首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 125 毫秒
1.
目的通过观察丹参联合大黄治疗对SAP患者的APACHEⅡ评分和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响,探讨丹参联合大黄治疗SAP的临床应用价值。方法将48例重症急性胰腺炎患者随机分为两组:试验组31例和对照组17例。对照组采用常规治疗。试验组在此基础上,加用丹参联合大黄治疗。观察两组患者治疗前、治疗后1、3、7d血清CRP和APACHEⅡ评分的变化情况。结果两组在治疗后1、3、7d的CRP水平之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组在治疗后1d的APACHⅡ评分之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后3d、7d的APACHⅡ评分之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丹参联合大黄治疗SAP,可明显降低SAP患者的CRP水平和APACHEⅡ评分分值;丹参联合大黄治疗SAP,具有良好的临床应用价值。  相似文献   

2.
目的:观察大黄附子活血汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取60例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用大黄附子活血汤保留灌肠,比较两组患者治疗效果、主要症状缓解时间、生化指标恢复正常时间、住院时间,以及治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度。结果:治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05);腹痛缓解时间,腹胀缓解时间,通气、开放流质饮食、发热缓解时间均明显短于对照组(P<0.01);血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞恢复正常时间明显短于对照组(P<0.01),住院时间短于对照组(P<0.01)。结论:大黄附子活血汤保留灌肠能够减少炎性因子释放,改善临床症状,增强治疗效果。  相似文献   

3.
目的观察柴芍承气汤灌肠、生大黄灌胃治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法选取SAP患者114例,随机分为对照组、单纯灌肠组和联合组,对照组采用常规西医治疗;单纯灌肠组在对照组的基础上进行柴芍承气汤灌肠;联合组在对照组的基础上,采用柴芍承气汤灌肠联合生大黄灌胃治疗。7 d后观察3组患者的实验室检查指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉酶],胃肠功能恢复时间(排气恢复、腹胀缓解、腹痛缓解、肠鸣音恢复、排便恢复),腹内高压(IAP),以及临床疗效和并发症发生情况。结果实验室检查方面,联合组治疗后TNF-α、hs-CRP、血清淀粉酶指标均优于对照组和单纯灌肠组,差异有统计学意义(P<0.05);在症状方面,联合组除排便恢复时间仅优于对照组外,在排气恢复、腹胀缓解、腹痛缓解、肠鸣音恢复的时间均优于单纯灌肠组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在腹内高压(IAP)比较上,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);而在疗效和并发症方面,联合组均优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于"上下通腑"理论的柴芍承气汤灌肠联合生大黄灌胃治疗,能有效降低血清淀粉酶,抑制炎症介质,同时可以降低腹内压,加快肠道功能的恢复,提高临床疗效,降低相关并发症。  相似文献   

4.
目的评价大黄灌肠联合前列地尔在重症急性胰腺炎(SAP)中的作用,探求治疗SAP有效、安全、经济的方法。方法将120例SAP患者随机分为3组,对照1组40例予常规治疗,对照2组40例予常规加前列地尔治疗。治疗组40例予常规加前列地尔及大黄灌肠治疗,3组均治疗7 d后,比较治疗前后血浆D-二聚体、C反应蛋白(CRP)、Balthazar CT评分,及治疗后首次自主排便时间、腹痛缓解时间。结果 3组治疗后D-二聚体、CRP水平及Balthazar CT评分、首次自主排便时间及腹痛缓解时间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照1、2组(P<0.05)。结论大黄灌肠联合前列地尔治疗SAP有效、安全,值得推广。  相似文献   

5.
张丰明  戴海文 《新中医》2015,47(5):97-99
目的:观察大黄联合连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法:将32例SAP患者随机分为2组各16例,对照组予抗炎、补液等常规治疗,观察组在此基础上联合中药大黄与CBP治疗,观察2组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)-6及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化,比较2组患者的临床症状缓解时间及死亡率等。结果:2组患者治疗后血清CRP、IL-6以及APACHEⅡ评分均较治疗前下降,观察组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:大黄联合CBP治疗SAP可通过抑制肠道功能衰竭的发生及炎症因子的释放,快速稳定内环境、改善患者病情,缩短住院时间。  相似文献   

