短刺法合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗退行性脊椎病伴抑郁患者的疗效

目的：观察短刺法合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗退行性脊椎病伴抑郁患者的疗效。方法：选取2018年1月至2020年4月于天水市中西医结合医院收治的120例退行性脊椎病伴抑郁患者，采用随机数字表法分为4组（A组、B组、C组、D组），各30例。A组采用常规西医治疗，B组采用常规西医联合短刺法治疗，C组采用常规西医联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗，D组采用常规西医联合短刺法和柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗，疗程均为3个月。观察4组治疗前后抑郁情绪变化和关节疼痛症状变化、临床疗效、血清5-羟色胺（5-HT）水平及不良反应发生率。结果：治疗后4组抑郁自评量表（SDS）评分、关节疼痛评分均较治疗前下降（P<0.05），血清5-HT水平较治疗前提高（P<0.05）；治疗后D组SDS评分和关节疼痛评分均低于A组、B组和C组（P<0.05），血清5-HT水平高于A组、B组和C组（P<0.05）；治疗后C组SDS评分低于A组和B组（P<0.05），血清5-HT水平高于A组和B组（P<0.05）;A组和B组SDS评分和血清5-HT水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后B组和C...     

中西医结合治疗急性轻症胰腺炎腑实热结证28例临床研究

目的:评价在西医常规疗法的基础上加用通腑泄热中药治疗急性轻症胰腺炎腑实热结证的临床疗效。方法:将56例确诊为急性轻症胰腺炎腑实热结证的患者随机分为2组,每组28例。治疗组在常规西医治疗的基础上加用通腑泄热中药,对照组只给予西医常规治疗。2组均治疗7d,7d后治疗组停用中药,2组未治愈的患者继续给予常规西医治疗,直至痊愈。观察并比较2组患者治疗7d后的临床疗效和症状量化积分改善情况,比较2组患者血淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数等各项理化指标的恢复时间。结果:治疗7d后治疗组总有效率为96.43%,明显高于对照组的78.51%(P0.05)。治疗组患者白细胞计数、CRP、血清淀粉酶、血清脂肪酶恢复正常时间明显少于对照组(P0.05)。2组患者治疗后症状量化积分均较治疗前明显降低(P0.05),其中治疗组改善更为明显(P0.05)。结论:通腑泄热中药可明显促进急性轻症胰腺炎患者临床症状和体征的缓解,加快血清淀粉酶、脂肪酶、CRP及白细胞计数等各项理化指标的恢复,明显提高疗效。     

清胰汤、大柴胡汤鼻饲联合中药灌肠治疗肝郁气滞及肝胆湿热证急性胰腺炎的疗效评价

目的:观察清胰汤、大柴胡汤鼻饲联合中药灌肠治疗肝郁气滞及肝胆湿热证急性胰腺炎临床疗效。方法:将74例急性胰腺炎患者随机分为两组,每组37例。对照组采用西药常规对症治疗,观察组在此基础上经中医辨证予清胰汤、大柴胡汤鼻饲和中药灌肠,连续治疗7天。观察两组患者的腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音恢复正常时间,首次排气时间;血淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)、尿淀粉酶(UAMY)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及患者预后情况。结果:观察组患者腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音恢复正常时间,首次排气时间均少于对照组;血清标志物水平、炎症指标优于对照组;总有效率显著高于对照组。结论:清胰汤、大柴胡汤鼻饲联合中药灌肠能够改善肝郁气滞及肝胆湿热证急性胰腺炎的胃肠功能,降低血清标志物和炎性指标。     

大柴胡汤加减治疗轻症急性胰腺炎34例

目的：观察大柴湖汤加减治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将68例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用大柴胡汤加减治疗。结果：对照组有效率为79．4％,治疗组有效率为94．1％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：大柴胡汤治疗轻症急性胰腺炎疗效显著。     

