胰胆舒胶囊联合胰管空肠侧侧吻合术治疗老年慢性胰腺炎伴胰管扩张临床研究

目的 评价胰胆舒胶囊联合胰管空肠侧侧吻合术治疗老年慢性胰腺炎伴胰管扩张疗效.方法 将符合入选标准的84例老年慢性胰腺炎伴胰管扩张患者采用随机数字表法分为2组,每组42例.对照组行胰管空肠侧侧吻合术治疗,观察组在对照组基础上口服胰胆舒胶囊治疗.采用Izbicki评分系统评价患者临床症状,采用EORTC-QLQ-C30评分系统评价患者生活质量,检测治疗前后患者血清炎性细胞因子水平,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为92.8%(39/42)、对照组为76.2%(32/42),2组比较差异有统计学意义(Z=3.561,P=0.040).治疗后,观察组腹痛[(0.4±0.1)分比(1.3±0.2)分,t=3.672]、恶心呕吐[(0.3±0.0)分比(1.0±0.1)分,t=4.001]、腹胀[(1.2±0.1)分比(2.0±0.2)分,t=3.752]、乏力[(0.4±0.1)分比(1.4±0.1)分,t=4.282]评分低于对照组(P<0.05);观察组角色功能[(87.4±9.1)分比(70.6±7.0)分,t=3.459]、躯体功能[(70.5±7.2)分比(61.5±6.2)分,t=4.316]、情绪功能[(79.1±7.7)分比(65.8±6.3)分,t=3.671]、社交功能[(80.3±8.1)分比(69.1±6.2)分,t=3.773]评分高于对照组(P<0.05);观察组血清TNF-α[(0.71±0.13)ng/ml比(1.02±0.15)ng/ml,t=3.652]、IL-8[(1.94±0.1)ng/ml比(4.51±0.54)ng/ml,t=3.367]、hs-CRP[(1.01±0.14)mg/L比(2.15±0.29)mg/L,t=3.701]水平低于对照组(P<0.05).结论 胰胆舒胶囊联合胰管空肠侧侧吻合术可提高老年慢性胰腺炎伴胰管扩张患者临床疗效,缓解临床症状及炎症反应,提高生活质量.     

胰岛素泵在2型糖尿病围手术期中的应用

选择36例拟行外科手术的2型糖尿病患者,分为治疗组和对照组,治疗组给予csn,对照组给予MSII,观察血糖控制情况以及胰岛素日剂量、低血糖发生率等。结果：血糖均明显下降,CSII组胰岛素用量以及血糖达标时间,低血糖发生率明显低于MSII组（P〈0．05）。结论：2型糖尿病围手术期中应用胰岛素泵治疗能迅速控制血糖,使患者安全度过围手术期。     

某铅冶炼厂周围环境铅污染调查

目的了解X铅冶炼厂对周围环境的污染程度,摸清环境污染现状。方法对厂址周围农田土壤、底泥、水质、环境空气、院落尘土、固废、农作物的铅进行监测分析。结果农灌井水中铅浓度最高为3.1mg/L,超标30.0倍;鱼塘水中铅浓度为0.07mg/L,超标0.40倍;鱼塘底泥中铅含量为1101.5mg/kg,超标0.10倍;河流底泥中铅含量最高为7400.0mg/kg,超标6.40倍;调查区域内的农田土壤样品中铅含量范围为47.0～287.9mg/kg,X铅冶炼厂周围400m范围内农田土壤中铅含量平均值为195.0mg/kg,超过对照点均值(34.4mg/kg)160.6mg/kg,调查区域内的农田土壤受到了不同程度的铅污染,距厂址越近、下风向的农田土壤铅污染越严重。结论X铅冶炼厂对周围环境造成了不同程度的铅污染,是造成部分群众血铅超标的主要污染源。     

子宫肌瘤介入治疗32例近期疗效观察

子宫肌瘤是生育期妇女常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织和少量纤维结缔组织组成.多见于30～50岁妇女,以40～50岁最多见.国外报道育龄妇女发病率为20%～40%[1],传统治疗以手术为主,近年来介入栓塞(UAE)的独特疗效倍受人们关注,我院于2004年1月至2007年12月采用UAE治疗子宫肌瘤32例获得显著疗效,现报道如下.     

