多中心完全随机、标准治疗平行对照评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的临床研究

目的：：通过多中心完全随机、标准治疗平行对照方法评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的疗效。方法：本研究共有11家医院参加,采用多中心完全随机、标准治疗平行对照、前瞻性临床研究设计。131例糖尿病足溃疡患者随机分为京万红软膏组67例和对照组64例,两组创面面积分别为(16.7±6.1)cm2和(15.9±8.3) cm2,创面形成时间(45.7±68.3)d和(52.5±79.6)d 。两组分别用京万红软膏或复方磺胺嘧啶锌凝胶涂于创面,观察疗程均为20周。结果：两组患者年龄、糖尿病病程、血常规、肝功能、肾功能等数据差异无统计学意义。京万红组于2、5、10、15周创面愈合速率明显优于复方磺胺嘧啶锌凝胶组,以第5周、10周最为明显(P<0.01)。京万红组创面达到完全上皮化平均时间为(46.5±15.6)d,复方磺胺嘧啶锌凝胶组为(67.9±17.9)d,差异显著(P<0.05)。结论：京万红软膏与复方磺胺嘧啶锌凝胶均有促进糖尿病足创面愈合的作用,京万红软膏作用更优。     

碳纤维复合树脂修复牙体缺损的进展

使用复合树脂桩核材料修复牙体缺损是近年来牙体缺损修复研究中的一个活跃领域。因其有在修复体受到不良He力时先于牙体组织折断，从而可以再利用残余牙体组织进行再次修复的优点，引起口腔修复工作者的密切关注。本文简要介绍复合树脂桩核材料修复牙体缺损的现状，提出用与牙本质弹性模量相近似的复合树脂桩核材料修复牙体缺损的新概念，并对国外国内牙体缺损修复的进展以及近年来碳纤维增强环氧树脂复合桩核材料修复牙体缺损的进展进行了综述。指出用与牙本质弹性模量相近似的碳纤维增强环氧树脂复合桩核材料修复牙体缺损是更优异的方法和材料。     

预成金属网增强上颌总义齿基托的临床应用

上颌总义齿修复病例中,基托纵裂是临床上常见问题之一,作者自1999年以来,采用上颌总义齿基托中加入预成金属网进行修复47例,并进行临床疗效的追踪观察,获得较好的效果,现总结报告如下.     

幽门螺杆菌感染Balb/c 小鼠模型的建立及对N-甲基-N-亚硝基脲诱发胃癌的影响

目的建立一种稳定的造模周期短的幽门螺杆菌(Hp)感染模型,观察Hp对小鼠胃黏膜的损害程度,同时研究Hp感染是否促进亚硝基类化合物的致癌作用.方法 94只Balb/c小鼠分为4组.第1组单用N-甲基-N-亚硝基脲(MNU);第2、3组小鼠用灌胃法定植Hp,第3组小鼠加用MNU灌胃;第4组为正常对照.36周后处死全部小鼠,分别用尿素酶、Giemsa染色和微需氧细菌培养检测Hp定植;H-E染色进行鼠胃黏膜病理诊断.结果 Balb/c小鼠Hp定植率达93.9%.Hp单一处理组中度以上炎症占100.0%,其中萎缩性胃炎占20.0%;而Hp和MNU联合处理组中度以上炎症占100.0%,其中萎缩性胃炎占23.1%,不典型增生占42.3%和57.7%(胃体和胃窦),并发现2只小鼠有低分化腺癌,占7.1%.Hp处理组和Hp MNU联合处理组在炎症程度上与正常对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论本实验成功建立了Hp感染小鼠模型,验证了Hp和胃癌的发生有高度相关性,证实Hp在协同MNU致癌性中的作用,提示胃癌的发生并非Hp感染单一因素的结果,而和多因素共同作用有关.     

