栀早汤治疗女童真性性早熟55例临床观察

目的:探讨栀早汤治疗女童真性性早熟的疗效。方法:依据女子以肝为先天的理论,结合临床表现,采用解肝郁,清相火,散痰结的栀早汤治疗女童特发性中枢性性早熟55例,疗程36个月。结果:治疗后大部分提前发育性征消退或不再进展,伴随症状消失,血清FSH、LH及E2水平显著下降,子宫卵巢显著回缩。     

抗早颗粒治疗特发性中枢性性早熟女童40例临床观察

目的:观察抗早颗粒治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。方法:将特发性中枢性性早熟(痰火互结证)女童80例随机分为两组各40例,治疗组予抗早颗粒剂治疗,对照组予曲普瑞林治疗。两组疗程均为6个月,观察比较两组中医证候、体质指数(BMI)、血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及骨龄等变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为70.0%和73.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组可以改善性早熟女童中医证候;两组治疗后患儿子宫卵巢容积、乳核直径、LH、FSH、E2、骨龄和年龄的比值(△BA/△CA)较治疗前均减少(P0.05);治疗组患儿体质指数较治疗前降低(P0.05)。结论:抗早颗粒剂治疗痰热互结型ICPP女童疗效确切,能改善患儿临床症状,延缓骨龄,同时控制患儿体重,降低体质指数。     

中药早熟2号颗粒治疗女童特发性性早熟(痰热互结型)的临床研究

目的:通过对中药早熟2号颗粒治疗女童特发性性早熟(痰热互结型)疗效进行分析评价总结,为小儿性早熟治疗提供新的治疗方法。方法:将2008年12月-2009年12月期间本院生长发育门诊中定期随诊治疗特发性性早熟痰热互结型女童,根据治疗方案不同进行分组,以中药早熟2号颗粒治疗的110例为治疗组,用抑那通治疗的30例为对照组。观察中医症状体征、身高、骨龄、子宫卵巢容积等的变化,疗程12个月。对各观察指标进行组内及组间比较。结果:①总体疗效比较:中药早熟2号颗粒治疗女童特发性性早熟(痰热互结型)有较好的疗效,总有效率为81.8%,与抑那通比较无明显差异(P>0.05)。中医证候疗效比较:中药早熟2号颗粒治疗能有效改善女童特发性性早熟(痰热互结型)的中医症状,中医证候疗效总有效率为89.1%,优于抑那通(P<0.05)。②中药早熟2号颗粒BA/CA明显下降(P<0.05),但效果差于抑那通(P<0.05)。③中药早熟2号颗粒治疗后身高增长速率与治疗前相当,无抑制生长速率作用。④中药早熟2号颗粒治疗后子宫、卵巢容积及卵泡直径与治疗前比略增大增,但无明显差异(P>0.05)。⑤中药早熟2号颗粒能够明显降低血清E2浓度(P<0.05),FSH、LH浓度无明显下降(P>0.05)。结论:中药早熟2号颗粒能够有效治疗女童特发性性早熟(痰热互结型),在能够延缓骨龄成熟的同时无抑制身高作用,明显降低血清E2浓度。     

中药复方分型治疗女童特发性性早熟的临床观察

目的观察中药复方分型治疗女童特发性性早熟(ICPP)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将40例ICPP女童分阴虚火旺、肝郁化火、脾虚痰结、血热妄行4型治疗6个月,观察分型治疗的临床疗效及治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与卵巢子宫容积、骨龄的变化情况。结果本组治疗后总有效率90%。治疗后血清FSH、LH、E2水平降低,卵巢、子宫容积缩小,骨龄差/年龄差比值下降,与治疗前有极显著差异(P均<0.01)。结论中药复方分型治疗女童ICPP疗效确切,其作用机制跟干预下丘脑-垂体-卵巢轴功能、抑制卵巢子宫发育、延缓骨骼成熟有关。     

