针刺原穴联合人工泪液治疗干眼症40例临床观察

目的:观察针刺原穴联合人工泪液治疗干眼症的临床疗效.方法:将干眼症患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组予人工泪液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺原穴疗法.治疗30 d后对患者的中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、Schirmer Ⅰ、眼表疾病指数(OSDI)量表评分进行...     

调肝润目汤联合西药治疗干眼症临床研究

目的:观察调肝润目汤联合常规西药治疗干眼症肝肾阴虚证的临床疗效。方法:将96例干眼症肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组各48例。2组均以玻璃酸钠滴眼液、匹鲁卡品片治疗,观察组加服调肝润目汤,2组均连续治疗4周。治疗前后评定角膜荧光素染色(FL)评分和自觉症状积分,检测泪膜破裂时间(BUT)和进行基础泪液分泌试验(SIT)。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P 0.05)。2组FL评分和自觉症状积分均较治疗前下降(P 0.01),观察组FL评分和自觉症状积分均低于对照组(P 0.01);2组BUT、SIT均较治疗前升高(P 0.01),观察组2项指标值均高于对照组(P 0.01)。结论:使用调肝润目汤联合常规西药治疗肝肾阴虚型干眼症,可改善患者的主、客观症状,减轻角膜损伤,提高泪膜的稳定性,增加泪液分泌,提高临床疗效。     

加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾阴虚型干眼症

目的:观察加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼,治疗组在对照组基础上联合加味杞菊地黄汤治疗;比较2组治疗前后的症状积分、泪膜破裂时间测定(BUT)、角膜荧光染色(FL)、泪液分泌试验(SIt)各项指标的差异。结果:治疗组在眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组在眼部症状积分、BUT方面,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面改善优于对照组(P<0.01)。结论:加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症疗效明显优于单纯人工泪液。     

杞菊地黄汤加味配合针刺治疗围绝经期干眼症的临床观察

目的:观察杞菊地黄汤加味配合针刺治疗围绝经期干眼症的疗效。方法:58例围绝经期干眼症患者随机分为治疗组30例,对照组28例,治疗组采用杞菊地黄汤加味配合针刺治疗,对照组采用"泪然"滴眼液治疗,观察两组疗效及自觉症状积分、泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色(FL)积分情况。结果:治疗组对围绝经期干眼症的改善明显优于对照组(P0.05);两组治疗后自觉症状积分、SIT、BUT、FL积分比较差异有显著性(P0.05)。结论:杞菊地黄汤加味配合针刺治疗围绝经期干眼症的临床疗效较好。     

雷火灸结合针刺治疗肝肾阴虚型干眼症随机对照研究

目的:探讨雷火灸结合针刺治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将70例肝肾阴虚型干眼症患者随机分为雷火灸结合针刺治疗组(治疗组)与羟糖苷滴眼液对照组(对照组),各35例,对比治疗效果。结果:治疗前,两组临床证候各项积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,眼干涩、异物感、烧灼感、视物疲劳、腰膝酸软、头晕耳鸣以及总积分,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组BUT、SchirmerⅠ高于对照组,FL评分低于对照组;治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸结合针刺治疗可有效改善肝肾阴虚型干眼症患者症状,能增加BUT、SchirmerⅠ,降低FL评分,疗效优于羟糖苷滴眼液。     

针刺联合人工泪液治疗准分子激光角膜原位磨镶术后干眼症24例

目的观察针刺联合人工泪液治疗准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后干眼症的疗效。方法本研究收集了从2013年10月—2014年10月共48例LASIK术后干眼症的患者,随机分为针刺治疗组(24例48只眼)和药物对照组(24例48只眼),针刺治疗组使用针刺结合人工泪液滴眼治疗,药物对照组单纯使用人工泪液滴眼,治疗完成后对所有病人进行随访,时间为2周。记录并对比分析两组病人治疗前后干眼自觉症状、裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、荧光素染色(FL)情况。结果治疗2周,总有效率针刺药物组为70.8%,药物对照组为45.8%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。针刺治疗组BUT、SIT、FL与药物对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合人工泪液治疗LASIK术后干眼症疗效优于单纯使用人工泪液滴眼治疗。     

杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角结膜干燥症临床疗效

目的:观察杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角膜干燥症的临床疗效。方法:60例患者(120眼)随机分为2组各30例(60眼),对照组采用采用人工泪液治疗;治疗组在对照组治疗基础加用杞菊地黄汤加减治疗。比较2组患者治疗4周后临床疗效,2组患者治疗前与治疗4周后的荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SIt)差异,治疗后干眼症患者各项眼部症状积分比较。结果:治疗组和对照组BUT、SIt、FL治疗后较治疗前均显著降低或上升(P<0.05);治疗后治疗组BUT、SIt显著高于对照组、FL显著低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组眼干涩、异物感、眼痛、视物疲劳、眼红积分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。总有效率治疗组88.33%,对照组68.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角膜干燥症临床疗效显著,可改善临床症状。     

干眼Ⅰ号颗粒治疗肝肾阴虚型干眼症的疗效观察

目的客观评价干眼Ⅰ号颗粒治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法将水样液缺乏性肝肾阴虚型干眼症72例(144只眼)患者随机分为2组。治疗组口服干眼Ⅰ号颗粒,对照组口服环戊硫酮片。观察用药前及用药1个月后患者中医证候、主观症状、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)及角膜荧光素染色(FL)评分情况。结果治疗1个月后,治疗组中医证候总有效率为77.1%(54/70),对照组总有效率为54.5%(36/66),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组中医证候总积分改善优于对照组(P0.05),主观症状总积分、BUT、SⅠt、FL评分改善2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论干眼Ⅰ号颗粒治疗水样液缺乏性肝肾阴虚型干眼症在有效缓解包括眼部症状、全身症状在内的肝肾阴虚证候方面较环戊硫酮片效果更加明显,在延长BUT、促进泪液分泌、改善FL方面,两者治疗效果无明显差异。     

导气针刺法治疗干眼症临床疗效观察

目的:观察不同针刺方法对干眼症的临床疗效差异。方法:将60例干眼症患者随机分为观察组和对照组,每组30例(60眼)。两组均穴取上睛明、下睛明、瞳子髎、攒竹、风池、合谷、三阴交、太溪、太冲,对照组采用常规针刺加电针治疗,观察组采用导气针刺法加电针治疗,电针穴取双侧瞳子髎、攒竹,每次留针30 min。1周治疗3次,治疗1个月,共12次。观察两组治疗前后眼部症状积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠT)及视觉模拟量表(VAS)评分,并比较两组的临床疗效。结果:治疗后,两组患者眼部症状积分、BUT、SⅠT及VAS评分均较治疗前改善(均P0.001),观察组在改善眼部症状积分和SIT方面优于对照组(均P0.05),两组在改善BUT及VAS评分方面差异无统计学意义(均P0.05)。观察组总有效率为86.7%(52/60),优于对照组的73.3%(44/60,P0.05)。结论:常规电针治疗及导气针刺法加电针治疗对干眼症均有疗效,且导气针刺法加电针治疗干眼症的疗效优于常规电针。     

杞菊地黄丸联合人工泪液治疗白内障术后干眼症临床观察

目的:观察杞菊地黄丸联合人工泪液局部滴眼治疗白内障术后干眼症的疗效。方法:82例随机分为两组各41例。两组均予以人工泪液局部滴眼治疗,联合组加用杞菊地黄丸治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P0.05)。治疗1个月后干眼症状、FL评分联合组较对照组低(P0.05),BUT联合组较对照组长(P0.05),SIT联合组较对照组高(P0.05)。两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:杞菊地黄丸联合人工泪液局部滴眼治疗白内障术后干眼症能减轻干眼症状,延迟BUT,促进泪液分泌,增强泪膜稳定性,恢复角膜上皮,且安全性好。     

雷火灸治疗泪液缺乏性干眼症疗效观察

目的:观察单纯雷火灸治疗泪液缺乏性干眼症的临床疗效.方法:将70例泪液缺乏性干眼症患者随机分成雷火灸组和人工泪液组.雷火灸组36例,对眼周穴位攒竹、鱼腰、瞳子髎、太阳、四白、睛明等给予雷火灸治疗,并配合眼周穴位及泪腺按摩.人工泪液组34例,局部点泪然滴眼液.观察2组治疗前后主要症状、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光染色的变化.结果:2组患者眼部干涩感、异物感、视疲劳和整体症状较治疗前均有显著改善(P<0.01),并且在干燥感、异物感及整体症状的改善上,雷火灸组要优于人工泪液组(P<0.05);雷火灸组泪液分泌试验较治疗前具有显著改善(P<0.05),优于人工泪液组(P<0.05);2组泪膜破裂时间、角膜荧光素染色较治疗前均有显著改善(P<0.05),其中雷火灸组泪膜破裂时间改善较人工泪液组显著(P<0.05).结论:雷火灸治疗泪液缺乏性干眼症疗效好.     

