Nrf-2基因过表达对急性胰腺炎大鼠胰腺的保护作用

目的探讨Nrf-2基因过表达对急性胰腺炎大鼠胰腺的保护作用。方法 32只雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照组(NC)、Nrf-2过表达组(Nrf-2~(+/+))、胰腺炎组(AP)、Nrf-2过表达胰腺炎组(Nrf-2~(+/+)+AP)。各组均采用尾静脉注射慢病毒感染后,AP组和Nrf-2~(+/+)+AP组通过腹腔内注射蛙皮素和脂多糖造模;造模后24 h处死大鼠取材,ELISA法检测大鼠血清C-反应蛋白(CRP)含量;检测胰腺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)和髓过氧化物酶(MPO)水平;RT-PCR检测胰腺Nrf-2mRNA相对表达量;Western blot检测Nrf-2蛋白相对表达量;HE染色观察大鼠胰腺组织细胞形态。结果 AP组与NC组相比,大鼠血清C反应蛋白含量显著升高,SOD活性明显降低,MDA含量和MPO活性明显高于AP组,且AP组胰腺组织损伤较NC组明显增加;与AP组相比,Nrf-2过表达后,Nrf-2~(+/+)+AP组大鼠血清C反应蛋白含量显著降低,SOD活性明显升高,MDA含量和MPO活性明显低于AP组,且Nrf-2~(+/+)+AP组胰腺组织损伤较AP组有所缓解。结论过表达Nrf-2基因可通过降低急性胰腺炎大鼠CRP含量、MD A水平和MPO活性,提高SOD活性,缓解了大鼠胰腺损伤。     

N-乙酰半胱氨酸对重症急性胰腺炎大鼠肠屏障保护作用机理的实验研究

目的观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠屏障功能的保护作用及其可能机理。方法将80只Wistar大鼠随机（随机数字表法）分为正常对照组（CON组,n=8）、假手术组（SO组,n=24）、SAP组（n=24）及NAC组（n=24）,后3组再随机（随机数字表法）分为6、12及24 h 3个时间点组,每个时间点组8只大鼠。通过胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠的方法制作大鼠SAP模型,SO组大鼠则通过胰胆管逆行注射生理盐水。NAC组大鼠于造模前1 h经腹腔注射NAC,而SO组和SAP组大鼠于相应时间点经腹腔注射生理盐水。CON组大鼠不做任何处理,麻醉后直接取右心室血5 mL及回肠组织约5 cm,余3组大鼠则于术后6、12及24 h麻醉后取材。检测血浆淀粉酶（AMY）、C-反应蛋白（CRP）、内毒素、D-乳酸及二胺氧化酶（DAO）含量;检测回肠组织总超氧化物歧化酶（T-SOD）、髓过氧化物酶（MPO）及丙二醛（MDA）含量;观察回肠上皮细胞的凋亡情况、回肠组织的病理学改变并对其进行评分;检测回肠组织bax和bcl-2 mRNA及其蛋白的表达水平。结果与同时相SAP组比较,NAC组大鼠各时相的血浆CRP水平均较低（P〈0.05）,而AMY水平在12 h和24 h时较低（P〈0.05）;NAC组大鼠的DAO、内毒素及D-乳酸水平在12 h和24 h时均较低（P〈0.05）,但DAO水平在6 h时高于SAP组（P〈0.05）;NAC组大鼠各时相回肠组织中的MPO及MDA水平均较低（P〈0.05）,而T-SOD水平则在12 h和24 h时较高（P〈0.05）;NAC组大鼠回肠上皮细胞的凋亡指数均较低（P〈0.01）,组织病理学评分在12 h及24 h时亦较低（P〈0.05）;NAC组大鼠回肠组织中bax mRNA及其蛋白的表达水平均较低（P〈0.05）,而bcl-2 mRNA及其蛋白的表达水平则均较高（P〈0.05）。结论 NAC对SAP大鼠的肠屏障功能具有保护作用,其机理除了抗氧化作用外,还可能与其抗凋亡作用有关。     

创伤患者院前急救特点分析与救治对策

随着各项社会事业的快速发展,创伤已成为危害人们生命安全和身体健康的重要因素,上升至院前急救疾病谱首位.创伤导致的死亡在发达国家居高不下,在发展中国家旱上升趋势,成为青壮年死亡的主要病因[1-10].     