栀早颗粒对肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童血清骨钙素的影响

目的:观察栀早颗粒对特发性中枢型性早熟(ICPP)女童骨钙素(BGP)的影响.方法:选取肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童46例,治疗组25例,对照组21例.治疗组给予栀早颗粒(柴胡、栀子、白芍、瓜蒌、夏枯草等,江苏江阴天江制药有限公司制备,4～7岁每日2/3剂;7～10岁,日1剂,分早晚2次冲服,疗程6个月),对照组给予醋酸亮丙瑞林(日本武田药品有限公司生产,首剂100μg/kg,最大量3.75 m g/次,之后根据患儿性发育抑制情况及每个月的生长速率调整剂量,范围在50～100 μg,每4周肌内注射1次,疗程6个月),观察患儿治疗前后血清BGP、骨龄、BA/CA的变化.结果:2组治疗6个月后血清BGP水平、E2水平、BA/CA值较治疗前明显改善(P＜0.05).结论:栀早颗粒能够较好的保护ICPP患儿的生长潜能、改善患儿最终身高.     

化痰泻火法治疗女童特发性性早熟30例临床研究

目的：观察化痰泻火法治疗女童特发性性早熟的疗效。方法：60例辨证为痰火互结证性早熟女童随机分为2组，治疗组用化痰泻火法治疗，对照组用达菲林治疗，观察疗效，并测定血清促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及子宫、卵巢容积、骨龄（ABA／CA）的变化。结果：临床治疗24周后，治疗组和对照组总有效率分别为80．00％和76．67％，2组总有效率比较差异无显著性意义；2组FSH、LH、E2、子宫容积、卵巢容积、ABMCA均较用药前明显降低，差异有显著性意义，但组间比较差异无显著性意义。而治疗组改善中医证候明显优于对照组。结论：化痰泻火法治疗痰热互结型女童特发性性早熟疗效确切。     

抗早2号方治疗女童真性性早熟的临床研究

目的：观察抗早2号方治疗女童真性性早熟的疗效。并探讨其作用机制。方法：68例辨证为痰热互结型本病患儿随机分为两组。分别用抗早2号方（治疗组43例）和知柏地黄汤（对照组25例）治疗,并观察患儿临床体征,疗效,测定促卵泡生成素（FSH）,促黄体生成素（LH）,雌二醇（E2）及子宫卵巢容积,骨龄的变化。结果：临床治疗3个月后,治疗组和对照组总有效率分别为86.0%和76.0%。两组比较差异无显著性（P>0.05)。两组FSH,E2均较用药前降低（P<0.05)。而治疗组FSH,LH降低程度较对照组更显著（P<0.01)。B超显示：治疗组治疗后子宫容积和卵巢容积小于对照组（P<0.05或P<0.01)。用药后6个月骨龄显示;治疗组骨龄增长明显落后于年龄增长,其减缓骨龄增长速度优于对照组（P<0.05)。结论：提早2号方治疗痰热互结型真性性早熟的疗效确切,是治疗女童真性性早熟的一种有效药物。     

栀早颗粒治疗女童特发性性早熟的三维超声影像学观察

目的:基于三维超声影像学特征观察栀早颗粒治疗女童性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:对60例ICPP女童用中药栀早颗粒治疗,观察治疗前后中医证候和性腺(乳核及乳腺大小、子宫、卵巢体积、卵泡直径)的变化。结果:患儿经过治疗后,中医证候评分、乳房回声、卵泡直径均较治疗前明显改善,子宫和卵巢容积有不同程度缩小。结论:三维超声影像检查是一种间接观察特发性性早熟的简便易行的可靠方法;中药复方栀早颗粒对早熟女童性腺发育的成熟度及速度有控制或延缓的作用,而且是治疗ICPP安全、有效的方法。     

