尿毒清胶囊对腹膜透析患者残余肾功能影响的临床研究

目的：观察尿毒清胶囊对持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者残余肾功能（RRF）的影响。方法：将48例患者随机分为2组各24例,对照组采用常规腹膜透析治疗,治疗组在对照组基础上加服尿毒清胶囊。观察2组临床症状积分及尿素清除指数（KT/V）,残余肾肌酐清除率（Ccr）和尿量（Vu）、腹膜透析超滤量（Vd）等的变化。结果：治疗组治疗后症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗后治疗组症状积分改善也优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）,在改善纳差、恶心呕吐方面,疗效更为明显。治疗组治疗后KT/V、RRF、Vu均见下降,Vd有所上升,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗后对照组KT/V、RRF、Vu下降更为显著,与治疗组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：尿毒清胶囊具有延缓CAPD患者的RRF下降的作用。     

前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析对慢性肾衰竭患者残余肾功能及营养状况的影响

目的观察前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析对慢性肾衰竭患者残余肾功能及营养状况的影响。方法将56例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组。2组均进行腹膜透析及前列地尔治疗,观察组在此治疗基础上加服百令胶囊,2组均以2周为1疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状、残余肾功能、营养状况以及炎性细胞因子含量改善情况。结果治疗后,2组腰膝酸软、倦怠乏力、夜尿和多尿、贫血及水肿积分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均0.05);观察组残余肾功能和尿量无显著变化(P均0.05),对照组残余肾功能和尿量均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后残余肾功能和尿量均显著高于对照组(P均0.05);2组ALB、TRF、PA及Hb均显著升高而SGA评分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组血清CRP、IL-6及TNF-α水平均显著降低(P均0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析治疗慢性肾衰竭疗效确切,能够有效改善患者营养状况及微炎症状态,保护患者残余肾功能,延缓病情发展。     

尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态及肾功能的影响

目的:观察尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态及肾功能的影响。方法:选择本院CRF非透析患者45例,随机分为治疗组和观察组,并设健康对照组,治疗组给予尿毒清联合结肠透析治疗2个月。治疗前后测定患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:两组CRF患者共45例治疗前的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.01)。hs-CRP、IL-6、TNF-α与血肌酐(SCr)呈正相关(P<0.001)与肌酐清除率(CCr)呈负相关(P<0.001)。2个月后治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降,与观察组比较差异有显著性。结论:CRF患者存在微炎症状态,尿毒清联合结肠透析能改善患者的微炎症状态,起到延缓肾衰竭速度及保护残存肾功能的作用。     

消瘀泄浊饮联合贝前列素钠片治疗慢性肾衰竭60例

慢性肾衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏疾病(CKD)引起的肾小球滤过率(GFR)严重下降及与此相关的代谢紊乱和全身各系统受累为主要表现的临床综合征[1]。本研究对60例慢性肾衰竭患者采取消瘀泄浊饮联合贝前列素钠片治疗,效果显著,现报道如下。     

尿毒清颗粒联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效分析

目的:探讨尿毒清颗粒联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取90例慢性肾功能衰竭的患者,随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规的治疗,对照组加用前列地尔注射液进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用尿毒清颗粒,两组均连续治疗2周,比较两组的临床疗效、肾功能变化及不良反应等。结果:对照组临床总有效率为57.8%,治疗组为82.2%,治疗组较对照组有显著性差异(P0.05);治疗组肾功能指标改善程度明显优于对照组,具有显著性差异(P0.05);两组患者均未出现其它严重的不良反应。结论:尿毒清颗粒联合前列地尔用于慢性肾功能衰竭的治疗,可显著改善患者的肾功能,提高临床治疗的效果,且安全性较好。     

肾衰合剂对腹膜透析患者残余肾功能影响探析

腹膜透析（PD）已广泛用于治疗慢性肾衰竭尿毒症。随着PD的进行，透析患者的生活质量较治疗前明显改善，尿毒症的临床症状可相应缓解。但随着PD时问的推移，患者的残余肾功能（RRF）均有不同程度下降，尿量亦逐渐减少。RRF对持续性不卧床腹膜透析CAPD患者的重要性日益受到重视，保护RRF成为学者们研究的热点。笔者采用CAPD配合中药“肾衰合剂”治疗尿毒症，对其保护RRF作了观察。现报告如下：     

中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响

目的探讨中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响。方法将86例慢性肾衰竭患者随机分为2组,每组43例。2组均给予西医对症治疗,并给予口服尿毒清颗粒。观察组在此基础上给予中药保留灌肠。对比2组肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及肾纤维化指标转化生长因子(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)和Ⅳ型胶原的变化。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后SCr、BUN、Ccr均显著降低(P均<0.05),观察组Scr、BUN、Ccr均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著降低(P均<0.05),观察组TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药保留灌肠联合尿毒清颗粒能显著改善慢性肾衰竭患者的肾功能,延缓肾纤维化进程。     

腹膜透析液联合尿毒清保留灌肠对非透析患者肾功能及电解质的影响

目的:探究腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对非透析患者电解质的影响.方法:选取2018年1月至2019年12月安庆市第一人民医院收治的慢性肾脏病非透析患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.2组均参照KDOQI和KDIGO指南给予西医治疗,对照组患者每天1.5％腹膜透析液1000 mL清...     

