生大黄、芒硝参与治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 观察生大黄与芒硝内服外敷治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分成两组各40例,对照组给予常规治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上联合应用中药生大黄与芒硝实施内服、外敷治疗.结果 与对照组比较,治疗组腹痛、腹胀等临床症状缓解更为迅速,进食时间更早,相关实验室指标更为接近正常,发生并发症更少,平均住院时间亦显著缩短（P＜ 0.05或P＜0.01）.在治疗第7日时,治疗组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组（P＜0.01）.结论 联合应用生大黄与芒硝内服外敷治疗重症急性胰腺炎具有显著的临床疗效.     

柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效分析

目的:探讨柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效。方法:将2013年3月~2017年4月80例急性胰腺炎患者作为研究对象随机原则分组,各纳入40例。两组均给予常规治疗,在此同时,内服组采用单纯柴芩承气汤治疗,内服+外敷组则采用柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷(生大黄150g、芒硝450g混匀布包敷中上腹,日1次)治疗。比较两组急性胰腺炎治疗效果;淀粉酶在正常范围时间、平均住院时间;干预前后患者血清炎症指标。结果:内服+外敷组急性胰腺炎治疗效果高于内服组,P0.05;内服+外敷组淀粉酶在正常范围时间、平均住院时间短于内服组,P0.05;干预前两组血清炎症指标相近,P0.05;干预后内服+外敷组血清炎症指标优于内服组,P0.05。结论:柴芩承气汤联合大黄芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效确切,可有效缓解患者症状,加速淀粉酶复常和降低血清炎症,值得推广。     

生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹胀护理研究

目的：观察生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹胀的护理效果。方法：将 89 例急性胰腺炎患者，依据随机数字表法将其分为 2 组，对照组 44 例予以常规对症治疗，观察组 45 例在对照组的基础上予以生大黄联合芒硝外敷治疗。对比 2 组干预前后腹胀积分、腹内压变化情况以及干预后腹痛缓解时间，肠鸣音、排气恢复时间，肛门首次排便和平均住院时间。结果：观察组治疗 1 d、7 d 及 14 d，腹胀积分低于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。观察组治疗 1 d、7 d 及 14 d，腹内压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后，腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、肛门首次排便时间及平均住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：生大黄联合芒硝外敷及护理可以有效改善急性胰腺炎患者腹胀、腹痛症状，降低腹内压，缩短肠鸣音和排气恢复时间、肛门首次排便时间和平均住院时间。     

生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀的临床疗效与安全性分析

目的:探讨生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀症状的临床效果及安全性。方法:选取98例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组49例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配以100 m L生大黄液胃管灌注,100 m L生大黄液保留灌肠,并联合芒硝外敷。观察两组患者的腹胀缓解情况(肠鸣音恢复时间,首次通便时间,腹胀缓解时间),平均住院时间及并发症发生情况,比较两组的临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组肠鸣音恢复时间、首次通便时间、腹胀缓解时间及平均住院时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P0.05),其并发症发生率为14.3%,总有效率为93.9%,均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀的临床疗效显著。     

DaHuang for Oral Administration Combined with MangXiao for External Use in Treating 43 Patients with Severe Acute Pancreatitis

目的:观察大黄泻下配合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:将83例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组40例给予常规治疗,治疗组43例在常规治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗,观察对比2组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数及死亡率.结果:与对照组相比,治疗组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数均明显缩短(P＜0.05),死亡率显著降低(P＜0.05).结论:在综合治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗可显著缩短重症急性胰腺炎患者的腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数,从而降低死亡率.     

大黄内服配合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎患者43例

目的：观察大黄泻下配合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：将83例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组40例给予常规治疗,治疗组43例在常规治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗,观察对比2组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数及死亡率。结果：与对照组相比,治疗组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数均明显缩短（P〈0.05）,死亡率显著降低（P〈0.05）。结论：在综合治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗可显著缩短重症急性胰腺炎患者的腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数,从而降低死亡率。     

大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的应用效果

目的研究大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的临床效果。方法选择2019年2月-2019年7月收治的76例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为2组,每组38例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上行大黄灌肠联合芒硝外敷的中医护理干预。观察2组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶复常时间和排气与排便恢复时间及住院时间。结果观察组的肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、排气与排便恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的血尿淀粉酶复常时间与住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胰腺炎患者在常规治疗与护理基础上应用大黄灌肠联合芒硝外敷中医护理干预,能够有效促进患者肠鸣音恢复,缓解患者腹痛症状,缩短其住院时间,值得应用推广。     

