高血压病动态血压与中医辨证分型相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系。方法:将98例原发性高血压患者采用临床问卷调查,填写高血压患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测。结果:痰湿壅盛证组白天与夜间平均收缩压的差值明显高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证组(P0.05),阴阳两虚证组白天与夜间平均舒张压的差值明显低于肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证组(P0.05)。结论:24 h动态血压监测值可作为原发性高血压辨证分型的客观指标之一。     

耳穴压豆疗法对不同证型原发性高血压即时降压疗效比较

目的 :观察耳穴压豆疗法对多证型原发性高血压即时降压效果比较。方法 :95例原发性高血压患者分为肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组、痰湿壅盛型组、阴阳两虚型组,并运用耳穴压豆疗法,观察治疗后各证型高血压患者即时血压下降情况。结果:各组血压均有不同程度下降,其中肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组血压下降幅度较痰湿壅盛型组、阴阳两虚型组明显。结论:耳穴压豆疗法对肝火亢盛型、阴虚阳亢型高血压病即时降压治疗效果较好。     

高血压病中医证型分布规律的临床研究

目的：观察高血压病中医证型分布规律，为中医辨证论治提供依据。方法：将618例原发性高血压病患者采用临床问卷调查，填写高血压病患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型，分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者，分析其证型分布规律性。结果：原发性高血压病患者肝火亢盛证型发生率明显高于其他证型。辨证分型从高向低依次为肝火亢盛型〉痰湿壅盛型〉阴虚阳亢型〉阴阳两虚型。结论：研究表明，随着高血压病痛程的延长及中医辨证病机由实至虚的进展，患者的血压会逐渐增高，为辨证治疗高血压病提供了客观依据。     

原发性高血压病患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系

目的：研究原发性高血压患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系。探讨其病因病机,为临床治疗提供依据。方法：在住院病人中筛选出无心、脑、肾并发症的原发性高血压患者,其中血压昼夜节律异常164例,节律正常者292例,按照中医辨证分型标准分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型及阴阳两虚型,结果：血压昼夜节律异常者与阴虚阳亢分型关系密切（P＜0．01）。结论：阴虚阳亢是高血压病血压昼夜节律变异的主要病机。提示中医辨证治疗。需抓住阴虚为本,阳亢为标,以调整阴阳为主。     

超声心动图对高血压病心脏损害中医辨证相关性的研究

目的：探讨超声心动图与高血压病心脏损害的中医辨证相关性。方法：将100例高血压并心脏损害患者辨证分为肝火亢盛型30例、阴虚阳亢型20例、痰湿壅盛型20例、阴阳两虚型30例,采用超声心动图对患者左心长轴切面、左心短轴切面乳头肌、左心短轴切面二尖瓣水平、主动脉根部短轴切面、肺动脉长轴水平、心尖四腔室和五腔切面进行测定。结果：肝火亢盛型升主动脉扩张,左房、左室扩大程度较阴阳两虚型小,而阴阳两虚型升主动脉扩张,左房、左室扩大程度较显著(P＜0.05);左室后壁及室间隔增厚情况4个证型间差异无统计学意义(P＞0.05),阴阳两虚型左室收缩功能各项指标均低于肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型,而阴虚阳亢型左室收缩各项指标均高于肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：心脏结构超声心动图检查可以作为高血压病中医辨证分型的客观指标。     

动态血压与中医证型关系的临床观察

目的监测动态血压24h昼夜节律以及中医证型的分布。方法对100例高血压病患者根据临床证候分为4型,再根据血压昼夜节律分为杓形,非杓形,深杓形及反杓形4级,分别进行动态血压监测观察。结果肝火亢盛组血压昼高夜低的节律明显,阴虚阳亢组则夜高昼低,阴阳两虚组和痰湿壅盛组之昼夜节律不明显。同时发现阴阳两虚组以收缩压负荷升高明显,痰湿壅盛组则以舒张压负荷升高为主。非杓型和杓型高血压分布各有差异,但非杓型者更易出现阴虚阳亢和证阴阳两虚证。结论阴虚阳亢和阴阳两虚是血压昼夜节律异常的原因,中医辨证对改善血压昼夜节律更有潜力,动态血压作为高血压病最重要的监测和检查手段,其监测的各项参数在4个证型之间具有较明显的差异,可以作为高血压病中医辨证的辅助手段。     

