某医院老年科护工绩效考核的研究与实践

目的建立护工绩效考核体系,提升护工服务质量。方法将6名内勤护工作为考核对象,制定工作标准,将老人最基本的生活需求具体量化为时间,按护理等级不同所需耗费的护理时间计算各组共计所需时间来动态调整每班护理老人数,制定10项内容作为考核的硬性标准采取百分制考评打分,每周考核1次,每月进行汇总,取平均值为该护工的最后得分。结果护工的综合满意度逐年提高,实施前(2009年1—12月)为(92.58±2.71)分,实施后2010年1—12月为(97.58±2.19)分,2011年1—12月为(99.08±0.9)分;护工提供护理的意外发生率下降了,实施前(2009年)发生8例,实施后2010年发生4例,2011年发生2例。结论以护工绩效量化指标为考核内容,能提高护工的工作热情、护理质量及患者满意度。     

呼吸机相关性肺炎的目标性监测与分析

目的 监测ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,并分析其危险因素.方法 采用目标性监测的方法,监测2010年1-12月ICU呼吸机相关性肺炎的感染情况,分析常见的危险因素和致病菌.结果 共监测符合条件的ICU住院患者141例,发生VAP 45例,感染率为31.9％,日感染发生率为24.9‰;病原菌以革兰阴性菌为主,占79.1％,真菌次之,占14.5％;革兰阳性菌占6.4％.结论 呼吸机相关性肺炎与多种危险因素有关,通过目标性监测,可以及时寻找感染的危险因素,降低VAP的发病率.     

穴位注射加贴敷艾慈灸治疗原发性痛经52例

目的观察维生素K3穴位注射加贴敷艾慈灸治疗原发性痛经的疗效。方法将患者随机分为穴位注射加贴敷艾慈灸之综合组、穴位注射组及常规组,分别予相应治疗;3个月后观察疗效。结果穴位注射加贴敷艾慈灸组疗效优于其他两组。结论穴位注射加贴敷艾慈灸治疗痛经疗效显著。     

清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加清胰汤胃管内注入、芒硝腹部外敷。结果治疗组血、尿淀粉酶显著低于对照组;腹痛缓解时间及住院时间较对照组明显缩短;治愈率较对照组为高。结论清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎效果显著。     

蓬莪术丸配合中药热敷治疗 异位妊娠包块疗效观察

据文献报道,输卵管妊娠占异位妊娠的97%[1].目前,异位妊娠保守治疗方法各异,且报道治愈率达到90%以上[2].我们采用加减蓬莪术丸配合中药热敷治疗异位妊娠保守治疗后包块,疗效显著,现报道如下.     

中药封包促进术后切口愈合的临床应用

目的探讨外敷大黄、芒硝对术后切口愈合的效果。方法选择2010年1-9月嘉兴市中医院妇科行开腹手术的患者96例,按住院号分为两组:逢单为观察组,48例,采用无菌操作换药后大黄、芒硝加压外敷切口;逢双为对照组,48例,采用常规无菌操作换药。观察两组患者切口疼痛、红肿的程度、切口愈合的等级,以比较两组患者治疗的效果。结果外敷大黄、芒硝治疗组患者切口疼痛、红肿的程度明显轻于对照组(P<0.05),切口愈合的等级高于对照组(P<0.05)。结论采用大黄、芒硝加压外敷,可促进术后切口愈合,并有消肿化瘀及止痛的功效,效果显著,且使用方便、经济实惠,值得在临床推广应用。     

补中益气汤加味治疗急腹症黄体破裂疗效观察

目的 观察补中益气汤内服治疗卵巢黄体破裂的疗效.方法 对64例已经确诊的卵巢黄体破裂患者按住院日期随机分为两组,观察组33例采用静脉滴注止血消炎药物加中药汤剂内服;对照组31例仅采用静脉滴注止血消炎药物治疗.结果 观察组止血、止痛疗效均明显优于对照组(P＜0.05或0.01);对照组31例患者中,3例中转手术.结论 中药汤剂内服治疗急腹症黄体破裂疗效显著.     

针刺配合敷贴对经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛的影响

目的 探讨针刺配合敷贴对经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛的影响.方法 将患者分为两组,对照组术后予止痛泵持续镇痛48h;观察组在对照组基础上于术后6h起予针刺配合敷贴;比较两组患者48 h内膀胱痉挛的发生率、膀胱痉挛者的疼痛程度.结果 观察组膀胱痉挛发生率较对照组低,发生痉挛者的疼痛情况亦优于对照组.结论 针刺中极、血海、三阴交等穴配合敷贴能有效减少膀胱痉挛的发生率,降低其疼痛程度,疗效明显.