清醒挪威褐鼠过敏性哮喘发作全程记录模型

目的 建立卵蛋白(OVA)致敏激发后, 在挪威褐鼠无创且清醒的状态下, 可观察和记录到过敏性哮喘发作全过程(速发相和迟发相)的动物模型。方法 66只挪威褐鼠按致敏液[OVA和Al(OH)₃]不同平均分为11组, 单纯注射OVA的4组(0.01、0.1、1.0和10.0 mg/只);OVA混合Al(OH)₃干粉的5组(0.1+100、1.0+100、10.0+100、1.0+52和1.0+4 mg/只);OVA 混合Al(OH)₃胶体的1组(10.0+4 mg/只);正常对照组1组。10个致敏组分别于第0天和第5天背部皮下2点注射相应致敏液, 每点注射0.2 mL, 正常对照组注射等量生理盐水。在第37天雾化吸入5% OVA激发10 min。然后立即放入体积描记器中连续记录16 h 呼气相延长参数(penh)值。采集第0、7、14、21、28、35、38天血清, ELISA法检测特异性IgE含量。HE染色观察肺病理变化。结果 除单纯注射OVA 0.01 mg组外, 其他各组大鼠血清特异性IgE含量均比正常对照组显著升高(P<0.05), 且在致敏1周后IgE开始大量产生, 直到第5周均呈持续增长趋势。观察到了哮喘发作的速发和迟发双相气道反应, 其特点表现在Penh值的显著增高, 且与正常对照组相比, 模型组(以OVA 10.0 & Al(OH)₃ 100、OVA 10.0 & Al(OH)₃ gel 4组为例)的速发相/迟发相峰值、面积均显著增大(P<0.05)。模型组(以OVA 10.0 & Al(OH)₃ 100组为例)有以气道周围嗜酸性粒细胞浸润为主的炎症表现。结论 成功建立了无创、清醒状态下挪威褐鼠过敏性哮喘发作全程记录模型。     

五种肿瘤标志物分析灵敏度的建立

目的对糖抗原724(CA724)、糖抗原242(CA242)、甲胎蛋白(AFP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)进行研究,并建立分析灵敏度。方法通过化学发光法,对上述五种肿瘤标志物的生物检测限(BLD)、功能灵敏度(FS)及检测低限(LLD)进行计算。结果上述五种肿瘤标志物的实际定性检测低限与说明书之间存在一定差异性。结论通过对五种肿瘤标志物分析灵敏度的建立能够报告低限,能够对肿瘤患者的标志物检测结果提供帮助,均具备一定的临床价值。     

对国内外几种玻璃纤维根管桩的力学性能评价

目的比较国内外4种玻璃纤维根管桩材料的力学性能,为国产玻璃纤维桩的研究和临床运用提供理论依据。方法选取FIBIO GLASSFIBER POST 9支、MATCHPOST 10支、LuxaPost 10支及国产玻璃纤维桩9支,采用三点加载系统测定其弯曲强度及弹性模量,并进行比较和统计分析。结果弯曲强度除MATCHPOST组与LuxaPost组、LuxaPost组与国产桩组无统计学差异外,其他各组间均有统计学差异(P0.05)。弹性模量除MATCHPOST组与LuxaPost组无统计学差异外,其他各组间均有统计学差异(P0.05)。LuxaPost的弯曲强度最大,FIBIO GLASSFIBER POST的弹性模量最低,与牙本质的弹性模量最接近。结论试验采用的4种玻璃纤维桩材料均体现出良好的力学性能,达到临床使用标准。     

三联方案联合温胃舒或养胃舒根除幽门螺杆菌治疗胃溃疡疗效评价

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是胃溃疡的主要病因之一,大多数Hp相关性溃疡患者在根除Hp后可达到溃疡愈合的治疗目的.但目前一线三联治疗方案(含标准剂量质子泵抑制剂)的Hp根除率仅为80%～85%[1],Hp耐药与远期再感染影响了溃疡的愈合和远期疗效,因此探索新的治疗方案是Hp相关研究的热点之一.     

低频超声电导应用于胸外科伤口止痛的疗效观察

目的观察低频超声电导经皮局部透药和镇痛泵经静脉给药治疗伤口疼痛的疗效。方法 272例胸外科手术患者按入院顺序分为治疗组和对照组各136例。治疗组采用低频超声电导经皮局部透入含止痛药的凝胶贴片作为耦合剂治疗,每次30分钟,每天2次,3天为1疗程;对照组采用镇痛泵泵入3天为1个疗程。治疗3天后对两组疼痛症状进行视觉模拟评分(VAS)并观察临床疗效。结果治疗组治疗后的VAS评分低于对照组(t=2.895,P<0.05),显效率优于对照组(χ2=11.62,P<0.05),差异均有统计学意义。结论 低频超声电导经皮局部透药是治疗伤口疼痛的一种有效治疗方法。     

在麻醉诱导间实施优质护理的体会

<正>麻醉诱导间是为了减少接台手术准备时间而设立,可在此为接台手术患者进行静脉留置针置管、硬膜外置管、深静脉置管、动脉置管等,有效地提高手术的接台效率,缩短手术周转时间,节省手术医生等待手术的时间,提高手术间的周转率。但由于在麻醉诱导间进行这些操作之时,患者处于清醒状态,又没有亲人的陪护,同时由于接台手术时间的不确定,较长时间的禁食,患者容易出现紧张、焦虑、恐惧、烦