6.
褚晓琼  陈伟标 《新中医》2017,49(8):52-55
目的 :观察在常规疗法基础上加用大黄联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 :纳入64例SAP肝脾湿热证患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组各32例,2组均予抑制胃酸分泌、胃肠减压等常规治疗,试验组以大黄联合生长抑素治疗,对照组予生长抑素治疗,2组疗程均为15天。观察比较2组的临床疗效;记录并比较2组治疗前后血清钙、血清淀粉酶、急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)的变化情况;记录2组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间及排气排便时间。结果:治疗后,试验组总有效率为93.75%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。2组血清钙、血清淀粉酶水平均较治疗前改善(P0.05),试验组血清钙水平高于对照组,血清淀粉酶水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,试验组APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间及排气排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在SAP的治疗中应用大黄联合生长抑素治疗方案,有助于改善患者的血清生化指标,迅速改善患者的腹痛、腹胀症状,恢复正常肠鸣音,加快排气,对肠道功能恢复有积极促进作用,临床疗效显著。  相似文献   

7.
目的:观察大柴胡汤加味保留灌肠联合血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:按随机数字表法将70例SAP患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规西医治疗和血液净化治疗,观察组在对照组治疗基础上予大柴胡汤加味保留灌肠。观察2组临床指标恢复时间及肠道菌群指标、肠黏膜屏障功能指标、炎性因子水平的改善状况,评估临床疗效。结果:总有效率观察组94.3%,对照组74.3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组症状及体征消失时间、血液淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间均短于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组2组肠球菌和大肠埃希菌菌株计数均较治疗前降低(P 0.05),双歧杆菌和乳酸杆菌菌株计数均较治疗前升高(P 0.05);观察组肠球菌和大肠埃希菌菌株计数均低于对照组(P 0.05),双歧杆菌和乳酸杆菌菌株计数均高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组D-乳酸及内毒素水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组D-乳酸及内毒素水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组ICAM-1、PCT及CRP水平均低于对照组(P 0.05)。结论:大柴胡汤加味保留灌肠联合血液净化能抑制SAP患者的炎性反应,调节胃肠道菌群,改善肠黏膜屏障功能,有助于缓解患者的临床症状,改善疾病预后。  相似文献   

8.
目的:探讨大黄红藤消炎应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者辅助治疗的临床价值。方法:在入院治疗SAP患者中选取70例分为参照组(n=35,常规治疗)、研究组(n=35,加用大黄红藤消炎方治疗),观察患者血淀粉酶、血清PCT及sICAM-1等相关指标改善情况。结果:经治疗,研究组患者sICAM-1及PCT水平均明显低于参照组(P0.05)。研究组WBC计数、血淀粉酶水平也明显低于参照组(P0.05),且两项指标恢复正常水平时间均短于参照组(P0.05)。治疗后,研究组患者炎性因子(IL-6、IL-8及TNF-α、CRP)水平均有明显降低,且均显著低于参照组(P0.05),研究组患者腹痛、腹胀、肠鸣音等症状、体征改善时间及住院天数均明显短于参照组(P0.05)。结论:在常规治疗基础上从中医学角度给予SAP患者大黄红藤消炎方治疗,可有效降低炎性因子,使患者的胃肠动力获得更好改善,加快相关临床症状、体征改善速度,进而缩短患者住院时间。  相似文献   

9.
目的:考察舒血宁联合哌拉西林舒巴坦对老年心力衰竭伴呼吸道感染的治疗效果,及对患者心肺功能和血清CRP、PCT、IL-6的影响。方法:老年心力衰竭伴呼吸道感染患者80例被随机分为试验组和对照组,每组患者40例。两组均接受基础治疗,对照组接受哌拉西林舒巴坦治疗,试验组接受哌拉西林舒巴坦+舒血宁治疗。记录患者临床疗效、血清CRP、血清PCT、血清IL-6、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和心功能等级。统计和分析。结果:试验组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,试验组CRP和PCT、IL-6显著低于对照组(P0.01);治疗后,试验组FEV1/FVC和FEV1显著高于对照组(P0.01);治疗后,试验组和对照组者心功能分级具有统计学差异(P0.01);两组在不良事件反应率无统计学差异(P0.05)。结论:舒血宁联合哌拉西林舒巴坦可有效改善老年心力衰竭伴呼吸道感染患者的心肺功能,其机制可能和改善血清CRP、PCT、IL-6有关。  相似文献   

