隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察

目的观察隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法将88例肾虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组44例。治疗组给予隔物灸联合补肾祛寒方治疗,对照组采用洛索洛芬钠分散片联合双醋瑞因胶囊治疗,2组均以12周为1个疗程。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后WOMAC疼痛积分、WOMAC生理功能积分、WOMAC僵硬积分、WOMAC总积分及血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)变化情况。结果治疗1个疗程后,治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);2组WOMAC生理功能积分、WOMAC疼痛积分、WOMAC僵硬积分、WOMAC总积分及血清CRP、ESR均明显降低(P均0.05),且治疗组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组均未发生严重不良反应。结论隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎疗效显著,可明显改善关节功能,减轻炎症反应,且临床应用安全。     

新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数及生活质量的影响

目的：评价具有健脾化湿通络作用的中药复方新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数（LequesneMG）及生活质量影响,为新风胶囊治疗膝骨关节炎提供依据。方法：将60例患者随即分为新风胶囊组（27例）及对照组（33例）,通过LequesneMG、国际普适生活质量量表（SF-36）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评分,统计2组患者治疗前后的LequesneMG、SAS、SDS、SF-36评分差异。结果：1、新风胶囊组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前、SF-36躯体疼痛维度评分高于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36各维度评分高于治疗前（P〈0.05）,对照组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36除生理职能和情感职能其余各维度评分高于治疗前（P〈0.05）;2、2组治疗前LequesneMG、SF-36各维度、SAS、SDS评分差异无统计学意义,新风胶囊组治疗后4周SF-36躯体疼痛维度评分高于对照组、12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于对照组、SF-36各维度评分高于对照组（P〈0.05）。结论：膝骨关节炎患者有LequesneMG及生活质量变化,新风胶囊可明显改善膝骨关节炎患者LequesneMG及生活质量,疗效优于对照组。     

火针配合毫针对膝骨关节炎患者生活质量的影响

目的观察火针配合毫针对膝骨关节炎患者临床疗效及生存质量的影响。方法将101例膝骨关节炎患者随机分为火针组、毫针组、联合组,分别采用火针点刺、毫针及火针点刺配合毫针治疗,采用WOMAC骨关节炎指数、36项健康调查简易量表(36-item Short Form Health Survey,SF-36),分别于治疗前、治疗后对101例膝骨关节炎患者进行评价。结果火针、毫针、火针配合毫针治疗膝骨关节炎均具有明显疗效,其中火针配合毫针疗效明显优于火针和毫针(P0.05,P0.01)。3组患者经过4星期治疗后,SF-36生活质量各维度评估指标评分结果均高于治疗前(P0.01);联合组患者SF-36测评问卷中生理职能、一般健康状况评分结果优于火针组(P0.05,P0.01),生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、精神健康评分结果优于毫针组(P0.01)。结论火针配合毫针可有效治疗膝骨关节炎,提高患者生活质量,且优于火针组和毫针组。     

“从脾治痹”治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察以“从脾治痹”理论为指导,采用健脾祛湿中成药新风胶囊治疗膝骨关节炎(KOA),观察其临床疗效。方法 60例KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组口服新风胶囊及硫酸氨基葡萄糖,对照组给予硫酸氨基葡萄糖口服,疗程均为4周。观察两组治疗前后HAQ、SF-36评分,VAS评分、WOMAC评分、LequesneMG评分,以及中医证候积分变化、中医总体疗效,实验室指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]变化,并评估其安全性。结果观察组改善HAQ评分较对照组差异有统计学意义(P0.01),改善SF-36评分中8个维度治疗后较治疗前差异有统计学意义(P0.01或P0.05);两组治疗后比较,其中在改善生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、生命活力、社会职能、精神健康方面差异有统计学意义(P0.05);观察组改善VAS评分、WOMAC评分、LequesneMG评分较对照组差异有统计学意义(P0.01或P0.05);观察组在降低中医证候积分变化方面较对照组差异有统计学意义(P0.05);观察组在降低ESR、PLT、TC、TG方面治疗前后差异有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗后观察组与对照组比较,在降低ESR、PLT方面差异有统计学意义(P0.05)。结论新风胶囊能提高膝骨关节炎患者生活质量和疗效,改善其关节症状、证候积分及相关指标,临床使用安全且值得长期推广。     

温针灸治疗膝骨关节炎90例

目的 观察温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选择2012年2月至2013年2月在我科就诊的膝骨关节炎患者90例,随机分为试验组和对照组各45例.对照组采用单纯针刺治疗,试验组采用针刺结合温针灸疗法治疗,每周3次,疗程为3个月.观察治疗前后WOMAC积分的变化和膝关节症状的改善情况.结果 治疗前,两组WOMAC各项积分组间无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.治疗后3个月后,两组WOMAC积分在疼痛积分、僵硬积分、肿胀积分、总积分两组差异均有统计学意义（P＜0.05）,提示试验组好于对照组.结论 采用温针灸疗法治疗膝骨关节炎临床疗效较为理想,值得临床推广使用.     

