硒酵母片、左甲状腺素钠治疗自身免疫性甲状腺炎

目的:探究硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者的临床疗效。方法:选取汝南县人民医院2017年4月至2018年3月收治的88例AIT患者,按照随机数字表法分组,每组各44例。对照组给予左甲状腺素钠治疗,观察组给予硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗,观察比较两组患者临床疗效、血清甲状腺球蛋白抗体(TG–Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO–Ab)、促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。结果:观察组患者治疗总有效率为95.45%(42/44)高于对照组的75.00%(33/42);治疗后观察组血清TG–Ab、TPO–Ab、TSH水平较对照组低,血清FT4、FT3水平较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗AIT,疗效显著,可改善患者甲状腺功能,提高甲状腺抗体水平。     

硒酵母片联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退的疗效

目的:观察硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎(HT)所致甲状腺功能减退患者的临床疗效。方法:选取南阳市中心医院94例HT所致甲状腺功能减退患者,按照治疗方法分组,各47例。对照组予以左甲状腺素钠治疗,观察组在对照组基础上予以硒酵母片治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、治疗前后血清硒、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果:观察组治疗总有效率93.62 %(44/47)较对照组74.47 %(35/47)高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗6个月后观察组血清硒、FT3、FT4水平较对照组高,血清TSH水平较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率12.77 %(6/47)与对照组8.51 %(4/47)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗HT所致甲状腺功能减退患者,疗效显著,可提高血清硒、FT3、FT4水平,降低血清TSH水平,且不会明显增加不良反应。     

硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床观察

目的:探析硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症(甲减)的临床疗效。方法:选取60例甲减患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组采用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗。治疗6个月后,比较两组患者甲状腺功能指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者促甲状腺激素水平均低于治疗前(P0.05),游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸水平均显著高于治疗前(P0.05),且观察组促甲状腺激素水平低于对照组(P0.05),游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸水平均高于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗甲减,可改善患者的甲状腺功能,兼具有效性和安全性。     

健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症临床研究

目的:观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将72例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为2组,治疗组予以健脾益肾方联合左甲状腺素钠片口服,对照组单用左甲状腺素钠片口服治疗。观察2组中医证候、甲状腺功能、血脂指标的变化。结果:治疗组总有效率为89.58%,高于对照组的47.20%(P0.01)。治疗后,2组患者促甲状腺激素(TSH)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均有不同程度降低(P0.01),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均有不同程度升高(P0.01)。治疗组的TSH水平明显低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,TC、LDL水平明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:健脾益肾方能显著改善脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者临床症状及甲状腺功能、血脂指标。     

右归丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察右归丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:按照随机数字表法将80例甲状腺功能减退症患者分为治疗组和对照组各40例,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,连续治疗3月。治疗组在服用西药的基础上加以右归丸治疗,连续治疗3月。比较2组患者的临床疗效,与治疗前后的甲状腺功能、血脂、血液流变学指标。结果:治疗组总有效率92.5%,高于对照组的80.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清促甲状腺激素(TSH)均较治疗前降低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组血清TSH均低于对照组,血清FT_3、FT_4均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组血清总胆固醇(TC)均较治疗前降低(P0.05),治疗组血清甘油三酯(TG)较治疗前降低(P0.05),对照组血清TG无明显改善(P0.05);治疗组血清TC、TG均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度均较治疗前降低(P0.05);2组各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:右归丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症具有良好的临床疗效,能够有效调节甲状腺功能、血脂及血液流变学,且不良反应少,优于单纯左甲状腺素钠片治疗。     

薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床研究

目的:分析薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者症状及临床生化指标的影响。方法:选取甲状腺功能减退症患者116例,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上加服薯蓣丸加减方。观察2组临床疗效及不良反应状况,检测治疗前后患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果:观察组总有效率为91.38%,显著高于对照组的70.69%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者血清TSH较治疗前下降,FT3、FT4较治疗前上升,且观察组效果较对照组更佳,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、血清TC、LDL-C、TG含量均较治疗前下降,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应率为5.17%,对照组为6.90%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.095,P 0.05)。结论:薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者效果理想且安全性高,可明显改善患者血脂与甲状腺激素含量。     

