杞菊地黄汤加味治疗白内障术后干眼症临床疗效观察

目的:观察杞菊地黄汤加味治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法:选择2018年6月至2019年5月本院治疗的白内障术后干眼症患者104例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予聚乙二醇滴眼液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用杞菊地黄汤加味治疗。观察两组患者临床疗效、干眼症状评分、泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescein staining of the cornea,FL)、泪液分泌试验(schirmer i test,SIT)、泪液基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及不良反应。结果:观察组有效率92.31%,对照组有效率76.92%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后BUT(12.16±1.80) s、SIT(11.69±1.91) mm·5 min~(-1),对照组BUT(11.69±1.91) s、SIT(9.63±1.47) mm·5 min~(-1),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FL(3.10±0.89)分、干眼症状评分(2.23±0.69)分、MMP-9(25.14±5.26)μg·L~(-1),对照组FL(4.89±1.17)分、干眼症状评分(3.16±0.85)分、MMP-9(36.98±6.84)μg·L~(-1),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:杞菊地黄汤加味联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症能促进角膜上皮恢复,提升泪膜稳定性,且不良反应发生率低。     

中西医结合治疗围绝经期干眼症的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗围绝经期干眼症的临床疗效。方法：随机数字表法将确诊为围绝经期干眼症患者88例（176只眼）分为治疗组和对照组。两组均采用爱丽滴眼液局部点眼,治疗组同时加用左归饮加减治疗,疗程1个月。观察用药前后症状、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌实验（SIT）及角膜荧光素染色（FL）评分情况。结果：（1）治疗组症状改善优于对照组,Z=-2．726,P=0．006。（2）治疗后两组BUT和SIT增加,而FL评分下降,以治疗组改善更显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左归饮配合爱丽滴眼液局部点眼治疗围绝经期干眼症在有效缓解眼部症状、延长泪膜破裂时间、促进泪液分泌方面,较单纯爱丽滴眼液治疗效果更加明显。     

六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症的疗效及机制

目的 评价六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症的临床疗效,探讨其可能机制.方法 将95例围绝经期干眼症患者随机分为研究组和对照组,两组均以玻璃酸钠滴眼液局部滴眼,每日3次,研究组同时口服六味地黄丸加味治疗,疗程4周.观察眼局部症状、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIT）及角膜荧光素染色（FL）情况,放免法检测血中黄体生成素（LH）,促卵泡激素（FSH）和雌二醇（E2）水平.结果 ①治疗4周后两组主观症状积分均降低,P=0.000,研究组积分下降较对照组更明显,P=0.007.②治疗后两组BUT和SIT均有改善,P=0.000,且研究组的改善较对照组更为明显,P=0.000.③两组角膜染色程度显著改善,与治疗前比较,P＜0.01.④治疗4周后研究组血LH、FSH降低,E2升高,与治疗前比较,P=0.000,与对照组比较,P＜0.05.结论 六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症可显著缓解眼部症状、延长BUT、促进泪液分泌,调节性激素分泌水平可能是其作用的重要机制之一.     

杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗围绝经期干眼的临床观察

目的评价杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法 30例(60眼)围绝经期干眼患者随机分为中药组和人工泪液组,两组均以羟糖苷(新泪然)滴眼液局部滴眼,每日4次,中药组同时口服杞菊地黄汤联合双眼超声雾化治疗,疗程4周。观察眼局部症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)情况。结果(1)治疗4周后两组主观症状积分均降低(P=0.000),中药组积分下降较人工泪液组更明显,P=0.000。(2)治疗后两组BUT和SIT均有改善(P0.05),且中药组的改善较人工泪液组更为明显(P0.05)。(3)两组角膜染色程度显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义P0.05。结论杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗围绝经期干眼可显著缓解眼部症状,延长BUT,促进泪液分泌。     

加味逍遥散结合针刺治疗围绝经期女性干眼症60例

目的:观察加味逍遥散结合针刺治疗围绝经期女性干眼症的临床疗效。方法:将120例围绝经期女性干眼症患者随机分为两组,观察组60例予加味逍遥散结合针刺联合聚乙二醇治疗,对照组60例仅予聚乙二醇滴眼液点眼,疗程为1个月。观察两组治疗前后各项症状(畏光、疼痛、流泪、眼红、视疲劳、干涩感、异物感、烧灼感)积分改善情况,并统计疗效。结果:两组治疗后各症状积分均降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组各项积分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率96.67%,对照组总有效率86.67%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散结合针刺治疗围绝经期女性干眼症疗效确切,可有效改善患者临床症状,建议临床推广应用。     

