加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的：观察加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎（RE） 的临床疗效及安全性。方法：选取80 例肝胃郁热型RE 患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组基础上加用加味左金丸。治疗8 周后,比较2 组临床效果、血清胃肠激素水平变化和安全性。结果：观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组70.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组内镜积分及血清血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS） 水平均降低（P＜0.05）,血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL） 水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后内镜积分及血清VIP、SS 水平均较低（P＜0.05）,血清GAS、MTL 水平均较高（P＜0.05）。2 组用药安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型RE 临床疗效显著且安全。     

加味左金丸联合西药治疗反流性食管炎临床研究

目的：观察加味左金丸联合常规西药治疗反流性食管炎（RE） 的疗效。方法：将82 例RE 肝胃 郁热证患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各41 例,2 组均给予枸橼酸莫沙必利片、奥美拉 唑肠溶胶囊治疗,治疗组加服加味左金丸治疗,2 组均治疗4 周。治疗前后评定肝胃郁热证症状积分、胃镜分 级,检测胃肠道自主神经功能指标［低频功率（LF） 值、高频功率（HF） 值］。评估2 组的临床疗效。结果： 治疗后,治疗组临床疗效总有效率（95.12%） 高于对照组（80.49%）（P＜0.05）。2 组肝胃郁热证症状积分均 低于治疗前（P＜0.05）,治疗组肝胃郁热证症状积分低于对照组（P＜0.05）。2 组胃黏膜改善情况均优于治疗 前（P＜0.01）,治疗组胃黏膜改善情况优于对照组（P＜0.05）。2 组LF 值均高于治疗前,HF 值均低于治疗 前,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组LF 值高于对照组,HF 值低于对照组,差异均有统计学意 义（P＜0.05）。结论：加味左金丸联合西药治疗RE 肝胃郁热证患者疗效确切,可有效缓解临床症状,修复胃 黏膜,调节胃肠道自主神经功能。     

小儿肠胃康颗粒联合莫沙必利片治疗小儿功能性消化不良临床研究

目的：观察小儿肠胃康颗粒联合莫沙必利片治疗小儿功能性消化不良（FD） 的临床疗效。方法：将纳入的脾虚肝旺型FD 患儿随机分成观察组和对照组,每组43 例。2 组均给予常规现代医学治疗,并予莫沙必利片治疗,观察组联合小儿肠胃康颗粒治疗。2 组均连续治疗4 周。治疗前后检测血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、胃饥饿素及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-10 （IL-10） 水平,计算胃排空率,观察2 组患儿治疗过程不良反应的发生情况。比较2 组的临床疗效。结果：治疗4 周,观察组临床疗效总有效率略高于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组MTL、GAS、胃饥饿素水平及胃排空率均高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组MTL、GAS、胃饥饿素水平及胃排空率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组TNF-α、IL-6 水平均低于治疗前,IL-10 水平均高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组血清TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,IL-10 水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组胃脘痞满、食少纳呆等4 项证候评分均低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）;观察组4 项证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：小儿肠胃康颗粒联合莫沙必利片治疗小儿FD 可有效改善胃脘痞满、食少纳呆等症状,提高胃动力,促进胃排空,安全性较好。     

升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张及胃排空功能的影响

目的：观察升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张以及胃排空功能的影响。方法：选择 103 例功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组52 例与对照组51 例。对照组采用多潘 立酮片治疗,观察组在对照组基础上联合升阳益胃汤治疗。均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效及不良反应, 比较2 组治疗前后中医证候评分、近端胃舒张功能指标、胃排空功能以及血清胃动素（MTL）、胃泌 素（GAS） 水平。结果：观察组总有效率94.00%,高于对照组76.47%（P＜0.05）。治疗后,2 组胃脘胀痛或 痞闷、疲乏无力、面色萎黄、嗳气呃逆、纳差食少、大便稀溏等中医证候评分均下降（P＜0.05）,且观察组低 于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃底气体评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗 后,试餐饮用完毕后10 min（T2）、30 min（T3）、60 min（T4） 时,2 组近端胃容积均减小（P＜0.05）,且T3、 T4 时,观察组近端胃容积小于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃排空率均升高（P＜0.05）,且观察组高于对 照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MTL、GAS 均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：升阳 益胃汤可有效改善功能性消化不良患者近端胃舒张、胃排空功能,缓解临床症状,提高临床疗效。     

