益气养阴活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病稳定期免疫功能的影响

目的：探讨益气养阴活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体液免疫、细胞免疫功能及细胞因子的影响,为COPD稳定期的治疗提供依据。方法：采用单克隆抗体法、放射免疫法测定33例COPD稳定期患者服用益气养阴活血化痰中药3个月、6个月后和正常对照组（30例）免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,T淋巴细胞亚群,白细胞介素－2（IL－2）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化。结果：COPD稳定期CD3^＋、CD4^ 、CD4^ /CD8^ 低,与正常对照组比较有极显著性差异（P＜0．01）,CD8^ 高,与正常对照组比较有极显著性差异（P＜0．01）;IgG、IgA、IgM均低,与正常对照组比较有极显著性差异（P＜0．01）,IL－2低,与正常对照组比较有显著性差异（P＜0．05）,TNF－α高,与正常对照组比较有显著性差异（P＜0．05）。治疗后,治疗组上述各项指标均有明显改善（P＜0．05,P＜0．01）。结论：COPD稳定期存在体液和细胞免疫功能以及细胞因子的异常,益气养阴活血化痰法能改善COPD患者的免疫功能。     

涤肺方对稳定期COPD患者生活质量和免疫机制调节作用的影响

目的:观察涤肺方对稳定期COPD患者生活质量改善情况及免疫功能的调节作用。方法:选取本院呼吸科收治的96例的COPD患者,随机分为2组,对照组46例,观察组50例。对照组患者给予异丙托溴铵气雾剂联合茶碱缓释片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上采用涤肺方治疗,2组均4周为1个疗程,连续服用3疗程。比较治疗前后2组患者血清中免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)的水平,生活质量评分(SF-36量表评分、SGRQ量表评分),比较治疗后2组的中医证候积分。结果:治疗后2组患者的IgM、IgA、IgG均较治疗前显著升高(P0.05),并且观察组患者的IgM、IgA、IgG显著较对照组患者高(P0.05);2组SF-36量表的各项评分均较治疗前的显著升高(P0.05),2组SGRQ量表各项评分较治疗前明显降低,并且观察组的生活质量评分均较对照组的变化幅度更为明显(P0.05);观察组患者治疗后的中医证候积分也较对照组降低的更为显著(P0.05)。结论:涤肺方可以明显改善稳定期COPD患者生活质量,并且具体机制与调节机体的免疫功能相关。     

自制纳气活血膏对缓解期COPD患者免疫功能的影响

目的观察自制纳气活血膏对缓解期COPD患者免疫功能的影响,为COPD的综合治疗提供参考依据。方法门诊选择80例COPD稳定期患者,随机分成2组,治疗组在西药治疗基础上服用补肾纳气活血冲剂,观察两组血清免疫球蛋白及T淋巴亚群的变化。结果治疗组IgA、IgM、IgC明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（p〈=0．01）,治疗组CD4、CD8较前有所增高,但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论纳气活血膏能改善COPD患者的免疫功能,提高机体免疫力。     

扶正祛瘀汤联合化疗治疗中晚期胃癌临床研究

目的：观察扶正祛瘀汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效及对免疫功能及生活质量的影响。方法：将90 例中晚期胃癌患者按随机数字表法分为对照组及观察组各45 例,对照组予FOLFOX 化疗,观察组在对照组基础上加服扶正祛瘀汤。比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后生活质量及免疫球蛋白A （IgA）、免疫球蛋白G （IgG）、免疫球蛋白M （IgM）、免疫细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、NK 水平,计算CD4+/CD8+水平。结果：观察组总有效率62.22%,高于对照组35.56%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组IgA、IgG、IgM 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后IgA、IgG、IgM 水平均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,对照组治疗后NK 降低（P＜0.05）,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK 及生活质量各指标评分均升高（P＜0.05）,CD8+降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK 及生活质量各指标评分均较高（P＜0.05）,CD8+较低（P＜0.05）。结论：扶正祛瘀汤联合化疗对中晚期胃癌患者具有较好的临床疗效,可改善生存质量,其作用机制可能和改善免疫功 能,增强抗病能力有关。     

中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

本研究通过中西医结合疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗,通过观察其对免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8的影响,探讨COPD气流受限和免疫功能的关系,以及平喘固本汤合补肺汤对COPD稳定期肺肾气虚证患者免疫功能的影响作用和可能机制,为中西医结合治疗COPD提供理论依据。     

