中药复方分型治疗女童特发性性早熟的临床观察

目的观察中药复方分型治疗女童特发性性早熟(ICPP)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将40例ICPP女童分阴虚火旺、肝郁化火、脾虚痰结、血热妄行4型治疗6个月,观察分型治疗的临床疗效及治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与卵巢子宫容积、骨龄的变化情况。结果本组治疗后总有效率90%。治疗后血清FSH、LH、E2水平降低,卵巢、子宫容积缩小,骨龄差/年龄差比值下降,与治疗前有极显著差异(P均<0.01)。结论中药复方分型治疗女童ICPP疗效确切,其作用机制跟干预下丘脑-垂体-卵巢轴功能、抑制卵巢子宫发育、延缓骨骼成熟有关。     

九味楮实方加减治疗女童单纯性乳房早发育临证经验

单纯性乳房早发育在临床治疗中多随访观察,其对乳房提前出现引起的女童心理压力和延缓疾病进展无明显治疗作用。中医药治疗该病具有疗效好、反弹率低的特点,文章总结了湖北省中医院儿科生长发育专科治疗女童单纯性乳房早发育的经验,认为肝肾阴虚、相火妄动为其病机,阴虚火旺为常见证型,治拟平调肝肾,滋阴降火,兼以疏肝解郁,消肿散结,基于此创立九味楮实方,其在改善女童一般情况、体征、性激素水平和子宫卵巢大小方面疗效显著,从而延缓了向真性性早熟的转变,并附医案佐证。     

逍遥散加味治疗女童性早熟34例

儿童性早熟是一种生长发育性疾病，表现为青春期提早出现。以女童为多，在8岁之前出现第二性征，月经来潮，乳房发育，阴、腋毛生长，外生殖器发育良好，呈成年女性体征。儿童性早熟不及时治疗，最终会引起儿童骨龄提前，发育障碍，导致身材矮小，严重影响儿童的身心健康。笔者自1996年以来应用逍遥散加减治疗本病34例，取得良好效果，现报告如下。     

滋阴泻火方治疗性早熟阴虚火旺证57例观察

近年来,笔者采用中药滋阴泻火方治疗57例真性性早熟阴虚火旺证女性患者,获效满意,报告如下.1 临床资料特发性真性性早熟[1]阴虚火旺证女性患者57例,辨证标准:怕热、口渴、面红、烦躁易怒、五心烦热、盗汗、便秘及舌质红绛或者舌边尖红.发病年龄1～3岁2例,4～5岁6例,7～8岁49例.     

中药治疗女童真性性早熟的临床观察

儿童性早熟是一种生长发育异常性疾病,表现为青春期特征提前出现。近年来儿童性早熟的发病率逐年上升,女童性早熟的发病率为男童的4~5倍[1]。已成为小儿妇科临床常见的内分泌疾病,其对儿童成年身高及心理行为的影响已引起广泛的重视,中医药因其具有不良反应相对少的特有优势,越来越多的患者愿意采用中药治疗。为探讨中医药对女童真性性早熟的治疗效果及作用机制,笔者采用本院柴松岩教授的经验方治疗女童真性性早熟,属因阴虚火旺....     

中医药治疗女童特发性性早熟的研究进展

女童特发性性早熟(ICPP)是指女童在8岁前出现第二性征,并伴随卵巢发育的疾病,占据女孩中枢性性成熟比例的80%,极大地影响了女童的身心健康。当前中西医治疗该病各有特色,中医药更是有独特的优势。此文通过对中国知网上的文献进行检索与分析,就中医病因病机、辨证论治、实验室研究和外治法4个方面对中医药治疗女童特发性性早熟的研究进展进行综述。     

女童性早熟临床观察及辨证施治

目的：探讨女童性早熟的特征及中医辨证施治法。方法：观察患儿症状、性征、骨龄、血激素水平及子宫、卵巢的变化。根据中医理论,分肝肾阴虚、肝郁化火、湿热蕴脾三型辨治。结果：治疗后,血清FSH、LH及E2水平显著下降,子官卵巢显著回缩,骨龄增长减缓,激素水平下降,性征消退或不再进展。结论：中医辨证施治理论对女童性早熟发病机理及指导治疗具有重要意义。     

中药治疗女童特发性性早熟71例临床观察

依据中医肾主生殖的理论，以清肝热，化痰核，滋肾阴为法，采用单纯中药治疗７１例患儿，随诊６个月～２年，总有效率９１％。结果，中药能有效地改善临床症状，使性征消退、阴道出血停止，预计对患儿最终身高有一定改善。     

