针灸治疗肠易激综合征的机制研究进展

对当前针灸治疗肠易激综合征(IBS)的临床证据及内在机制进行总结,进而更好地优化临床治疗.检索并梳理近年来针灸治疗IBS的相关文献,发现针灸疗法的临床疗效较为明确,但其胃肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道微环境失调和肠脑互动异常等多种作用机制间的相互关系还需进一步探讨.笔者认为深度挖掘"肠-脑轴"的双向调节作用、肠道菌群...     

孙建华教授治疗肠易激综合征学术思想探析

肠易激综合症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)作为临床上常见的功能性肠道疾病,目前本病发病机制尚未明确,西医常规疗效不佳。基于对IBS发病机理的深刻认识,孙建华主任医师提出"调神健脾"的治疗原则,通过对其近年来运用针灸治疗IBS经验进行分析,总结其针灸应用规律,为针灸治疗IBS提供新的思路。     

肠道菌群及其代谢产物在针灸调节肠易激综合征中作用概述

肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome,IBS）是一种肠道功能紊乱的疾病,目前缺乏可靠的形态学改变及生化指标的异常。近年来,肠道菌群及其代谢产物在IBS发生发展中的作用受到广泛关注。针灸治疗IBS具有一定的优势,但其起效机制尚不明确。本文就肠道菌群及其代谢产物与IBS的关系进行概述,并从肠道菌群及其代谢产物调节的角度探讨针灸干预IBS的研究思路。     

针灸治疗肠易激综合征临床研究进展

肠易激综合征(IBS)是以腹痛、腹胀、大便性状改变、排便习惯紊乱为主要特征的肠道功能异常疾病,西医对本病发病机制尚未明确,单纯西药治疗效果欠佳,针灸治疗本病有独特优势。综述近年来针灸治疗肠易激综合征(IBS)临床文献研究,为今后针灸治疗本病提供参考。     

基于肠道菌群探讨张震“一体两翼、疏调气机”治疗肠易激综合征的作用机制

探讨张震“一体两翼、疏调气机”治疗肠易激综合征(IBS)的作用机制。IBS是一种慢性、功能性疾病，以腹痛和排便异常为主要表现。目前机制尚不明确，认为胃肠动力改变、脑-肠轴调节异常、低度黏膜炎症、内脏高敏感、精神心理因素等均可诱发该病。“一体两翼”即肝脾肾与IBS的发病有着紧密的联系，临床以“疏调气机”为治法治疗该病疗效明显。文章从肠道菌群与IBS的相关性及对IBS发病机制的影响出发，推测以“一体两翼、疏调气机”为指导治疗IBS可能通过调节肠道菌群恢复平衡实现。将名老中医学术结晶与西医学研究成果相结合，以期为临床运用及科研实践提供科学依据，促进中医药现代化研究的开展。     

脑功能成像技术在针灸治疗肠易激综合征中的应用

肠易激综合征(IBS)是一种慢性功能性肠病并常伴有焦虑、抑郁等心理障碍,其发病率高、症状易反复,严重影响患者的生活和工作。针灸治疗IBS的临床疗效肯定,但其作用机制尚不明确。随着神经影像学技术的发展,越来越多的学者应用该技术研究IBS患者脑功能活动的变化,发现IBS多个脑区活动存在异常,如脑岛、前扣带回、前额叶等与IBS内脏感觉与情绪调节密切相关的脑区,而针灸治疗对相应脑区的功能活动具有一定的调节作用,这可能为我们了解针灸治疗IBS的作用机制提供了客观的依据。因此,本文就应用脑功能成像技术在针灸治疗对IBS脑功能活动的影响及其可能的作用机制作一综述。     

中医健脾法与IL-23/Th17/IL-17通路在强直性脊柱炎中的研究进展

近三十年来,肠道炎症一直是脊柱关节病发病机制的研究热点之一。显微镜下肠道炎症不仅是炎性肠病的重要危险因素,也是强直性脊柱炎(AS)的重要诱因。通过全基因组关联分析发现,IL-23/Th17/IL-17通路在AS发病机制中起重要作用,而肠道潘氏细胞是产生IL-23,触发该通路的重要细胞,这为肠道炎症与AS发病之间的关系提供了新的线索。文章不仅阐述了肠道炎症与IL-23/Th17/IL-17通路在AS中的致病机制中的关键作用,也从中医角度揭示了中医"脾虚证"与AS的重要联系,并回顾了近年来中医"健脾"法在AS治疗中的发展。在此基础上将IL-23/Th17/IL-17通路与中医健脾法联系起来,为AS的中医治疗与基础研究提供新的思路。     