温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:探讨温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症患者的临床效果。方法:选择甲状腺功能减退症患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在此基础上联合温补脾肾汤进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗后两组患者神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退等症状评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、抗甲状腺过氧化酶抗体(thyroid peroxidase,TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)水平均明显降低,游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(thyroxine,TT4)水平均明显升高,与治疗前和对照组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein,LDL-C)水平均明显降低,与对照组比较观察组降低更明显(P0.05)。结论:温补脾肾汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症可有效改善患者的临床症状和甲状腺功能。     

桥甲方颗粒治疗桥本甲状腺炎的临床研究

目的观察中药复方桥甲方颗粒对桥本甲状腺炎的临床疗效。方法 70例患者随机分为桥甲方组和硒酵母片组,每组各35例。桥甲方组给予桥甲方颗粒剂口服,硒酵母片组给予硒酵母片口服,两组疗程均为12周,观察治疗前后甲状腺功能[血清游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)]及甲状腺相关抗体水平[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)],并进行中医证候疗效评价。结果两组治疗前后甲状腺功能FT_3、FT_4、TSH均无明显变化(P0.05);桥甲方组治疗后TPOAb、TGAb较治疗前明显下降(P0.05),TRAb无明显改变;而硒酵母片组治疗后TPOAb、TGAb、TRAb水平与治疗前相比无统计学意义(P0.05);桥甲方在降低TPOAb、TGAb水平上优于硒酵母片组(P0.05);桥甲方组中医证候疗效明显优于硒酵母片组(P0.01)。结论中药复方桥甲方颗粒可明显降低桥本甲状腺炎患者的相关抗体水平,疗效优于硒酵母片组。     

百令胶囊联合硒酵母片辅助左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的疗效及安全性

目的：探讨百令胶囊联合硒酵母片辅助左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎（HT）的疗效及安全性。方法：选取商丘市睢阳区中心医院2018年1月至2021年12月期间收治的110例HT患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,各55例。对照组患者采用硒酵母片辅助左甲状腺素钠片口服治疗,观察组患者在对照组基础上,加用百令胶囊口服治疗,4周为1个疗程,均持续治疗4个疗程。治疗后,评估两组患者临床疗效。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）和抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（anti–TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（anti–TGAb）水平。记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.55%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者的颈肿质韧、咽异物感、胸闷协胀、胃纳呆滞等中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者的血清FT3、FT4比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后观察组患者的血清TSH...     

温肾健脾汤辅治甲状腺功能减退不孕的价值

目的 观察温肾健脾汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退不孕的临床疗效。方法 选取该院2020年6月—2021年6月因甲状腺功能减退致不孕患者60例,以抛硬币法随机分为干预组与对照组各30例,对照组患者口服左甲状腺素钠片联合枸橼酸氯米芬片治疗,干预组给予温肾健脾汤加减联合左甲状腺素钠片治疗,比较两组患者的疗效、甲状腺功能指标、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应情况。结果 干预组与对照组的治疗总有效率分别为90.00%(27/30)、70.00%(21/30),干预组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),干预组疗效等级优于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等甲状腺功能指标均较前改善,且干预组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后IL-2水平升高、IL-17与TNF-α水平降低(P<0.05),且干预组患者IL-2水平高于对照组,IL-17与TNF-α水平低于对照组(P<0.0...     

