左向右分流型先天性心脏病患儿肌钙蛋白I的变化

目的：探讨不同类型左向右分流先天性心脏病(CHD)患儿血肌钙蛋白I(cTnI)的变化。方法入选146例继发孔型房间隔缺损(ASD)、132例室间隔缺损(VSD)患儿,300例健康对照儿童,测定血cTnI及脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,并分析其与患儿临床情况的相关性。结果 ASD组、VSD组以及对照组之间的血清cTnI和NT-proBNP水平的差异均有统计学意义(H=3.89、5.27,P<0.01),VSD组患儿血清cTnI和NT-proBNP水平均高于ASD组,差异有统计学意义(P均<0.05)。VSD组的肺循环/体循环压力比(Pp/Ps)、肺血管阻力指数(PVRI)以及标准化左心室舒张末期容积高于ASD组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多元回归分析显示,在VSD患儿中Pp/Ps对cTnI水平有显著影响(β=0.81,SE=0.03, P=0.000)。结论左向右分流型CHD所引起的心脏容量与压力变化可引起心肌损伤并最终导致不可逆性的心肌重塑。cTnI可用于评估VSD所引起的不同程度心肌损伤。     

冠心病病人的心理干预疗效观察

近年来研究证实,心理社会因素不仅是冠心病发生发展的重要诱因,而且还影响着冠心病的转归、预后及疗效.笔者于2005年1月-2007年1月对85例冠心病病人进行药物治疗的同时,施加心理干预,获得较满意的效果.现介绍如下.     

健康教育对胸腰椎结核围手术期的影响

目的探讨胸腰椎结核患者围手术期护理过程中应用健康教育的效果。方法 60例胸腰椎结核患者,随机分为观察组与对照组,各30例,两组均在围手术期给予护理干预,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予健康教育。比较两组的护理效果。结果观察组护理满意度为93.3%,对照组护理满意度为73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎结核患者的围手术期护理干预过程中给予健康教育,可有效提高患者的护理满意度,具有较好效果,值得临床推广。     

通腑活血法及其类方研究初探

通腑活血法临床应用广泛,其类方亦疗效显著,值得深入系统规范化研究。通腑活血法奠基于汉代张仲景,发展于金元时期张从正,完善于明清时期吴有性及吴鞠通,发扬于近现代诸多医家。收集整理历代通腑活血方剂46首,根据通腑、活血逐瘀、攻补之力、轻重缓急不同,可分为逐瘀泄热桃核承气汤类21首,泻热破瘀大黄牡丹汤类11首,破血逐瘀抵当汤(丸)、下瘀血汤类7首。祛瘀扶正大黄虫丸类7首;统计通腑活血方药物使用频次,提示大黄与桃仁分别为泻下通腑药与活血化瘀药中的高频药物,是通腑活血方常用药对。     

择时艾灸对宫颈癌患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨择时艾灸对宫颈癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2016年8月至2018年4月于我院妇科收治的宫颈癌患者82例为研究对象,根据数字表法随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时艾灸干预。干预后1个月,比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次进食时间、不良反应、食欲情况、胃动素含量及生活质量。结果观察组患者的肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次进食时间均短于对照组(P 0. 05);观察组患者的腹胀、恶心等不良反应发生情况低于对照组(P0. 05);观察组患者食欲不振发生率低于对照组(P 0. 05);观察组患者胃动素含量优于对照组(P 0. 05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。结论择时艾灸可有效提升宫颈癌患者术后胃肠恢复时间、降低不良反应和食欲不振的发生率,提升胃动素含量,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。     

社区妇科炎性疾病的治疗过度与不足

妇科炎性疾病是社区医院妇科门诊的常见疾病,临床工作中存在诊断不确切或对诊治规范理解不透彻,或治疗药物的缺乏、方法的单一,而导致过度治疗和治疗不足。本文分析了妇科炎性疾病治疗过度和不足的原因,并提出了提高治疗效果的注意点。     

骨科老年患者的护理

随着人口的老龄化,老年患者在骨科患者中所占比例也逐年增加,因为骨科患者生活多不能自理,因此要求护理措施多、难度大,护理工作显得尤为重要。现将90例骨科老年患者的护理体会报告如下。1临床资料2009年6月—2010年12月,我科共收治老年患者90例,     

西宁市不同人群HIV、HCV、梅毒感染状况调查分析

目的通过对西宁市吸毒人群、男男性行为人群(MSM)、在校青年学生及从业人员进行HIV、HCV及梅毒监测,了解其感染情况及影响因素,为这些疾病的综合防治提供依据。方法对吸毒人员、MSM、在校青年大学生及从业人员进行问卷调查,采集血样,采用相同的方法进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果吸毒人员HIV、HCV和梅毒阳性率分别为0.54%、47.10%、3.63%,MSM人群HIV、HCV和梅毒阳性率分别为7.18%、0.50%、8.42%,在校青年学生HIV、HCV和梅毒阳性率分别为0.00%、0.38%、0.63%,从业人员HIV、HCV和梅毒阳性率分别为0.00%、0.00%、0.24%。结论 本市吸毒人群中HIV、HCV感染率较高,静脉吸毒和共用针具吸毒是HIV和HCV传播的高危因素,不洁性行为是MSM人群HIV高感染率的主要原因,要加强重点人群干预,防止HIV、HCV、梅毒向普通人群扩散。