疗12周.采用ELISA法测定血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),采用硝酸还原酶法测定NO,记录心绞痛发作持续时间及次数,评价临床疗效.结果 治疗后,观察组VEGF[(599.22±104.57)ng/L比(455.96±99.15)ng/L,t=2.016]、NO[(42.31±5.84)μmol/L比(35.02±5.91)μmol/L,t=2.209]水平高于对照组(P<0.05).观察组心绞痛发作次数[(3.52±0.68)次/周比(4.12±0.70)次/周,t=2.103]和持续时间[(2.74±1.27)min比(4.32±1.53)min,t=2.094]低于对照组(P<0.05).观察组总有效率为86.0%(43/50)、对照组为70.0%(35/50),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.730,P<0.05).结论 冠心舒通胶囊结合西医常规疗法可改善UA患者心绞痛症状及血管内皮功能,减少心绞痛发作次数及持续时间.     

冬病夏治穴位贴敷预防支气管哮喘急性发作的临床研究

目的观察冬病夏治穴位贴敷预防支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作的临床疗效。方法将40例哮喘非急性发作期患者按照随机数字表法分为2组。试验组21例第1年采用1号药膏治疗,第2、3年采用2号药膏治疗;对照组19例3年均采用1号药膏治疗。2组均于2015、2016、2017年的头伏、二伏、三伏的第1 d各贴敷1次。2组每年治疗结束后均于次年头伏第1 d治疗前随访1次,采用哮喘控制测试(ACT)评价3年哮喘控制情况,比较2组3年肺功能指标[第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、第1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)]及哮喘急性发作次数,并观察穴位贴敷治疗期间皮肤反应。结果 2组随访时哮喘控制率逐年升高,其中试验组第3次随访控制率高于第1次随访(P0.05);试验组第3次随访时哮喘控制率高于对照组(P0.05)。2组第1、2、3次随访时FEV_1%、FEV_1/FVC、PEF较本组治疗前均升高(P0.05),第2、3次随访时FEV_1%、FEV_1/FVC、PEF均高于第1次随访(P0.05);试验组第3次随访时FEV_1%、FEV_1/FVC、PEF均高于第2次随访(P0.05)。试验组第2、3次随访时FEV_1%、FEV_1/FVC、PEF均高于对照组(P0.05)。2组第2、3次随访时急性发作次数均低于第1次随访(P0.05),第3次随访时急性发作次数低于第2次随访(P0.05)。2组第1次随访时急性发作次数比较差异无统计学意义(P0.05),第2、3次随访时试验组急性发作次数低于对照组(P0.05)。2组第1、2、3年皮肤红斑、水疱评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷可改善非急性发作期哮喘患者肺功能,减少每年急性发作次数,随着贴敷药物剂量增加效果更加显著,且不会加重皮肤刺激反应,安全性较高。     

补肾固肺膏配合呼吸运动对肺肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病的影响

目的：评价补肾固肺膏配合呼吸运动治疗肺肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的疗效。方法将符合入选标准的肺肾阳虚型COPD患者按随机数字表法分为治疗组(32例)和对照组(34例),对照组采用西医规范治疗,治疗组在对照组基础上加服补肾固肺膏配合呼吸运动。观察2组治疗后临床证候积分、肺功能变化,以及治疗结束后10个月内急性发作次数、发作持续时间,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组证候积分[(5.32±2.67)分比(9.12±4.11)分, t＝4.424]低于对照组(P＜0.01);治疗组用力肺活量[(3.00±0.49)L比(2.71±0.47)L,t＝2.408]、第1秒用力呼气容积[(2.27±0.44)L比(1.85±0.54)L,t＝3.496]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比[(75.62±6.84)比(66.86±9.32),t＝4.333]高于对照组(P＜0.05)。治疗结束后10个月,治疗组急性发作＞6次者9例,明显低于对照组的20例(χ2＝5.122,P＜0.05),且急性发作持续时间[(5.56±1.45)d比(8.06±1.80)d,t＝6.190]较对照组缩短(P＜0.01)。结论补肾固肺膏配合呼吸运动可有效改善肺肾阳虚型COPD患者的肺功能,提高患者生活质量,疗效优于单纯西医治疗。     