生大黄水浸液灌胃、芒硝外敷联合西药治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：观察生大黄水浸液灌胃、芒硝外敷联合西药治疗重症急性胰腺炎（SAP） 腑实热结证的临 床疗效。方法：选取82 例SAP 腑实热结证患者，依据随机数字表法分为对照组、观察组各41 例。对照组给 予西药治疗，观察组在对照组基础上联合生大黄水浸液灌胃与芒硝外敷进行治疗，2 组均治疗10 d。比较2 组 临床疗效、临床症状改善时间及血清淀粉酶（AMS）、二胺氧化酶（DAO） 水平。结果：治疗后，观察组总有 效率97.56%，高于对照组80.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复 时间及首次排便时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组血清AMS、DAO 水平均较治疗前 降低，观察组血清AMS、DAO 水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在西药基础上加 用生大黄水浸液灌胃联合芒硝外敷治疗SAP 腑实热结证，可缓解胃肠损伤，缩短临床症状改善时间。     

大黄、芒硝辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效观察及护理

目的:探讨大黄、芒硝辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效观察与相应的护理措施。方法:将53例重症急性胰腺炎患者随机分为采用大黄、芒硝辅助治疗观察组(28例)和对照组(25例)。对照组采用常规的禁食、胃肠减压、抗炎补液、抑酶等治疗,观察组除采用常规治疗外,另加用胃管注入生大黄汁及生大黄汁保留灌肠和外敷生大黄芒硝。结果:与对照组比较,观察组腹痛、腹胀恶心呕吐等临床症状更快缓解,进食更早,出现并发症少,住院时间明显缩短(均为P<0.05)。结论:大黄与芒硝联合应用治疗SAP有明显的治疗效果,做好治疗期间的观察和护理,是充分发挥疗效的关键。     

清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加清胰汤胃管内注入、芒硝腹部外敷。结果治疗组血、尿淀粉酶显著低于对照组;腹痛缓解时间及住院时间较对照组明显缩短;治愈率较对照组为高。结论清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎效果显著。     

大黄及芒硝对重症急性胰腺炎患者胃肠功能衰竭的防治作用

目的探讨大黄、芒硝对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠功能衰竭的防治作用。方法将88例SAP患者随机分为治疗组44例和对照组44例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄、芒硝治疗。观察2组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、消化道出血率、并发症发生率及治疗失败率。结果治疗组腹痛缓解时间、首次排便时间、消化道出血率及并发症发生率较对照组均有显著性差异(P均<0.05),治疗失败率比较无显著性差异(P>0.05)。结论SAP患者在进行常规治疗的同时使用大黄、芒硝治疗,对防治胃肠功能衰竭有明显效果,能有效改善胰腺炎的预后。     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察在西医治疗基础上运用大柴胡汤配合芒硝腹部外敷缓解急性胰腺炎（AP）腹痛、腹胀症状的疗效。方法选取2011年1月—2013年12月辽宁中医药大学附属医院急诊科收治的中医辨证为腑实热结证的AP患者62例,采用随机数字表法分为治疗组33例和对照组29例。2组均给予西医常规治疗,治疗组加用大柴胡汤加减,每日1剂,少量多次口服或分3次胃管注入,并予芒硝500 g脐周腹壁外敷,每12 h更换1次。采用视觉模拟法比较2组患者腹痛缓解时间、首次排便时间并记录住院时间。结果治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排便时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大柴胡汤配合芒硝腹壁外敷治疗具有缓解AP患者腹痛、腹胀症状,恢复肠道功能等疗效。     

中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎35例

[目的]观察中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎疗效。[方法]观察60例,治疗组35例采用中西医结合治疗,对照组25例,每日输液2500mL,并静滴头孢霉素、甲硝唑等。[结果]治疗后体温降到正常、腹痛消失时间及血尿淀粉酶恢复正常所需天数治疗组明显优于对照组。[结论]急性胆原性胰腺炎中西医结合治疗优于单纯西医疗法。     

益生菌联合大黄灌肠治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:基于益生菌和大黄灌肠对急性重症胰腺炎(SAP)的疗效,探讨益生菌联合大黄灌肠治疗SAP的价值。方法:选取106例SAP患者,随机分成对照组及试验组,对照组在常规治疗基础上加用大黄灌肠治疗,试验组在常规治疗基础上加用益生菌联合大黄灌肠治疗,对比两组在入院第1天及第14天临床症状改善情况、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血淀粉酶水平及并发症情况。结果:试验组腹痛、腹胀、呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间均较对照组缩短(P<0.05);试验组CRP、PCT下降程度较对照组更为明显(P<0.05);两组并发症的发生率均降低,试验组低于对照组(P<0.05);两组血淀粉酶下降程度差异不显著(P>0.05)。结论:益生菌联合大黄灌肠可有效改善临床症状,减轻SAP肠黏膜损伤,减少肠源性感染,进而改善预后。     

