王自平教授毓麟珠加减治不孕方

【组方】①人参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,白芍,熟地黄,菟丝子,杜仲,鹿角霜,川椒,仙灵脾,香附,何首乌,黑栀子,生地黄。②人参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,白芍,熟地黄,菟丝子,杜仲,何首乌,黑栀子,生地黄。③人参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,菟丝子,杜仲,鹿角霜,川椒,仙灵脾,白芥子。④人参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,菟丝子,杜仲,丹参,苍术,鹿角     

地黄饮子治疗糖尿病的临床体会

地黄饮子首见于<黄帝素问宣明方论>,由熟地黄,巴戟天、山茱萸,石斛,肉苁蓉,附子,官桂,茯苓,麦门冬,石菖蒲,远志,生姜,薄荷,大枣等组成.功用滋肾阴、补肾阳,开窍化痰,主治瘖痱证.笔者用其治疗2型糖尿病并发症疗效甚佳,今介绍如下.     

二十四节气养生

立冬立冬:11月7日,冬季开始,万物闭藏。立,建始也,冬,冬也,万物收藏也,立冬之日,水始冰,地始冻,一切变化都表明,冬季就要来临。由于我国南北纬度之差,故     

香菇辅助治疗慢性乙肝1例

患者,女,33岁.1982年时发现肝功能不正常,经治痊愈.1992年再次发病,化验结果HBsAg、HBeAg、Anti-HBc均为阳性,ALT 55 IU/L,TTT 12IU/L.临床症状表现为全身乏力,食欲不振,胁肋胀痛,尿黄,面黄.服用中药汤剂:虎杖20 g,木香6 g,栀子10 g,郁金10 g,茵陈20 g,连翘20 g,蜂房10 g,紫草10 g,丹参15 g,黄芪15 g,甘草3 g,板蓝根15 g,龙胆草12 g,生薏米10 g,白花蛇舌草20 g.随症加减治疗3个月后,ALT与TTT均正常,HBsA g( ),Ant-iHBe( ),Anti-HBc( ),症状消失,随即停药.1996年又出现与1992年相同的情况,继续服用中药汤剂治疗3个月后,化验结果为小三阳,ALT、TTT均正常,症状消失,随即停止用药.     

罗铨教授诊治高血压病经验

高血压病是当今临床常见病、多发病,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,社会竞争压力加大,人口老龄化,加之遗传环境等诸多因素的影响,发病率逐年上升,由于该病为终身性疾病,治疗周期长,支出费用高,在其病程发展过程中可能出现诸多的危重表现,如心律失常,中风,诸多靶器官损伤,致残、致死病例屡见不鲜,为有效控制病情,防止病情的发展加重,加强对本病的科学认识、积极合理治疗尤为重要.     

少腹逐瘀汤治疗盆腔炎56例

盆腔炎临床表现为下腹疼痛,伴发热或高热、寒颤、头痛、食欲不振,下腹包块及局部压迫刺激感.腰酸胀痛,白带多,月经不调,经量时多时少,夹瘀血块.或排尿困难,尿频急,或腹泻,里急后重,排便困难.笔者近年来用少腹逐瘀汤治疗盆腔炎56例,取得较满意效果,现总结如下.     

丁香、郁金同用出现不良反应1例

患者男性,32岁,司机,因胃脘疼痛、恶心呕吐(吐粉红色胃内物),心悸气短,乏力汗出,泻下清稀水样便,于2007年7月6日入我院治疗.入院查体:体温37.2℃脉搏112次/min,呼吸32次/min,血压12/6Kpa,神志清楚,精神极差,大汗淋淳,呼吸急促,肺呼吸音正常,心率112次/min,律齐无杂音,心音低而弱,肝脾未及,肾区无叩痛,肠鸣音亢进,腥肌张力稍高,ECG心动过速.     