以肠道菌群为靶点治疗肠易激综合征研究进展

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是临床上最常见的、发病率逐年增高的功能性胃肠病之一,慢性起病,病程较长,易反复发作,以腹痛或腹部不适、伴有排便习惯或粪便性状改变为主要特征,而无可解释其症状的器质性病变的临床证据。其发病以青年和中年为主,女性多于男性。目前该病病因和发病机制尚不明确,普遍认为可能与遗传、肠道动力异常、内脏敏感性增高、食物过敏、精神心理因素、脑-肠轴异常等因素相关。中医无特定病名,依据其主要表现归属于"泄泻""腹痛""便秘"等范畴。西医以对症治疗为主,中医药通过辨证论治、针灸等治疗IBS疗效良好。研究显示IBS患者结肠中存在不同程度的肠道菌群失调[1],提示肠道菌群失调与IBS密切相关。笔者查阅近年来关于"以肠道菌群为靶点治疗IBS"的相关文献,从中、西医角度对相关研究进展作如下综述。     

试论肠道菌群在腹部推拿防治肠易激综合征中的作用机制

腹部推拿作为中医传统外治疗法之一,在治疗肠易激综合征（IBS）中具有明确疗效,但其作用机制尚不明确。肠道菌群作为近年来的热点话题,随着研究的深入,发现IBS患者均存在肠道菌群异常,且腹部推拿对其有调控作用。文章结合现有腹部推拿防治IBS的机制研究,尝试从肠道菌群角度,探讨腹部推拿干预IBS多种途径间的关键因素和各病理因素间的纽带关系,希望为今后进一步研究腹部推拿防治IBS提供新的思路。     

针灸治疗肠易激综合征的神经生物学机制研究进展及问题

近年来研究证实,针灸治疗肠易激综合征(IBS)有肯定的疗效,并对针灸治疗本病的神经生物学机制进行了大量探索。本文对此进行了综述,一是回顾了针灸调控IBS内脏高敏痛的神经生物学机制的研究,涉及外周水平的机制、脊髓水平的机制、脑水平的机制;二是回顾了针灸调节IBS肠运动功能的神经生物学机制的研究,涉及迷走神经和肠神经—Cajal间质细胞—平滑肌细胞网络发挥的作用。同时,本文还就针灸治疗IBS的神经生物学机制研究存在的问题进行了讨论,针对这一领域的研究所存在的碎片化问题和既往相关机制研究所依赖的还原论方法的局限性,提出针灸治疗IBS的神经生物学机制的研究有必要借鉴系统科学的研究方法。     

中医药治疗肠易激综合征相关信号通路的研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种功能性胃肠病,但常引起胃肠极度不适且病情迁延,严重影响患者的生活质量,全球发病率逐年上升。临床上,西医主要予以口服解痉、促泌、抗抑郁类药物等治疗,但存在不良反应多,远期疗效差等弊端,因此,寻找高效安全的治疗方法是亟需解决的问题。大量研究表明,中医药治疗IBS疗效确切、作用持久,成为了近年研究的热点方向。通过检索国内外文献发现,中医药方法治疗IBS相关通路的机制研究中,以电针、艾灸、中药单体、复方汤剂为主,作用途径涉及核转录因子-κB(NF-κB)、瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)、5-羟色胺（5-HT）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）等多条信号通路。中医药能通过调节此系列信号通路修复肠道炎症、降低内脏敏感性、增强肠黏膜屏障及调节肠道动力,发挥着多层次、多环节、多靶点治疗IBS的重要作用。该文以细胞信号通路为基础,综述中医药治疗IBS机制研究的进展,以期为临床上中医药治疗IBS提供理论支撑和诊疗思路。     

从肠道菌群角度探讨针灸治疗多囊卵巢综合征

通过检索2012—2023年研究肠道菌群与多囊卵巢综合征（PCOS）关系及针灸调节肠道菌群作用机制的相关文献,从肠道菌群角度探讨针灸治疗PCOS的可行性。结果发现PCOS患者体内存在肠道菌群失调的情况,肠道菌群失调能引起PCOS患者体内低度慢性炎症反应的发生,影响体内糖脂代谢平衡和雄激素水平。针灸治疗PCOS可能通过降低患者体内炎症因子水平调整肠道菌群结构,恢复肠道功能,通过“菌-肠-脑轴”改善患者的临床症状。     

针灸治疗肠易激综合征的临床研究进展

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一组包括腹痛、腹部不适、排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群.因其发病影响生活质量及工作,而针灸治疗效果比较理想,近年来有不少学者从事相关研究.针灸治疗IBS的临床报道很多,临床疗效也得到了肯定,但至今没有相关研究来对比临床各种疗法的疗效,临床治疗方案也百家争鸣.研究近年来针灸治疗IBS的概况,有助于明确研究方向,完善IBS的针灸疗法与其它治疗方法的结合,确立针灸治疗IBS的最佳治疗方案.现就近年来有关IBS的针灸治疗综述如下.     