慢性阻塞性肺疾病证候分布特点及对应血清免疫球蛋白水平变化

目的：观察慢性阻塞性肺疾病证候分布特点及对应血清IgA、IgM、IgG水平变化。方法：选取慢阻肺疾病（COPD）患者124例,根据COPD诊断标准将患者分为加重期组（68例）、稳定期组（56例）,同时选取健康人群60例为对照组。分析各组患者的疾病证候特点,并对所有人群血清免疫球蛋白A (IgA)、M (IgM)、G (IgG)水平进行检测。比较疾病证候分布情况、各组患者IgA、IgM、IgG水平。结果：加重期组中,痰湿阻肺患者26例（38.2%）,痰热壅肺患者42例（61.8%）;稳定期组中,肺脾气虚患者32例（57.1%）,肺肾气虚患者24例（42.9%）;加重期组IgA、IgM、IgG水平高于对照组（P﹤0.05）;稳定期组IgM水平低于对照组（P﹤0.05）,稳定期组IgG水平高于对照组（P﹤0.05）;加重期组IgA、IgM水平高于稳定期组（P﹤0.05）;痰湿阻肺患者IgA、IgG水平低于痰热壅肺患者（P﹤0.05）,痰湿阻肺患者IgM水平高于痰热壅肺患者（P﹤0.05）。结论：对慢阻肺疾病患者进行IgA、IgM、IgG水平检测可以为临床分析证候分布特点提供客观依据。     

补肾纳气活血冲剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

目的观察补肾纳气活血冲剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者免疫功能的影响。方法将80例缓解期COPD患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上服用补肾纳气活血冲剂,疗程1个月。观察两组血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组IgA、IgG含量较治疗前增加（P〈0.05）,对照组IgM、IgG含量较治疗前降低（P〈0.05）;治疗组IgA、IgM、IgG含量治疗前后差值与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论补肾纳气活血冲剂能改善COPD患者的免疫功能,提高机体免疫力。     

利金方对COPD稳定期肺气虚证患者免疫功能影响的研究

目的：探讨利金方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者免疫功能的影响。方法：将80例cOPD稳定期肺气虚证患者随机分为治疗组和对照组，对照组40例给予氨茶碱治疗，治疗组40例给予中药利金方治疗，2组疗程均为4周。比较2组治疗前后细胞免疫和体液免疫指标的变化。结果：治疗组治疗后CD^＋3，、CD^＋4、CD^＋4／CD^＋8。及IgA、IgG、IgM水平均较治疗前升高（P〈0．05），与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：利金方可显著提高COPD稳定期肺气虚证患者细胞免疫和体液免疫功能，增强COPD稳定期肺气虚证患者的免疫力。     

补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取100 例肺肾气虚型COPD 稳定期患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各50 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予补肺平喘方治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组临床疗效、中医证候积分、肺功能及免疫功能。结果：治疗组总有效率为94.00%,较对照组的70.00%高（P＜0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）;治疗组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred） 及免疫球蛋白M （IgM）、免疫球蛋白G （IgG）、免疫球蛋白A （IgA） 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型COPD 稳定期能有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高机体免疫力。     

健脾益肺冲剂对稳定期COPD患者免疫调节作用的观察

目的:探讨健脾益肺冲剂对稳定期COPD患者免疫功能的调节作用。方法:将66例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各33例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾益肺冲剂治疗。观察治疗前后两组患者血清CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD8+水平,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM变化。结果:两组病人在年龄、性别及病情程度方面无统计学差异(P>0.05)。同组治疗前后比较,健脾益肺冲剂能提高血清CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平(P<0.05),免疫球蛋白IgA、IgG水平(P<0.05)。两组疗效比较显示,观察组较对照组能有效升高CD+3、CD+4、CD4+/CD8+、免疫球蛋白IgA、IgG,具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肺冲剂对COPD稳定期患者免疫功能具有良好的调节作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血各免疫指标的相互关系探讨

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者外周血可溶性白细胞介素 -Ⅱ受体(SIL - 2R)、白细胞介素 - 8(IL - 8)、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群相互关系。方法　选择发作期COPD患者 2 6例 ,缓解期COPD患者 30例 ,健康对照者 30例 ,用ELISA法测定各组患者血清SIL - 2R和IL - 8,免疫散射速率法测定IgG和IgA ,单克隆抗体免疫组化荧光染色法测定T淋巴细胞CD3 + ,CD4+ ,CD8+ ,并进行分析。结果　急性发作期和缓解期COPD患者SIL - 2R ,IL - 8,CD8+ 增高 ,IgG ,IgA ,CD3 + ,CD4+ 及CD4+ /CD8+ 比值降低 ,与对照组比较有显著性差异 (P均 <0 .0 1)。结论　慢性阻塞性肺疾病患者存在免疫功能低下 ,在治疗过程中 ,适当给予增强免疫治疗 ,对减少患者的反复呼吸道感染有一定价值     