时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用口服塞来昔布胶囊,治疗组采用时空针灸灵龟八法。采用视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)、Lysholm量表评分和健康调查简表(SF-36)评价两组治疗前后情况。结果两组治疗前后组内及治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后WOMAC评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,在疼痛方面对照组略优于治疗组(P>0.05),但在僵硬、日常活动及总分方面,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗1个月后随访WOMAC评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组前后组内及治疗后组间Lysholm量表和SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效显著,优于口服塞来昔布。     

中西医结合治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察硫酸氨基葡萄糖合用补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组。治疗组60例口服硫酸氨基葡萄糖和中药补肾祛寒方;对照组60例给予硫酸氨基葡萄糖口服。观察两组WOMAC疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效。结果:2组治疗前、后WOMAC积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组在WOMAC僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组效果优于对照组。结论:硫酸氨基葡萄糖合用补肾祛寒方治疗膝骨关节炎效果好,值得推广。     

盘龙七片治疗膝骨关节炎的多中心随机双盲安慰剂平行对照研究

目的:探讨盘龙七片治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照试验设计，于2018年5月19日至2019年9月3日纳入确诊的300例受试者，参照美国风湿病学会1995年膝骨关节炎分类标准，以2∶1的比例随机分配到盘龙七片治疗组(盘龙七片，4片/次，3次/d)和安慰剂组(盘龙七片模拟片，4片/次，3次/d),两组受试者均连续给药4周。主要疗效指标为膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分，次要疗效指标为西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数(WOMAC)评分及健康调查简表(SF-36)积分。采用符合方案数据集进行统计分析。结果:治疗4周后VAS评分较基线改变值试验组、安慰剂组组间差异有统计学意义(P<0.05)。2周后VAS评分较基线改变值试验组、安慰剂组组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后WOMAC评分较基线改善值试验组、安慰剂组组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后WOMAC评分较基线改善值组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后健康调查简表(SF-36)积分较基线变化值组间差异无统计学意义(P>0.05...     

养血软坚胶囊治疗膝骨关节炎的随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察养血软坚胶囊治疗膝骨关节炎的有效性与安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的研究设计,将84例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组予养血软坚胶囊模拟剂口服,治疗组予养血软坚胶囊口服。两组疗程均为4周,分别于治疗前、治疗2周、治疗4周时观察中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index,WOMAC)总积分及其疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分的变化情况,同时评价安全性。结果①84例病例均完成了2周节点的访视;治疗4周时,治疗组脱落6例(失访),对照组脱落7例(失访)。②治疗前与治疗2周组内比较,两组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分差异无统计学意义(P0.05)。治疗前与治疗4周组内比较,治疗组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分减少(P0.05),对照组WOMAC总积分、疼痛子积分、关节功能子积分减少(P0.05)。③组间治疗2周与治疗4周、治疗前与治疗4周差值比较,治疗组WOMAC总积分、疼痛子积分、僵硬子积分、关节功能子积分差值大于对照组(P0.05)。④治疗前与治疗2周、治疗4周组内比较,两组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05)。组间中医证候积分各时间点差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。⑤治疗前后,两组血常规、尿常规、肝肾功能指标无异常,均未见不良反应发生。结论养血软坚胶囊能有效缓解膝骨关节炎患者的关节疼痛、僵硬、功能障碍等症状,且安全性高,该制剂具有进一步研发的价值。     

针刺联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎临床疗效观察

目的:探究针刺联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗,每周1次;试验组在对照组治疗方法的基础上联合针刺治疗,留针30 min,每日1次。运用视觉模拟评分法(VAS评分)、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分量表(WOMAC评分)、中文版简明健康状况调查表(SF-36评分)对治疗前和治疗5周后临床疗效进行评估。结果:治疗后,两组VAS、WOMAC、SF-36评分均较治疗前有所改善,且试验组改善优于对照组(P0.05);治疗后试验组总有效率为92.5%(37/40),优于对照组的65%(26/40)。结论:针刺联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎临床疗效优于单独应用玻璃酸钠注射液治疗。     

