肃降肺胃法治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

目的:探究肃降肺胃法治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:选取胃食管反流性咳嗽患者68例为研究对象,按照入院顺序分为两组,观察组患者35例,采用肃降肺胃法治疗,常规组患者33例,口服奥美拉唑与多潘立酮治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者总有效率明显高于常规组;两组患者的临床症状积分均较治疗前明显改善;观察组患者不良反应发生率与复发率明显低于常规组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用肃降肺胃法治疗胃食管反流性咳嗽患者临床效果显著,治疗总有效率高,值得临床推广应用。     

通降和胃方治疗胃食管反流性咳嗽60例

目的评价通降和胃方治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,收集胃食管反流性咳嗽患者126例,随机分为治疗组63例和对照组63例,分别予以通降和胃方加减和奥美拉唑治疗,疗程8周,观察治疗前后两组的临床症状积分差别及内镜下食管黏膜炎症积分,评价通降和胃方加减治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。结果治疗组与对照组完成疗程各60例,治疗组治疗GERC的临床总体显效率为78.33%,对照组为43.33%,两者比较有差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善胃食管反流性咳嗽患者的咳嗽、嗳气症状上与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在改善胃食管反流性咳嗽患者的反酸、烧心症状上比较,结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论通降和胃方能够有效地改善胃食管反流性咳嗽患者的的临床症状,且对咳嗽、嗳气症状的疗效优于奥美拉唑,提示通降和胃方在抗反流方面优势显著。     

降逆和胃方治疗慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病的研究

目的:探讨降逆和胃方对慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病患者的治疗作用。方法:慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流患者69例随机分成两组。中药治疗组以降逆和胃方治疗,奥美拉唑为西药对照组。观察治疗前后的24h食管pH监测情况、胃食管反流的症状积分以及肺功能指标。结果:降逆和胃方治疗后患者长时间反流次数、pH<4的反流时间以及pH<4的反流总百分时间均明显下降(P<0.05);胃食管反流症状积分明显下降(P<0.05);肺通气功能指标明显改善(P<0.01)。结论:降逆和胃方对慢性阻塞性肺疾病伴有胃食管反流病有着明显的疗效。     

健脾和胃法治疗胃食管反流病56例

目的:观察健脾和胃法治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将106例胃食管反流病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组56例采用中药汤剂治疗;对照组50例采用奥美拉唑、吗丁啉治疗。两组疗程均为1个月,疗程结束1月后随访。观察两组患者治疗后临床疗效及症状积分情况。结果:治疗组临床总有效率为98.21%;对照组为94.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05),可以明显改善各单项症状的积分及反流性疾病问卷(RDQ)整体积分。治疗组临床总体疗效优于对照组;结论:健脾和胃法治疗胃食管反流病有良好疗效,可明显改善临床症状。     

降逆止咳汤配合针灸治疗胃食管反流性咳嗽30例疗效观察

目的:观察降逆止咳汤配合针灸治疗胃-食管反流性咳嗽(GERC)的疗效。方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用口服中药降逆止咳汤(组成:山药、白芍、炙款冬花、姜半夏、陈皮、茯苓、干姜、紫菀、白前、甘草、柴胡、黄连),配合足三里穴位注射、中脘穴隔姜艾灸等方法治疗。时照组30例应用奥美拉唑(彼司克)、吗丁啉治疗。疗程均为12周。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为93.33%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。随访1月,治疗组复发0例,对照组复发3例(16.67%),2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:降逆止咳汤配合针灸治疗胃-食管反流性咳嗽疗效确切,且可降低复发率。     

加味半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽38例临床观察

目的:观察加味半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组38例和对照组34例。治疗组治以加味半夏厚朴汤治疗;对照组服用奥美拉唑、莫沙必利,疗程均为12周。结果:治疗组的总有效率为92.1%,对照组为73.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:加味半夏厚朴汤对胃食管反流性咳嗽具有良好的疗效。     

健脾泻肺法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床观察

目的:观察健脾泻肺法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法:将NERD患者,辨证属中虚气逆证共120例随机分为治疗者(60例)和对照组(60例),对照组采用雷贝拉唑、莫沙比利治疗;治疗组在此基础上,加用健脾泻肺法中药汤剂,两组疗程均为8周。观察治疗前后临床症状积分变化,并随访半年。结果:治疗后,两组症状积分较治疗前均有显著下降(P0.01),临床总有效率分别为93.33%、91.67%,差异无统计学意义(P0.05),但停药半年后复发情况比较,治疗组复发率为7.55%,明显低于对照组41.51%(P0.01)。结论:健脾泻肺法治疗非糜烂性胃食管反流病疗效确切,与西药合用远期疗效更佳。     

旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽46例

目的:探讨中医药治疗胃食管反流性咳嗽的疗效。方法:运用旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽46例。结果:总有效率93.46%。结论:旋覆代赭汤加减具有平降肝胃、肃肺止咳、标本同治的作用,是治疗胃食管反流性咳嗽的良方。     

中西医结合治疗胃食管反流病疗效观察

观察中药自拟方旋覆降逆汤加减,配合西药抑酸剂兰索拉唑治疗胃食管反流病的疗效。方法:将165例胃食管反流病患者随机分为两组。治疗组92例予中药自拟方旋覆降逆汤加减,配合西药抑酸剂兰索拉唑治疗;对照组73例予西药兰索拉唑治疗,治疗8周为1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.7%,对照组为86.3%,有显著性差异(P0.05);胃镜检查病灶恢复情况,治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为60.0%,有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗胃食管反流病疗效较好。     

自拟平肝降逆方治疗胃食管反流病38例疗效观察

目的:观察平肝降逆方治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将68例胃食管反流病患者随机分为治疗组38例和对照组30例,对照组采用泮托拉唑联合吗丁啉治疗,治疗组应用中药配方颗粒平肝降逆方治疗,两组均以4周为1疗程,疗程结束后评价两组患者的临床疗效及内镜下食管黏膜炎症改善情况。结果:治疗组总有效率92.1%,优于对照组的83.3%(P0.05);胃镜下食管黏膜炎症改善有效率治疗组与对照组分别为82.6%和70.6%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:平肝降逆方治疗胃食管反流病疗效显著。     

宋康教授从气机升降论治胃食管返流性咳嗽

胃食管返流性咳嗽（gastroesophageal reflux induced cough,GERC）是慢性咳嗽的主要病因,肺失宣降、肺气上逆是GERC也是所有咳嗽最终发病的关键因素和总的基本的病机,而肝、脾胃的气机升降失常则是GERC的源头环节。宋康教授以中医气机升降理论为指导,采取宣降肺气并结合治肝、治胃等方法治疗GERC,效果较佳。     

胃食管反流性咳嗽之脏腑相关证治探析

胃食管反流性咳嗽病位在肺胃,与肝、脾、肾相关,辨治过程中当以气机失调为中心环节,围绕"肺胃气逆、胃失和降、肺失清肃"这一基本病机,治以宣肺止咳、和降肺胃为主,辅以疏肝调木、温中纳肾。文章对胃食管反流性咳嗽的中医脏腑相关病机特点进行阐述,探讨中医治疗胃食管反流性咳嗽的方法。     

旋覆代赭汤加减联合系统生活方式干预治疗胃气上逆型胃食管反流性咳嗽临床观察

目的观察旋覆代赭汤加减联合系统生活方式干预治疗胃气上逆型胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法将100例胃气上逆型胃食管反流性咳嗽患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予西医常规治疗,治疗组50例予旋覆代赭汤加减联合系统生活方式干预治疗。2组均治疗4周为1个疗程,治疗3个疗程后统计胃镜疗效及临床疗效,比较2组治疗前、治疗后及治疗后3个月咳嗽评分、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分及反流性疾病问卷(ROQ)评分变化情况,比较2组治疗后3个月疾病复发情况。结果治疗组胃镜疗效总有效率80.0%(40/50),临床疗效总有效率84.0%(42/50),治疗后3个月复发率16.0%(8/50),对照组胃镜疗效总有效率72.0%(36/50),临床疗效总有效率74.0%(37/50),治疗后3个月复发率30.0%(15/50),治疗组胃镜疗效及临床疗效均高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后及治疗后3个月与本组治疗前比较,咳嗽评分及RDQ评分均明显降低(P<0.05),LCQ评分均明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后及治疗后3个月各项评分改善均优于对照组同期(P<0.05)。结论旋覆代赭汤加减联合系统生活方式干预治疗胃气上逆型胃食管反流性咳嗽疗效确切,可有效改善患者咳嗽症状,缓解胃食管反流症状,促进食管黏膜修复,提高生活质量,且远期疗效稳定,复发率低。     