杞菊地黄汤加减配合环孢霉素对干眼症患者泪液分泌的影响

目的:探讨杞菊地黄汤加减配合环孢霉素对干眼症患者泪液分泌的影响。方法:按照随机抽样法,从我院2018年3月—2020年1月收诊的干眼症患者中抽选64例随机分组,对照组(n=32)予以环孢霉素单药治疗,实验组(n=32)基于对照组配合杞菊地黄汤加减治疗,比较两组的临床疗效、泪液分泌测试结果(SIT)及泪膜破裂时间(BUT)。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组,P0.05,差异有统计学意义。两组治疗前SIT、BUT等指标值比较差异不显著,P0.05,无统计学意义;治疗后,实验组上述各项指标较对照组改善显著,P0.05,差异有统计学意义。结论:杞菊地黄汤加减配合环孢霉素治疗干眼症,临床疗效显著,并可有效促进泪液分泌。     

针灸治疗围绝经期干眼症疗效系统评价

目的:评价针灸治疗围绝经期干眼症的临床有效性。方法:搜集针灸治疗围绝经期干眼症的临床随机对照研究文献,计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据库(WF)、 PubMed数据库,检索时间为各数据库建库日期至2020年4月30日。统计学分析采用Review Manager 5.3统计软件。结果:纳入7篇临床随机对照试验,共446例患者,Meta分析得出:(1)针灸组在有效率及改善BUT、 SIT、 FSH、 LH、 E2水平方面均优于西药组;在改善FL水平方面,针灸组与西药组疗效无显著差异性。(2)针灸结合西药组在改善FL、 BUT、 SIT水平方面疗效均优于西药组。结论:针灸疗法或针灸结合西药法治疗围绝经期干眼症疗效显著优于西药疗法,但仍需高质量研究为临床治疗提供数据支持。     

杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗肝肾阴虚型干眼症临床观察

目的:评价杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将60例(120眼)患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均以新泪然滴眼液局部滴眼,治疗组同时给予杞菊地黄汤内服联合超声雾化治疗,疗程均为4周。观察眼局部症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)情况。结果:治疗后总有效率治疗组为95.00%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组症状总积分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组积分下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后治疗组患者白睛红赤、眼干涩、眼疲劳、异物感症状积分下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后治疗组SIT、BUT及FL积分均较治疗前改善(P<0.05),且上述指标改善较对照组更显著(P<0.05);对照组仅SIT指标较治疗前改善明显(P<0.05)。结论:新泪然滴眼液联合杞菊地黄汤内服、超声雾化治疗肝肾阴虚型干眼症临床疗效显著。     

针刺治疗围绝经期妇女干眼症的疗效观察

目的 观察针刺治疗围绝经期妇女干眼症的临床疗效.方法 将围绝经期妇女干眼症54例108眼随机分为2组.治疗组28例56眼,采用针刺治疗;对照组26例52眼,给予外用爱丽滴眼液治疗.结果 治疗组有效41眼,有效率73.21%:对照组有效31眼,有效率59.62%.两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后泪膜破裂时间延长、泪液流量增加、眼部症状积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在泪液流量增加方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);在增加泪膜破裂时间、改善眼部症状方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺治疗围绝经期妇女干眼症具有较好疗效.     

经络脏腑辨证针灸治疗围绝经期肝肾阴虚型干眼症的临床观察

目的:观察经络脏腑辨证针灸治疗围绝经期肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:采取平行对照的临床研究方法,选择符合纳入标准的围绝经期肝肾阴虚型干眼症患者80例分为针灸组和药物组各40例。针灸组采用整体取穴和局部取穴针刺配合雷火灸的方法治疗,药物组采用人工泪液泪然滴眼液滴眼。观察两组临床疗效和治疗前后眼部症状评分,SIT、BUT、FL积分,E2、FSH、LH。结果:针灸组总有效率为77.5%,药物组为55.5%,针灸组疗效高于药物组(P﹤0.05)。治疗后针灸组SIT、BUT值明显延长,FL值明显减少(P﹤0.05);治疗后针灸组血清E2水平明显升高,FSH、LH水平明显降低(P﹤0.05);药物组治疗前后激素水平无明显变化(P﹥0.05)。结论:经络脏腑辨证针灸治疗围绝经期肝肾阴虚型干眼症状临床疗效优于人工泪液治疗,值得临床应用推广。     