论危机管理在灾害医疗救援中的应用

2008年5月12日,无疑将永远载入人类的灾害史册,我国四川省汶川发生了里氏8．0级地震,是我国建国以来最严重的一次,人员伤亡之多,破坏力之大,救援条件之艰难,都是空前和罕见的。在大灾面前,党和国家领导人带领全国人民在国际社会各方的大力支持与协助下,成功地实施了这次公共危机事件的应急与管理,使国内外都认识到我国在灾害救援方面所取得的成就,也标志着我国在处理公共危机事件方面已经走向成熟。但也应该看到,面对重大灾害,我们在紧急医疗救援方面还存在着许多薄弱环节与不足之处,     

外源性IGF-I对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺病理损伤的影响

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的发病机制是一个复杂的、多因素参与的病理生理过程.参与SAP发生发展过程中的炎症性细胞因子包括TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、血小板活化因子等[1],抗炎症细胞因子包括TGF-β和IL-10等.本实验应用外源性生长调节素(insulin-like growvhfactor I,IGF-I)干预治疗急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠,以观察其对ANP大鼠血浆TNF-α、IL-10水平及胰腺病理损伤的影响.     

急诊创伤患者心理应激的健康教育

随着现代社会发展,创伤已成为人类致残和死亡的丰要原因之一。创伤不仅是一种躯体应激,可引起机体循环系统、免疫系统及内分泌系统等方面的生理功能改变,同时也是一种心理应激,可造成心理上的创伤。据报道,创伤骨折后,85．8％住院患者会表现各种各样的心理问题。     

兰州市“120”急救网络医疗机构急诊科现状调查

急救医疗资源是医疗救治能力的物质基础,其资源状况直接决定着急诊医疗服务体系（EMSS）的能力和水平,我们对兰州市21家“120”急救网络医疗机构的急诊科进行了调查和分析,为急诊科规范化建设提出相关建议,现报告如下：     

创伤患者院前急救特点分析与救治对策

随着各项社会事业的快速发展,创伤已成为危害人们生命安全和身体健康的重要因素,上升至院前急救疾病谱首位.创伤导致的死亡在发达国家居高不下,在发展中国家旱上升趋势,成为青壮年死亡的主要病因[1-10].     

262例严重多发性创伤患者救治的临床效果研究

目的探讨严重多发伤的临床特点及救治措施。方法对2004年1月～2007年12月本院救治的262例严重多发伤进行回顾性分析。结果本组病例的创伤严重度评分（ISS）〉16，平均23．5±6．2。急诊手术164例次，其中84例在1次麻醉下分组同台完成了2个以上部位的手术。重症监护病房（ICU）平均住院（23．8±5．2）d。临床治愈205例（78．2％1，致残39例（14．9％），死亡18例（6．9％）。结论对严重创伤患者，在复苏同时应尽快采用简单省时的手术控制出血和污染，主动实施损伤控制性手术（DCO）策略，可提高严重创伤的抢救成功率。     

探讨系统论、信息论和控制论在突发性传染病中的辩证应用—非典后给我们的启迪

在漫长的历史长河中，传染病一直是威胁人类健康的主要杀手，是人类生存的主要敌人。2003年，世界多个国家和地区发生的非典型性肺炎（atypical pneumonia，AP），或称重症急性呼吸道综合征^[1-5]（severe acute respiratory syndrome，SARS），是一种威胁人类健康的突发性传染性疾病。目前病原体已经确定^[6]，