痰热清注射液结合西医常规疗法治疗老年支气管肺炎临床研究

目的：评价痰热清注射液结合西医常规疗法治疗老年支气管肺炎患者的疗效。方法将符合入选标准的146例老年支气管肺炎患者按随机数字表法分为2组,每组73例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上静滴痰热清注射液。2组均治疗7 d。采用流式细胞仪检测患者外周血Th17和Treg细胞比例,ELISA法测定IL-17、IL-10、IL-6和TNF-α因子表达,评价临床疗效。结果对照组总有效率为79.5%(58/73)、治疗组为91.8%(67/73),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.406,P＝0.045)。治疗后,治疗组Th17细胞[(5.16±1.24)%比(8.22±1.84)%;t＝2.564,P＝0.017]低于对照组、Treg 细胞[(6.32±1.79)%比(4.32±1.23)%;t＝2.552,P＝0.021]高于对照组;治疗组 IL-17[(11.43±2.52)ng/ml比(14.15±2.61)ng/ml,t＝2.684]、IL-6[(12.47±2.16)ng/ml比(15.58±3.12)ng/ml,t＝2.564]、TNF-α[(25.43±4.27)ng/ml 比(32.55±6.14)ng/ml,t＝2.594]水平低于对照组(P＜0.05),IL-10[(10.07±2.13)ng/ml 比(7.94±1.83)ng/ml;t＝2.673,P＝0.023]高于对照组。对照组体温消退时间[(4.57±1.24)d比(3.25±0.92)d,t＝2.628]、咳嗽消失时间[(7.53±2.13)d 比(6.14±1.59)d,t＝2.416]、肺部啰音消失时间[(6.81±1.82)d 比(5.17±1.06)d,t＝2.537]均较治疗组延迟(P＜0.05)。结论痰热清注射液结合西医常规疗法可调节老年支气管肺炎患者体内Th17/Treg细胞的平衡,提高临床疗效。     

三伏平喘贴联合三九止喘贴对不同体质小儿支气管哮喘的疗效观察

目的:观察三伏平喘贴联合三九止喘贴对不同体质小儿支气管哮喘临床疗效的差异。方法:将122例支气管哮喘患儿根据中医体质的不同分为3组,分别为气虚质组(42例)、阳虚质组(40例)与痰湿质组(40例)。3组患儿均于2011年至2013年的"三伏"与"三九"期间行穴位贴敷,观察患儿治疗期间及治疗后1年的支气管哮喘的年平均发作次数和天数及免疫功能相关指标,并进行疗效评价。结果:(1)2014年患儿气虚质组和阳虚质组支气管哮喘急性发作的年发作次数分别为(1.2±0.9)次和(1.4±0.4)次,均低于痰湿质组的(3.0±0.5,均P0.05);(2)气虚质组和阳虚质组治疗后IgG、IgA、IgM数值均较治疗前明显升高(均P0.05);(3)3组患儿的总有效率均在95%以上,气虚质、阳虚质两组患儿临床控制率均明显高于痰湿质,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论:三伏平喘贴联合三九止喘贴对不同体质的小儿支气管哮喘均有疗效,对气虚质与阳虚质疗效比痰湿质组更明显。     

醒脑开窍针法联合针刺夹脊穴治疗卒中后痉挛性瘫痪临床研究

目的 观察醒脑开窍针法联合针刺夹脊穴治疗卒中后痉挛性瘫痪的疗效.方法 将符合入选标准的76例卒中后痉挛性偏瘫患者,按随机数字表法分为2组,每组38例.观察组给予醒脑开窍针联合针刺夹脊穴及康复训练治疗,对照组采用普通针刺疗法结合康复训练治疗.2组分别于治疗前及治疗后4、8、12周时采用Fugl Meyer量表及Barthel指数量表评估患者肢体运动功能及日常生活能力,评价临床疗效.结果 观察组Fugl Meyer评分治疗后4周[(66.9±11.7)分比(63.6±11.3)分,t=2.247]、8周[(73.2±11.2)分比(67.4±10.7)分,t=2.896]、12周[(79.6±12.4)分比(71.3±11.6)分,t=3.283]及Barthel指数评分治疗后4周[(52.3±9.2)分比(48.3±8.7)分,t=2.438]、8周[(62.5±9.4)分比(55.6±8.8)分,t=3.196]、12周[(68.9±10.5)分比(60.4±9.7)分,t=4.395]均高于对照组(P<0.05).观察组总有效率为92.1%(35/38)、对照组为71.1%(27/38),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.290,P=0.038).结论 醒脑开窍针刺法联合针刺夹脊穴可明显缓解卒中后痉挛性瘫痪患者肌肉痉挛程度,提高肢体运动功能和日常生活能力.     

