电针治疗133例抑郁症患者临床疗效观察

133例抑郁症患者接受电针百会、印堂穴治疗,与常用三环类抗抑郁药阿米替林治疗的108例进行双盲法对照。结果:按 Hamilton 抑郁量表评价两组治疗前后均分数变化的比较,电针组与对照组一样,治疗后均分数显著下降,治疗前后有显著性差异(P<0.01);而两组间治疗后均分数对比无显著性差异(P>0.05)。按中国传统评定疗效标准,电针组与阿米替林组显效率分别为75.2%与66.7%,经 X~2检验无显著性差异(P>0.05)。但电针组对焦虑躯体化症候群与认知障碍症候群及反应性抑郁症疗效,比阿米替林组好,且副作用少、适应症广。生化与电生理检查结果表明,两组治疗机理可能有所不同。     

电针联合麦普替林治疗抑郁症临床观察

目的 观察电针联合麦普替林治疗抑郁症的临床疗效.方法 采用随机分组方法,将抑郁症患者分为电针加麦普替林组(联合治疗组)和麦普替林组(对照组)各30例,均治疗6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,以Asberg副反应量表评定不良反应.结果 联合治疗组与对照组治疗后HAMD、SDS、SAS分数均显著低于治疗前(P<0.01);治疗后联合治疗组HAMD减分率显著高于对照组(P<0.05),SDS评分显著低于对照组(P<0.05);联合治疗组愈显率为82.8%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组不良反应少于对照组(P<0.05).结论 电针联合麦普替林治疗抑郁症较单独应用麦普替林疗效好.     

舒肝和络饮治疗肝火郁结型抑郁症40例

目的:探讨舒肝和络饮治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:将80例抑郁症患者随机分为两组各40例,研究组应用中药舒肝和络饮治疗,对照组应用阿米替林治疗,疗程均为6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、不良反应症状量表(TESS)于治疗前及治疗2、4、6周末评定临床疗效和不良反应。结果:治疗6周末,两组内治疗前后汉密顿抑郁量表评分差异有极显著性(P<0.01),两组间同期比较差异无显著性(P>0.05),研究组显效率80.0%,对照组82.5%,两组疗效相当(P>0.05)。研究组不良反应程度及发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:舒肝和络饮治疗肝火郁结型抑郁症与阿米替林疗效相当,安全性、依从性较阿米替林好。     

电针穴位完骨、太冲与舍曲林治疗抑郁症的对照观察

目的:比较电针穴位完骨、太冲与舍曲林治疗抑郁症的远期疗效。方法:治疗组给予电针穴位完骨、太冲,每日1次,5天为1疗程,休息2天,再进行下一疗程的治疗;药物组口服舍曲林25~75mg,早饭后服用。两组均在治疗前、治疗后第6周末、12周末、24周末时分别用汉密顿抑郁量表HAMD评分比较。结果:两组治疗前与治疗后比较,均P<0.05,均有显著性差异;治疗第24周比较无显著性差异(P>0.05),对痊愈患者停药后半年随访比较有显著性差异(P<0.05)。结论:电针穴位完骨、太冲治疗抑郁症疗效与舍曲林疗效相当,但远期疗效优于舍曲林,复发率低。     

智能电针合并阿米替林治疗抑郁症的临床观察

目的　比较智能电针合并阿米替林治疗抑郁症与单纯阿米替林治疗抑郁症的疗效。方法　针药组口服阿米替林(15 0 - 2 5 0 m g/ d)合并智能电针治疗 ;药物组口服阿米替林 ,15 0 - 2 5 0 m g/ d。治疗前后以汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分 ,并加以比较。结果　治疗前后评分比较 ,两组有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论　智能电针合并阿米替林治疗优于单纯阿米替林治疗抑郁症的疗效。     

解郁调神汤治疗抑郁症临床疗效观察

目的:观察自拟解郁调神汤治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:利用随机对照方法,将61例患者分为两组,以解郁调神汤治疗抑郁症31例为中药组,马普替林治疗抑郁症30例为西药组,于用药前及用药后2、4、6周时采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及中医症状辨证量评定药物疗效,用Asberg副反应量表评定不良反应。结果:解郁调神汤对抑郁症治疗有效,总有效率83.9%,与马普替林(80.0%)相当(P>0.05);解郁调神汤与马普替林治疗后HAMD、SDS和SAS分数均明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后解郁调神汤的Asberg副反应量表分数明显低于马普替林(P<0.05)。结论:解郁调神汤治疗抑郁症临床疗效与马普替林相当,而不良反应明显少于马普替林。     