复方丹参滴丸对腹膜透析患者残余肾功能的影响

目的观察复方丹参滴丸对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者残余肾功能(RRF)的影响。方法随机将符合条件的CAPD患者分为治疗组和对照组,对照组30例,予以常规CAPD及对症治疗。治疗组30例,在对照组治疗基础上,予以复方丹参滴丸舌下含服或少量开水吞服,每次10粒,每日3次,餐后服。所有患者每3个月行残余肾功能(RRF)测定,治疗前后检测24h尿量、血压、血清白蛋白、血和尿肌酐、血和尿尿素氮并计算Kt/V、肌酐清除率(CCL)。结果治疗组前后的血压和血清白蛋白水平差异均无统计学意义;治疗组治疗后CCL为(64.1±15.6)L/周/1.73m2,Kt/V为(1.84±0.18),均优于对照组CCL(58.2±14.2)和Kt/V(1.63±0.16)(P0.05);两组24小时尿量均有减少,但对照组较治疗组减少明显(P0.05)。前6个月两组RRF都未见明显下降,但9个月时两组RRF都明显下降,而对照组下降更显著,治疗结束时治疗组RRF较对照组高(P0.05)。结论长期服用复方丹参滴丸对CAPD病人残余肾功能有一定保护作用。     

尿毒清颗粒对腹膜透析患者微炎症状态的影响

目的:研究尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭尿毒症期并且行CAPD治疗患者的炎症状态的衰竭,慢性作用机制。方法:慢性肾衰竭尿毒症期并且行CAPD患者19例,采用尿毒清颗粒治疗,分别采集静脉血,在治疗前后进行肾功能、血清电解质、血清CRP、血清白蛋白、血常规检查;用速率散射比浊法测定血清CRP水平、肿瘤坏死因子TNF-a和IL-6水平浓度,比较治疗前、治疗后浓度变化,对所得数据进行统计学分析。结果:治疗后患者体内促炎性细胞因子明显低于治疗前。结论:服用尿毒清颗粒可以明显减轻慢性肾衰竭进行CAPD治疗患者的炎症状态,同时对存在高分解代谢及便秘的患者能改善营养及症状,提高其生活质量。     

肾经水肿汤对腹膜透析患者残余肾功能的影响

目的观察肾经水肿汤对持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者残肾功能的影响。方法将90例CAPD患者随机分为常规腹膜透析(PD)对照组以及加服中药治疗组。治疗6个月,比较残余肾KT/V,残余肾Ccr,24h尿量的变化及下降速率。结果治疗组残余肾KT/V、残余肾Ccr、24h尿量较对照组明显改善;临床证候疗效也明显优于对照组(P0.01)。结论肾经水肿汤能有效延缓PD患者残肾功能的下降。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对钙磷代谢、结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法:选取120例CRF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规治疗,包括控制饮食、纠正酸碱、水电解质平衡;观察组在对照组的基础上加用尿毒清颗粒治疗。2组均连续治疗2个月,观察比较2组肾功能[肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、血磷(P^3-)、血钙(Ca²⁺)、甲状旁腺激素(PTH)、CTGF指标水平变化,并评定2组临床疗效及不良反应情况。结果:观察组总有效率为80.00%,对照组为61.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SCr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组SCr、BUN水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PTH、CTGF、P^3-水平较治疗前降低(P<0.05),Ca²⁺水平较治疗前升高(P<0.05);观察组PTH、P^3-、CTGF水平均低于对照组(P&...     

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;研究组38例患者在对照组基础上服用本院自制排毒保肾丸,4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组患者各疗程结束时残余肾功能相关指标、治疗前后透析相关指标及其他相关指标,并于3个疗程后评价疗效。结果:透析后4,8,12周两组RRF,24 h尿量均呈下降趋势,研究组RRF下降速率,24 h尿量下降速率明显低于对照组(P0.05);治疗后12周,两组血尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低,研究组血肌酐(SCr)治疗后较治疗前明显降低(P0.05);研究组BUN,SCr降低幅度明显大于对照组(P0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb),血清白蛋白(Alb)较治疗前显著升高(P0.05),升高幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05);两组治疗后全段甲状旁腺素(i PTH)较治疗前显著降低(P0.05);组间降低幅度比较差异无显著性。研究组治疗总有效率为71.05%,明显高于对照组(P0.05)。结论:排毒保肾丸联合缬沙坦可延缓腹膜透析患者RRF减退和尿量下降,同时还有助于改善贫血,对腹膜透析患者残余肾功能具有保护作用。     

