益肾活血方对腹膜透析患者残余肾功能的影响

目的:观察益肾活血方治疗尿毒症腹膜透析的疗效及对患者残余肾功能的影响。方法:选择60例行腹膜透析治疗的尿毒症患者,随机分为对照组和治疗组各30例。其中前者采用常规基础的西医治疗与腹膜透析,后者在此基础上加用益肾活血方口服,两组治疗时间均为6个月,在治疗结束时记录患者的腹膜透析情况; 组间、组内比较残余肾功能、残余尿量、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平。结果:①两组24 h尿量、残肾功能组内比较,治疗后均明显下降(P<0.05),对照组下降更为明显(P<0.05); ②治疗后两组患者Hb、ALB组间比较,治疗组水平上升幅度更大(P<0.05)。结论:腹膜透析患者在西医治疗基础上加用益肾活血方口服,能够有效保护残余肾功能,同时可提高Hb、ALB水平,改善营养状态。     

贝前列素钠片联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭腹膜透析患者透析充分性、残余肾功能及VEGF的影响

目的观察贝前列素钠片联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭腹膜透析患者透析充分性、残余肾功能及血管内皮生长因子的影响。方法将我科收治的117例腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者根据治疗方案的不同分为观察组59例与对照组58例,对照组给予腹膜透析基础治疗及尿毒清颗粒,观察组在对照组的治疗基础上给予贝前列素钠片联合治疗。通过治疗前后计算残肾KT/V、透析KT/V参数水平评定两组患者的透析充分性指标;通过治疗前后尿量(UV)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、残余肾功能(RRF)评定两组患者的残余肾功能;通过治疗前后血清和透析液中VEGF表达评定两组患者的血管内皮生长因子。结果治疗后两组患者透析KT/V、残肾KT/V指标均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者UV、eGFR、RRF指标均高于对照组,Scr、BUN指标低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者透析液中VEGF、血清中VEGF指标均低于对照组(P<0.05)。结论贝前列素钠片联合尿毒清颗粒能够通过抑制肾细胞高代谢,增强患者透析充分性,保护患者残余肾功能;通过抑制血细胞变形,改善血管内皮生长因子。     

中药干预腹膜透析肠功能障碍的疗效观察

[目的]评价中医药干预腹膜透析相关肠道功能障碍的疗效。[方法]回顾性分析304例规律腹透并存在肠功能障碍患者资料,按有无中药干预治疗分为治疗组(口服中药≥6个月或行结肠透析≥3个月)和对照组。观察中医证候积分、肠功能评分、实验室检查、腹膜透析相关指标,评价中医疗效。[结果]治疗组总有效率显著优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分和肠功能评分较对照组显著减低。治疗后血浆白蛋白治疗组显著高于对照组,而两组治疗前后血红蛋白、D/PC、24 h尿量方面、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、及血清钾(K+)情况均未发现差异有统计学意义。对照组治疗后的24h超滤量、残余肾功能(RRF)显著降低,较治疗组差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药干预可改善腹膜透析肠功能障碍患者中医证候,纠正肠道功能障碍,维持营养状态,有效维持腹透患者的超滤水平,保护残余肾功能,疗效确切。     

盐酸贝那普利在腹膜透析患者中的应用价值

目的探讨盐酸贝那普利对于腹膜透析患者的应用价值,为腹膜透析患者提供更可靠的医疗方案。方法随机抽取100例腹膜透析患者分为2组,研究组50例予以盐酸贝那普利治疗,对照组50例予以其他常规药物治疗,观察2组临床应用效果。结果治疗前2组残余肾功能、24 h尿量比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后对照组残余肾功能及24 h尿量均较研究组显著降低(P均<0.01)。治疗前2组24 h超滤量与PET值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组24 h超滤量与PET值与研究组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。治疗后2组TGF-β1和VEGF比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论腹膜透析患者长期使用盐酸贝那普利可保护腹膜功能,同时能缓解残余肾功能的下降,值得临床推广。     