清胰汤为主治疗肝郁气滞型急性胰腺炎临床研究

摘要目的：观察清胰汤为主治疗肝郁气滞型急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法：将48例急性胰腺炎患者随机分为2组各24例,对照组予西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用中药清胰汤灌胃。结果：两组的总有效率和痊愈率无明显统计学意义（P〉0．05）。治疗组淀粉酶、超敏C反应蛋白治疗前后的变化值与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）。治疗组住院天数明显低于对照组（P〈0．05）．结论!加用清膜汤治疗肝郁气滞剥AP临床疗效较好．     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例

目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将重症急性胰腺炎患者30例随机分为治疗组与对照组。对照组14例采用西医常规治疗(胃肠减压,禁食水,吸氧,输液,输血浆或白蛋白,抗感染,抑制胰酶分泌等),治疗组16例在对照组治疗基础上给予中药清胰汤治疗(生大黄、芒硝、厚朴、枳实、陈皮、木香、槟榔、丹参、红花、蒲公英)。观察两组患者腹部体征缓解率、胃肠功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量。结果:两组患者治疗后腹部体征缓解时间、胃肠道功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果明显优于单纯西医治疗。     

大柴胡汤内服联合芒硝外敷治疗轻症急性胰腺炎20例临床观察

目的:观察大柴胡汤内服联合芒硝外敷辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为两组各20例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用大柴胡汤内服联合芒硝外敷治疗。观察比较两组WBC计数、腹痛缓解时间、首次排气时间及临床疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);首次排气时间、腹痛缓解时间两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后第1天、5天两组患者WBC计数比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后第7天两组WBC计数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤内服及芒硝外敷辅助治疗轻症急性胰腺炎能有效提高临床疗效,值得临床推广。     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨采用中西医结合治疗治疗急性胰腺炎的疗效。方法:将89例急性胰腺炎患者随机分成A组48例、B组41例。A组以西医治疗为主,B组加用中药治疗,对照两组疗效,并进行统计学分析。结果:B组症状迅速减轻,病程较A组明显缩短(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎明显优于单用西医保守治疗,可缩短病程,减少并发症及手术率。     

大黄在治疗急性重症胰腺炎中的作用研究

目的探讨大黄治疗急性重症胰腺炎并发麻痹性肠梗阻的疗效及对病程的影响。方法将63例重症胰腺炎患者随机分为3组,A组给予常规西医治疗,B组给予常规西医治疗加清胰汤胃管注入,C组给予大黄20 g水煎胃管注入。结果 A组与B组和C组比较,肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间、平均住院时间、尿淀粉酶恢复正常时间均有显著性差异;B组和C组之间比较,上述指标无明显差异。结论大黄和复方清胰汤均能有效缓解胰腺炎并发的麻痹性肠梗阻,且大黄和清胰汤疗效相近。     

川芎嗪注射液联合前列腺素E1治疗轻症急性胰腺炎

目的:观察中药川芎嗪注射液联合前列腺素E1在轻症急性胰腺炎治疗中的作用.方法:选取2008年在我科留观治疗的轻症急性胰腺炎72例,随机分为治疗组36例,对照组36例;治疗组由川芎嗪注射液联合前列腺素E1及常规治疗组组成,对照组仅为常规治疗.治疗2周后检测白细胞计数、血清淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白及腹痛情况.结果: 治疗2周后,治疗组血清淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间较对照组为短,腹痛缓解时间较短,均有统计学意义(P＜20.05或者P＜20.01).结论:川芎嗪联合前列腺素E1可以较快缓解轻症急性胰腺炎症状和改善各项临床检验指标,有一定治疗作用.     