中药联合输卵管造影术治疗输卵管性不孕的临床疗效

目的观察中药多途径联合X线输卵管造影术治疗输卵管性不孕患者临床疗效及对血清IL-6、ICAM-1影响。方法纳入输卵管性不孕患者184例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各92例。治疗组给予中药多途径辅助治疗+X线输卵管造影术;对照组给予穴位注射+X线输卵管造影术,连续治疗3个月。观察两组妊娠情况、输卵管通畅度和临床疗效,检测血清IL-6、ICAM-1含量。结果治疗后,治疗组宫内妊娠率为56.0%(51/92),对照组妊娠率为39.8%(36/92),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.955,P=0.037);治疗后治疗组通畅度为56.0%(51/92),对照组通畅度为39.8%(36/92%),两组比较差异有统计学意义(Z=-2.847,P=0.035);两组血清IL-6、ICAM-1含量评分均较治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组IL-6 (pg/ml)、ICAM-1(μg/L)[(51.05±8.81) pg/ml比(70.24±9.15),t=5.030]、[(165.37±40.28)μg/L比(204.81±36.52)μg/L,t=6.405]均低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为95.65%(88/92),对照组为89.13%(82/92),两组比较差异有统计学意义(Z=-2.783,P=0.005)。结论中药多途径联合X线输卵管造影术治疗输卵管性不孕疗效满意,改善输卵管通畅性、降低血清IL-6、ICAM-1含量,提高妊娠率。     

臭氧盘内注射术联合胶原酶盘外溶解术治疗突出型腰椎间盘突出症的多中心应用观察

目的 探讨经皮穿刺臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术治疗突出型腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 对行臭氧盘内注射术加联合胶原酶盘外溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症的541例病例进行随访观察,随访2～3个月者(近期)541例,4～12个月者(中期)312例,13～18个月者(远期)115例,按统一的疗效标准评价臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术的近、中、远期疗效并与有关多中心单位单纯行胶原酶盘外溶解术疗效进行对比.结果 所选病例近期、中期、远期有效率分别为95.9%(519/541)、90.7%(283/312)、87.0%(100/115);2种方法联合应用,突出的髓核有明显的不同程度的回缩,平均缩小30.5%;单纯行胶原酶溶解术近期、中期、远期有效率分别为89.5%、82.4%、80.4%.结论 臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效优于单纯胶原酶溶解术.     

新生儿气腹的临床及影像学分析

目的:探讨新生儿气腹的临床及影像分析.方法:对我院儿科进行治疗的17例新生儿气腹患儿的临床及X线影像资料进行回顾性分析.结果:17例新生儿气腹患儿的X线影像学均表现为膈下腹腔游离性气体,对患儿卧位透视显示患儿游离性气体主要集中于患儿的腹腔中部,形状主要体现为球状透明的区域,随着肠管的移动而发生位移,且两侧的膈肌呈现上升的趋势,而患儿立位透视分析显示游离性气体主要位于膈下部.15例患儿经对症修补术治疗及抗炎治疗后均痊愈出院,2例患儿术后死亡.结论:新生儿气腹采用X线透视影像学诊断是临床诊断正确率较高的方法,应尽早开始手术,有利于术后的恢复.     

X线联合胃镜行食道支架置入的疗效观察

目的：探讨和分析X线下联合胃镜下食道内支架置入的疗效观察。方法：将我院近些年来接收的74例需要实施食道内支架放置术的患者分别分为观察组和对照组进行治疗,观察组37例患者采用X线下联合胃镜下操作对其进行手术,对照组37例患者采用胃镜下操作对其进行手术,然后对两组患者的食管内支架置入效果进行比较,且对两组患者的术后出血情况进行比较。结果：X线下联合胃镜下操作进行手术的效果明显高于胃镜下操作进行手术的效果,且观察组的出血率也明显低于对照组。结论：通过上述分析我们可以得出,X线下联合胃镜下操作进行手术的成功率明显高于单纯胃镜下操作进行手术的成功率,且观察组支架置八位置的精确率明显高于对照组,X线下联合胃镜下操作实施食道支架置入为最佳手术方法,值得在临床上进行推广并应用。     

臭氧盘内注射术联合胶原酶盘外溶解术治疗突出型腰椎间盘突出症的多中心应用观察

目的探讨经皮穿刺臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术,治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法按统一的选择标准[纤维环破裂、髓核突出幅度在10mm以内、压迫硬膜囊或(和)神经根的腰椎间盘突出症]、治疗方法(臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解),对行臭氧盘内注射术加联合胶原酶盘外溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症541例患者进行复诊、书信、电话等方式随访观察,随访时间和例数分别为:2～3个月(近期)541例,4～12个月(中期)312例,13～18个月(远期)115例,按统一的疗效标准评价臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术的近、中、远期疗效,并与有关多中心单纯行胶原酶盘外溶解术例疗效进行对比。结果所选病例近、中、远期有效率分别为95.9%(519/541)、90.4%(489/541)、87.2%(472/541);两种方法联合应用,突出的髓核有明显的不同程度的回缩,平均缩小30.5%;单纯行胶原酶溶解术近、中、远期有效率分别为89.5%、82.4%、80.4%。结论臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术是纤维环破裂、髓核突出幅度在10mm以内、压迫硬膜囊或(和)神经根的腰椎间盘突出症的一种高效的治疗方法,其疗效优于单纯胶原酶溶解...     

连体热机—热泵的结构及工作原理

对化工行业中常用的3种主要类型热泵的优、缺点进行比较和分析。通过综合3种热泵的优点，提出热机、热泵合二为一的连体热机-热泵构想，介绍了它的结构和工作原理。通过模型实验证明连体热机-热泵的工作原理是成立的。