复方苦参注射液对125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的探讨复方苦参注射液对实施放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法将44例消化道恶性肿瘤患者随机分为2组。2组均予放射性125I粒子植入治疗,治疗组加用复方苦参注射液治疗,1个月后测定患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM变化。结果治疗组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液能够增强应用放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能。     

玉屏风散联用白葡奈氏菌片预防慢性支气管炎复发效果观察

目的：探讨玉屏风散联用白葡奈氏菌片预防慢性支气管炎复发效果。方法：临床确诊的慢性支气管炎50例。随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组口服玉屏风散10g/次,2次／d,白葡奈氏菌片2片／次,2次／d：对照组口服白葡奈氏菌片2片／次,2次／d。两组患者均连续应用2个月,用药前后检测血浆IgA、IgM、IgG浓度及统计用药前后各1年内复发次数。结果：治疗组用药后1年内发作次数较治疗前明显下降（P〈0．01）,也明显低于对照组发作次数（P〈0．01）,血浆IgA、IgM、IgG浓度较治疗前明显提高（P〈0．01）,较对照组也有明显提高（P〈0．01）。结论：易发病前期应用玉屏风散和白葡奈氏茵片可明显提高慢性支气管炎患者免疫能力,降低发作次数。     

穴位贴敷防治支气管哮喘不同皮肤反应对免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响

目的:研究穴位贴敷防治支气管哮喘所出现的不同程度皮肤反应对血清免疫球蛋白(Ig E、Ig A、Ig M、Ig G)和嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法:对支气管哮喘患者于三伏天穴位贴敷,每伏贴敷一次,共3次。根据穴位贴敷后皮肤反应评分情况分为A、B、C、D 4组,A组43例,B组42例,C组39例,D组40例。检测治疗前、后各组患者血清Ig E、Ig A、Ig M、Ig G水平和血EOS计数。结果:除A组外,B、C、D 3组治疗前后各种血清免疫球蛋白及血EOS均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。治疗后与A组比较,B组各种血清免疫球蛋白及血EOS均无显著差异(P>0.05),C组除血EOS有显著差异外(P<0.05),各种免疫球蛋白均无显著差异(P>0.05),D组血清除Ig M及血EOS有显著差异外(P<0.05),Ig E、Ig A、Ig G均无显著差异(P>0.05)。结论:冬病夏治穴位贴敷有皮肤反应比无皮肤反应更能有效调节支气管哮喘患者的免疫功能。而出现皮肤反应后,随皮肤反应增强其对免疫功能的调节仅有轻度影响。因此适度皮肤反应即可有效调节免疫功能。     

TREATMENT OF CHRONIC BRONCHITIS WITH FIFTY-YING-ACUPUNCTURE THERAPY

Objective: To observe the clinical effect of Fifty-ying acupuncture therapy for treatment of chronic bronchitis, and to explore its underlying mechanisms. Methods: A total of 36 out- and in-patients with chronic bronchitis including 10 cases of asthma were subjected into this study. Among them, 20 cases were qi-deficiency type and 16 qi-yin-deficiency with phlegm-clamp type. The changes of symptoms, T-lymphocyte subgroups of CD3^+, CD4^+, CD8^+,CD4^+/CD8^+, soluble interleuki-2 receptor ( SIL-2R), interleukin-6(IL-6), IgG, IgA and IgM before and after treatment were observed and detected using monoclonal indirect fluorescence method, enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and nephelometry respectively. Results: (1)The effective rate of qi-dificiency type was 100% and that of qi-yin-deficiency with phlegm-damp type 87.5%. (2) After acupuncture treatment, in qi-deficiency type patients, serum IgG, IgA and IgM contents increased significantly (P&;lt; 0. 001) in comparison with pre-treatment and in qi-yin-deficiency with phlegm-damp type patients, IgG level lowered obviously. Serum SIL-2R and CD4^+/CD8^+ decreased obviously(P&;lt;0.01, 0.001), CD3^+, CD4^+ and CD8^+ increased evidently (P&;lt;0.01). Conclusion: The Fifty-ying acupuncture therapy can better clinical symptoms of chronic bronchitis patients through its resultant up-regulation of the immune system function.     