杞菊地黄汤加减联合西药治疗白内障术后干眼症临床研究

目的:观察杞菊地黄汤加减联合西药治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法:选取84例(168眼)白内障术后干眼症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例(84眼)。对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液及玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组治疗基础上加服杞菊地黄汤,2组均治疗1个月。观察2组治疗前后的泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FL)、眼部主观症状的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组BUT均较治疗前延长,FL值均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组BUT长于对照组,FL值低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组眼部主观症状评分均较治疗前降低,观察组眼部主观症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率89.29%,高于对照组的75.00%(P0.05)。结论:杞菊地黄汤加减联合西药治疗白内障术后干眼症可以提高临床疗效。     

芪明颗粒联合阴阳九针治疗围绝经期干眼

目的探讨芪明颗粒联合阴阳九针治疗围绝经期女性干眼的疗效。方法选取2016年2月-2017年12月于沈阳市中医院门诊眼科就诊的围绝经期干眼患者58例(112眼),予芪明颗粒口服联合阴阳九针针刺,不予局部用药,5周为1个疗程。分别记录治疗前后患者的自觉症状积分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分值的变化情况。结果 58例(112眼)患者中治愈40例(78眼),治愈率为69.64%,有效14例(26眼),有效率为23.22%,总有效率达92.86%。患者自觉症状积分、SIT、BUT、FL评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P <0.05),围绝经期全身症状亦有改善。结论芪明颗粒联合阴阳九针可改善围绝经期干眼患者的临床症状,提高生活质量,可以作为有效疗法之一临床推广。     

自拟温肾逍遥汤治疗围绝经期干眼症的疗效观察

目的探讨自拟温肾逍遥汤治疗围绝经期干眼症患者的临床疗效。方法收集高健生主任医师2009年2月至2010年4月门诊治疗的围绝经期干眼症患者31例(56只眼),予口服温肾逍遥汤5周,局部不用药物。分别记录治疗前和治疗5周患者的自觉症状积分、泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)数值。结果 56只眼中44只眼(23例)治愈(78.57%);5只眼(3例)好转(8.93%);7只眼(5例)全身症状改善,眼部症状改善不明显(12.50%),总有效率为87.50%。服药后患者自觉症状积分减少,BUT、SIt值增加,治疗前后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温肾逍遥汤不仅能够明显改善围绝经期女性的干眼症自觉症状,还可以明显改善患者的泪液分泌,延长泪膜破裂时间,具有良好的临床疗效。     

加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾阴虚型干眼症

目的:观察加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼,治疗组在对照组基础上联合加味杞菊地黄汤治疗;比较2组治疗前后的症状积分、泪膜破裂时间测定(BUT)、角膜荧光染色(FL)、泪液分泌试验(SIt)各项指标的差异。结果:治疗组在眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组在眼部症状积分、BUT方面,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面改善优于对照组(P<0.01)。结论:加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症疗效明显优于单纯人工泪液。     

杞菊地黄汤内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症临床研究

目的:观察杞菊地黄汤内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床疗效。方法:选取100例白内障超声乳化术后干眼症患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予杞菊地黄汤内服和超声雾化熏蒸治疗。对比2组临床疗效、中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素钠染色(FL)评分,随访观察患者主观症状的改善情况。结果:治疗组总有效率92.00%,高于对照的76.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组眼睛干涩、畏光、双目频眨积分均较治疗前降低(P0.05);治疗组3项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组BUT均较治疗前延长,SIT均较治疗前升高,FL评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组BUT长于对照组,SIT高于对照组,FL评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月、12个月,治疗组主观症状评分均低于对照组(P0.05)。结论:杞菊地黄汤内服联合超声雾化熏蒸治疗白内障超声乳化术后干眼症,可以有效改善患者的眼部症状,远期疗效好,值得临床推广应用。     

调肝润目汤联合西药治疗干眼症临床研究

目的:观察调肝润目汤联合常规西药治疗干眼症肝肾阴虚证的临床疗效。方法:将96例干眼症肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组各48例。2组均以玻璃酸钠滴眼液、匹鲁卡品片治疗,观察组加服调肝润目汤,2组均连续治疗4周。治疗前后评定角膜荧光素染色(FL)评分和自觉症状积分,检测泪膜破裂时间(BUT)和进行基础泪液分泌试验(SIT)。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P 0.05)。2组FL评分和自觉症状积分均较治疗前下降(P 0.01),观察组FL评分和自觉症状积分均低于对照组(P 0.01);2组BUT、SIT均较治疗前升高(P 0.01),观察组2项指标值均高于对照组(P 0.01)。结论:使用调肝润目汤联合常规西药治疗肝肾阴虚型干眼症,可改善患者的主、客观症状,减轻角膜损伤,提高泪膜的稳定性,增加泪液分泌,提高临床疗效。     