丹红注射液配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的：评价丹红注射液配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的临床疗效。方法按随机数字表法将符合纳入标准的81例DR患者随机分为羟苯磺酸钙组(40例)和联合治疗组(41例)。2组患者治疗期间均控制血糖,使FPG维持在4.5～6.5 mmol/L,2hPG≤10.0 mmol/L。羟苯磺酸钙组给予口服羟苯磺酸钙片;联合治疗组采用静脉滴注丹红注射液和口服羟苯磺酸钙片。均治疗3个月。评价视野灰度值、眼部血管瘤体积、出血斑面积和黄斑厚度的变化以及临床疗效。结果治疗后,联合治疗组视野灰度值[(1.53±0.22)%比(2.13±0.16)%;t＝17.315, P＜0.01]、血管瘤体积[(11.33±3.21)cm3比(13.44±4.01)cm3;t＝3.259, P＜0.01]、出血斑面积[(1.11±0.24)mm2比(2.01±0.53)mm2;t＝9.885,P＜0.01]、黄斑厚度[(308.12±13.29)?m比(369.31±14.57)?m;t＝24.556, P＜0.01]均显著低于羟苯磺酸钙组。联合治疗组视力改善眼的百分比显著高于羟苯磺酸钙组（63.1%比35.0%;χ2＝8.748,P＝0.003）。联合治疗组总有效为39例(95.1%)、61眼(93.8%),羟苯磺酸钙组为27例(67.5%)、37眼(61.7%),2组比较差异有统计学意义(χ2值分别为8.489、17.226,P值分别为0.004、0.001)。结论丹红注射液与羟苯磺酸钙联用,可改善DR患者的视力和视野缺损。     

自拟活血通络方结合西医常规疗法治疗输卵管阻塞性不孕临床研究

目的：评价自拟活血通络方结合西医常规疗法治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法将符合入选标准的输卵管阻塞性不孕患者120例,采用随机数字表法分为2组,每组60例。对照组在选择性输卵管再通术后配合通液疗法治疗;观察组在对照组基础上口服自拟活血通络方。2组均治疗2个月。采用ELISA法检测血清TNF-α水平,观察患者治疗2个月后输卵管通畅情况,并分别于治疗后第9、12个月时随访患者妊娠情况。结果治疗后,观察组输卵管通畅率为96.7%(58/60)、对照组为88.3%(53/60),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.312,P＜0.05)。随访9、12个月,观察组宫内妊娠率分别为51.7%(31/60)、58.3%(35/60),对照组分别为33.3%(20/60)、35.0%(21/60),2组比较差异有统计学意义(χ2值分别为4.126、5.271,P值分别为0.042、0.010)。治疗后,观察组血清TNF-α[(0.52±0.20)ng/ml比(0.62±0.15)ng/ml, t＝3.098]水平低于对照组(P＝0.002)。结论在输卵管再通术配合通液疗法基础上,结合自拟活血通络方可降低输卵管阻塞性不孕患者的炎性因子表达水平,提高输卵管通畅率及妊娠率,疗效优于输卵管再通术配合通液疗法治疗。     

栝楼薤白半夏汤加味结合西医常规疗法治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛 临床研究

目的 评价栝楼薤白半夏汤加味结合西医常规疗法治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的疗效.方法 将符合入选标准的气滞血瘀型冠心病心绞痛患者62例按随机数字表法分为2组,每组31例.对照组服用硝酸异山梨醇酯片、阿司匹林肠溶片及盐酸阿替洛尔片;观察组在对照组基础上加用栝楼薤白半夏汤加味.2组均治疗30 d.观察患者症状、体征及心电图变化,采用免疫放射法测定B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP),免疫比浊法测定血清CRP,评价临床疗效.结果 观察组临床总有效率为96.8%(30/31)、对照组为83.9%(26/31),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.287,P=0.023);观察组证候疗效总有效率为87.1%(27/31)、对照组为71.0%(22/31),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.124,P=0.024);观察组心电图疗效总有效率为96.8%(30/31)、对照组为83.9%(26/31),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.287,P=0.023).治疗后,观察组血清CRP[(4.22±1.87)mg/L比(7.21±1.88)mg/L,t=5.643]、BNP[(31.87±12.58)mg/L比(59.28±13.21)mg/L,t=6.769]水平及血浆黏度[(1.32±0.02)mPa?s比(1.57±0.04)mPa?s,t=5.769]低于对照组(P<0.01).结论 栝楼薤白半夏汤加味结合西医常规疗法可有效改善气滞血瘀型冠心病心绞痛患者临床症状,降低血清CRP、BNP水平及血液黏稠度.     