10.
目的:观察大黄、芒硝对急性胰腺炎胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选择2016-2018年我科收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象。按照随机分组原则分成四组,对照组患者常规西医治疗,观察组1:患者在西医治疗基础上联合大黄口服或鼻胃管注入。观察组2:在西医治疗基础上联合大黄保留灌肠。观察组3:在西医治疗基础上联合甘油灌肠剂保留灌肠。观察组1和观察组2在上述基础上均给予芒硝腹部外敷。四组患者均治疗7天评价疗效。结果:观察组1和观察组2的总有效率较对照组明显升高(P<0.05),腹痛和腹胀时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及禁食时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。观察组1和观察组2的C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞计数(White Blood Cell,WBC)、血淀粉酶(Serum Amylase,AMS)数值下降程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:大黄口服或灌肠联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎胃肠功能障碍患者疗效显著。  相似文献   

11.
刘晓玲 《光明中医》2020,(3):444-446
目的研究大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的临床效果。方法选择2019年2月-2019年7月收治的76例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为2组,每组38例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上行大黄灌肠联合芒硝外敷的中医护理干预。观察2组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶复常时间和排气与排便恢复时间及住院时间。结果观察组的肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、排气与排便恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的血尿淀粉酶复常时间与住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胰腺炎患者在常规治疗与护理基础上应用大黄灌肠联合芒硝外敷中医护理干预,能够有效促进患者肠鸣音恢复,缓解患者腹痛症状,缩短其住院时间,值得应用推广。  相似文献   

12.
王晓枫  马海峰 《新中医》2020,52(5):71-73
目的:观察清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行西医常规入院治疗,观察组在对照组基础上给予清胰承气汤保留灌肠治疗。比较2组治疗前、治疗后第1、4、7天患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶水平,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1、4、7天,2组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平低于同时间点对照组,IL-10水平高于同时间点对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和住院时间均小于对照组(P<0.05)。结论:清胰承气汤保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎,能够显著促进患者恢复,提高疗效,治疗机制与抑制体内炎症反应有关。  相似文献   

13.
李洁  胡莹莹  张国秀 《新中医》2020,52(4):57-59
目的:探讨杂合式血液净化序贯治疗联合丹参注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者症状改善及血清淀粉酶(AMY)、降钙素原(PCT)水平变化的影响。方法:将SAP患者82例按随机数字表法分为对照组与研究组各41例。对照组采取杂合式血液净化序贯治疗(血液灌流结合连续性静脉-静脉血液滤过),研究组在对照组基础上联合丹参注射液治疗。对比治疗效果。结果:研究组体温恢复正常及呕吐恶心消失、腹痛腹胀、首次排便用时短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清AMY及PCT水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液联合杂合式血液净化序贯治疗SAP,可有效改善患者临床症状,降低血清AMY、PCT水平。  相似文献   

14.
目的:探讨柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取84例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(给予西医高强度综合疗法治疗)和观察组(给予柴芩承气汤早期内服与灌肠+西医高强度综合疗法治疗),每组42例。比较两组患者治疗前后中医症候积分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、相关症状改善时间、住院时间、血清学指标[血清淀粉酶(AMS)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床疗效及治疗后28 d并发症发生率。结果:观察组治疗后中医症候积分、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组相关症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组血清AMS、WBC、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗SAP可改善临床症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,且可降低治疗后并发症发生率。  相似文献   

15.
目的:探讨不同剂量及不同给药途径的大黄治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对肠道功能恢复的影响。方法:选取2009年8月—2013年6月于本院治疗的63例SAP患者为研究对象,随机分为7组,每组9例,对照组采用西医基础治疗方案进行治疗,其余6组分别以10 g、20 g、30 g的大黄采用胃管注入及空肠管灌注进行治疗。比较各组患者肠道功能恢复时间、腹部体征消失时间、住院时间、血淀粉酶恢复时间及CRP恢复时间,并检测了各组白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:30 g大黄空肠管灌注治疗的SAP患者在肠道功能恢复时间、腹部体征消失时间、住院时间、CRP恢复时间及血淀粉酶恢复时间方面均优于胃管注入组,差异具有显著性意义(P<0.05)。入院时各组患者TNF-α、IL-1β、IL-6水平无显著性差异(P>0.05)。大黄辅助治疗后各组TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显下降,其中30 g大黄空肠管灌注组下降最明显(P<0.05)。结论:SAP治疗中,经空肠管灌注30 g大黄能有效控制全身炎症反应,缓解临床症状及肠道功能,缩短病程,值得临床推广。  相似文献   