有关高血压病中医不同证型心脏结构及功能变化比较的研究

目的：探讨高血压病中医不同证型在高血压患者中的构成分布规律,及不同证型高血压患者的心脏结构及功能的各个指标的变化情况。为高血压病中医辨证论治提供现代医学参考依据及客观量化指标。方法：选取我院2012年1月-2013年1月200例高血压患者。有3名中职以上职称的中医师根据临床资料及2002版有关高血压的中医证候诊断标准进行辨证,同时结合心脏彩超,应用超声心动图指标分析200例高血压患者心脏结构及功能。辨证中医证型。根据高血压患者的具体病情分为4个证型[1]。分别为痰湿壅盛型、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型。分析4个证型在高血压的在年龄和病程上的分布规律,以及4个证型在心脏结构和功能上的差异。结果：①4个证型在年龄和病程上的分布有着明显的差异：年龄较低病程较短者多以肝火亢盛型、痰湿壅盛型为主;年龄较高病程较长者多以阴阳两虚型为主。②肝火亢盛型多以舒张压明显升高,阴阳两虚型多以收缩压明显升高,痰湿壅盛型和肝火亢盛型,多以1～2级高血压为主,阴虚阳亢型和阴阳两虚型多为3级高血压。③高血压不同危险程度在不同证型分布上有着明显的差异：低、中危高血压患者多以痰湿壅盛型、肝火亢盛型为主,高危患者多以肝火亢盛型、阴虚阳亢型为主,重高危患者以阴阳两虚型和阴虚阳亢型者为主.④不同证型高血压患者的心脏结构及功能有明显差异-不同证型的高血压患者其左室肥厚和心功能参数之间有明显差异。结论：①高血压中医辨证在分布变化上呈现规律分布。②不同证型在,临床上的表现有明显的差异。③分析高血压痛中医证型对临床上治疗高血压有重要的指导意义。     

高血压病中医辨证分型与血脂的关系

目的探讨高血压病患者不同中医证型的血脂水平变化及观察不同证型高血压病患者脂质代谢紊乱程度。方法将100例高血压患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,检测各个证型患者的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算TC/HDL的比值。结果痰湿壅盛与肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚三型相比,TG有显著差异(P0.05);阴阳两虚、痰湿壅盛型与肝火亢盛、阴虚阳亢型相比,TC/HDL明显升高,有显著差异(P0.05)。结论阴阳两虚型及痰湿壅盛型高血压患者较肝火亢盛证、阴虚阳亢型有更高的发生动脉硬化的危险性和更多心血管危险因素。     

C反应蛋白与高血压病中医辨证分型、靶器官损害相关性的研究

目的：通过对高血压病患者血清C反应蛋白(CRP)的测定,探讨其与中医辨证分型、靶器官损害的相关性。方法：根据《中国高血压防治指南》和本研究设定纳入、排除标准,选择原发性高血压患者308例,并参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》进行中医辨证分型,分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型。抽取患者空腹静脉血,测定血清CRP。同时收集受试者高血压相关临床资料,运用SPSS 22.0统计分析软件对资料进行统计分析。结果：1）C反应蛋白与高血压分级及危险分层的关系：CRP水平随着高血压分级水平的升高而呈上升趋势,但各组比较无明显统计学意义（P>0.05）。CRP水平随着危险分层的升高逐渐升高(P<0.05)。2）C反应蛋白与心脑血管危险因素及靶器官损害的内在联系：1)CRP水平与患者腹型肥胖、吸烟等心血管病的危险因素无相关性(P>0.05)。2）在心脏、脑、血管、肾等靶器官损害组,其CRP水平高于无靶器官损害组(P<0.05)。3）C反应蛋白与高血压中医辨证分型的相关性：CRP水平随证型的演变而变化,具体为痰湿壅盛型组>阴虚阳亢型组>阴阳两虚型组>肝火亢盛型(P<0.05)。4）高血压中医辨证分型与靶器官损害的联系：肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组以脑损害为主,痰湿壅盛型组以血管损害为主,阴阳两虚型组则心脏、肾损害为主。结论：高血压患者CRP水平不仅与危险分层以及靶器官损害情况相关,而且与高血压中医证型存在相关性,同时不同中医证型出现不同的靶器官损害。     

原发性高血压患者血压昼夜节律与中医证候分型关系的研究

目的:研究原发性高血压患者血压昼夜节律(杓型与非杓型高血压)与中医证侯分型关系.方法:采用资料回顾性分析方法,通过24小时动态血压监测.分析170例原发性高血压患者杓型和非杓型与中医证候分型的关系.结果:阴虚阳亢、阴阳两虚型非杓型高血压患者与杓型高血压患者相比较.差异有显著性意叉(P＜0.05);阴阳两虚型平均脉压差和平均脉压指数均较其他证型高,差异有显著性意义(P＜0.05);肝火亢盛型、阴阳两虚型平均收缩压高于痰湿壅盛型(P＜0.05);阴阳两虚型在心、脑靶器官损害方面较其他类型严重(P＜0.05).结论:原发性高血压患者血压昼夜节律在中医证候分型分布上有差异,预后有差别.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异，为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品，每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类，分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大，其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义；子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势，姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大，颜色值b*次之，颜色值L*最小，姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大，颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异，子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标，姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

名老中医经验传承方法概况

目前名老中医学术思想及经验传承方法主要有：跟师随诊．借助于临床科研观察．在已发表的文献基础上总结，运用计算机与统计技术等。上述方法对中医学的传承及推广应用作出了巨大贡献．但在应用时必须遵循“临床采集——挖掘提取——应用验证——机理研究——指导临床”的模式，使得名老中医经验能从实践中来，到实践中去，广泛地转化成社会生产力，为人类造福。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.