中药解郁丸与麦普替林治疗抑郁症的疗效对照观察

目的 观察中药解郁丸治疗抑郁症的临床疗效、不良反应及安全性。方法 通过随机对照试验,共纳入中药组(解郁丸)28列,对照组(麦普替林)29例,于用药前及用药后14、28、42天分别采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和临床总体印象量表(CGI)评定药物疗效,用Asberg副反应量表评定不良反应,结果 解郁丸对抑郁症治疗有效,愈显率为78．6％,与麦普替林(82．8％)相当(P>0．05);解郁丸与麦普替林治疗后HAMD、SDS和SAS分数均明显低于治疗前(P<0．01),两组间比较差异无显著性(P>0．05)。治疗后解郁丸的Asberg副反应量表分数明显低于麦普替林(P<0．01),中药解郁丸疗效指数显著高于麦普替林(P<0．01)。结论 解郁丸治疗抑郁症疗效与麦普替林相当,不良反应明显少于麦普替林。     

运用中医疏肝健脾法治疗卒中后抑郁临床观察

目的:观察疏肝健脾法结合小剂量阿米替林治疗中风后抑郁症的疗效。方法:将126例卒中后抑郁症(PSD)患者随机分成对照组(予阿米替林口服)和观察组(在对照组基础上加服疏肝健脾汤),两组治疗8周,观察比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及两组不良反应的发生情况。结果:两组HAMD评分比较,治疗前及治疗2周末两组无显著性差异(P0.05),治疗4周、8周末观察组优于对照组(P0.01);观察组不良反应发生人数明显低于对照组(P0.01)。结论:疏肝健脾法结合小剂量阿米替林治疗PSD疗效确切,不良反应少。     

行气解郁胶囊联合阿米替林治疗大学生隐匿性抑郁症的疗效观察

目的:观察行气解郁胶囊联合阿米替林治疗伴有躯体症状的大学生隐匿性抑郁症的临床疗效。方法:大学生隐匿性抑郁症患者60例,随机分为两组,分别单用阿米替林(对照组)和行气解郁胶囊联合阿米替林(治疗组)治疗9周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后3、6、9周进行疗效评定。采用副反应量表(TESS)于治疗后3、6、9周进行药物副反应评定。结果:行气解郁胶囊联合阿米替林组疗效优于单用阿米替林组(P0.05),两组治疗后HAMD评分差异有显著性差异(P0.01),两组药物副反应比较无显著性差异(P0.05)。结论:应用行气解郁胶囊联合阿米替林治疗伴躯体症状的大学生隐匿性抑郁症取得良好的临床疗效。     

丹龙定喘丸治疗哮喘缓解期患儿63例临床观察

目的观察丹龙定喘丸治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法将122例哮喘缓解期患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用丹龙定喘丸治疗,对照组予氟替卡松气雾剂吸入治疗。观察患儿治疗前后临床症状、体征以及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白E及肺功能变化。结果治疗组总有效率为92.06%,对照组为93.22%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05);两组治疗后EOS数目均明显下降(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后第1秒钟用力呼气容积、最大呼气流速均明显改善(P<0.01),但两组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论丹龙定喘丸治疗哮喘缓解期患儿,具有降低EOS浓度及气道阻力的作用。     

清脂方联合运动、饮食干预治疗非酒精性脂肪性肝炎脾虚痰阻证临床观察

目的观察清脂方联合运动、饮食干预治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)脾虚痰阻证患者的临床疗效。方法将60例NASH脾虚痰阻证患者随机分为2组,治疗组30例应用清脂方联合运动、饮食干预,对照组30例应用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合运动、饮食干预,2组均连续治疗12周。观察治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]、体质量指数(BMI)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]变化及临床症状总积分变化,进行影像学检查(肝脾CT比值)。结果治疗组治疗后ALT、AST、γ-GT与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),较治疗前降低;对照组治疗前后ALT、AST、γ-GT比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后ALT、AST、γ-GT比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。2组治疗后BMI均较本组治疗前降低(P0.01)。2组治疗后临床症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗后低于治疗前;2组治疗后临床症状总积分比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组低于对照组。2组治疗前后TC、TG比较差异均无统计学意义(P0.05),2组治疗后TC、TG比较差异无统计学意义(P0.05)。数据经Ridit分析,治疗组治疗前后影像学检查比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后改善明显。2组治疗后影像学检查比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组较对照组改善明显。结论清脂方联合运动、饮食干预治疗NASH脾虚痰阻证患者疗效显著。     