大补阴丸口服联合生活方式干预治疗女童性早熟临床研究

目的 观察大补阴丸联合生活方式干预治疗女童性早熟阴虚火旺证的临床疗效。方法 选取性早熟女童84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予以生活方式的调整,观察组在对照组基础上口服大补阴丸治疗。比较2组主证评分、主症积分,以及乳房、子宫、卵巢大小、骨龄的大小。结果 治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组66.67%(P 0.05)。干预后,治疗组证候积分显著低于对照组(P 0.05);治疗组乳房发育、卵巢容积、阴道分泌物主症的评分均低于对照组(P0.05);治疗组乳核直径、子宫大小、卵巢大小、骨龄均显著小于对照组(P 0.05)。结论 大补阴丸联合生活方式干预治疗女童性早熟阴虚火旺证,可促进症状体征改善,提高临床疗效,减慢骨龄提前,值得临床推广应用。     

早熟方治疗痰热型女童性早熟140例临床研究

目的:验证早熟方治疗女童痰热互结型性早熟的临床疗效。方法:本课题采用多中心、单盲、随机对照方法,研究早熟方对女童性早熟痰热互结型的临床疗效,并与抗早2号方进行阳性对照。临床收集140例痰热互结型性早熟女童病例,随机分为治疗组70例和对照组70例,2组分别予早熟方、抗早2号方治疗,疗程均为12周;每4周随访观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,乳核直径,并进行中医证候评分。入组初筛及治疗12周后分别检查子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,评价临床疗效,监测ALT、BUN、Cr进行安全性评价。结果:1)治疗组与对照组总有效率分别为96%、100%;2组间临床疗效比较无统计学意义(P0.05)。2)治疗组与对照组乳核直径治疗前后自身比较有统计学意义(P0.05);2组间比较无统计学意义(P0.05)。3)治疗组及对照组子宫、卵巢容积治疗前后自身比较无统计学意义(P0.05);治疗后组间比较亦无统计学意义(P0.05)。4)2组血清LH、E2治疗前后自身比较有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较无统计学意义(P0.05)。5)治疗组与对照组治疗前后中医证候评分比较,差异有统计学意义(P0.001);治疗后2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。6)治疗前后ALT、BUN、Cr测定数值均在正常范围。结论:早熟方能有效治疗儿童痰热互结型性早熟,能明显改善中医症候积分,缩小乳核直径,降低LH、E2水平,但对FSH无明显影响,对子宫、卵巢容积无明显影响。临床疗效与抗早2号方相当。     

龙胆泻肝汤加减治疗女童性早熟38例

性早熟是一种生长发育异常，表现为青春期特征提前出现，临床上以女孩发生性早熟较男孩多见，治宜滋阴降火，软坚散结。笔者近年来用龙胆泻肝汤加减治疗女童性早熟38例，取得较满意疗效，现报告如下。     

早熟二号颗粒剂治疗女童阴虚火旺夹食积型性早熟

目的：目前临床上中医治疗性早熟取得了一定的疗效,本文对早熟2号治疗女童阴虚火旺夹食积型真性性早熟（ICPP）的疗效观察。研究方法：将2008年7月-2010年2月期间我院性早熟门就诊符合阴虚火旺夹食积型ICPP女童,根据随机进行分组,以早熟2号治疗的60例为治疗组,用达菲林治疗的30例为对照组。观察中医症候、身高、骨龄、生长激素、子宫卵巢容积等的变化,疗程6个月。对各观察指标进行组内及组间比较。结果：④总体疗效比较：早熟2号治疗阴虚火旺夹食积型ICPP有较好的疗效,总有效率为81．8％,与达菲林比较无明显差异（P〉0．05）。中医证候疗效比较：早熟2号治疗能有效改善阴虚火旺夹食积型ICPP女童的中医症状,中医证候疗效总有效率为89．1％,优于达菲林（P〈0．05）。②早熟2号BA／CA明显下降（P〈0．05）,但效果差于达菲林（P〈0．05）。③早熟2号治疗后对生长激素类无明显抑制IGF-1、BP3（P〈0．05）,无抑制生长速率作用。④早熟2号治疗后子宫、卵巢容积及卵泡直径与治疗前比略增大增,但无明显差异（P〉0．05）。结论：早熟2号能够有效治疗女童阴虚火旺夹食积型ICPP,明显改善中医症状,在能够延缓骨龄成熟的同时无抑制身高作用。     

刘云鹏治疗女童特发性性早熟经验

近年来 ,我国儿童特发性性早熟患儿逐年增多。本病属中枢性早熟 ,以第二性征提前出现为主要临床表现 ,患儿发育过程和青春期发育的顺序一致 ,仅为年龄提前 ,临床以女童多见。名医刘云鹏老先生 ,集《伤寒》、《惠民》之所得 ,运用丹栀逍遥散加减治疗本病 37例 ,临床疗效满意。现     