《删补名医方论》之真武汤

治少阴水气为患,腹痛下利,四肢沉重疼痛,小便不利,其人或咳或呕,或小便利而下利者。用此加减。 组成白尤二两,茯苓二两,白芍二两,大附予一枚（炮）,生姜二两（切）,以上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服,若咳者,加五味子半升,细辛干姜各一两,若小便利者,去茯苓,若下利,去芍药加干姜二两,若呕,去附子加生姜,足成半助。     

小柴胡汤临床应用举隅

1 气虚感冒 李某,男,63岁,退休教师.2003年4月7日就诊,患者3天前受凉感冒,发热恶寒,鼻塞流清涕,身体酸痛不适,自服"克感敏"、"新康泰克"、"双黄连"片后大汗出热退,但恶寒加重,精神困倦,食欲不振,时流清涕,肩背部及双上肢酸痛,咳少许白色稀痰,咽喉干痛,舌质淡红、苔薄腻,脉弦细.辨证为少阳枢机不利,正气内怯,营卫失和,寒湿滞表.治疗当和解少阳,扶正祛邪,散寒驱湿通络.拟以小柴胡汤加味:柴胡10 g,黄芩10 g,半夏15 g,生姜15 g,大枣15 g,甘草10g,潞党参15 g,桔梗10 g,陈皮10 g,羌活10 g,白芷10 g,葛根15 g,桑枝30 g.水煎服,每日1剂,药进3剂即愈.     

关于风劳臌膈 金匮学习笔记之一

一、中风与痹金匮中风历节篇:“夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹,脉微而数,中风使然”,由於中风为中枢神经病变,即今之脑溢血,以半身不遂为主症,是内因,而痹为风寒湿三气杂至合而为痹,即今之偻麻质斯,以但臂不遂为主症,是外因,故仲景於中风篇首条指出,辨明中风与痹症之不同。(按     

中西医结合治疗过敏性紫癜临床研究

目的：评价中西医结合药物治疗过敏性紫癜的疗效、住院日并进行比较。方法：随机分为治疗组与对照组，对照组采用糖皮质激素加一般治疗，治疗组除给予上述治疗外加服中药治疗。结果：治疗组52例中。治愈37例，有效11例，稳定4例，有效率为92．1％。平均住院日为15．7。对照组52例中，治愈26例，有效10例，稳定12例，无效4例，有效率为69．2％。平均住院日为21．4。结论：加用中药治疗过敏性紫癜疗效明显优于对照组，且住院天数缩短。     

芫花不同药用部位芫花素和芫花酯甲含量比较

目的比较芫花根、叶、花蕾中芜花素和芫花酯甲含量差异,为该植物资源的可持续发展提供试验数据。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18柱（4．6mm×250mm,5μm）,芫花素流动相为甲醇-水-冰醋酸（65：35：0．5）,流速0．8mL／min,柱温为40℃,检测波长338nm;芜花酯甲流动相为甲醇-水（82：18）,柱温为40℃,流速1．0mL／min,检测波长233nm。结果芫花素在3个部位中的含量从高到低依次为：花蕾（0．30％）、叶（0．038％）,根申未检测到该成分;芫花酯甲在3个部位中的含量从高到低依次为：叶（0．028％）、根（0．025％）、花蕾（0．0039％）。结论以叶代根、花蕾提取芫花酯甲,可以拓宽药源,实现植物资源的可持续发展。     

呼和浩特老年高血压病城乡差异现况的调查

目的探讨呼和浩特市老年高血压病流行病学特点及中医证型的分布情况在城乡之间的差异,为城乡之间老年高血压病的具体防治措施提供流行病学依据。方法采用流行病学分层整群随机抽样的研究方法,以呼和浩特地区的4个区(玉泉区、赛罕区、新城区、回民区)中每个区的1个社区和1个自然村作为调查点,选择年龄≥60岁的常住居民(居住年限≥5年)作为调查对象,以面对面的形式收集所需信息并填写《呼和浩特市老年高血压病流行病学调查及中医证型分析表》。结果呼和浩特市老年高血压病的患病率为42.00%,城市为37.06%,农村为46.79%,农村高于城市;知晓率为65.53%,城市为73.90%,农村为59.20%,城市高于农村;控制率为32.94%,城市为36.90%,农村为29.21%,城市高于农村。中医证型的所占比例由高到低分别为:阴虚阳亢型(23.67%)气血亏虚型(20.83%)痰湿壅盛型(13.64%)肝肾阴虚型(12.69%)阴阳两虚型(9.84%)瘀血阻滞型(9.66%)肝阳上亢型(7.37%)肝火亢盛型(2.29%);其中,城市老年患者以肝肾阴虚型为主,占22.27%;农村老年患者以阴虚阳亢型为主,占31.77%。结论呼和浩特市老年高血压病的患病率、知晓率、控制率在城乡之间存在显著差异。中医证型主要以虚证为主,城市老年患者与农村老年患者的主要中医证型有差异。     