针灸治疗消化系统疾病的机制研究概述

<正>针灸治疗消化系统疾病尤其是胃肠道功能性疾病诸如胃十二指肠紊乱、肠紊乱、功能性腹痛等疾病有着明显的疗效和优势。近年来,针灸治疗消化系统疾病的实验研究的报道逐渐增多,现将相关针灸治疗机理研究综述如下。1针灸治疗肠易激综合征(IBS)的机制研究现代研究报道针刺疗法对IBS的症状改善在统计学上没有显著的差异,但对直肠的感觉有所改善,有评价经皮电神经刺激     

腹泻型肠易激综合征中医药治疗研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种功能性肠道疾病,其病因和发病机制尚无定论,目前亦没有一种药物能有效的治疗各种类型的IBS。中医通过中药、针灸等多种途径治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)取得了较好的疗效。中医药在治疗方面具有很多优势,如治疗方式多样、临床疗效好、症状不易反复、费用低等,但在对IBS-D的研究中仍然存在许多问题,如实验设计不严谨,样本量小;临床研究中采用的诊断标准和疗效评价标准不统一等。因此,仍需进一步研究发展,以使中医药能在治疗IBS-D中发挥更大的作用。现就近年来中医药对IBS-D治疗进展作一梳理。     

针灸治疗肠易激综合征的临床研究进展

肠易激综合征(IBS)是一种临床常见的功能性消化道疾病,以发作的腹痛和排便习惯的改变,伴有腹胀和腹部不适为主要临床表现。该病的发病机制复杂,迁延难愈,对患者生活质量影响较大。近年来,中医疗法治疗IBS的研究逐渐深入,其中,针灸治疗具有温通经络,调理脏腑的作用,在临床上取得一定的疗效,通过检索并筛选近5年针灸疗法治疗IBS的文献,对其中的临床研究进行整理和归纳,分析其研究结果,以了解针灸治疗IBS的最新研究进展,旨在为今后的临床诊疗提供参考。     

温针灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是临床常见的功能性肠道疾病,表现为腹痛、排便习惯改变、腹胀、黏液便、大便形状异常等,呈反复性或持续发作,临床分为便秘型和腹泻型。笔者运用温针灸治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）,取得满意疗效,现报道如下。     

基于HPA轴和肠道炎症探讨肠平方治疗肠易激综合征大鼠的机制＊

目的 本研究通过网络药理学方法筛选并探索肠平方治疗肠易激综合征（Irritable bowel syndrome， IBS）的潜在机制，进一步通过IBS大鼠模型进行验证，为IBS的中医诊治提供新的用药思路和方法。方法 通过网络药理学分析方法，基于基因表达综合数据库（The Gene Expression Omnibus， GEO）数据库获得IBS相关靶点，基于中药系统药理学数据库获得肠平方相关靶点数据，通过维恩图取其交集获得肠平方干预IBS的潜在靶点，通过对交集进行富集分析获得肠平方干预IBS涉及到的生物过程和信号通路，最后以IBS大鼠模型为基础进行验证。结果 共筛选出130个肠平方干预IBS涉及到的靶点，对130个靶点进行富集分析获得潜在的生物过程和信号通路，通过“CytoHubba”对获得靶点进行计算，发现MAPK8、VEGFA和PTGS2为肠平方干预IBS的中枢基因，通过动物实验对筛选到的靶点和HPA轴相关靶点进行验证，发现肠平方可以抑制肠道炎症和HPA轴中特定靶点在IBS的表达水平，恢复IBS大鼠的病理表现，改善IBS大鼠的内脏痛。结论 本研究从蛋白质表达、病理表现、行为学指标多个层面证明了肠平方治疗肠易激综合征的疗效，提示在IBS中干预肠道炎症影响HPA轴功能，为IBS的中医诊治提供新的思路和理论基础。     

NLRP3炎症小体与炎症性肠病的关系及针灸调节作用研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。炎症小体作为一种大分子复合蛋白,在炎症发生发展与机体固有免疫中发挥了重要作用。其中NLRP3在IBD的发生发展与维持肠道稳态的作用机制中起到了双向调节的作用。该文综述了NLRP3炎性小体在IBD中的研究进展以及针灸对其的调节作用及可能机制,以期为针灸治疗炎症性肠病的临床和机制研究提供新思路。     

针灸治疗中风后便秘的机制研究进展

便秘是脑卒中常见并发症,临床研究表明针灸治疗中风后便秘(PSC)具有显著疗效,可以明显缓解卒中患者便秘症状,并能改善患者神经功能缺损程度,提高生活质量,但其作用机制尚不明确。本研究基于脑肠轴从神经、脑肠肽与肠道菌群3个方面来探讨针灸治疗PSC的可能作用机制,旨在为临床治疗PSC提供基础理论依据。