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;研究组38例患者在对照组基础上服用本院自制排毒保肾丸,4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组患者各疗程结束时残余肾功能相关指标、治疗前后透析相关指标及其他相关指标,并于3个疗程后评价疗效。结果:透析后4,8,12周两组RRF,24 h尿量均呈下降趋势,研究组RRF下降速率,24 h尿量下降速率明显低于对照组(P0.05);治疗后12周,两组血尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低,研究组血肌酐(SCr)治疗后较治疗前明显降低(P0.05);研究组BUN,SCr降低幅度明显大于对照组(P0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb),血清白蛋白(Alb)较治疗前显著升高(P0.05),升高幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05);两组治疗后全段甲状旁腺素(i PTH)较治疗前显著降低(P0.05);组间降低幅度比较差异无显著性。研究组治疗总有效率为71.05%,明显高于对照组(P0.05)。结论:排毒保肾丸联合缬沙坦可延缓腹膜透析患者RRF减退和尿量下降,同时还有助于改善贫血,对腹膜透析患者残余肾功能具有保护作用。     

复方黄芪当归汤对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用分析

目的:研究复方黄芪当归汤对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用分析。方法选取2013年1月至2016年1月78例在我院行腹膜透析的慢性肾衰竭患者为研究对象,常规组给予常规治疗,中药组在常规治疗基础上给予复发黄芪当归汤。比较两组干预6个月后的临床疗效、残余肾功能、肌酐清除率、腹透液用量、营养指标。结果:中药组的治疗总有效率、残余肾功能、血清白蛋白(Alb)分别为87.2%、(2.97±1.82)ml/min、(47.56±6.38)g/L显著高于常规组的66.7%、(1.75±0.63)ml/min、(42.17±6.12)g/L(P0.05)。结论:复方黄芪当归汤可以增强机体免疫功能,减少氧化自由基损伤,改善营养状况,保护腹膜透析患者残余肾功能。     

百令胶囊对终末期肾病腹膜透析患者残余肾功能、T淋巴细胞亚群的影响

目的观察百令胶囊对终末期肾病腹膜透析患者残余肾功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2019年1月—2020年1月河北中石油中心医院收治的终末期肾病患者60例,按照随机数字表分为2组,每组30例。对照组给予持续不卧床腹膜透析方式联合低蛋白及复方ɑ-酮酸片治疗,观察组在对照组基础上加用百令胶囊,2组疗程均为8周。统计2组临床疗效,检测2组治疗前后肾功能指标、营养指标、T淋巴细胞亚群指标。结果观察组治疗总有效率为86.7%(26/30),对照组为66.7%(20/30),观察组明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后的血肌酐、血尿素氮水平及CD8~+均明显低于治疗前及对照组(P均0.05),内生肌酐清除率、血白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组(P均0.05),而对照组上述各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论百令胶囊不仅可改善终末期肾病腹膜透析患者残余肾功能,延缓或逆转病情,还能改善营养状况,增强细胞免疫功能。     

肾经水肿汤对腹膜透析患者残余肾功能的影响

目的观察肾经水肿汤对持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者残肾功能的影响。方法将90例CAPD患者随机分为常规腹膜透析(PD)对照组以及加服中药治疗组。治疗6个月,比较残余肾KT/V,残余肾Ccr,24h尿量的变化及下降速率。结果治疗组残余肾KT/V、残余肾Ccr、24h尿量较对照组明显改善;临床证候疗效也明显优于对照组(P0.01)。结论肾经水肿汤能有效延缓PD患者残肾功能的下降。     

延肾1号冲剂对长期血液透析患者残余肾功能的影响

目的 探讨延肾1号冲剂对长期血液透析患者残余肾功能的影响及其保护残余肾功能的可能机理.方法 64例慢性肾功能衰竭尿毒症患者随机分为治疗组和对照组各32例,另选30例健康者(健康组)作对照.对照组予以常规血液透析,治疗组同时加用延肾1号冲剂口服.观察治疗前后患者残余肾功能(RRF)及尿量,以及血白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素1(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)的变化.结果 治疗组患者RRF及尿量较对照组下降明显延缓(P<0.01);治疗组和对照组患者血IL-1β、IL-6、TNF-α、ET-1、Ang-Ⅱ含量均较健康组明显上升,但治疗组各指标较对照组明显下降(P<0.01).结论 延肾1号冲剂对透析患者的残余肾功能有保护作用,并且可能与降低血IL-1β、IL-6、TNF-α、ET-1、Ang-Ⅱ的含量有关.     