针刺治疗老年性黄斑变性疗效观察

摘要 目的：观察针灸治疗老年性黄斑变性的疗效。方法：老年性黄斑变性90眼,随机分为2组。治疗组60眼,采用针灸治疗;对照组采用西药常规治疗。疗程结束后,统计疗效。结果：治疗组总有效率为88.33%,明显优于对照组（60.00%）,χ2=9.64,P＜0.05。 结论：针灸治疗老年性黄斑变性有较好的临床疗程,值得进一步研究推广。     

整体辨证针刺为主对干眼症患者泪膜稳定性的影响

目的:探索提高干眼症临床疗效的治疗方法.方法:将45例干眼症患者随机分为整体辨证针刺组(针刺1组)、局部取穴针刺组(针刺2组)和人工泪液组(对照组).针刺1组根据患者证型,全身辨证取穴针刺;针刺2组取眼局部穴位针刺;对照组点人工泪液.治疗前后分别检查眼局部症状和泪流量(S1T)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL).结果:针刺1、2组治疗后S1T增多、BUT增加,治疗前后差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗前后差异无显著性意义.对照组和针刺1、2组间FL差异均有非常显著性意义.针刺1、2组和对照组总有效率分别为86.7%、66.7%、33.3%.结论:整体辨证针刺治疗干眼症,能提高干眼症的临床疗效,其疗效优于局部取穴针刺和人工泪液治疗者.     

滋水涵木法针刺对围绝经期女性干眼患者视觉相关生存质量的影响

目的评价“滋水涵木”法针刺治疗围绝经期女性干眼患者的疗效及其对视觉相关生存质量的影响。方法收集门诊就诊的围绝经期干眼患者40例,计算机随机法分为2组,分别给予人工泪液治疗（对照组）或针刺（主穴为太溪、太冲、三阴交、足三里、睛明、承泣、丝竹空透鱼腰）＋人工泪液治疗（治疗组）治疗,治疗前及治疗后2周分别观察患者的泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌量（SIT）。并对患者的主观症状评分及视觉相关生存质量评分（VRQOL）进行分析。结果试验组治疗后14d的SIT、BUT、主观症状评分、VRQOL总评分、VRQOL情绪状况评分等均优于治疗前（P〈0．05）,而对照组仅治疗后14d的SIT及VRQOL评分优于治疗前（P〈0．05）;此外组间比较提示治疗14d后试验组SIT、VRQOL评分及VRQOL情绪状况评分的改善幅度优于对照组（P〈0．05）。结论泪液替代治疗和针刺治疗均可改善围绝经期干眼患者的症状和体征,与单纯泪液替代治疗比较,增加针刺治疗可进一步改善患者基础泪液分泌量及视觉相关生存质量,对患者情绪的改善作用亦较为明显,提示针刺配合泪液替代治疗是治疗更年期女性干眼的有效方法。     

调神复音针刺配合语言训练治疗脑梗死致运动性失语疗效观察

目的：观察调神复音针刺治疗脑梗死运动性失语的疗效。方法：将60例患者随机分为针刺配合语言训练组与单纯语言训练组,各30例。针刺治疗以调神复音法为主,取穴四神聪、本神、神庭、廉泉、心俞、神堂、神道、灵道;语言训练分口腔发音器官的训练、口形及声音训练、口语表达训练以及实用交流能力的训练。2组都治疗5个疗程,在疗程前后以《汉语标准失语症检查表》（ABC法）各做1次语言检测评价。结果：针刺配合语言训练组的疗效优于单纯的语言训练组（P〈0.05）。结论：脑梗死致运动性失语的患者经调神复音针刺法与语言训练治疗后,优势互补,明显改善语言功能,提高生活质量,调神复音针刺参与治疗脑梗死致运动性失语有积极意义。     

针刺治疗麻痹性斜视疗效观察

目的:对比针刺眼周穴为主与西药治疗麻痹性斜视的疗效差异.方法:将100例麻痹性斜视患者随机分为两组.针刺组58例采用针刺眼周穴为主,穴取睛明、瞳子醪、上明等;西药组42例采用口服弥可保、维生素B_1的方法治疗.治疗5个疗程后,观察两组疗效.结果:针刺组总有效率为94.8%,优于西药组的85.7%(P＜0.01);针刺组对动眼神经及外展神经的治疗效果明显优于西药组(P＜0.05);同视机检测结果比较及对眼裂、瞳孔的改善,均针刺组优于西药组(P＜0.01,P＜0.05),对麻痹眼肌功能的改善,除上斜肌外,对内直肌、外直肌等功能的改善,均针刺组优于西药组(P＜0.01,P＜0.05).结论:针刺眼周穴为主的治疗方法可有效地治疗麻痹性斜视.     

