多囊卵巢综合征3种常见中医证型卵巢血流动力学参数的对比分析

  目的：探讨多囊卵巢综合征患者的卵巢血流动力学参数与中医证型之间可能存在的联系,为本病的中医辨证分型提供客观依据  方法：纳入符合多囊卵巢综合征西医诊断标准,且中医辨证分型为肾虚型、痰湿阻滞型、气滞血瘀型的患者178例,超声检测各型患者卵巢阻力指数及搏动指数,分析不同中医证型之间的差异  结果：痰湿阻滞型、肾虚型与气滞血瘀型比较,卵巢阻力指数及搏动指数差异有统计学意义(P<0.05),气滞血瘀型明显高于肾虚型和痰湿阻滞型;痰湿阻滞型与肾虚型比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05)  结论：多囊卵巢综合征患者卵巢血流动力学参数中的卵巢阻力指数及搏动指数与中医证型有一定的关系,可以为本病的中医辨证分型提供参考。     

温肾健脾汤辅治甲状腺功能减退不孕的价值

目的 观察温肾健脾汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退不孕的临床疗效。方法 选取该院2020年6月—2021年6月因甲状腺功能减退致不孕患者60例,以抛硬币法随机分为干预组与对照组各30例,对照组患者口服左甲状腺素钠片联合枸橼酸氯米芬片治疗,干预组给予温肾健脾汤加减联合左甲状腺素钠片治疗,比较两组患者的疗效、甲状腺功能指标、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应情况。结果 干预组与对照组的治疗总有效率分别为90.00%(27/30)、70.00%(21/30),干预组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),干预组疗效等级优于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等甲状腺功能指标均较前改善,且干预组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后IL-2水平升高、IL-17与TNF-α水平降低(P<0.05),且干预组患者IL-2水平高于对照组,IL-17与TNF-α水平低于对照组(P<0.0...     

庞氏安胎汤对先兆流产大鼠的影响

目的:通过灌服中药庞氏安胎汤和西药地屈孕酮,观察先兆流产大鼠的一般情况包括精神状态、皮毛的光泽度、活动力、阴道出血情况,有无妊娠物的排出等。观察各组孕鼠流产率的多少,研究庞氏安胎汤对先兆流产大鼠的影响。方法:将SD雌鼠与雄鼠配对,筛选出孕鼠(孕1天),随机分为正常组、模型先兆流产组、西药组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组6组,每组10只。通过灌胃西药、中药12 d后,孕12天上午8∶00除正常组外其他组灌服米非司酮,建立先兆流产大鼠模型,然后开始观察各组孕鼠一般情况,观察精神状态、皮毛光泽、活动度、阴道出血情况,有无妊娠物排出情况。孕13天处死各组大鼠,解剖各组孕鼠,观察各组胎鼠形态、大小,仔细记录着床数、活胎数、死胎数,计算流产率,观察庞氏安胎汤对先兆流产的影响。结果:(1)成功复制先兆流产模型:模型组流产率明显高于正常组(P0.01);模型组大鼠阴道出血情况明显较正常组多,精神状态差,皮毛光泽度差,活动度减弱。(2)与模型组相比,中药中剂量组流产率明显较模型组降低(P0.01),中药高、低剂量组流产率较模型组降低(P0.05)。与正常组相比,中药中剂量组流产率无差异(P0.05)。结论:庞氏安胎汤可以降低先兆流产大鼠的流产率,促进胚胎的成长,庞氏安胎汤中剂量保胎效果较西药地屈孕酮效果好。     

多囊卵巢综合征3种常见中医证型卵巢超声形态学参数对比分析

目的探讨多囊卵巢综合征3种常见中医证型与卵巢超声形态学参数之间的联系,进而为中医辨证提供客观依据。方法选择中医辨证为肾虚型、痰湿阻滞型、气滞血瘀型的多囊卵巢综合征病例,测量各证型患者的卵巢超声形态学参数,分析不同证型之间卵巢超声形态学参数的差异。结果 1共纳入178例病例,其中痰湿阻滞型71例(39.9%),肾虚型55例(30.9%),气滞血瘀型52例(29.2%)。2痰湿阻滞型患者的卵泡数目(FN)、卵巢体积(V)与肾虚型、气滞血瘀型的差异有统计学意义(P0.05);各型间质面积/总面积(SA/TA)差异无统计学意义(P0.05)。结论不同证型的多囊卵巢综合征患者在卵巢超声测量指标上存在差异,其中痰湿阻滞型有更为明显增大的卵巢体积和增多的卵泡数目,可以为中医辨证分型提供客观标准。     

产妇康颗粒促进剖宫产术后产妇康复的实验研究

目的：探讨产妇康颗粒促进剖宫产术后产妇康复的作用机理。方法：观察产妇康颗粒对大鼠在体子宫肌的影响，出、凝血时间及凝血四项，对小鼠外周血象、胸腺和脾脏重量，扭体痛及腹腔毛细血管通透性的改变。结果：产妇康颗粒能增强大鼠在体子宫收缩幅度及收缩频率（P〈0．05），明显缩短大鼠出、凝血时间（P〈0．05），提高大鼠凝血四项水平（P〈0．05），并提升小鼠外周血象红细胞和血红蛋白水平（P〈0．05），增加免疫器官胸腺、脾脏重量，减少小鼠的扭体次数（P〈0．05），提高扭体反应抑制率，抑制炎症刺激小鼠所致的腹腔毛细血管通透性亢进（P〈0．05）。结论：初步阐明了产妇康颗粒止血、补血、镇痛、抗炎作用显著，与临床疗效吻合。     