养阴化瘀法治疗支气管扩张反复咯血临床研究

目的：观察养阴化瘀法治疗支气管扩张反复咯血的疗效及对血清CRP影响。方法将符合入选标准的64例患者按随机数字表法分为2组,每组32例。对照组静脉滴注血凝酶、垂体后叶素、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液,治疗组在对照组基础上加用养阴化瘀中药治疗。2组均治疗10 d。采用双光径免疫浊度分析仪检测血清CRP,比较2组治疗前后症状、体征变化,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为96.88%(31/32)、对照组为84.38%(27/32),2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.372,P＜0.01)。治疗后,治疗组血清CRP[(2.45±1.42)mg/L比(6.19±2.34)mg/L,t＝4.671]水平低于对照组(P＜0.01);咳嗽[(0.62±0.91)分比(1.34±0.58)分,t＝5.364]、咳痰[(0.14±0.28)分比(0.68±0.72)分,t＝4.035]、咯血[(0.10±0.65)分比(0.62±0.26)分,t＝5.012]、发热[(0.04±0.31)分比(0.76±0.07)分,t＝3.026]、呼吸困难[(0.12±0.41)分比(0.69±0.05)分,t＝4.010]评分低于对照组(P＜0.01)。结论养阴化瘀法配合西医常规疗法可改善支气管扩张反复咯血患者的症状、体征,降低血清CRP水平,止血效果明显。     

玉屏风颗粒辅助舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：评价玉屏风颗粒辅助舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法将符合入选标准的CVA患者96例,按随机数字表法分为2组,每组48例。对照组雾化吸入舒利迭,观察组在对照组基础上加用玉屏风颗粒。2组均治疗8周,随访6个月。采用瑞氏染色计算诱导痰中嗜酸性粒细胞(eosinophil, EOS)所占比例,采用ELISA法检测诱导痰中IL-17和IL-6含量,评价临床疗效并比较复发率。结果治疗后,观察组 EOS 计数[(9.63±2.24)%比(14.26±3.27)%,t＝3.415]、IL-17表达[(18.71±4.32)ng/ml 比(27.42±6.41)ng/ml,t＝3.146]和 IL-6表达[(20.35±5.23)ng/ml 比(31.47±7.36)ng/ml,t＝3.517]均低于对照组(P＜0.05)。对照组咳嗽缓解时间[(7.42±2.13)d 比(6.07±1.82)d,t＝2.576]和咳嗽消失时间[(14.54±2.78)d 比(10.46±2.31)d,t＝2.712]均较观察组延迟(P＜0.05)。观察组总有效率[91.7%(44/48)比79.2%(38/48),χ2＝2.426]高于对照组(P＝0.042)、复发率[6.8%(3/44)比21.1%(8/38),χ2＝3.316]低于对照组(P＝0.024)。结论玉屏风颗粒辅助舒利迭可减低CVA患者EOS计数和IL-17、IL-6表达,抑制气道高炎症反应。     

电针联合雷头风颗粒治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的：评价电针联合雷头风颗粒治疗原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia, PTN)的临床疗效。方法将符合入选标准的60例PTN患者按病历尾号随机分为2组各30例,对照组口服卡马西平,治疗组在对照组基础上加用电针联合雷头风颗粒。15 d为1个疗程,共治疗3个疗程。采用简化McGill疼痛问卷(A Short Form of the McGill Pain Questionnaire, SF-MPQ)比较治疗前后疼痛评定指数(painratingindex, PRI)、选词数(number of word chosen, NWC)、现时疼痛强度(present painindex, PPI)、视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)分值的变化,评价临床疗效并观察复发率。结果治疗组愈显率为96.7%(29/30),对照组为70.0%(21/30),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.880,P＝0.015)。治疗后,治疗组 PRI[(0.20±0.47)分比(3.33±4.65)分,t＝3.592]、NWC[(0.20±0.48)分比(1.40±1.87)分,t＝3.345]、VAS[(0.20±0.48)分比(1.27±1.66)分,t＝3.321]、PPI[(0.17±0.38)分比(0.90±0.99)分,t＝3.771]、总分[(0.79±1.83)分比(6.90±9.05)分,t＝3.602]分值均低于对照组(P＜0.01);治疗组 PTN 日发作频次[(2.20±1.17)次比(4.27±1.39)次,t＝6.238]低于对照组(P＜0.01)。随访3个月,治疗组复发3例(10.0%),对照组复发17例(56.6%),2组比较差异有统计学意义(χ2＝12.675,P＜0.01)。结论电针联合雷头风颗粒治疗PTN疗效优于卡马西平。     