艾灸对脾肾阳虚型艾滋病患者免疫功能的影响

目的:观察艾灸治疗脾肾阳虚型艾滋病的临床疗效,并研究其作用机制。方法:将艾滋病患者66例分为观察组和对照组各33例。对照组采用西药抗反转录病毒治疗(HAART),观察组在HAART基础上加灸天枢、神阙、中脘、关元4穴,治疗3个月后,观察2组疗效、治疗前后症状体征积分改善以及细胞免疫的变化。结果:观察组有效率为90.9%,优于对照组的66.7%(P<0.05);2组症状体征改善积分比较,观察组优于对照组(P<0.01);经治疗2组患者的CD4 T淋巴细胞计数均有增加,但组间差异无显著性意义(P>0.05),观察组总淋巴细胞计数的升高优于对照组(P<0.05)。结论:灸法可提高HAART治疗艾滋病的疗效,灸法虽不能在西药基础上提高CD4 T细胞水平,但对提高总淋巴细胞计数有一定的作用。     

电针对正常家兔胆汁中胆汁酸和总胆红素等含量的影响

本实验观察了电针对正常家兔胆汁主要成分含量的影响，结果发现：电针组和对照组相比较胆汁中胆汁酸含量增加（Ｐ＜０．０５），总胆红素和葡萄糖含量显著减少（Ｐ＜０．０１），而胆固醇、总蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶等含量均无明显变化（Ｐ＞０．０５）。     

益气养阴汤辅助FEC化疗对乳腺癌术后患者疗效及生活质量的影响

目的观察益气养阴汤辅助FEC化疗方案治疗乳腺癌术后患者的疗效及对生活质量的影响。方法将79例乳腺癌术后患者随机分为2组,对照组39例采用FEC化疗方案,3周为1个周期,共化疗4个周期;中药组40例在对照组基础上给予益气养阴汤口服,共治疗12周。治疗后观察疗效及相关指标。结果中药组中医证候总有效率82.50%,优于对照组(58.97%,P0.05)。中药组治疗后癌胚抗原(CEA)、CA153水平较治疗前明显降低(P0.05),且明显低于对照组同期(P0.05),对照组治疗后无明显变化(P0.05)。2组治疗后欧洲癌症研究组织(EORTC)癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)均较治疗前均降低(P0.05),卡氏评分(KPS)评分均升高(P0.05),且中药组治疗后QLQ-C30、KPS评分改善情况均优于对照组(P0.05)。中药组恶心、呕吐及白细胞计数减少发生情况低于对照组。结论益气养阴汤辅助FEC化疗能改善乳腺癌术后患者中医证候,降低肿瘤标志物,提高患者生活质量,降低恶心、呕吐毒副反应。     

中西医结合治疗酒精性肝炎52例临床观察

目的 观察酒肝消方联合西药治疗酒精性肝炎临床疗效.方法 将100例酒精性肝炎患者随机分2组.对照组48例予西医常规治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加用酒肝消方.2组均治疗3个月后观察临床疗效,并观察2组治疗前后血清学指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及凝血酶原时间(PT)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及层黏连蛋白(LN)]及影像学(B超、CT)变化.结果 治疗组总有效率80.77%,对照组总有效率58.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后ALT、AST、γ-GT及PT均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05).B超比较,治疗组治疗后远场回声衰减、管道结构显示不清、肝肿大、血流信号减少与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后管道结构显示不清、肝肿大2项与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但远场回声衰减治疗组优于对照组(P<0.05).CT肝与脾比值比较,治疗组治疗后轻度、中度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后HA、PCⅢ及LN均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05).结论 酒肝消方联合西药治疗酒精性肝炎疗效确切.     