16.
目的探讨川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将56例SAP患者随机分为2组。对照组26例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗。2组患者分别于治疗前及治疗后第4、7 d采外周静脉血3 mL,测定血清淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP),并进行急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ评分;比较2组患者治疗后症状缓解时间、并发症发生率及平均住院日数。结果2组治疗后4、7 d血清CRP、AMY水平及APACHEⅡ评分变化比较差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗组改善情况优于对照组。2组腹痛、腹胀消失时间及住院时间比较差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗组均短于对照组,表明治疗组取效迅速。结论川芎嗪注射液可以改善病情,提高临床疗效,促进SAP的恢复。  相似文献   

17.
陈星星  张欣  何金品 《陕西中医》2021,(4):467-469,473
目的:分析柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎疗效及对患者血清胃饥饿素(Ghrelin)水平的影响。方法:将126例急性胰腺炎患者采用随机数字表法随机分为试验组与对照组各63例,对照组予以西医常规治疗与综合护理,试验组在此基础上辅以柴芩承气汤加减治疗。比较两组患者治疗总有效率,临床症状与体征恢复时间(血淀粉酶恢复正常时间、退热时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间),治疗前、治疗7 d后中医证候积分与急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)系统评分,以及血清生化指标[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、胃饥饿素(Ghrelin)]水平。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05); 治疗7 d后,两组中医证候积分与APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05); 试验组血淀粉酶恢复正常时间、退热时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05); 治疗7 d后,两组血清IL-6、PCT、Ghrelin水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎可提高疗效,改善炎症反应,改善机体内环境状态,利于患者快速恢复。  相似文献   

18.
目的观察黄龙汤灌肠治疗重症急性胰腺炎患者合并急性胃肠损伤的临床疗效并探讨其作用机制。方法92例患者随机分为对照组和灌肠组。对照组给予西医常规治疗和护理,灌肠组加用黄龙汤灌肠治疗,连续治疗7 d。比较两组的临床疗效、中医证候积分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、胃肠功能障碍评分、胃肠功能恢复时间、住院时间、腹内压,记录两组28 d并发症发生率。结果治疗后,灌肠组总有效率95.65%高于对照组的82.61%(P<0.05)。两组治疗前APACHEⅡ、中医证候积分、胃肠功能障碍评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后APACHEⅡ、中医证候积分、胃肠功能障碍评分均较治疗前降低,且治疗组降低程度优于对照组(均P<0.05)。治疗后,灌肠组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、自主排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组腹内压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组腹内压均较治疗前降低,且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。灌肠组28 d并发症发生率4.35%低于对照组的15.22%(P<0.05)。结论黄龙汤灌肠治疗重症急性胰腺炎患者可以恢复胃肠功能,减少并发症。  相似文献   

19.
刘鸿雁  王敏  古玉兰 《陕西中医》2022,(11):1551-1555
目的:观察探讨柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型急性胰腺炎(AP)疗效及对中医症候积分、血清淀粉酶和并发症的影响。方法:选取腑实热结型AP患者152例为观察对象,将入选患者通过随机数字表法分为柴芩承气汤组和常规治疗组,每组76例,常规治疗组给予常规治疗,柴芩承气汤组在常规治疗组基础上给予柴芩承气汤保留灌肠,比较两组患者治疗后的临床疗效、中医症候积分、临床相关指标、血清淀粉酶及胃肠激素水平和并发症发生情况。结果:治疗后,柴芩承气汤组临床总有效率为94.74%,常规治疗组为82.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05); 两组患者各项中医症候评分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且柴芩承气汤组明显低于常规治疗组(P<0.05); 柴芩承气汤组腹痛腹胀消失时间、首次排气排便时间、肠鸣音恢复时间及禁食时间均明显短于常规治疗组(P<0.05); 两组血清淀粉酶水平呈降低趋势(P<0.05),GAS、MTL和5-HT均呈升高趋势(P<0.05),且两组治疗第3天、治疗第7天后以上指标比较差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗期间,柴芩承气汤组并发症总发生率(6.58%)明显低于常规治疗组(18.42%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩承气汤保留灌肠治疗腑实热结型AP疗效显著,可有效缓解患者中医症候和临床症状,改善其血清淀粉酶及胃肠激素水平,进而促进肠道功能恢复,减少并发症发生,促进患者康复。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号