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1.
目的:观察不同病因所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用俯卧位通气(PPV)的临床效果及对血液动力学的影响。方法:选取44例ARDS患者,采取前瞻性对照研究方式,按照病因分为肺内源性组(23例)和肺外源性组(21例),给予俯卧位通气治疗;观察2组患者治疗前(P0)、治疗后1h(P1)、治疗后2h(P2)呼吸动力学指标(肺容积、Cst、PIP、Pplat)、血液动力学指标(MAP、CVP、HR、CI)、血气分析(Pa O_2、Pa CO_2、Pa O_2/Fi O_2、Sa O_2)及心、肾、凝血功能。结果:(1)应用PPV后1h、2h,2组患者肺容积、肺静态顺应性(Cst)均升高(均P0.05);(2)肺外源性组P1、P2与P0比较,MAP、HR均下降明显(均P0.05);肺内源性组P2与P0比较,MAP、HR均下降明显(均P0.05);组间比较,P1时间点肺外源性组比肺内源性组MAP、HR均下降明显(均P0.05);(3)肺内源性组P2时间点各指标优于P0(均P0.05);肺外源性组P1、P2时间点各指标优于P0(均P0.05);组间比较,P1时间点肺外源性组血气指标优于肺内源性组(P0.05);(4)2组各时间点PT、APTT、D-二聚体、BNP、Cr、BUN指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:俯卧位通气可改善肺内/外源性ARDS患者氧合功能、血液动力学指标,肺外源性ARDS患者可较快改善患者氧合指数,提高回心血量;PPV对ARDS患者心、肾、凝血功能无明显影响。  相似文献   
2.
目的:观察奥曲肽联合云南白药治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法:2011年10月-2017年10月间的120例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,两组均予基础对症治疗,对照组给予奥美拉唑钠静滴,观察组给予奥曲肽联合云南白药进行治疗,观察对比两组临床有效率和再出血发生率的差异。结果:观察组总有效率显著高于对照组,而再出血率低于对照组(均P0.05)。两组均无药物相关不良反应发生。结论:奥曲肽联合云南白药治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效确切,安全可靠。  相似文献   
3.
玉屏风颗粒辅助舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价玉屏风颗粒辅助舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法将符合入选标准的CVA患者96例,按随机数字表法分为2组,每组48例。对照组雾化吸入舒利迭,观察组在对照组基础上加用玉屏风颗粒。2组均治疗8周,随访6个月。采用瑞氏染色计算诱导痰中嗜酸性粒细胞(eosinophil, EOS)所占比例,采用ELISA法检测诱导痰中IL-17和IL-6含量,评价临床疗效并比较复发率。结果治疗后,观察组 EOS 计数[(9.63±2.24)%比(14.26±3.27)%,t=3.415]、IL-17表达[(18.71±4.32)ng/ml 比(27.42±6.41)ng/ml,t=3.146]和 IL-6表达[(20.35±5.23)ng/ml 比(31.47±7.36)ng/ml,t=3.517]均低于对照组(P<0.05)。对照组咳嗽缓解时间[(7.42±2.13)d 比(6.07±1.82)d,t=2.576]和咳嗽消失时间[(14.54±2.78)d 比(10.46±2.31)d,t=2.712]均较观察组延迟(P<0.05)。观察组总有效率[91.7%(44/48)比79.2%(38/48),χ2=2.426]高于对照组(P=0.042)、复发率[6.8%(3/44)比21.1%(8/38),χ2=3.316]低于对照组(P=0.024)。结论玉屏风颗粒辅助舒利迭可减低CVA患者EOS计数和IL-17、IL-6表达,抑制气道高炎症反应。  相似文献   
4.
【】目的:观察不同病因的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用俯卧位通气(PPV)的临床效果及对血流动力学的影响。方法:选取我院在2015年1月至2016年9月收治的44例ARDS患者,采取前瞻性对照研究方式,按照病因不同,分为肺内源性组(23例)和肺外源性组(21例),给予俯卧位通气治疗;观察两组患者治疗前(P0)、治疗后1h(P1)、治疗后2h(P2)呼吸动力学指标(肺容积、Cst、PIP、Pplat)、血流动力学指标(MAP、CVP、HR、CI)、血气分析(PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、SaO2)及心、肾、凝血指标。结果:(1)呼吸动力学指标:应用PPV后1h、2h,两组患者肺容积增加、肺静态顺应性(Cst)下降,组内P1、P2与P0比较差异具有统计学意义(p<0.05);组间同一时间点比较差异无统计学意义(p>0.05);组间、组内比较,PIP、Pplat指标比较差异无统计学意义(p>0.05);(2)血流动力学指标:肺外源性组,P1、P2与P0比较,MAP、HR下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);肺内源性组,P2与P0比较,MAP、HR下降明显,差异具有统计学意义(p<0.05);组间比较,P1时间点,肺外源性组比肺内源性组MAP、HR下降明显(p<0.05);P0、P2时间点,各指标差异无统计学意义(p>0.05);(3)血气分析结果:肺内源性组,P2时间点,各指标优于P0,具有统计学差异(p<0.05);肺外源性组,P1、P2时间点,各指标优于P0(p<0.05);组间比较,P1时间点,肺外源性组血气指标优于肺内源性组(p<0.05);P0、P2时间点两组比较差异无统计学意义(p>0.05);(4)心、肾、凝血指标:组间比较,PT、APTT、D-二聚体、BNP、Cr、BUN指标两组差异无统计学意义(p>0.05);组内各时间点比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论:俯卧位通气均可改善肺内/外源性ARDS患者氧合功能、血流动力学指标,肺外源性ARDS患者可较快改善患者氧合指数,提高回心血量;PPV对于不同病因的ARDS患者心、肾、凝血功能无明显影响。  相似文献   
5.
目的观察艾迪注射液联合顺铂与氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的临床疗效。方法将46例晚期食管癌患者随机分为观察组(24例)和对照组(22例),观察组给予顺铂30 mg·m^-2,静脉注射,第1-3天,氟尿嘧啶500 mg·m^-2,静脉注射,第1-5天,28天为1个周期,连用2个周期,化疗同时给予艾迪注射液,50 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,每日1次,连用14天。对照组单纯化疗,方案同观察组。结果观察组和对照组近期疗效有效率分别为41.6%和40.9%,无显著性差异(P〉0.05)。观察组临床症状改善率和KPS评分提高率显著高于对照组(P〈0.05),观察组II度以上白细胞和血小板减少的发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论艾迪注射液可以改善晚期食管癌患者的临床症状,减轻化疗不良反应,提高患者的生活质量,艾迪注射液联合PF方案化疗能取得更好的临床收益。  相似文献   
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