早熟3号颗粒治疗女童特发性真性性早熟阴虚火旺证的临床研究

目的:观察早熟3号颗粒治疗女童特发性真性性早熟(阴虚火旺型)的临床疗效和安全性。方法:将100例中医证属阴虚火旺的特发性真性性早熟患儿随机分为两组,治疗组50例,对照组50例,治疗组口服早熟3号颗粒,对照组皮下注射抑那通,治疗6个月后,观察两组的临床疗效、症状、体征改善情况,以及性激素(FSH、LH、E2)、子宫、卵巢容积和骨龄、身高增长等情况的变化。结果:早熟3号颗粒总有效率为82.0%,抑那通总有效率为88.0%,两组在治疗效果上无显著差异(P0.05);两组对临床症状及体征均有不同程度改善,阴虚火旺证有关症状的改善治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后子宫卵巢容积无显著变化(P0.05),血清FSH、LH无显著变化(P0.05),E2有显著下降(P0.05);对照组治疗后子宫卵巢容积缩小,血清FSH、LH、E2降低,与治疗前有显著差异(P0.05)。治疗后两组骨龄增速均得到改善,与治疗前相比有显著差异(P0.05),治疗组和对照组相比无显著差异(P0.05)。治疗6个月后,治疗组身高增长显著优于对照组(P0.05),两组骨龄与身高龄差值都较治疗前减小,但治疗组优于对照组(P0.05);治疗期间未见明显不良反应。结论:早熟3号颗粒对女童特发性真性性早熟有确切疗效。     

栀早颗粒对肝郁痰结型ICPP女童性激素六项的影响

目的:基于性激素六项的测定,观察栀早颗粒治疗肝郁痰结型特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。方法:给予60例ICPP女童口服栀早颗粒治疗,比较治疗前、治疗3个月、治疗6个月三个时间点性激素六项水平的差异性。结果:治疗前后ICPP女童的性激素六项水平均表现出下降趋势。治疗3个月后的性激素六项水平除孕酮外,余5项均较治疗前下降,差异具有统计学意义;治疗6个月后,性激素六项水平均较治疗前下降,差异具有统计学意义。结论:中药复方栀早颗粒可降低ICPP女童性激素水平,是治疗ICPP的的有效方法。     

早熟方治疗痰热型女童性早熟140例临床研究

目的:验证早熟方治疗女童痰热互结型性早熟的临床疗效。方法:本课题采用多中心、单盲、随机对照方法,研究早熟方对女童性早熟痰热互结型的临床疗效,并与抗早2号方进行阳性对照。临床收集140例痰热互结型性早熟女童病例,随机分为治疗组70例和对照组70例,2组分别予早熟方、抗早2号方治疗,疗程均为12周;每4周随访观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,乳核直径,并进行中医证候评分。入组初筛及治疗12周后分别检查子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,评价临床疗效,监测ALT、BUN、Cr进行安全性评价。结果:1)治疗组与对照组总有效率分别为96%、100%;2组间临床疗效比较无统计学意义(P0.05)。2)治疗组与对照组乳核直径治疗前后自身比较有统计学意义(P0.05);2组间比较无统计学意义(P0.05)。3)治疗组及对照组子宫、卵巢容积治疗前后自身比较无统计学意义(P0.05);治疗后组间比较亦无统计学意义(P0.05)。4)2组血清LH、E2治疗前后自身比较有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较无统计学意义(P0.05)。5)治疗组与对照组治疗前后中医证候评分比较,差异有统计学意义(P0.001);治疗后2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。6)治疗前后ALT、BUN、Cr测定数值均在正常范围。结论:早熟方能有效治疗儿童痰热互结型性早熟,能明显改善中医症候积分,缩小乳核直径,降低LH、E2水平,但对FSH无明显影响,对子宫、卵巢容积无明显影响。临床疗效与抗早2号方相当。     