东垣针法联合枸橼酸莫沙必利治疗妇科腹部术后胃瘫的临床观察

【目的】 观察东垣针法联合枸橼酸莫沙必利治疗妇科腹部术后胃瘫的临床疗效,并观察其对胃肠激素的影响。【方法】将68例妇科腹部术后胃瘫患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组给予枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予东垣针法治疗,2组均治疗7 d。治疗7 d后,观察2组患者胃肠动力恢复时间、胃管拔除时间和首次进食时间,比较2组患者治疗前后血清胃动素（MTL）与胃泌素（GAS）含量以及胃电图参数的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】（1）研究过程中,观察组失访1例,对照组失访2例。最终观察组33例、对照组32例纳入疗效统计。（2）治疗后,观察组的胃管拔除时间、首次进食时间和胃肠动力恢复时间均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者胃肠电节律紊乱、反应面积、平均频率均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善胃肠电节律紊乱、反应面积、平均频率方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者MTL、GAS水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善MTL、GAS水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率为90.91%（30/33）,对照组为75.00%（24/32）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 东垣针法联合枸橼酸莫沙必利治疗妇科腹部术后胃瘫,能明显改善患者临床症状,加速胃肠动力恢复,调节胃肠激素的分泌,疗效显著。关键词：东垣针法;枸橼酸莫沙必利;胃瘫;胃电图;妇科腹部术后     

加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床疗效及对血浆胃动素的影响

目的 观察加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效及对血浆胃动素(MTL)的影响.方法 采用随机方法将120例患者分为中药(加味半夏泻心汤)组和西药对照(莫沙必利)组各60例,两组均治疗4周后观察临床疗效及对MTL的影响.结果 中药组总体疗效以及对上腹疼痛、饱胀、嗳气、恶心等症状疗效均优于西药对照组(P＜0.05);两组患者MTL水平在治疗前无显著性差异(P＞0.05),治疗后MTL水平均上升,中药组优于西药对照组(P＜0.05).结论 加味半夏泻心汤对功能性消化不良有良好疗效,并能调节MLT浓度水平,提示可能是加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良的机制之一.     

柴枳平肝汤联合多潘立酮片治疗功能性消化不良肝胃不和证临床研究

目的：观察柴枳平肝汤联合多潘立酮片治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效及对中医证候积分、胃排空及胃肠激素的影响。方法：选取肝胃不和证FD患者100例,按照治疗方法不同分为研究组49例和对照组51例,对照组给予多潘立酮片治疗,研究组在对照组基础上给予柴枳平肝汤治疗。比较2组临床疗效、不良反应及复发情况,比较2组治疗前后中医证候积分、胃排空率及胃肠激素指标[血管活性肠肽（VIP）、胆囊收缩素（CCK）、胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）]。结果：研究组治疗总有效率89.80%,高于对照组70.59%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分、胃排空率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分降低（P<0.05）,胃排空率升高（P<0.05）,且研究组中医证候积分低于对照组（P<0.05）,胃排空率高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组VIP、CCK、GAS、MTL水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组VIP、CCK水平均降低（P<0.05）,GAS、MTL水平均升高（P<0.05）,且研究组...     