中西医结合治疗低碘肾损伤33例临床观察

目的探讨中西医结合治疗低碘肾损伤的疗效。方法将65例低碘肾损伤患者随机分为2组,对照组32例予左甲状腺素钠片口服治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加五苓散加减方治疗,2组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3,）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）及尿微量白蛋白（mAlb）变化情况。结果2组治疗后FT3、FT4与本组治疗前比较均明显上升（P〈0．05）,TsH、BUN、Cr及mAlb明显下降（P〈0．05）。治疗组治疗后BUN、Cr及mAlb与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P、〈0．05）,治疗组改善优于对照组。结论在左甲状腺素钠片治疗基础上加用五苓散加减方能有效地降低低碘肾损伤患者BUN、Cr及mAlb水平,改善肾功能。     

中西医结合治疗结节性甲状腺肿68例

目的观察中西医结合治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法将68例结节性甲状腺肿患者随机分为2组,对照组34例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组34例在对照组基础上加瘿瘤消散汤。2组均3个月为1个疗程,6个月后统计临床疗效及疗效指数;检测2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平变化;B超测量治疗前后甲状腺结节大小变化。结果治疗组总有效率（67．75％）优于对照组（44．12％,P〈0．05）。2组治疗后n与本组治疗前比较明显升高（P〈0．05）,TSH降低（P〈0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后甲状腺结节明显缩小,症状评分降低（P〈0．05）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿,既减少了TSH对甲状腺的刺激,也达到了疏肝健脾、化痰散结缩小或控制甲状腺结节大小的作用。     

二冬汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的临床研究

目的：研究二冬汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法：60例患者随机分为两组，治疗组予以加减二冬汤合小剂量他巴唑，对照组予以他巴唑常量合左旋甲状腺素片，予治疗前后检查血清中FT1，FT4、TT3、TT4、TSH水平，以及两组临床疗效。结果：经治疗后治疗组有效率93．33％，对照组有效率76．67％，两组疾病疗效比较具有显著性差异（P〈0．05）。治疗前两组血清FL、FT4、TT3、TT4、TSH水平比较差异无显著性（P〉0．05），具有可比性。经治疗后两组FT3，FT4、TT3、TT4水平下调，TSH水平上调与治疗前比较差异具有显著性（P〈0．05）。治疗后两组FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：二冬汤加减可以有效调节阴虚火旺型甲状腺功能亢进症激素水平，而有效治疗疾病。     

甲亢宁治疗甲状腺功能亢进症合并肝损伤80例临床研究

目的：观察甲亢宁治疗甲亢合并肝损伤的临床疗效。方法：将160例甲亢合并肝损伤患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组予甲亢宁及基础治疗,对照组予天睛甘平及基础治疗,治疗12周后观察两组患者的盯,、n、TSH、基础代谢率、ALT、AST、ALP、γ-GT、TBiL。结果：治疗12周后,两组患者的TSH水平均升高,FT3、FT4、BMR均降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗后}’治疗组FT,、n、BMR均低于对照组（P〈0．01）,TSH高于对照组（P〈0．01）。治疗12周后,治疗组患者的ALT、AST、ALP、γ-IL水平均降低（P〈0．0l或P〈0．05）,对照组治疗后AIJT、AST、ALP水平均降低（P〈0．01）;两组治疗后比较．治疗级ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈O．05）。结论：应用甲亢宁可明显纠正甲状腺功能亢进症合并肝损患者的甲状腺功能及基础代谢率,同时能降低相关肝功能指标,减轻肝脏损害。     

火针温补法对甲状腺功能减退症大鼠的影响

目的：观察火针温补法对甲状腺功能减退症大鼠甲状腺功能的影响。方法：采用予大鼠丙基硫氧嘧啶灌胃致甲减模型,随机分为4组即空白对照组、模型组、西药组、火针温补组,除空白对照组给予生理盐水灌胃外,其余组均给予造模药PTU,15天后检测TSH确定造模成功后,PTU改为维持剂量,同时西药组给予0.08%甲状腺片混悬液灌胃,火针组用细火针点刺大椎、脾俞、肾俞、关元、足三里,治疗4周取血检测FT3、FT4、TSH。结果：治疗4周后,火针、西药治疗组的FT4、FT3升高与模型组有显著性差异（P〈0.05）,TSH与模型组相比有显著性差异（P〈0.05）,与空白对照组相比均无显著性差异（P〉0.05）。结论：火针温补法对大鼠甲状腺功能具有良好的改善作用。     