中药益肾宁对腹膜透析患者残余肾功能保护作用的研究

目的探讨中药益肾宁对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的保护作用。方法将56例腹膜透析患者随机分为2组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药"益肾宁"口服,定期测定透析相关指标,观察中药益肾宁对于RRF的保护作用。结果治疗后3个月,2组患者血清肌酐清除率(Ccr)、RRF、24 h尿量均下降,2组间无显著性差异;治疗后6个月,对照组患者Ccr、RRF、24 h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<均0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组。结论中药益肾宁可以有效保护腹膜透析患者RRF。     

心脉通胶囊对冠心病患者血管调节肽的影响

为探讨心脉通胶囊对冠心病心肌缺血患者的治疗作用,40例冠心病心肌缺血患者在常规西药治疗基础上随机分组。结果:两组患者ET明显高于健康人(P<0.001),CGRP变化不明显(P>0.05)。治疗后两组患者ET及症状计分明显降低(P<0.01),ST段明显升高(P<0.01),但心脉通组ET、症状计分降低及ST段上升幅度明显大于对照组(P<0.05～0.01);常规用药者CGRP变化不明显(P>0.05),加用心脉通胶囊者CGRP明显提高(P<0.01)。     

电针并刺络放血拔罐结合饮食干预治疗急性痛风性关节炎

目的:探寻治疗急性痛风性关节炎的较佳疗法.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.在饮食干预的基础上,观察组采用电针局部穴并刺络放血拔罐;对照组采用口服丙磺舒片,观察两组疗效.结果:观察组有效率为96.7%,优于对照组的86.7%(P＜0.01).两组治疗后血尿酸均显著降低(均P＜0.01),且观察组低于对照组(P＜0.01).结论:在饮食干预的基础上,电针并刺络放血拔罐是治疗急性痛风性关节炎的较佳疗法.     

风湿仙丹治疗类风湿性关节炎53例临床观察

根据温补与清补相结合、阴阳双补,佐以活血化痰解毒的原则配伍成风湿仙丹,治疗类风湿性关节炎(RA)53例,并与用消炎痛治疗的53例作对比观察。结果治疗组治愈显效率54.7％,总有效率92.4％,对照组分别为26.4％和66.0％,两组疗效差异有显著性(P<0.01);临床主要症状体征改善程度除关节疼痛个数外均优于对照组(P<0.05或P<0.01);血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、甲襞微循环和出现贫血患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)改善的幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗前红细胞超氧化物歧化酶(SOD)和血浆脂质过氧化物(LPO)均较正常组有明显差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组SOD、LPO水平较治疗前明显趋于正常(P<0.05或P<0.01),且治疗组LPO下降幅度显著优于对照组(P<0.01);治疗组除极少数有轻微的消化道症状外,无其它不良反应,而对照组有较多的不良反应。说明风湿仙丹对RA有显著疗效,不仅能控制RA的症状,而且能改善其病理损害并阻止其发展,且副作用少,值得推广应用。     

中药解郁丸治疗失眠31例临床观察

目的:验证解郁丸治疗失眠的临床疗效、不良反应及安全性.方法:通过随机对照试验,将53例患者分为中药组31例,对照组22例,于用药前及用药后第14天、28天分别采用睡眠状态问卷量表(SQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定药物疗效,采用临床总体印象量表(CGI)中对疗效和副反应的评分法评定不良反应和疗效指数.结果:中药组显效率(54.9%)与对照组(59.1%)相当(P＞0.05);中药组与对照组治疗后SQ、SDS和SAS分数均明显低于治疗前(P＜0.01),两组间比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后中药组的副反应分数明显低于对照组(P＜0.01),中药组疗效指数显著高于对照组(P＜0.01).结论:解郁丸治疗失眠疗效与曲唑酮相当,不良反应明显少于曲唑酮.     

降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压24例临床研究

目的:探讨降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压(EISH)的疗效及作用机理.方法:随机双盲对照法设治疗组24例与对照组23例,治疗组服用降压胶囊及尼莫地平胶囊模拟药,对照组服用尼莫地平胶囊及降压胶囊模拟药.结果:治疗组降压疗效总有效率75.00%,对照组总有效率73.91%,治疗组总有效率稍高于对照组(P>0.05);两组治疗4周及8周后均能明显改善收缩期血压值(P<0.01).治疗组中医证候的总有效率为91.67%,优于对照组(P<0.05).治疗组提高EISH患者血清一氧化氮合酶(NOS)活力、降低丙二醛(MDA)血清水平的作用优于对照组(P<0.05),降低血浆神经Y肽(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)浓度的作用较对照组更为显著(P<0.01).结论:降压胶囊对EISH有较好的疗效且无明显毒副作用,调节患者血清NOS、MDA水平及血浆NPY、Hcy浓度可能是其作用机理的一些方面.     