针刺治疗围绝经期妇女干眼症的疗效观察

目的观察针刺治疗围绝经期妇女干眼症的临床疗效。方法将围绝经期妇女干眼症54例108眼随机分为2组。治疗组28例56眼，采用针刺治疗；对照组26例52眼，给予外用爱丽滴眼液治疗。结果治疗组有效41眼，有效率73．21％；对照组有效31眼，有效率59．62％。两组疗效比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后泪膜破裂时间延长、泪液流量增加、眼部症状积分与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组在泪液流量增加方面与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；在增加泪膜破裂时间、改善眼部症状方面，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺治疗围绝经期妇女干眼症具有较好疗效。     

当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期干眼临床研究

目的观察当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期干眼的临床疗效。方法将60例气血亏虚型围绝经期干眼患者按照随机数字表法分为治疗组30例(60只眼)和对照组30例(60只眼),两组基础治疗均给予玻璃酸钠滴眼液点眼,治疗组在基础治疗上给予当归养荣汤加味口服治疗,疗程均为4周。观察治疗4周后的主要临床症状积分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光染色(FL)评分指标的变化。结果 (1)总有效率:治疗4周后,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,2组比较差异有统计学意义(c2=6.294,P=0.012)。(2)临床症状积分:2组治疗后临床症状积分明显降低,治疗组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(t=-8.683,P=0.000)。(3)干眼相关指标:治疗4周后,2组BUT较治疗前均有改善(t对照=9.521,t治疗=13.233,均P=0.000);治疗组SIT较治疗前明显改善(t=17.297,P=0.000),而对照组SIT较治疗前无明显差异(t=1.497,P=0.140);两组FL均较治疗前有改善(t对照=3.018,P=0.038,t治疗=9.002,均P=0.000);治疗4周后,BUT、SIT、FL比较,2组差异均有统计学意义(tBUT=16.670,tSIT=6.705,tFL=-5.388,均P=0.000)。结论当归养荣汤加味治疗气血亏虚型围绝经期女性干眼患者,BUT、SIT及FL三项客观指标及主观不适症状均有改善,该疗法在延长BUT、促进泪液分泌及减轻主观症状评分方面优于对照组。     

杞菊地黄汤加味配合羟糖甘滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼临床研究

目的：探讨杞菊地黄汤加味配合羟糖甘滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼的临床疗效。方法收集2010年1月至2013年8月湖北省房县人民医院眼科、房县中医医院眼科干眼患者60例,按就诊顺序将患者随机分为2组,每组30例。对照组局部点用羟糖甘滴眼液,治疗组在对照组基础上加服杞菊地黄汤,均治疗8周。治疗结束后比较两组患者临床症状、体征,以及泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（S1T）、角膜荧光素染色评分（FL）的变化。结果治疗后,治疗组总有效率为73.33%（22/30）,对照组为46.67%（14/30）,两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2＝4.44,P＜0.05）。治疗后,治疗组BUT、SIT、FL评分,对照组BUT、FL评分均较同组治疗前明显改善（t值分别为4.200、4.374、9.098,2.147、6.627,P＜0.05或P＜0.01）,且治疗组治疗后BUT、S1T的升高与FL的降低情况均优于对照组（t值分别为2.75、2.43、3.05,P＜0.05或P＜0.01）。结论杞菊地黄汤加味配合羟糖甘滴眼液治疗可明显改善肝肾阴虚型患者的干眼症状,延长BUT,增加泪液分泌量,减轻眼角结膜损害,疗效优于单纯使用羟糖甘滴眼液治疗。     

杞菊地黄汤治疗干眼症疗效观察

目的:研究观察杞菊地黄汤对临床98例干眼症患者的疗效及预后情况。方法:选取我院2013年4月至2014年期间收治的干眼症患者98例(196眼)作为此次研究对象。随机分成治疗组和对照组,每组49例(98眼)。对照组患者应用聚乙二醇进行滴眼治疗。治疗组在对照组基础上,联合口服杞菊地黄汤加减方治疗。对比两组患者临床疗效情况,治疗前后主观性症状积分情况以及泪液分泌量(Schirmer)、泪膜破裂时间(Break-up time,BUT)和角膜荧光染色积分(Corneal fluorescence staining integral,CFSI)等。结果:治疗组患者临床总有效率显著高于对照组,治疗组患者治疗后主观症状积分显著低于治疗前及对照组治疗后,治疗组患者治疗后Schirmer及BUT均显著高于治疗前以及对照组治疗后,CFSI显著低于治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:杞菊地黄汤治疗干眼症临床疗效显著,标本兼治,利于患者预后,且优于单纯性局部用药疗法。