中药脐敷治疗急性胰腺炎的临床观察

目的：观察中药脐敷治疗急性轻症胰腺炎的临床疗效。方法：将66例患者随机分为观察组34例和对照组32例。对照组给予禁食、胃肠减压、补液、营养支持、监测和补充电解质、生长抑素、奥美拉唑及防治感染等西医常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上采用中药脐敷，每24小时换药1次。2组均以3天为1个疗程，治疗2个疗程后观察疗效。结果：痊愈率观察组为67．65％，对照组为56．25％，2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；总有效率观察组为91．18％，对照组为78．12％，2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者腹部体征缓解时间、胃肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院天数等相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药脐敷治疗急性轻症胰腺炎疗效显著。     

针药并用对活动期类风湿关节炎患者日常生活能力的影响

目的观察健脾固肾针法对活动期类风湿关节炎患者日常生活能力的影响。方法将80例活动期类风湿关节炎患者随机分为针药组和西药组,每组40例,西药组主要采用慢作用抗风湿药,针药组在西药治疗基础上,同时联合健脾固肾针法,针刺每星期治疗5次,以30d为1个疗程,两组治疗3个疗程,比较两组关节肿痛指数、晨僵时间、双手平均握力及健康生活指数（HAQ）,观察ESR、CRP、RF实验室指标。结果针药组患者晨僵时间、双手平均握力、关节压痛指数、关节肿胀指数均较治疗前有显著改善（P〈0．01）,在关节压痛及双手平均握力方面较西药组明显改善（P〈0．05）,西药组各症状指标较治疗前亦有显著改善（P〈0．01,P〈0．05）。在健康生活指数（HAQ）评分方面,针药组与西药组均有明显改善（P〈0．01,P〈O．05）。与治疗前比较两组ESR、CRP均有明显下降（P〈0．01,P〈0．05）,但针药组CRP下降较西药组明显（P〈0．05）。结论健脾固肾针法配合西药治疗活动期类风湿关节能有效改善患者日常生活能力,提高生活质量。     

丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎38例

目的：观察丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将78例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组38例、对照组38例,对照组给予禁食、胃肠减压,应用生长抑素、质子泵抑制剂、抗生素等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上以丙氨酰谷氨酰胺20 g＋5%葡萄糖注射液500 mL,联合血必净注射液50 mL＋生理盐水100 mL,静脉滴注,1次/d,连用7天为1个疗程。观察用药前后肠功能、临床症状消失时间、体温恢复正常时间、白细胞计数及血淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间,CRP水平的变化、并发症的发生率。结果：临床症状缓解时间、体温、血淀粉酶、白细胞计数恢复正常时间及平均住院时间治疗组均短于对照组（P＜0.05）;治疗后2、3、7天,血清CRP水平治疗组较对照组下降显著（P＜0.05）。并发症发生率治疗组低于对照组（P＜0.05）。结论：丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎疗效显著。     

中西医结合治疗急性胰腺炎34例

目的探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法将64例急性胰腺炎患者分成治疗组34例,对照组30例。对照组给予常规西医保守疗法;治疗组在常规西医保守疗法的基础上,给予中药大承气汤加味治疗。结果两组在临床疗效、腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复正常时间以及住院时间的比较均有显著差别(P0.05)。结论中西医结合治疗急性胰腺炎明显优于单用西医常规保守疗法。     

中西医结合非手术治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:观察中西医结合非手术方法治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将165例急性胰腺炎患者随机分为2组,观察组110例,对照组55例。观察组在西医常规疗法的基础上联合中医药物内服外敷,对照组仅用西医常规疗法治疗,观察2组临床疗效。结果:观察组显著缓解率以及轻度缓解率、微缓解率与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组血淀粉酶、血脂肪酶恢复时间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组平均住院时间和死亡率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的效果明显优于单纯西医疗法,值得在急性胰腺炎的治疗中推广。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床护理分析