洋托拉唑钠治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的：观察和探讨洋托拉唑钠治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：将我院2008年8月-2008年8月收治的急性胰腺炎56例随机分平均为2组,即对照组和观察组,对照组采用西咪替丁治疗进行治疗,观察组采用洋托拉唑钠进行治疗;最后记录与观察2组血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、平均住院时间以及有无副作用发生等。结果：2组在血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解。时间、平均住院时间的差异具有统计学意义（P〈0．05）,且洋托拉唑钠在治疗急性胰腺炎的过程中没有发现显著的副作用。结论：在对急性胰腺炎实施综合性治疗的过程,洋托拉唑钠表现不俗（不仅临床疗效显著,而且没有发现显著的副作用）,值得临床推广。     

生长抑素治疗急性胰腺炎临床体会

目的：观察人工合成的生长抑素类似物治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：应用人工合成生长押素类似物（善宁，施他宁）治疗急性胰腺炎，治疗组51例，对照组54例，对照组用一般的常规治疗方法。观察两组血尿淀粉酶的变化，平均腹痛时间，住院天数及并发症情况。结果：生长抑素类似物治疗急性胰腺炎能显著降低血尿淀粉酶，缓解腹痛，减少禁食时间和住院天数，降低并发症。结论：生长抑素类似物能有效降低血清淀粉酶，改善临床症状，减少并发症。     

药线点灸联合西医综合治疗瘀热互结型急性胰腺炎疗效观察

目的观察壮医药线点灸联合西医综合治疗瘀热互结型急性胰腺炎患者的临床疗效。方法将60例瘀热互结型急性胰腺炎患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用壮医药线点灸联合西医综合治疗,对照组仅接受西医综合治疗。两组均治疗10 d,观察两组临床疗效,记录患者治疗期间不良反应发生情况。分别于入院当天和治疗结束时采集患者外周静脉血5 mL,检测并比较两组血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血/尿淀粉酶、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-10水平;检测并比较两组患者治疗前后的尿淀粉酶水平变化情况。结果治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛消失时间、血/尿淀粉酶恢复时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血/尿淀粉酶水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),而IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均无不良反应发生。结论壮医药线点灸联合西医综合治疗瘀热互结型急性胰腺炎可更好更快地缓解患者各主要症状体征,促进血/尿淀粉酶快速恢复,减轻患者相关炎症反应,且无不良反应发生。     

柴芍承气汤灌肠联合生大黄灌胃治疗急性重症胰腺炎的疗效研究

目的观察柴芍承气汤灌肠、生大黄灌胃治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法选取SAP患者114例,随机分为对照组、单纯灌肠组和联合组,对照组采用常规西医治疗;单纯灌肠组在对照组的基础上进行柴芍承气汤灌肠;联合组在对照组的基础上,采用柴芍承气汤灌肠联合生大黄灌胃治疗。7 d后观察3组患者的实验室检查指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉酶],胃肠功能恢复时间(排气恢复、腹胀缓解、腹痛缓解、肠鸣音恢复、排便恢复),腹内高压(IAP),以及临床疗效和并发症发生情况。结果实验室检查方面,联合组治疗后TNF-α、hs-CRP、血清淀粉酶指标均优于对照组和单纯灌肠组,差异有统计学意义(P<0.05);在症状方面,联合组除排便恢复时间仅优于对照组外,在排气恢复、腹胀缓解、腹痛缓解、肠鸣音恢复的时间均优于单纯灌肠组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在腹内高压(IAP)比较上,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);而在疗效和并发症方面,联合组均优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于"上下通腑"理论的柴芍承气汤灌肠联合生大黄灌胃治疗,能有效降低血清淀粉酶,抑制炎症介质,同时可以降低腹内压,加快肠道功能的恢复,提高临床疗效,降低相关并发症。     

针刺联合大黄芒硝外敷对腹部外科术后患者胃肠功能恢复的影响研究

目的:探究针刺联合大黄芒硝外敷对腹部外科术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月本院行腹部外科术患者146例,按随机数表法分两组,各73例。对照组行大黄芒硝外敷,研究组行针刺联合大黄芒硝外敷治疗。比较两组胃肠功能恢复时间、中医症状积分、胃肠激素水平、安全性。结果:研究组肠鸣音出现时间、肠鸣音恢复正常时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组腹胀、腹痛、恶心、纳差的评分及胃泌素水平均低于治疗前及对照组,胃动素、生长抑素水平高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗期间均未产生全身性或局部不良反应。结论:腹部外科术后患者应用针刺联合大黄芒硝外敷治疗可显著改善患者中医症状,调节胃肠激素分泌,加快术后胃肠功能恢复,安全有效。