五十营针刺疗法治疗虚证的机理探讨

目的：探讨“五十营针刺疗法”治疗虚证的病理机制。方法：将55例虚证患者按中医临床辩证分为气虚、阴虚湿阻2型，用五十营针刺疗法治疗。观察治疗前后免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群、血清可溶性白细胞介素－2受体、白细胞介素－6等变化。结果：治疗后T淋巴 细胞亚群均明显升高，而比值降低，SIL－2R明显降低，气虚型免疫球蛋白升高。结论：五十营针刺疗法治疗虚证，通过调节T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白，减少了SIL－2R，改善了免疫功能。     

康艾注射液在晚期非小细胞肺癌化疗中的增强作用

目的研究康艾注射液在Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗中的作用。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅲ期、Ⅳ期NSCLC患者随机分为试验组和对照组。试验组144例采取康艾注射液联合盖诺、顺铂化疗,对照组142例,只采用盖诺、顺铂化疗。每3周为1个周期,化疗4个周期。每2个周期评价疗效,监测治疗前后患者肝肾功能、胃肠道反应、血常规和血清免疫球蛋白（Ig）含量变化。结果试验组和对照组的有效率分别是49．3％和45．7％（p〉0．05）,疾病进展（PD）率分别是6．9％和15．5％（p〈0．05）。试验组胃肠道反应好、骨髓抑制较对照组减轻,差异有统计学意义（p〈O．05）;iit验组和对照组治疗前血清IsA、IgG和IgM含量无明显差异,治疗后试验组患者的血清IgG含量（18．97±4．75）g／L、IgM含量（1．43±0．28）g/L较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈O．05）;试验组治疗后KPS评分明显高于对照组（p〈O．01）。结论康艾注射液联合盖诺、顺铂方案治疗Ⅲ期、Ⅳ期NSCLC患者,可使患者KPS评分提高,保护造血功能,提高免疫力,减少胃肠道反应的发生,改善生活质量,明显起到辅助、增效作用。     

益气养阴祛瘀中药治疗干燥综合征的临床疗效及其对免疫功能的影响

目的 探讨益气养阴祛瘀中药对干燥综合征患者的免疫调节及治疗作用。方法 62例干燥综合征患者随机分成治疗组（37例）和对照组（25例）,治疗组给予益气养阴祛瘀中药和泼尼松治疗,对照组单独服用泼尼松治疗,治疗前和治疗3个月后分别观察临床疗效、检测免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）及T淋巴细胞亚群的变化,同时选健康人20名为正常组检测免疫球蛋白及T细胞亚群。结果 治疗前免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）均高于正常组,NK细胞、CD4比例均低于正常组,治疗3个月后,两组患者IgG、IgM、IgA都下降至正常范围（P〈0．05）,NK细胞、CD4比例较治疗前有所回升（P〈0．05）,而CD3对照组低于治疗组（P〈0．05）。临床疗效治疗组（91．9％）优于对照组（76．0％,X^2=3．92,P〈0．05）。结论 益气养阴祛瘀中药能够提高干燥综合征患者的临床疗效,同时能调节患者的免疫功能。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将56例住院COPD患者随机分为两组,对照组28例,采用西医常规治疗;治疗组28例,在西医治疗基础上联用中药。结果：治疗组有效率（89.3%）明显高于对照组（67.9%）（P〈0.05）。两组治疗后PaO2、PaCO2、Fib及肺功能较治疗前改善,且治疗组更优于对照组（P〈0.05）。治疗组的症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗COPD可显著提高疗效。     

匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察及对机体免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德与玉屏风颗粒联合应用,治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法：选取90例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按就诊时间分为对照组和治疗组各45例,对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗,在非急性感染期加强护理,避免受凉,只单独匹多莫德用药;治疗组在对照组基础上给予匹多莫德联合玉屏风颗粒口服,总疗程3个月,随访6个月,随访期间统计复发次数。进行两组临床疗效评判,同时检测两组患儿在治疗前、疗程结束后外周血,淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量。结果：治疗组总有效率为91．11％,明显高于对照组80．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束后,治疗组血清IgA、IgG、IgM及外周血T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋较对照组升高,而外周血,细胞亚群CD8^＋较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：匹多莫德联合玉屏风颗粒能提高反复呼吸道感染患儿免疫功能,减少呼吸道感染的再发次数,减轻临床症状。