复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的系统评价

目的：用系统评价的方法了解复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及安全性。方法：选择中文检索词：玄驹胶囊,中药,中医,中西医,多囊卵巢,多囊卵巢综合征,不孕。英文检索词：xuanju capsule,Chinese medicine,Chinese herbal medicine,polycystic ovarian,polycystic ovarian syndrome,PCOS,infertility,subfertility。制定检索策略,不限语种,全面检索CENTRAL,EMBASE,MELINE（ovid）,CNKI,维普VIP,万方数据库等电子数据库,并检索中国临床试验注册中心ChiCTR,国际临床试验注册协作网ICTRP等检索在研研究。依据Cochrane Handbook严格筛选文献,纳入复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征的随机对照试验,并进行研究质量评级及数据提取。采用RevMan5.2软件对有关数据进行Meta分析。结果：共纳入4篇文献,280例,纳入研究方法学质量较低。与单用克罗米芬组比较,复方玄驹胶囊联合克罗米芬能显著改善月经情况,差异有统计学意义（P〈0.000 1）,也能显著提高妊娠率,差异有统计学意义（P〈0.05）,显著降低睾酮水平（P〈0.000 01）,但在周期排卵率方面两组差异无统计学意义。与单用来曲唑比较,复方玄驹胶囊联合来曲唑组能更优地改善月经情况,差异有统计学意义（P〈0.001）,显著提高周期排卵率,差异有统计学意义（P〈0.05）,显著改善BMI（P〈0.000 01）,但在妊娠率方面两组无显著差异。结论：复方玄驹胶囊与克罗米芬或来曲唑联用均能显著改善月经情况,其中与克罗米芬联用可促进妊娠,改善高雄水平,与来曲唑联用可以明显增加排卵,降低BMI,提高妊娠率。     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床观察

目的研究复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床疗效。方法将2012年12月—2013年11月中国人民解放军第306医院收治的120例少弱精子症患者,随机分为复方玄驹胶囊组（40例）、十一酸睾酮胶丸组（32例）和联合用药组（48例）。复方玄驹胶囊组口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d;十一酸睾酮胶丸组口服十一酸睾酮胶丸,1粒/次,2次/d;联合用药组口服复方玄驹胶囊和十一酸睾酮胶丸,用法用量同以上两组。1个月为1个疗程,共治疗4个疗程。对3组的临床疗效进行评价,同时对精液相关指标进行分析。结果复方玄驹胶囊组、十一酸睾酮胶丸组、联合用药组的总有效率分别为75.0%、68.8%、91.7%,联合用药组的有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者的精液量明显增多,精子存活率、a级精子比、（a＋b）级精子比、精子密度、向前精子活动率、直线运动速度、血清雄激素（T）水平、α-葡萄糖苷、精子顶体酶、果糖、精浆锌均较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后联合用药组高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者的精子液化时间、畸形精子率、血清FSH、LH、DNA碎片指数、精浆弹性蛋白酶均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,联合用药组低于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症有较好的临床疗效,可以改善精子相关指标,值得临床推广应用。     

独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效探讨

目的：研究独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法：选取膝骨性关节炎患者56例,随机分为对照组和观察组两组,每组28例.对照组患者口服塞来昔布胶囊治疗,观察组患者采用独活寄生汤加减配合温针灸治疗,评价比较两组患者的临床疗效.结果：经过治疗,观察组患者总有效率为96.42％,显著高于对照组的82.14％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者无一例发生不良反应,对照组患者不良反应发生率为21.43％,两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：：采用独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广应用.     

针刺手膝痛穴治疗膝骨关节炎膝痛临床观察

目的:观察针刺手膝痛穴治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用单纯针刺手膝痛穴疗法,对照组采用常规针刺疗法。在两组患者初次治疗前后即刻和治疗结束后,分别进行视觉模拟评分(VAS)评估比较及临床疗效比较。结果:初次治疗前后VAS评分观察组明显优于对照组(P<0.05),观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率73.3%;两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺手膝痛穴治疗膝骨关节炎的临床疗效确切,是一种见效快、疗效好的针刺疗法。     

桂皮醛对人膝骨关节炎滑膜成纤维细胞增殖的影响

目的:探讨不同浓度桂皮醛对人膝关节骨性关节炎(KOA)滑膜成纤维细胞的影响。方法:关节镜术中取KOA患者验证滑膜组织用I型胶原酶消化后进行原代培养,取传代3~5代的滑膜成纤维细胞进行不同浓度桂皮醛药物干预。应用四唑盐(MTT)法检测KOA滑膜细胞的增殖水平。结果:中高浓度桂皮醛作用24、48和72h,能明显抑制人KOA滑膜成纤维细胞的增殖(P0.05),且呈时间、剂量依赖性。结论:中高浓度桂皮醛能明显抑制KOA炎性滑膜细胞的增殖活性而较低浓度桂皮醛能促进KOA炎性滑膜细胞的增殖。     

