铜绿假单胞菌褐藻胶合成抑制剂筛选模型的建立

目的 建立以铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）乙酰化褐藻胶的合成为靶向的筛选模型,用于筛选抑制铜绿假单胞菌褐藻胶合成的活性分子。 方法 分别建立铜绿假单胞菌双层平板筛选模型和PalgD-GFP 荧光分子模型,从海洋微生物代谢产物中筛选抑制铜绿假单胞菌乙酰化褐藻胶合成的活性分子。 结果 利用2个筛选模型筛选300余种化合物,获得2种抑制铜绿假单胞菌合成褐藻胶的化合物,且化合物的抑制作用具有浓度依赖性,验证了模型的可行性和有效性。 结论 2种模型结合,可以高效、准确地筛选目标化合物,为解决细菌耐药问题提供了1种有效的手段。     

颅内压监测下尿激酶脑室内灌洗在高血压性脑室内血肿治疗中的策略探讨

目的探讨高血压脑室内出血微创钻孔穿刺置管尿激酶灌洗外引流的临床疗效。方法回顾性分析本院2011年6月~2013年6月收治的高血压性脑室内出血患者52例,根据不同的尿激酶水平和治疗时间,并设立对照组（采用单纯双额骨微创钻孔穿刺置管外引流手术）,记录评估颅内血肿的变化情况、血肿变化与尿激酶灌洗的时间关系、患者日常生活能力（ADL）分级评估、灌洗手术前后GOS评分状况等。结果本组共纳入52例患者,术后3个月,GOS评分5分14例,4分23例,3分15例;ADL分级Ⅰ级14例,Ⅱ级23例,Ⅲ级14例,Ⅳ级1例。与对照组相比,尿激酶脑室内灌洗组在术后颅内压监测、ADL评分、GOS评分等方面具有一定优势。结论高血压脑出血患者出血情况稳定后,早期应用尿激酶治疗组预后相对较好,适当的尿激酶时间剂量组合有助于脑室内出血患者的恢复,颅内压监测下尿激酶脑室内灌洗对高血压脑出血脑室内血肿的治疗效果明显,操作简便、创伤小、安全有效、预后较好。     

甲基苯丙胺使用障碍者戒断期血清代谢 组学特征分析

目的 探索甲基苯丙胺使用障碍者戒断期外周血代谢组学特点。方法 2017 年7 月在上 海市高境强制隔离戒毒所招募戒断期甲基苯丙胺使用障碍者40 例,社会招募健康对照者40 名。采用非 靶向气相色谱-质谱联合技术,检测外周血清中代谢产物。结果 甲基苯丙胺使用障碍戒断期患者相 对于健康对照者,年龄及体重指数（BMI）差异无统计学意义（P＞ 0.05）,但氨基酸代谢通路及嘌呤代谢通 路相关代谢产物发生明显改变［倍数变化（FC）＞ 1.5,P＜ 0.05］。结论 甲基苯丙胺对外周代谢产生的 影响持续存在,在戒断期仍可观察到氨基酸代谢及嘌呤代谢通路的异常。     

慢性乙型肝炎患者血清sIL-2R和IGF-1与淋巴细胞凋亡的关系

目的 研究慢性乙型肝炎患者血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）与外周血淋巴细胞凋亡的关系，并探讨其临床意义。方法 分别采用放射免疫分析法和流式细胞计数仪检测慢性乙型肝炎患者血清sIL-2R、IGF-1和外周血淋巴细胞凋亡率。结果 慢性乙型肝炎患者血清sIL-2R、IGF-1水平和外周血淋巴细胞凋亡率明显高于正常对照组。随着患者肝脏病变程度的加重，外周血淋巴细胞凋亡率和血清sIL-2R水平逐步升高，而IGF-1水平则逐步降低。慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞凋亡率与血清sIL-2R水平呈正相关，与IGF-1水平呈负相关。结论 慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞凋亡的异常与血清sIL-2R、IGF-1水平的异常有关，三者的变化与患者肝脏病变程度相关。     

临床ⅠA期肺癌淋巴结处理方式的研究进展

肺癌手术中系统性淋巴结清扫已成为标准术式,但对于早期肺癌尚存在多种纵隔淋巴结处理方式,各种方式的利弊仍然存在争议。鉴于临床早期肺癌病例日趋增加,特别是针对临床ⅠA期肺癌纵隔淋巴结处理方式的研究逐渐深入,本文就目前相关研究进展进行综述。     

复方草珊瑚含片致荨麻疹1例

患者 ,女 ,14岁 ,因咽喉部疼痛自购复方草珊瑚片含服 ,每小时 3片含化 ,服后 3小时 ,患者出现全身痒感 ,随后发现全身出现疹块 ,伴心慌口干 ,急来我院诊治。患者在此之前几天内未服过其他药物。查体 :T37.5℃ ,P90次 分 ,R2 2次 分 ,BP12 8kPa ,全身皮肤粘膜充满风疹块 ,以四肢为重 ,皮疹高出皮肤 ,边缘清楚 ,大小不等 ,部分融合成片 ,瘙痒明显 ,心肺听诊未见异常 ,腹软 ,轻压痛 ,肝脾肋下未触及 ,四支关节活动自如 ,无痛感。辅助检查 :血RT :PLT 2 2 0× 10 9 L ,血嗜酸性粒细胞计数 :0 .5× 10 9 L。诊为复方草珊瑚含片过敏 ,急性…     

中心静脉导管在持续腰大池脑脊液引流术中的应用

目的观察中心静脉导管在持续腰大池脑脊液引流术中的应用效果。方法将86例蛛网膜下腔出血病人被随机分为2组,分别采用硬膜外导管及中心静脉导管进行持续腰大池引流,比较置管术中和术后并发症的发生情况。结果两种导管一次性置管成功率均较高,但在置管过程中均易出现下肢及会阴部异感不适等神经刺激症状,组间比较无显著性差异（P〉0．05）;与硬膜外导管组相比,中心静脉导管组出现引流不畅、导管脱落、感染及脑脊液漏等不良反应明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论中心静脉管能保证引流通畅,容易控制流速和流量,适合持续腰大池引流术的需要。     

重复经颅磁刺激治疗神经精神疾病的分子生物机制

重复经颅磁刺激(repetive transcranial magnetic stimulation,r TMS)是目前临床上用于治疗神经精神疾病的一项炙手可热的物理治疗技术,但其治疗的具体机制还不是很清楚。文章就近年来r TMS在神经精神疾病中的作用机制研究进行概述,为今后的临床及基础研究工作提供科学依据。     

基因检测诊断共济失调毛细血管扩张症1例

正共济失调毛细血管扩张症(ataxia-telangi-ectasia,AT)又称Louis-Bar综合征,是累及神经、血管、皮肤、网状内皮系统、内分泌等的原发性免疫缺陷病。其临床表现为进行性神经系统的退行性病变所致的共济失调,1岁左右即可发病,首发症状常为学步婴儿样站立,提示小脑进行性神经运动性退变;6岁后眼结膜及面部皮肤出现瘤样小血管扩张~([1])。该病是一种临床表现和发病机制均很复杂的遗传性疾