清肝化浊饮治疗高尿酸血症的临床观察

目的：探讨“从肝论治”高尿酸血症，拟定清肝化浊饮进行临床观察。方法：将60例高尿酸血症患者，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组应用清肝化浊饮每日一剂，对照组苯溴马隆50mg／d，各治疗4周。结果：降尿酸作用疗效：治疗组有效率90％，对照组有效率93．3％；临床症状改善：治疗组明显优于对照组；血糖：治疗组用药和对照组用药都没有明显作用；血脂：治疗组用药有降血脂的作用，而对照组用药没有降血脂的作用；安全性评价：对照组出现药物不良反应，治疗组未出现。结论：清肝化浊饮具有降低血尿酸、血糖、血脂的作用，且无明显不良反应。     

疏肝和胃法治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察疏肝和胃中药对糖尿病胃轻瘫的治疗作用。方法:将144例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,治疗组73例以四逆散为主方加减化裁,每天1剂,水煎服。对照组71例予吗丁啉10mg,日3次,口服,疗程为1个月,观察治疗前后症状和B超胃排空率。结果:治疗组临床症状明显改善,总有效率为89.20%,对照组总有效率为77.46%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。结论:以疏肝和胃降逆为基本原则,佐以化瘀、补虚、养阴等法,标本兼治,可有效治疗糖尿病胃轻瘫。     

肃肺生津法联合激素、抗生素治疗放射性肺炎53例临床研究

目的：观察肃肺生津法联合激素抗生紊治疗放射性肺炎的临床疗效。方法：将入选的放射性肺炎患者分为单纯激素抗生素组（对照组）51例，肃肺生津法联合激素抗生素组（治疗组）53例。以放射性肺炎疗效、生活质量状况、X线胸片疗效及中医症状为指标进行临床疗效对照观察。结果：治疗组治疗后放射性肺炎疗效、生活质量状况、x线胸片疗效及中医症状均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：肃肺生津法联合激素抗生紊治疗放射性肺炎疗效确切，有效率明显高于单用激素抗生素治疗，且患者生活质量改善情况较单用激素抗生紊为优。     

疏肝和胃法治疗反流性食管炎60例临床观察

目的：评价疏肝和胃法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：反流性食管炎患者90例，随机分为两组。治疗组60例，采用疏肝和胃法以中药治疗；对照组30例，口服奥美拉唑胶囊。治疗8周后观察患者症状变化及内镜检查情况。结果：两组治疗后症状积分较治疗前均有显著下降（P〈0.05），临床总有效率分别为86.67％、93．33％；疏肝和胃法治疗酸反流、混合反流临床总有效率分别为76．67％、96．67％。结论：疏肝和胃法治疗反流性食管炎疗效显著，对于混合反流的疗效比酸反流更佳。     

中医辨证分型治疗牙周炎78例

将78例牙周炎患者辨证分为胃火上蒸型、肾阴亏虚型、气血两虚型,分别用清胃泻火消肿止痛方、六味地黄丸加减以及十全大补汤加减治疗,同时,与西药甲硝唑治疗的40例作疗效比较。结果：中药治疗总有效率为87．18％,停药后3月－1年随访无复发,西药治疗总有效率为70．00％,两者比较差异有显著性意义（P＜0．05）。     

清肺泄浊益气法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期60例临床观察

目的:评价清肺泄浊益气法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的临床疗效。方法:2009年4月～2010年10月在九江市中医院呼吸内科病区收集60例COPD缓解期患者,其中男性31例,女性29例,经中医辨证属肺脾气虚、痰浊内蕴,按照随机原则分别设立对照组(30例)和试验组(30例)。对照组采取戒烟和茶碱片口服治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用清肺平喘汤加减口服。疗程为两个月。在治疗前后分别观察两组患者的临床症状和体征。结果:试验组总有效率为86.67%,对照组总有效率为73.33%,经统计学处理表明,试验组疗效优于对照组。结论:清肺泄浊益气法能明显缓解慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床症状、体征,临床观察疗效较好。     

小儿痰热壅肺证的临床研究

按中医学小儿“痰热壅肺证”辨证论治原则,将324例咳喘患儿随机分为中药治疗组209例,采用以麻杏石甘汤为主方分别强化清热、化痰、理气之口服液治疗;及西药对照组115例,采用抗生素治疗。并检测部分患儿治疗前后的T-淋巴细胞亚群及血浆干扰素水平的变化。结果显示：中、西两组治愈率分别为92．34％和87．83％,两组有效率为100％,中药组在缩短疗程、止咳、化痰、平喘、肺部体征改善方面均优于西药组。实验结果证明该方具有调整患儿T-淋巴细胞亚群,诱生干扰素的作用。