中医三联疗法治疗膝骨关节炎30例

目的观察中医三联疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予中药汤剂内服、药袋热敷和手法治疗,对照组予塞来昔布胶囊口服、扶他林乳胶剂涂搽。两组疗程均为4周,采用WOMAC量表观察关节疼痛、僵硬、功能积分变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后组内比较,关节疼痛、僵硬、功能和总分差异均有统计学意义（P〈0．05）;组问治疗后比较,各指标积分和总分差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中医三联疗法治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

温针重灸结合治未病干预对膝关节骨性关节炎早期WOMAC指数影响的临床研究

目的:探讨温针重灸结合治未病干预对膝关节骨性关节炎(OA)早期WOMAC指数的影响,评估温针重灸配合治未病干预治疗膝关节骨性关节炎早期的临床疗效。方法:将120例患者随机分为3组,治疗组予以温针重灸配合治未病干预治疗,对照组I予以普通温针灸治疗,对照组Ⅱ口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,运用患者自评量表(W0MAC)及中文版简明健康状况调查表(SF一36)在疗程结束后进行评价。结果:治疗组总有效率97%,对照组I总有效率83%;对照组Ⅱ总有效率62.00%。治疗组与对照组I治疗后WOMAC和SF一36评分与治疗前比较均有显著性差异(P0.05):两组分别与对照组Ⅱ比较有显著性差异(P0.05)。结论:应用温针重灸配合治未病干预能改善膝关节骨性关节炎早期WOMAC指数,避免其症状加重或复发。     

复方丹参注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效及生存质量改善临床研究

目的：探讨复方丹参注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效及对患者生存质量的改善。方法：采用随机数字表法将110例患者随机分成两组,分别以复方丹参注射液和透明质酸钠注射治疗,观察各组治疗前后骨关节炎严重性和活动性指数及生存质量的改善情况。结果：Lequesne骨关节炎严重性和活动性指数两组间对比,R1=0.49,R2=0.51,u=-0.27,P=0.79〉0.05,差别无统计学意义;透明质酸钠注射液和复方丹参注射液组治疗前后,两组在生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力4个方面明显优于治疗前（P〈0.05）,而精神健康、情感角色、生理职能、总体健康在治疗前后没有显著性差异（P〉0.005）;两组各个维度之间对比,无统计学意义（P〉0.005）。结论：复方丹参注射液不但可以取得和透明质酸钠类似的疗效,而且还可以大幅度提高患者的生存质量。     

经筋电针治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察经筋电针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法：选择60例膝骨性关节炎患者,随机分为两组各30例.对照组采用常规经络电针疗法治疗,治疗组采用经筋电针疗法治疗,辨证取穴,确定循经筋规律性阿是穴.比较两组病例治疗前及治疗后膝关节疼痛目测类比评分、WOMAC量表各项评分和临床疗效.结果：两组治疗前、后比较有显著性差异,膝关节疼痛目测类比评分均有改善（P＜0.01）,治疗组改善优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组患者的WOMAC评分中各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗组在改善WOMAC评分方面的疗效均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组疗效显著优于常规电针对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：经筋电针疗法治疗膝骨性关节炎疗效良好.     

筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及PGE2、MMP-3的影响

目的：观察筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者w0MAC评分及膝关节液中PGE2、MMP-3的影响,探讨筋骨痛消丸对膝骨性关节炎的作用机制。方法：选择2012年1月-2013年3月符合膝骨性关节炎诊断患者32例（35膝）,给予筋骨痛消丸口服,共治疗2个疗程,观察治疗前后患者膝关节W0MAC评分,并检测膝关节液中PGE2、MMP-3的含量,进行相关性分析。结果：全部完成疗程并随访结束的共30例（33膝）,其中临床控制11膝,显效15膝,有效6膝,无效1膝,总有效率为96．7％,经治疗2疗程后患者膝关节WOMAC评分及膝关节液中PGE2、MMP-3含量均下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,且患者膝关节W0MAC评分与关节液PGE2、MMP-3差值成正向直线相关（r=0．717,P=0．000;r=0．539,P=0．000）。结论：筋骨痛消丸可有效改善膝骨性关节炎患者WOMAC评分,其作用机制可能与降低膝关节液中PGE2、MMP-3的含量有关。