胃肠安对大肠癌术后化疗后患者调节性T细胞及生存质量的影响

目的观察胃肠安对大肠癌术后化疗后患者调节性T细胞及生存质量的影响。方法将84例大肠癌术后化疗后患者随机分为中药组、西药组及综合组,每组28例;中药组口服健脾中药胃肠安,西药组采用胸腺肽d1皮下注射,综合组予口服汤药和皮下注射胸腺肽Ⅸ1。各组均治疗2个月,观察治疗前后患者调节性T细胞（regulatoryTcell,Treg）、脾虚证候积分、体力状况（KPS评分）变化情况。结果①治疗后中药组及综合组脾虚证候积分明显下降（P〈0．05）,西药组无明显改善（P〉0．05）;②中药组及综合组治疗后KPS积分明显上升（P〈0．05）,西药组无明显变化（P〉O．05）;③综合组治疗后Treg细胞水平明显降低（P〈0．05）,中药组及西药组无明显变化（P〉0．05）;④组问治疗后比较,中药组、综合组较西药组脾虚证候积分、KPS积分差异有统计学意义（P〈0．05）,综合组较西药组Treg水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论①胃肠安可以下调Treg水平,改善大肠癌术后化疗后患者低下的免疫功能;②胃肠安可以改善大肠癌术后化疗后患者的脾虚症状,提高生存质量。     

肺癌化疗患者RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA水平变化及预测骨髓抑制的价值

目的:探讨肺癌化疗患者网织红细胞比率（RET）、肌酐（Cr）/胱抑素C（CysC）、核因子E2相关因子2（Nrf2）mRNA水平变化及预测骨髓抑制的价值。方法:选取2018年1月-2021年3月我院肺癌化疗患者125例为研究对象,根据是否发生骨髓抑制分为骨髓抑制组（n=72）、正常组（n=53）。比较两组一般资料、化疗前后RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA水平,分析化疗前RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA水平与骨髓抑制分级的相关性,Logistic回归分析肺癌化疗后骨髓抑制影响因素,ROC分析化疗前RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA对骨髓抑制的预测价值。结果:骨髓抑制组化疗前后RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA水平低于正常组（P＜0.05）;化疗前RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA水平与骨髓抑制分级呈负相关（P＜0.05）;化疗前RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA水平均与肺癌患者化疗后骨髓抑制有关（P＜0.05）;化疗前RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA联合预测肺癌患者化疗骨髓抑制的AUC值高于单独预测。结论:肺癌患者化疗后RET、Cr/CysC、Nrf2mRNA水平均降低,且与骨髓抑制发生及其严重程度有关,化疗前检测上述指标水平可有效预测骨髓抑制发生风险。     

老年肺癌患者化疗期间并发感染的高危因素分析

目的:分析老年肺癌患者化疗期间并发感染的高危因素。方法:选取本院收治的200例老年肺癌患者作为研究对象,在200例患者化疗期间,60例患者发生感染。为患者实施Pearson单因素分析,筛选影响患者发生感染的诸多因素。结果:年龄、解剖学部位、病理类型、化疗强度以及使用抗菌药物是老年肺癌患者化疗期间并发感染的高危因素。P0.05,差异具备统计学意义。结论:老年肺癌患者化疗期间并发感染的高危因素包括中央型肺癌、使用抗菌药物、小细胞肺癌、年龄大和化疗强度,应针对高危因素采取相应的措施进行预防。     

胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎32例

目的观察胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床及病理疗效。方法将62例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。两组均给予西医常规治疗,对照组在此基础上加用硒酵母胶囊及替普瑞酮胶囊,治疗组予胃祺饮加减治疗。两组均治疗3个月,观察临床疗效、病理疗效,比较中医证候积分的变化情况。结果(1)治疗组、对照组总有效率分别为90.6%、56.7%;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05);组间治疗后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组、对照组腺体萎缩的总有效率分别为62.5%、30.0%,肠上皮化生的总有效率分别为58.1%、27.6%;两组病理疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效满意,能明显改善患者的临床症状,并在一定程度上逆转胃黏膜固有腺体的萎缩及肠上皮化生。     

加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床疗效及对血浆胃动素的影响

目的 观察加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效及对血浆胃动素(MTL)的影响.方法 采用随机方法将120例患者分为中药(加味半夏泻心汤)组和西药对照(莫沙必利)组各60例,两组均治疗4周后观察临床疗效及对MTL的影响.结果 中药组总体疗效以及对上腹疼痛、饱胀、嗳气、恶心等症状疗效均优于西药对照组(P＜0.05);两组患者MTL水平在治疗前无显著性差异(P＞0.05),治疗后MTL水平均上升,中药组优于西药对照组(P＜0.05).结论 加味半夏泻心汤对功能性消化不良有良好疗效,并能调节MLT浓度水平,提示可能是加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良的机制之一.     

中药治疗功能性消化不良的概况

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠疾病,临床症状有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,但其临床表现不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释,罗马Ⅳ标准[1]按其临床表现分为餐后不适综合征和上腹痛综合征2大类。西方国家流行病学调查发现,有20%~40%的普通人有FD症状,国内也同样有20%~45%的人出现FD症状,消化科门诊中FD患者占总量的20%~40%[2]。     

功能性消化不良的中医治疗概况

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是常见的功能性胃肠病之一,临床表现包括上腹疼痛、早饱、餐后不适、上腹烧灼感等。目前FD的诊断主要以功能性胃肠病罗马Ⅳ标准为依据,分为餐后不适综合征(postprandial discomfort syndrome,PDS),上腹痛综合征(epigastric pain syndrome,EPS)以及二者的重叠3个亚型[1]。有研究显示,全球FD的发病率为10%~30%[2]。     

腹泻型肠易激综合征的中医调理

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome, IBS )是以腹泻、便秘、腹痛、腹部不适等为主要表现的一种功能性胃肠病所谓功能性胃肠病,通俗来说 尽管有症状,但经各种理化检查,包括粪常规、肠镜等都没有异常发现的疾病。