电针对干眼症兔角膜TNF-α、IL-6、MHC-Ⅱ调节作用的研究

目的通过观察电针对干眼症兔角膜组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和组织相容性复合体-Ⅱ(MHC-Ⅱ)表达的影响,探讨电针治疗干眼症的作用机制。方法24只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、电针组和西药组,每组6只。正常组不造模、不干预。模型组仅给予0.1%苯扎氯铵滴眼造模,造模成功后不予任何干预处理。电针组造模后给予电针干预,取穴为双侧攒竹、太阳、丝竹空和风池,攒竹和太阳连接电针。西药组造模后给予聚乙二醇滴眼液治疗。实验结束后检测泪液分泌量和泪膜破裂时间,应用免疫组化法检测角膜组织TNF-α、IL-6和MHC-Ⅱ蛋白的表达。结果与正常组比较,模型组兔泪液分泌量降低,泪膜破裂时间缩短(P<0.01);与模型组比较,电针组兔泪液分泌量增多、泪膜破裂时间延长(P<0.01),西药组泪液分泌量无明显变化(P>0.05)、泪膜破裂时间延长(P<0.01)。与正常组比较,模型组兔角膜组织TNF-α、IL-6和MHC-Ⅱ蛋白表达均增加(P<0.05);与模型组比较,电针组、西药组兔角膜组织TNF-α、IL-6和MHC-Ⅱ蛋白表达均减少(P<0.05)。结论电针可以改善实验性干眼症兔泪液分泌量和泪膜破裂时间,下调角膜组织TNF-α、IL-6和MHC-Ⅱ的表达。     

针刺结合He-Ne激光照射治疗面神经麻痹

目的：比较针刺结合He-Ne激光照射与西药治疗面神经麻痹的疗效差异。方法：将97例患者随机分为针刺激光组和药物组。针刺激光组55例采用针刺结合He-Ne激光穴位照射治疗,取穴以地仓、颊车、四白、牵正、下关、迎香、阳白、鱼腰、翳风、合谷等为主;药物组42例采用常规西药治疗,包括静脉点注低分子右旋糖苷、复方丹参和三磷酸腺苷注射液,肌肉注射VitB1、VitB12,同时口服谷维素、强的松。7天为一疗程,2个疗程后观察2组的临床疗效。结果：针刺激光组痊愈率81.8%,药物组痊愈率45.2%,2组痊愈率之间差异有非常显著性意义（P〈0.01）;针刺激光组有效率100.0%,优于药物组的83.3%（P〈0.01）。结论：针刺结合He-Ne激光照射治疗面神经麻痹的临床疗效优于常规药物治疗。     

CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF PERIPHERAL FACIAL PARALYSIS WITH DIFFERENT NEEDLING METHODS

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针刺对偏头痛患者疼痛及脑血流动力学的影响:随机对照研究

目的:观察针刺结合药物与单纯药物治疗偏头痛的临床疗效差异及其对脑血流动力学的影响。方法:将120例偏头痛患者随机分为针药组(60例,脱落3例)和药物组(60例,脱落6例)。药物组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每日10 mg,每晚睡前服;针药组在药物组基础上结合针刺治疗,穴取丝竹空、率谷、太阳、风池等,每次30 min,每天1次,两组均连续治疗4周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血流速度]、中医证候总积分变化,并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果:与治疗前比较,治疗后两组VAS评分,ACA、MCA、PCA、VA、BA血流速度,中医证候总积分均下降(P<0.05);治疗后针药组VAS评分,ACA、MCA、PCA、VA、BA血流速度及中医证候总积分均较药物组低(P<0.05)。针药组总有效率为96.5%(55/57),高于药物组的90.7%(49/54,P<0.05)。两组的不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合盐酸氟桂利嗪可显著改善偏头痛患者疼痛程度,降低颅内血流速度,效果优于单纯口服盐酸氟桂利嗪。