中药解郁丸治疗失眠31例临床观察

目的:验证解郁丸治疗失眠的临床疗效、不良反应及安全性.方法:通过随机对照试验,将53例患者分为中药组31例,对照组22例,于用药前及用药后第14天、28天分别采用睡眠状态问卷量表(SQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定药物疗效,采用临床总体印象量表(CGI)中对疗效和副反应的评分法评定不良反应和疗效指数.结果:中药组显效率(54.9%)与对照组(59.1%)相当(P＞0.05);中药组与对照组治疗后SQ、SDS和SAS分数均明显低于治疗前(P＜0.01),两组间比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后中药组的副反应分数明显低于对照组(P＜0.01),中药组疗效指数显著高于对照组(P＜0.01).结论:解郁丸治疗失眠疗效与曲唑酮相当,不良反应明显少于曲唑酮.     

风湿仙丹治疗类风湿性关节炎53例临床观察

根据温补与清补相结合、阴阳双补,佐以活血化痰解毒的原则配伍成风湿仙丹,治疗类风湿性关节炎(RA)53例,并与用消炎痛治疗的53例作对比观察。结果治疗组治愈显效率54.7％,总有效率92.4％,对照组分别为26.4％和66.0％,两组疗效差异有显著性(P<0.01);临床主要症状体征改善程度除关节疼痛个数外均优于对照组(P<0.05或P<0.01);血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、甲襞微循环和出现贫血患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)改善的幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗前红细胞超氧化物歧化酶(SOD)和血浆脂质过氧化物(LPO)均较正常组有明显差异(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组SOD、LPO水平较治疗前明显趋于正常(P<0.05或P<0.01),且治疗组LPO下降幅度显著优于对照组(P<0.01);治疗组除极少数有轻微的消化道症状外,无其它不良反应,而对照组有较多的不良反应。说明风湿仙丹对RA有显著疗效,不仅能控制RA的症状,而且能改善其病理损害并阻止其发展,且副作用少,值得推广应用。     

针药结合治疗抑郁症不同证型的疗效特点观察

目的:评价和分析针药结合治疗不同证型抑郁症的临床疗效和特点.方法:将80例抑郁症患者经中医辨证分型后分为肝郁脾虚组(35例)、心脾两虚组(21例)和脾肾阳虚组(24例),给予针刺百会、印堂、四神聪、内关等穴和口服5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自制中医辨证分型症状评分量表评定疗效.结果:针药结合治疗4周后,肝郁脾虚组有效率为91.4%,心脾两虚组为90.5%,两组均优于脾肾阳虚组的87.5%,(P＜0.01,P＜0.05);治疗4周后,肝郁脾虚组与脾肾阳虚组HAMD积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);各组治疗1、2、4周后,中医辨证分型症状评分均较治疗前明显减低(均P＜0.001),其中在治疗2周后,脾肾阳虚组与肝郁脾虚组、心脾两虚组证型积分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),治疗4周后,肝郁脾虚组减分率与心脾两虚组、脾肾阳虚组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:针刺合并SSRI类抗抑郁药治疗对肝郁脾虚型抑郁症疗效较好;中医的辨证分型症状评分表对中医治疗方法的临床疗效评价更为准确敏感.     

电针治疗突发性耳聋疗效对照观察

目的:观察电针对突发性耳聋的治疗作用,并与西药进行对比.方法:将60例患者随机分为电针组和药物组,各30例.电针组采用电针治疗,穴取听会、翳风、合谷、侠溪、中渚等.药物组给予6%低分子右旋糖苷、ATP、辅酶A静脉点注,口服尼莫地平片、金施尔康.观察治疗前后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原的变化及疗效.结果:电针组总有效率86.7%,优于药物组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).电针组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原与治疗前比较差异有统计学意义(均P＜0.05),全血黏度、血浆黏度以及纤维蛋白原与药物组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);药物组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原治疗前后比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:电针治疗突发性耳聋疗效显著,优于药物治疗,其机制可能与电针对血液流变学指标的调节作用有关.     

解毒清肺合剂治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床疗效及其对血清中C反应蛋白、白细胞介素-6表达的影响

目的观察解毒清肺合剂治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法将82例社区获得性肺炎痰热壅肺证随机分为2组。对照组42例予常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用解毒清肺合剂治疗。2组均治疗10 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状总积分、住院时间、退热时间及血清中CRP、IL-6等变化。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率78.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医症状总积分均降低,且治疗组降低优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组住院时间、退热时间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清CRP、IL-6水平均降低,且治疗组降低IL-6水平优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后血清CRP比较差异无统计学意义(P0.05)。结论解毒清肺合剂可提高社区获得性肺炎痰热壅肺证患者临床疗效,并可降低血清中炎症因子的表达。