XELOX化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效分析

目的：评价 XELOX 化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效和安全性。方法纳入梗阻性结直肠癌患者70例,按就诊顺序分为2组各35例。XELOX治疗组采用XELOX化疗,联合治疗组采用XELOX与中药联合治疗,3周为1个治疗周期,共4个周期。采用Karnofsky功能状态评分(Karnofsky Performance Status, KPS)和Zubrod-ECOG-WHO评分(ZPS评分)评价患者治疗前后功能状态,记录不良反应。结果治疗后,联合治疗组临床症状评分[(1.62±0.21)分比(2.12±0.31)分;t＝7.900,P＜0.01]、ZPS评分[(1.07±0.33)分比(2.88±0.41)分;t＝20.346,P＜0.01]低于XELOX治疗组,KPS评分[(93.42±5.56)分比(86.43±5.93)分;t＝5.087,P＜0.01]高于XELOX治疗组。随访结果,联合治疗组3年存活率显著高于XELOX治疗组[80.0%(28/35)比57.1%(20/35);χ2＝4.242,P＝0.039]。联合治疗组出现白细胞减少[11.43%(4/35)比34.29%(12/35);χ2＝3.970,P＜0.05]、血红蛋白降低[5.71%(2/35)比22.86%(8/35);χ2＝4.200,P＜0.05]、恶心呕吐[8.57%(3/35)比28.57%(10/35);χ2＝4.629,P＜0.05]、腹泻[2.86%(1/35)比20.00%(7/35);χ2＝5.081,P＜0.05]发生率均显著低于XELOX治疗组。结论 XELOX化疗联合中药治疗可改善梗阻性结直肠癌患者的临床症状和功能状态,减轻不良反应。     

调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常临床研究

目的：评价自拟凉血清热的调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常的临床疗效。方法将符合入选标准的60例快速型心律失常患者按随机数字表法分为2组各30例,治疗组服用调脉饮,对照组服用倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔缓释片),2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候疗效、心电图及24 h动态心电图及安全性指标的变化。结果心电图及动态心电图疗效比较,治疗组总有效率为86.67%(26/30)、对照组为56.67%(17/30),2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.708,P＜0.05)。中医证候疗效比较,治疗组总有效率为93.33%(28/30)、对照组为63.33%(19/30),2组比较差异有统计学意义(χ2＝7.957,P＜0.05)。治疗组气短[(1.40±2.11)分比(2.10±1.87)分,t＝-3.341]、乏力[(1.30±2.33)分比(2.10±1.84)分,t＝-3.262]、口干喜饮[(0.09±1.34)分比(2.50±2.41)分,t＝-3.194]、舌象[(1.90±1.65)分比(3.90±1.81)分,t＝-3.217])、脉象[(2.60±1.71)分比(5.10±2.55)分,t＝-3.283]5项中医证候积分均明显低于对照组(P＜0.01)。结论调脉饮可减少气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常发作及伴随症状,且心律改善情况优于倍他乐克缓释片,对心电图PR间期、QT间期无影响。     

不同留针时间对针刺治疗肩周炎临床疗效的影响

目的：观察不同留针时间对针刺治疗肩周炎临床疗效的影响。方法将符合入选标准的60例肩周炎患者采用随机数字表分为2组,每组30例。均于患侧肩部常规取穴,针刺后分别静留针20 min和40 min。2组均治疗20次。采用视觉模拟量表(Visual Analogus Scale, VAS)及Constant-Murley评分法(Constant-Murley Score, CMS)评价留针20 min与留针40 min的疗效。结果治疗后,留针40 min组VAS评分[(2.67±1.03)分比(3.60±1.48)分,t＝-3.251]低于留针20 min组(P＜0.01)、CMS评分[(73.20±10.88)分比(66.47±12.62)分,t＝-2.199]高于留针20 min组(P＜0.05)。留针20 min组、留针40 min组治愈率分别为3.3%(1/30)、26.7%(8/30),差异有统计学意义(χ2＝4.706,P＝0.030),总有效率分别为90.0%(27/30)、96.7%(29/30),差异无统计学意义(χ2＝0.268,P＝0.605)。结论针刺治疗肩周炎留针40 min在改善临床症状、恢复功能等方面均优于留针20 min,但总有效率无明显差异。