早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床研究

目的观察早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予早熟方,对照组予抗早2号方,疗程均为24周;观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为86.7%、83.3%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组血清FSH、LH、E2水平治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。③治疗组子宫、卵巢容积治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组仅左侧卵巢容积治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。④两组骨龄治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,骨龄、身高、体质量和生长速率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组、对照组身高和体质量较健康对照组同期差异有统计学意义(P<0.05)。⑤痰热互结证性早熟女童中肥胖率高于同龄健康儿童(P<0.05)。结论早熟方治疗痰热互结型女童性早熟临床疗效确切,可改善性征,抑制骨龄快速增长,其作用与抗早2号方相当。     

柴胡疏肝散加减治疗女童特发性性早熟40例临床观察

目的：观察柴胡疏肝散加减治疗女童特发性性早熟的临床疗效。方法：对40例患者采用柴胡疏肝散加减（柴胡、黄芩、当归、郁金、香附、白芍、生地黄、生麦芽、夏枯草、生甘草）治疗，3月为1疗程。结果：临床痊愈24例，好转12例，无效4例，总有效率90、0％。治疗后FSH、LH、E2水平及子宫、卵巢容积、骨龄年龄差值均明显改善，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：柴胡疏肝散加减治疗女童特发性性早熟疗效肯定。     

耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童第二性征及性激素水平的影响

目的观察耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童第二性征及性激素水平的影响。方法选取我院性早熟女性患儿作为研究对象,分为观察组与对照组各36例。对照组患儿采用曲普瑞林治疗,观察组患儿在曲普瑞林治疗的基础上采用耳穴压丸和抗早颗粒进行治疗,比较两组的疗效、双侧卵巢和子宫的体积、骨龄、性激素的水平。结果观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组的77.78%(P0.05)。治疗前两组双侧卵巢和子宫体积及骨龄差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组双侧卵巢和子宫体积及骨龄均减小(均P0.05);观察组治疗后双侧卵巢和子宫体积及骨龄均小于对照组(均P0.05)。治疗前两组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组FSH、LH和E2水平均下降(均P0.05);观察组治疗后FSH、LH和E2水平均低于对照组(均P0.05)。结论耳穴压丸联合抗早颗粒对性早熟女童的疗效较好,能有效缓解第二性征提前发育,抑制骨龄提前,降低性激素的水平。     

滋阴降火法治疗女童真性性早熟28例

目的 :观察滋阴降火法治疗女童真性性早熟的疗效。方法 :对 2 8例女童真性性早熟患儿予滋阴降火中药口服 ,观察治疗前后的症状、性征、子宫、卵巢、骨龄的变化。结果 :中药能有效地改善怕热、面赤口渴、五心烦热、盗汗、便秘、舌质红苔少等临床症状 ,使性征消退或不再进展 ,子宫、卵巢容积变小 ,骨龄减缓。结论 :滋阴降火中药对女童真性性早熟有一定疗效     

知柏地黄丸辅助治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效

目的：探究知柏地黄丸辅助治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效。方法：选取佛山市顺德区均安医院2020年10月至2021年10月期间收治的阴虚火旺证特发性中枢性性早熟女童53例,随机分为对照组（26例）与观察组（27例）。对照组女童采用曲普瑞林进行治疗,观察组女童在曲普瑞林的基础上加用中药知柏地黄丸。比较两组女童临床治疗有效率、第二性征发育水平（子宫、卵巢容积与卵泡直径）、骨龄指数与不良反应发生情况。结果：观察组女童治疗总有效率为92.59%,高于对照组的65.38%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组女童的子宫、卵巢容积与卵泡直径均有不同程度下降,且观察组女童低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗前后两组女童的骨龄指数比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组女童治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：知柏地黄丸辅助治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效显著,可延缓子宫、卵巢、卵泡的发育,且安全性较高。     