优甲乐与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退症的疗效比较

目的：比较分析优甲乐与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退症的临床效果。方法：70例老年性甲状腺功能减退症患者随机分为甲状腺片组及优甲乐组各35例,分别行优甲乐与甲状腺片治疗,对比两组患者疗效。结果：优甲乐组总有效率显著高于甲状腺片组（P〈0．05）：治疗前两组患者甲状腺激素水平比较无显著性差异（P〉0．05）,治疗后优甲乐组T3、T4、TSH水平均显著优于甲状腺片组（P〈0．05）。结论：老年性甲状腺功能减退症患者应用优甲乐效果更佳,可有效改善患者甲状腺激素水平,值得推广使用。     

右归丸对合并亚临床甲状腺功能减退老年慢性心力衰竭患者的影响

目的：研究右归丸对合并亚临床甲减老年慢性心力衰竭患者心功能、甲状腺功能的影响。方法：将合并亚临床甲状腺功能减退的老年慢性心力衰竭患者67例随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规西医治疗,前者再予右归丸治疗,比较两组治疗前后心功能改善情况以及各项心脏指标和甲状腺激素的变化。结果治疗组心功能改善明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后LVEF、LVED、LED、LVPWT、WST较治疗前均有明显改善,而治疗组改善更明显。治疗组治疗后TSH水平明显低于较对照组（P〈0.01）,其余各项指标无统计学差异。结论：对于合并亚临床甲减早期（TSH水平≤101μIU/mL）老年慢性心力衰竭患者,右归丸可以显著改善心功能,减轻甲状腺激素代谢的紊乱,且具有治疗风险较小的特点。     

补肾活血胶囊对老年男性原发性骨质疏松症患者生活质量的影响

目的评价补肾活血胶囊对老年男性原发性骨质疏松症（osteoporosis,OP）患者生活质量（quality of life,QOL）的影响,探讨其作用机制。方法老年男性原发性OP患者200例,按随机数字表法分组。治疗组100例以补肾活血胶囊加钙尔奇D口服,对照组100例以福善关加钙尔奇D口服治疗,疗程1年。治疗前后比较两组中医症状积分、生活质量积分（QUALEFFO-41）、腰椎（L2-L4）、左侧股骨颈骨密度（bonemineral density,BMD）、游离睾酮（freetestosterone,FT）、雌二醇（estradiol,E2）。结果治疗后两组症状积分、生活质量积分,治疗组FT、E2均明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后两组腰椎（L2-L4）、左侧股骨颈BMD均有所提高（P〈0．05）,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论补肾活血胶囊能改善老年男性原发性OP患者生活质量,考虑与其改善BMD、调节性激素水平相关。     

芪夏消瘿汤加减治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的观察中药芪夏消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选择甲状腺功能亢进症患者70例,随机分为两组,治疗组予以芪夏消瘿汤和小剂量他巴唑,对照组用大剂量他巴唑。治疗前后观察两组临床疗效,并检测两组L、T4、TSH、飓、啊及T细胞亚群、血常规、肝肾功能。结果治疗组总有效率为91．43％,明显高于对照组之74．29％（P〈0．05）;治疗后两组L、T4、FT3、FT4水平下降,鸭H增高,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后免疫指标明显改善（P〈0．05）,对照组无明显改善（P〉0．05）。结论芪夏消瘿汤能有效治疗甲状腺功能亢进症,减少西药用量．并能调节机体免疫功能．升高白细胞。     

二冬汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的：研究二冬汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法：60例患者随机分为两组,治疗组予以加减二冬汤合小剂量他巴唑,对照组予以他巴唑常量合左旋甲状腺素片,予治疗前后检查血清中FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平,以及两组临床疗效。结果：经治疗后治疗组有效率93.33%,对照组有效率76.67%,两组疾病疗效比较具有显著性差异（P〈0.05）。治疗前两组血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平比较差异无显著性（P〉0.05）,具有可比性。经治疗后两组FT3、FT4、TT3、TT4水平下调,TSH水平上调与治疗前比较差异具有显著性（P〈0.05）。治疗后两组FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：二冬汤加减可以有效调节阴虚火旺型甲状腺功能亢进症激素水平,而有效治疗疾病。