背俞指针疗法联合半夏泻心汤治疗寒热错杂证功能性消化不良疗效及对胃肠激素水平的影响

目的观察背俞指针疗法联合半夏泻心汤口服治疗寒热错杂证功能性消化不良患者的临床疗效及对胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)水平的影响。方法选择2017年1月—2018年10月在柳州市中医医院脾胃病科诊治的72例寒热错杂证功能性消化不良患者,按照随机数字表随机分为治疗组和对照组各36例,对照组患者给予多潘立酮片口服治疗,治疗组患者给予背俞指针疗法联合半夏泻心汤口服治疗,2组患者均治疗3周。观察2组患者治疗前及治疗3周后中医症状积分和血清MTL、血浆GAS、血浆CCK水平变化,统计2组患者治疗3周后临床疗效及治疗期间相关不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组患者治疗后胃脘痞满、口干苦、纳呆、便溏、嘈杂积分均明显降低(P均0.05);治疗后比较,治疗组胃脘痞满、口干苦、纳呆、便溏、嘈杂积分均明显低于对照组(P均0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后MTL水平均明显升高(P均0.05),GAS和CCK水平均明显降低(P均0.05);治疗后比较,治疗组MTL水平明显高于对照组(P0.05),GAS和CCK水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗组和对照组临床总有效率分别为94.4%(34/36)和72.2%(26/36),治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论背俞指针疗法联合半夏泻心汤口服治疗寒热错杂证功能性消化不良患者疗效肯定、安全,其作用机制可能与调节胃肠激素水平相关。     

健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床研究

目的：观察健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD） 的临床疗效。方法：将240 例FD 患者随机分为西医组及中西医组各120 例。西医组予莫沙必利片+雷贝拉唑肠溶片治疗,中西医组在西医组基础上加健脾理气汤治疗,2 组均治疗8 周。评估2 组治疗后临床疗效和治疗前后中医证候积分、血清胃肠激素指标的变化。结果：治疗后,中西医组临床总有效率94.17%,高于西医组86.67%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组胃脘疼痛、嗳气呃逆、胃脘胀满、纳呆等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与西医组治疗后比较,中西医组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS） 水平上升（P＜0.05）,血管活性肠肽（VIP） 水平下降（P＜0.05）;与西医组治疗后比较,中西医组治疗后血清MTL、GAS 水平较高（P＜0.05）,VIP 水平较低（P＜0.05）。结论：健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型FD 患者的疗效确切,能明显改善临床症状,调节胃肠激素的分泌。     

柴枳理中汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察柴枳理中汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良的效果。方法:78例随机分为两组各39例。两组均给予莫沙必利治疗,观察组加用柴枳理中汤。结果:观察组总有效率较对照组高,中医证候积分较对照组低,GAS水平较对照组低,MTL水平较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴枳理中汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效较好。     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

清金化痰汤联合西药治疗病毒性流行性感冒伴咳嗽40例

目的:观察清金化痰汤联合西药治疗病毒性流行性感冒(简称流感)伴咳嗽的临床疗效。方法:选取病毒性流感患者80例为研究对象,随机、分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予抗病毒、退热、止咳等常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用清金化痰汤治疗。结果:治疗组有效率92.50%,对照组有效率67.50%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组临床症状消失时间、病毒阴转时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤联合西药治疗病毒性流感伴咳嗽疗效明显,能有效缩短症状缓解时间及住院时间,不良反应少。     

脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下46例

笔者于 1 994年开始采用脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下 46例 ,取得了一定效果 ,现报道如下。1　一般资料　　本组收治的患儿均符合郭迪主编的《儿科基础与临床》中智力低下的诊断标准。 46例中男性2 7例 ,女性 1 9例 ,年龄最小 1岁 ,最大 1 3岁 ,其中 3岁以下者 1 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7岁以上 1 3例。　　 1 0例检查脑电图 ,其中正常 4例 ,异常 6例 ,2例合并有痫性放电 ;5例检查ＣＹ ,正常 2例 ,异常 3例 ,均表现为脑容量不足 ;脑干听觉诱发电位检查 2 0例 ,正常 2例 ,可疑异常 3例 ,异常 1 5例。2　治疗方法　　主穴取哑门、风池…     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。