复方逍遥合剂治疗肝郁化火证及复方地黄合剂治疗阴虚火旺证女童特发性性早熟临床观察

目的:观察中药复方逍遥合剂,复方地黄合剂治疗女童特发性性早熟的有效性和安全性,并探讨其作用机制。方法:选取2013年9月—2015年8月,于上海市儿童医院门诊治疗的中医证型为肝郁化火证、阴虚火旺证女童特发性性早熟患儿共140例,每组证型分别随机设治疗组,对照组,各70例。肝郁化火证组予复方逍遥合剂口服,对照组予逍遥丸口服;阴虚火旺证组予复方地黄合剂口服,对照组予知柏地黄丸口服。治疗3个月,B超观察治疗后乳核变化,子宫、卵巢体积变化,3个月后记录黄体生成素(luteinising hormone,LH),卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH),雌二醇(estradiol,E_2),性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)水平变化,同时记录药物不良反应。结果:治疗组乳核直径、卵巢容积及子宫容积的减少均有明显缩小(P0.05);SHBG值治疗后有明显升高(P0.05);治疗过程中未发现不良反应。结论:复方逍遥合剂治疗肝郁化火证、复方地黄合剂治疗阴虚火旺证女童特发性性早熟临床疗效显著,且安全性可靠。     

复幼合剂治疗女童真性性早熟60例临床研究

目的 探讨中药复幼合剂治疗女童真性性早熟的临床疗效.方法 对诊断明确且符合中医肝郁气滞、阴虚火旺证型的60例真性性早熟女童,给与口服中药复幼合剂治疗,3个月为1个疗程,治疗2个疗程后,观察乳核大小变化和临床证型症状的改善情况,并于治疗前后分别进行乳房指数测量、雌激素(E2)、阴道脱落细胞涂片、子宫和卵巢的B超检查、拍X光片测骨龄等.结果 显效32例,有效18例,无效10例,总有效率83.3%.60例治疗前后变化分别为乳核指数P<0.0001,血E2水平P<0.01,阴道细胞涂片阳性例数P<0.001,骨龄P<0.001,子宫和卵泡容积P>0.05.结论 复幼合剂具有控制性征发育,改善肝郁气滞、阴虚火旺症状,降低雌激素水平,延缓骨龄成熟速度的作用,是治疗女童真性性早熟的有效药物.     

中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟的有效性研究

目的:探讨中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟的临床疗效。方法:选择2009年8月—2013年8月我院儿科门诊收治的特发性性早熟女童62例,将其随机分为观察组32例、对照组30例,对照组给予甲地孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证治疗,治疗6个月后,比较两组患儿临床疗效、激素水平(SH、LH以及E2)、子宫、卵巢、卵泡以及骨龄的变化情况。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,对照组治疗总有效率为73.33%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿FSH、LH以及E2均无差异(P>0.05);治疗后,两组患儿FSH、LH以及E2均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组FSH、LH以及E2显著低于低于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组△BA/△CA较治疗前显著降低(P<0.05),对照组△BA/△CA治疗前后无差异(P>0.05);治疗后两组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径无显著性差异(P>0.05),而△BA/△CA观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证联合西药治疗女童特发性性早熟其临床疗效显著,能够有效抑制患儿性激素水平,消退患儿第二性征,同时能够抑制患儿骨龄的提前,延缓骨龄的过早成熟,从而弥补甲地孕酮对骨骼发育无效的不足。     

九味褚实方治疗阴虚火旺型女童性早熟18例临床观察

目的:观察九味褚实方治疗女童特发性中枢性性早熟的临床疗效及安全性。方法:选取特发性中枢性性早熟女童18例,采用九味褚实方随症加减治疗12周,观察治疗前后患儿第二性征及症状变化,测定雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH),彩超观察子宫、卵巢容积的变化。结果:18例中,治愈1例,显效3例,有效12例,无效2例,总有效率88.9%;治疗前后症状评分、彩超乳核指数比较,差异有统计学意义(P0.05),子宫、卵巢容积、E2、LH、FSH与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:九味褚实方能明显改善阴虚火旺型女童性早熟的临床症状。