性早熟合剂治疗肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟25例临床研究

目的:观察性早熟合剂对肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟25例性激素变化的影响。方法:选择符合肝郁化火型诊断标准的特发性中枢性性早熟女童患儿45例,单盲随机分为实验组和对照组,治疗组25例、对照组20例,治疗组采用性早熟合剂(柴胡、白芍、生地、党参、炒黄芩、丹皮、郁金、炙香附、炒橘核、炒荔枝核、紫花地丁、甘草)治疗,对照组采用昆明中药厂生产的丹栀消遥丸治疗,6个月为1个疗程。结果:治疗组痊愈5例,显效7例,有效9例,无效4例,总有效率为84.0%,对照组痊愈3例,显效4例,有效5例,无效8例,总有效率为60.0%。治疗组治疗后FSH、LH、E2水平明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:性早熟合剂治疗肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟能够明显降低性激素水平。     

复幼合剂治疗女童真性性早熟60例临床研究

目的 探讨中药复幼合剂治疗女童真性性早熟的临床疗效.方法 对诊断明确且符合中医肝郁气滞、阴虚火旺证型的60例真性性早熟女童,给与口服中药复幼合剂治疗,3个月为1个疗程,治疗2个疗程后,观察乳核大小变化和临床证型症状的改善情况,并于治疗前后分别进行乳房指数测量、雌激素(E2)、阴道脱落细胞涂片、子宫和卵巢的B超检查、拍X光片测骨龄等.结果 显效32例,有效18例,无效10例,总有效率83.3%.60例治疗前后变化分别为乳核指数P<0.0001,血E2水平P<0.01,阴道细胞涂片阳性例数P<0.001,骨龄P<0.001,子宫和卵泡容积P>0.05.结论 复幼合剂具有控制性征发育,改善肝郁气滞、阴虚火旺症状,降低雌激素水平,延缓骨龄成熟速度的作用,是治疗女童真性性早熟的有效药物.     

心悸方治疗阴虚火旺型不适当窦性心动过速40例

目的:观察心悸方治疗阴虚火旺型不适当窦性心动过速的临床疗效。方法:对40例辨证为阴虚火旺型的不适当窦性心动过速患者停用β受体阻滞剂2周后给予心悸方加减治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果:显效32例,有效5例,无效3例,总有效率为92.5%。结论:心悸方治疗阴虚火旺型不适当窦性心动过速疗效显著,值得临床借鉴。     

柴胡疏肝散结汤治疗女童性早熟33例疗效观察

女童性早熟表现为青春期特征提早出现,8岁前出现性征的发育。笔者近年来应用疏肝解郁、清热散结法治疗33例女童性早熟,疗效满意。现报道如下。1 临床资料本文所选病例为8岁前出现第二性征的女童。经检查除外肿瘤、中枢神经系统的感染、创伤或药物等原因引起的性早熟。并符合下列标准之一者:身高超过同龄儿童正常值(均值加2倍的标准差,M 2SD)或骨龄有明显超前者;血卵泡刺激素(FSH)或黄体生成激素(LH)或雌二醇(E_2)高于正常青春期前最高限值者;B超检测(按简化椭球体公式计算)卵巢容积大于1ml或子宫容积大于2ml者。本组33例就诊时年龄10个     

性早熟女童阴虚火旺证本质的探讨

对真性性早熟女童进行中医辨证,发现患儿均有不同程度的阴虚火旺证象。下丘脑—垂体—卵巢轴功能测定显示患儿的血清 FSH、LH 及 E_2水平均较正常同龄儿显著升高,LHRH 兴奋试验呈现功能亢进的特征性变化。经滋阴泻火中药治疗病情缓解后,随着阴虚火旺证象的显著改善,血清 FSH、LH 及 E_2水平显著下降,子宫卵巢显著回缩,第二性征明显消退。据此,我们认为下丘脑—垂体—卵巢轴提前发动,功能亢进很可能是真性性早熟女童肾虚相火旺证的物质基础。     

九味羌活汤加减治疗风湿型头痛28例

九味羌活场出自张元素的《此事难知》,主治外感风寒湿邪,内有蕴热。从1995年起,笔者用该方加减治疗风湿型头痛取得了良好疗效。现将资料完整的28例总结如下。1临床资料本组均为门诊病人,共28例。其中男16例,女12例;病程3周至1个月者10例,1~3个月12例,3个月以上者6例;年龄最小者16岁,最大者50岁。本组患者临床均表现为头痛沉重,如物裹头,头晕,肢体酸楚,纳呆,胸闷,口粘,音质淡红,首薄黄,中心稍腻,脉沉儒等症。2治疗方法基本方：川先活、白兰、黄羊各gg,防风、当归、生地各129,细辛ig,川穹159,甘草6g,葛根169。头晕重…