高位结肠透析联合中药保留灌肠对慢性肾衰患者肾功能的影响

目的:观察高位结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰(Chronic Renal Failure,CRF)的疗效。方法:使用常规治疗32例患者(A组),与常规治疗+中药保留灌肠31例患者(B组),以及常规治疗+高位结肠透析联合中药保留灌肠治疗34例患者(C组)进行随机对照,观察每组治疗前后尿素氮(Urea Nitrogen,Bun)、血清肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血清尿酸(Uric Acid,UA)、内生肌酐清除率(Creatinine Clearance Rate,Ccr)、胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)变化情况,比较3组疗效。结果:C组治疗后在降低Bun、Scr、UA、Cys C、PTH,升高Ccr方面与治疗前有着统计学意义(P0.01),B组治疗前后同样具有统计学意义(P0.05),同时C组较B组占优(P0.05);而A组治疗前后改善不理想(P0.05)。结论:提示高位结肠透析联合中药保留灌肠能明显改善肾功能,降低PTH,延缓CRF的进展,且优于传统中药灌肠以及常规治疗。     

尿毒清对慢性肾衰竭患者脂质代谢紊乱的影响

目的探讨尿毒清对慢性肾衰竭患者脂质代谢紊乱的影响。方法60例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组、对照组;对照组给予慢性肾衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒。观察两组治疗前后总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的变化。结果治疗后,治疗组TCH,TG明显下降,HDL明显上升(P<0.05);对照组以上指标较治疗前无明显区别(P>0.05)。结论尿毒清颗粒有调节慢性肾衰竭患者脂质代谢紊乱的作用。     

小柴胡汤合五苓散对维持性腹膜透析患者残余肾功能的保护及对腹膜纤维化、微炎症状态的影响

目的:观察小柴胡汤合五苓散对维持性腹膜透析(PD)患者残余肾功能的保护及对腹膜纤维化、微炎症状态的影响。方法:选取重庆市中医院自2016年6月至2017年6月收治的65例PD患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组32例,研究组33例。对照组给予常规治疗,研究组给予常规治疗+小柴胡汤合五苓散治疗,治疗前、治疗3个月采空腹静脉血,测定血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)水平。采集尿液,记录24 h尿量,使用比色法检测24 h尿蛋白定量水平(24 h UP),计算肾小球滤过率(e GFR),残余肾功能(RRF),其中RRF采用残余肾肌酐清除率表示。使用化学发光法检测炎症因子,包括白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清Janus激酶(Janus Kinase,JAK) 2,信号传导及转录激活因子(STAT) 3水平。采用蛋白免疫印迹法检测E-钙黏蛋白(E-cadherin),α-肌动蛋白(α-SMA)水平。结果:治疗前两组RRF比较差异均无统计学意义,治疗后研究组RRF明显优于对照组(P 0. 05)。治疗后研究组24 h UP低于对照组,日均尿量高于对照组(P 0. 05)。治疗后研究组IL-6,IL-8,TNF-α水平均明显低于对照组(P 0. 05),研究组JAK2,STAT3水平均低于对照组(P 0. 01)。对照组腹透液中的上皮细胞E-cadherin蛋白表达量较本组治疗前显著降低(P 0. 01),α-SMA蛋白表达量较本组治疗前显著升高(P 0. 01),研究组治疗前后E-cadherin,α-SMA蛋白表达量无明显变化。结论:小柴胡汤合五苓散能够保护PD患者的残余肾功能,其机制可能与其改善腹膜纤维化进程,减轻机体的微炎症状态有关,具有较高的应用价值。     

木丹颗粒联合贝前列素钠、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨对糖尿病周围神经病变(DPN)患者采取木丹颗粒联合西药依帕司他、贝前列素钠治疗的临床疗效。方法:选取本院接收的82例DPN患者,时间为2016年10月—2017年10月,按照随机数字表法分为对照组(n=41,采取依帕司他联合贝前列素钠治疗)与观察组(n=41,采取木丹颗粒联合西药依帕司他、贝前列素钠治疗),对临床疗效及相关指标进行观察和对比。结果:观察组患者临床有效率较对照组明显要高(P 0. 05);治疗前,两组患者MDNS评分、MNSI评分、神经传导速度比较无明显差异性(P 0. 05);治疗后,观察组患者MDNS评分及MNSI评分均显著下降,且较对照组明显要低(P 0. 05);同时,治疗后,观察组患者腓总神经MCV、SCV及正中神经MCV及SCV明显提升,且较对照组明显要高(P 0. 05);在安全性上,治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:糖尿病周围神经病变采取木丹颗粒联合依帕司他、贝前列素钠治疗,疗效显著,且安全性良好,值得推广。