不同炮制方法对延胡索中有效成分含量的影响

目的比较不同炮制方法对延胡索中3种有效成分含量的影响。方法将鲜延胡索、水煮延胡索和市售的延胡索药材分别经醋煮、醋炙和酒炙后，分别采用水超声法和甲醇热回流法进行提取，采用反相高效液相色谱法测定3种有效成分的含量。色谱柱为Agilent TC—C18（250mm×4．6mm，5μm），流动相：乙腈-0．1％磷酸溶液（三乙胺调pH5．3）为28：72，流速：1mL／min，柱温：35℃，检测波长：280nm。结果延胡索经炮制后水提液中生物碱含量均有所提高，醇提液中生物碱含量也有上升的趋势；延胡索鲜品直接经醋炙、醋煮、酒炙处理后，去氢紫堇碱含量较高，延胡索在产地水煮后延胡索乙素含量较高。结论本研究建立了同时检测延胡索中3种有效成分的检测方法，该方法简便、可靠、重复性好。根据临床需要，延胡索炮制工艺可采用鲜品水煮后再炮制或产地加工和炮制一体化的两种操作方式。     

黄芩苷对糖尿病肾病大鼠肾功能及其抗氧化应激作用的研究

目的研究黄芩苷对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的影响,并从抗氧化应激反应的角度探讨其作用机制。方法采用链尿佐菌素单次腹腔注射法造成DN大鼠模型,腹腔注射黄芩苷水溶液。6周后所有大鼠称体重、肾重,并计算肾指数;收集大鼠24h尿液,测尿微量蛋白值、尿肌酐值;一侧肾脏做电镜及病理形态学检查,另一侧肾脏匀浆后测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果黄芩苷组尿微量蛋白含量明显减少,尿肌酐排泄量增加,与模型组比较差异有显著性(P<0.05);肾脏组织学观察显示,黄芩苷组肾小球基底膜较模型组明显变薄,系膜区细胞外基质(ECM)沉积减少,硬化的肾小球数量减少,肾小管上皮细胞水肿现象明显减轻,足细胞密度增加,足突融合现象减轻;黄芩苷组SOD活性升高,与模型组比较差别有统计学意义(P<0.05);黄芩苷组GSH-PX活性较模型组升高,但两者差别无统计学意义(P>0.05)。结论黄芩苷可减轻DN大鼠蛋白尿、提高尿肌酐排泄功能、减少肾脏ECM沉积,延缓DN的发展进程,其作用机制可能与提高肾脏抗氧化系统功能,从而减轻DN时肾脏局部氧化应激反应有关。     

推拿联合腰椎牵引治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:探究腰椎牵引联合推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的作用。方法:选取108例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组、对照组各54例,观察组予以腰椎牵引联合推拿治疗,对照组常规治疗,观察治疗效果。结果:观察组、对照组治疗有效率分别为96.38%、81.48%,较之对照组,观察组治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,两组VAS评分显著降低,JOA评分显著升高(P<0.05),较之对照组,观察组VAS评分更低、JOA评分更高,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,两组中医证候评分均显著降低(P<0.05),较之对照组,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,两组腰椎活动度均显著提升(P<0.05),较之对照组,观察组活动度更大(P<0.05); 观察组复发率为3.70%、对照组为27.78%,较之对照组,观察组复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者予以腰椎牵引联合推拿治疗能有效减轻患者疼痛,改善腰椎功能、缓解症状,提升腰椎活动度,提升患者生存质量,复发情况较少,治疗效果显著。     