枯甘饮治疗乳腺囊性增生病68例临床观察

目的观察枯甘饮治疗乳腺囊性增生病的疗效。方法将131例符合痰瘀气结型的乳腺囊性增生病患者随机分为两组,治疗组68例用枯甘饮治疗;对照组63例用乳癖消片治疗。观察两组综合疗效、症状与体征改善情况、血清性激素水平及乳腺钼靶X线检查。结果治疗后治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。两组的症状、体征均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组催乳素、促黄体生成素均降低,且治疗组降低程度大于对照组(P<0.05)。钼靶X线扫描分析,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论枯甘饮对痰瘀气结型乳腺囊性增生病疗效可靠。     

血府逐瘀浓缩丸防治43例冠心病冠脉内支架植入术后再狭？…

探讨血府逐瘀浓缩丸防治冠心病冠脉内支架植入术后再狭窄的临床疗效。方法：将８４例冠脉内支架植入术成功的冠心病患者随机分为西药常规治疗和加血府逐瘀浓缩丸组和西药常规治疗组，疗程均为６个月。追踪观察患者有无心绞痛复发，以及患者的血瘀症状和血瘀证候积分的变化，并通过心电图活动平板运动试验，运动－静息心肌断层是像追踪，冠状动脉造影复查评价再狭窄的发生。     

复方丹参注射液对脑梗塞患者脑循环动力学的影响

对５０例脑梗塞早期患者分别于复方丹参治疗前后进行了ＣＶＤ检测,并与对照组及正常组进行比较。结果 脑硬塞患者早期ＣＶＡ各项指标与正常组比较均有显著性差异（Ｐ〈０。．０５或Ｐ〈０．０１）,复方丹参治疗组除ＤＲ外,其余指标在治疗后均有显著改变（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,两组治疗后比较,Ｖｍｉｎ、Ｗ及ＣＰ有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０;０１）。结论：脑梗塞早期ＣＶＡ检测为诊断提供了依据,复方丹参治     

急性缺血性脑卒中择时治疗32例临床研究

目的:观察择时治疗急性缺血性脑卒中的疗效及血液流变学指标的改善情况.方法:将58例急性缺血性脑卒中病人随机分为择时治疗组(观察组)和不择时治疗组(对照组),观察组选择每日辰时(上午7～9时)应用艾条灸足三里穴,配以神阙穴,每日灸1次,每次每穴20分钟,配合中药通络汤,每日1剂,辰时一次性温服.对照组除辰时以外随意选择时间治疗,其治疗方法与观察组相同.两组均3个疗程后评价疗效.两组患者均在治疗前后分别检测血液流变学各项指标以对照观察.结果:观察组痊愈率、显效率显著优于对照组(P＜0.01).两组病人治疗前后血液流变学指标均有所改善,观察组治疗后各项指标的改善程度均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),观察组治疗后与对照组比较,除血浆比粘度、血沉外,其它各项指标均明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:选择适当的治疗时间,符合现代时间治疗学观点,同样的治疗方法下,可明显提高疗效,值得进一步探讨.     

刺血疗法联合紫外线照射治疗带状疱疹

目的:评价刺血疗法联合紫外线照射治疗带状疱疹的临床疗效和安全性.方法:将130例患者随机分为观察组(65例)、对照组(65例).观察组采用刺血疗法联合紫外线照射,先用梅花针重叩病变局部,再拔罐,取罐后采用体表分野法对皮损区及脊椎旁相应的神经根区进行紫外线照射治疗;对照组采用阿昔洛韦等西药治疗,两组疗程均为7天,观察疗效及不良反应.结果:治疗7天后观察组痊愈率和总有效率分别为76.9%和90.8%,均显著优于对照组的38.5%、66.2%(均P<0.01),观察组后遗神经痛发生率为3.1%,明显低于对照组的12.3%(P<0.05);两组疼痛、皮损、睡眠积分较治疗前明显降低(均P<0.01),且组间比较观察组各项积分下降更为显著(P<0.01,P<0.05);痊愈患者中观察组带状疱疹止痛、止疱、结痂及痊愈时间均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:刺血疗法联合紫外线照射治疗带状疱疹起效快,并且能有效缩短病程,降低后遗神经痛的发生率,是高效安全的治疗方案.