产妇康颗粒促进剖宫产术后产妇康复100例

近年来,由于多种原因致使剖宫产率明显升高[1]。由于手术创伤、子宫瘢痕、肠管运动功能障碍及术后禁食等诸多因素,严重影响产妇的身体尽快康复。因此,研制一种能够促进剖宫产术后产妇康复的药物是产科临床亟待解决的问题。我们将经验方产妇康制成颗粒剂应用于临床,效果显著。现     

中医药治疗尖锐湿疣的研究进展

尖锐湿疣(Condyloma Auminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(Human Papovavirus,HPV)感染所引起的鳞状上皮增生性疣状病变.是以生殖器、会阴、肛门为主要发病部位的一种常见的性传播疾病[1].近年来此病的发病率逐年增高,且与癌变有一定的关系,据统计约5%～15%生殖器癌变与CA有关.目前西医对该病主要以局部治疗为主,祛除疣体,改善症状和体征,然而却不能有效的杀灭HPV以及有效的降低高复发率.因此,利用中医药对机体全身调整的功能和抗病毒作用的优势,结合外治,对其进行综合治疗以提高治愈率和减少复发率,便成为临床研究的重点.现将近年尖锐湿疣的中医药治疗近况综述如下.     

中药加艾灸联合西药预防卵泡未破裂黄素化综合征30例

目的：观察中药加艾灸联合西药预防卵泡未破裂黄素化综合征的临床疗效。方法：将60例多囊卵巢综合征患者按1：1的比例随机分为两组。两组均给予预处理。对照组给予口服克罗米芬（CC）50-150mg／d，共5d，当主卵泡直径平均为18mm时，肌注绒毛膜促性腺激素（hCG）5000—10000IU，并指导夫妻同房。治疗组在对照组治疗基础上给予中药汤剂（当归、赤芍、丹参、桃仁、红花、鸡血藤、香附、菟丝子、淫羊藿、巴戟天、炒穿山甲），1d1剂，水煎服；并联合艾灸穴位（关元、子官、三阴交）．每次30min，每坎1次。结果：治疗后黄素化卵泡不破裂综合征发生率治疗组少于对照组（P〈0．05），同时妊娠率治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：中药加艾灸联合西药预防卵泡未破裂黄素化综合征疗效确切。     

滋养层细胞原代体外培养体系的建立

目的改善体外分离、培养人早孕绒毛细胞滋养层细胞(cytotrophoblastCTB)的方法,并对其进行鉴定,探讨CTB的一些生物学特性。方法取人工流产6~8周妊娠绒毛,机械法分离,复合酶消化,差速贴壁法纯化细胞后继续培养。倒置显微镜观察其大体形态及体外转化,HE染色观察其胞核情况,免疫细胞化学观察细胞的细胞角蛋白18(cy-tokeratinCK18)、波形蛋白(vimentinVim)和人胎盘催乳素(humanplacentallactogenhPL)的表达。流式细胞仪测定其细胞周期。结果分离培养的CTB呈不规则多角形片状,单层铺展生长。所有的细胞都表达CK18,Vim只在部分细胞表达,hPL免疫反应阳性物质在胞浆表达。细胞周期显示约有58%的细胞处于G0/G1期。结论成功分离培养了人早孕绒毛CTB,方法简便易行,获得的细胞形态单一、生长稳定,为进一步研究CTB在妊娠生理和妊娠免疫耐受中的作用提供了实验基础。     

三维超声参数积分评估人工授精妊娠结局的价值研究

目的:探讨三维超声参数量化积分对子宫内膜容受性和妊娠结局的评估预测价值。方法:经阴道三维超声对216例自然周期夫精人工授精(AIH)患者行子宫内膜形态学、血流动力学及容积血流参数等多项指标测量,选择有统计学意义的参数进行量化积分,比较超声参数积分较高组与较低组的妊娠结局。结果:正常妊娠组与未妊娠组的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者的内膜容积、内膜形态、内膜蠕动波比较,差异均有统计学意义(P0.05)。妊娠组的血流动力学参数[(搏动指数)PI、阻力指数(RI)、收缩峰与舒张末期血流速度比(S/D)]均低于未妊娠组(P0.05)。两组的容积血流参数中血管化指数(VI)、血管化-血流指数(VFI)比较,差异无统计学意义(P0.05);妊娠组的血流指数(FI)高于未妊娠组(P0.05)。超声参数积分较高与较低者的临床妊娠率分别为62.96%(51/81)和21.93%(34/155),差异有统计学意义(P0.05)。结论:经三维超声参数量化积分可用于辅助生殖技术中评测内膜容受性及妊娠结局。