不同产地赤小豆药材水分、总灰分、水溶性浸出物、杂质的测定

目的:对不同产地赤小豆药材水分、总灰分、水溶性浸出物和杂质进行测定。方法:按照《中华人民共和国药典》2010年版(一部)附录IX H水分法(烘干法)、附录IX K灰分测定法、附录XA浸出物测定法及附录IX A杂质检查法测定。结果:市售12批赤小豆药材,水分测定结果最高值为13.64%,最低值为10.12%,平均值为11.96%;总灰分测定结果最高值为4.36%,最低值为3.61%,平均值为3.90%,水溶性浸出物测定结果最高值为24.32%,最低值为18.16%,平均值为20.73%;杂质测定结果最高值为1.11%,最低值为0.67%,平均值为0.90%。结论:为进一步完善赤小豆药材质量标准提供依据。     

伊曲康唑对灰指甲的治疗效果临床观察

目的：观察在临床治疗灰指甲中伊曲康唑的治疗效果。方法：选取2012年6月-2013年6月在我院接受治疗的灰指甲病患24例，按照伊曲康唑服用剂量的不同，将其分成治疗组与对照组，每组12例，为照组中的病患每天提供lOOmg的伊曲康唑，为治疗组申的病患每周提供200mg的伊曲康唑，对比两组病患的治疗效果。结果：经过1到3个月的治疗后，对比两组病患的治疗效果，总治愈率均为100％，镜检真菌结果为阴性，治疗效果相同，P〉O．05，缺少统计学差异意义。对比两组病患的副反应发生率，治疗组副反应发生率为O％，明显低于对照组16．7％的副反应发生率，P〈O．05，具有统计学差异意义。结论：在临床治疗灰指甲病患时，小剂量使用伊曲康唑不仅治疗效果好，而且毒副作用小，经济负担轻，可以加强推广使用。     

卒中单元中中药在脑梗塞急性期治疗中的运用及安全性分析

目的：在卒中单元中对比分析益气活血、舒筋活络中草药在治疗急性期脑梗塞的临床疗效及安全性。方法：选取来我院就诊的80例脑梗塞患者,将其随机均分为两组,治疗组40例给予常规治疗外,对照组40例除同观察组给予常规治疗外,结合补阳还五汤化裁加减的中西医结合治疗,统计分析两组患者的临床恢复率和不良反应的发生率。结果：经比较,治疗组的总有效率达97．50％,显著高于对照组（75．00％）,差异有统计学意义,治疗组的不艮反应发生率为17．50％,对照组为15．00％,两组患者的不良反应发生率无显著差异。结论：与单纯西医治疗相比,配合益气活血中药口服治疗脑梗塞的-临床疗效突出,可以显著提高脑梗塞患者的康复率,且无特异性的不良反应,临床应用安全可靠,值得·临床推广和应用。     

胰岛素经电致孔透皮传输过程中在皮肤中的滞留

 目的研究和克服胰岛素在电致孔下经皮传输过程中在皮肤中的滞留,提高胰岛素的经皮渗透速率。方法体外实验,裸鼠皮肤。采用荧光标记的手段研究胰岛素在皮肤中的滞留情况,使用表面活性剂十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)阻止胰岛素的聚集,减少药物在皮肤中的滞留。结果超过50%的胰岛素在电致孔经皮传输的过程中滞留于皮肤中,滞留量随脉冲时间常数的减小和胰岛素浓度的增加而增加;滞留胰岛素在再次进行脉冲时可部分的释放,但是活性明显下降。在供给液中加入CTAB,其与胰岛素的物质的量之比为15时,胰岛素滞留减小20%,电致孔时的经皮渗透速率提高1倍多。结论胰岛素在皮肤中的积累是限制其在电致孔下经皮传输速率的主要原因之一,通过阻止分子聚集和疏通LTRs的方法可以减小药物的滞留,提高经皮传输速率。