目的:总结对急性重症胰腺炎开展中西医结合治疗及护理的方法。方法:选择本院收治的仅行常规西医治疗及护理的39例急性重症胰腺炎病例作为对照组,以行中西医结合治疗及护理的48例作为观察组,分析两组护理方式并对治疗转归及预后进行比较。结果:中西医结合治疗及护理观察组患者各症状缓解或消失时间分别为(4.03±0.94)d、(3.21±0.88)d及(8.10±2.92)d,均显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。中西医结合治疗及护理观察组患者住院时间显著缩短、并发症发生率明显降低,死亡率也明显降低,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:采用中西医结合方法治疗急性重症胰腺炎可增加抢救成功率,患者预后更佳。     

内镜治疗老年急性重症胆管炎

目的探讨内镜治疗老年急性重症胆管炎（ACST）患者的临床效果及对C反应蛋白（CRP）及前白蛋白的影响。方法 101例ACST患者随机分为2组,开腹组56例,内镜组45例,分别给予相应治疗,比较2组的治愈率、病死率、并发症发生率、胆管引流时间、住院时间及CRP和前白蛋白水平的变化。结果与开腹组比较,内镜组治愈率明显增高（P均〈0.05）,而病死率和并发症发生率明显降低（P均〈0.05）,胆管引流时间和住院时间明显缩短（P〈0.01）,CRP水平明显降低（P〈0.01）,前白蛋白水平明显增高（P〈0.01）。结论内镜治疗ACST效果明显优于开腹手术治疗,能促进机体对炎症的控制,是ACST患者的首选治疗方法。     

培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:全部40例SAP患者随机分为两组,对照组(n=20)给予醋酸奥曲肽注射液0.1mg,每日3次,皮下注射。治疗组(n=20)在上述治疗基础上加用清胰汤(大承气汤加减),每日2次水煎灌肠;培菲康420mg,每日3次,鼻饲。两组均治疗14天。观察治疗前后患者腹痛等症状消失天数,平均住院天数及治疗7天后血清淀粉酶(AMY)等指标的变化情况和1个月病死率。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组相比较差异有显著意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后腹痛等症状消失时间及平均住院天数均明显缩短(P<0.05),治疗组治疗后血清淀粉酶等指标下降更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎疗效肯定。     

中医药治疗急性发作期支气管哮喘的系统评价

目的：系统评价中医药治疗急性发作期支气管哮喘的疗效与安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆、Medline、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）和中国中医文献检索系统数据库（TCM）,采用Cochraneh and-book进行文献评价,采用Meta分析或描述性分析评价中医药治疗急性发作期支气管哮喘现状。结果：纳入22项随机对照试验,漏斗图明显不对称,提示存在发表偏倚。包括8项中医药与西医药对照的试验和14项中西医结合与西医药对照的试验。合并后,中医药组和中西医结合组疗效均优于西医药对照组（P〈0.00001）[中医药VS西药：P=0.01,RR=1.23,95%CI（1.04,1.44）;中西药联合VS西药：P〈0.00001,RR=1.15,95%CI（1.08,1.23）];2项中西医结合组远期疗效优于对照组（P均〈0.05）;中医药组咳嗽、咳痰疗效优于对照组（P=0.01,P=0.002）,中西医结合组喘息、哮鸣音、咳嗽缓解时间短于对照组（P均〈0.00001）;中医药和中西医结合治疗可以显著提高FEV1（P=0.03）、FVC（P〈0.00001）、FEV1%（P〈0.00001）和PEFR（P=0.002）;中西医结合可以显著降低嗜酸性粒细胞（EOS）（P〈0.00001）、血清IgE（P〈0.00001）;中医药治疗未见不良反应报道。结论：中医药单用或与西医药联合应用治疗急性发作期支气管哮喘有一定的疗效,亦无明显的毒副作用报道。但由于所纳入试验方法学质量低下等原因,其潜在的疗效及安全性还需严格设计的高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床观察

目的：观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法：将40例本病患者随机分为A组20例和B组20例。A组采用中西医结合治疗,B组采用西医常规治疗。结果：A组病人较B组病人平均治愈时间提前,两组比较有显著差异（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗程短,效果好。