抵当汤改良方抗家兔实验性PTCA术后再狭窄的研究

目的：探讨抵当汤改良方对家兔实验性PTA术后再狭窄的防治作用。方法：运用血管内皮拉伤后再喂饲高脂饲料的方法造家兔实验性PTCA术后再狭窄模型,观察抵当汤改良方对其相关指标的影响。结果：抵当汤改良方能有效降低血清胆固醇等含量,降低血小板粘附聚集率,提高血超氧化物歧化酶活性及一氧化氮水平,降低血丙二醛含量及内皮素浓度,降低主动脉病变血管处平滑肌细胞增殖细胞核抗原的表达。结论：抵当汤改良方具有较好的抗实验性PTCA术后再狭窄作用。     

抵当汤改良方抗家兔实验性PTCA术后再狭窄的研

的 :探讨抵当汤改良方对家兔实验性PTCA术后再狭窄的防治作用。方法 :运用血管内皮拉伤后再喂饲高脂饲料的方法造家兔实验性PTCA术后再狭窄模型 ,观察抵当汤改良方对其相关指标的影响。结果 :抵当汤改良方能有效降低血清胆固醇等含量 ,降低血小板粘附聚集率 ,提高血超氧化物歧化酶活性及一氧化氮水平 ,降低血丙二醛含量及内皮素浓度 ,降低主动脉病变血管处平滑肌细胞增殖细胞核抗原的表达。结论 :抵当汤改良方具有较好的抗实验性PTCA术后再狭窄作用     

抵当汤改良方对实验性动脉粥样硬化家兔抗氧化活性及神经酰胺含量的影响

目的:观察抵当汤改良方对实验性动脉粥样硬化家兔抗氧化活性及神经酰胺含量的影响。方法:运用微量快速法检测血浆超氧化物歧化酶活性,运用改良八木国夫法检测血浆丙二醛含量,运用薄层扫描法检测主动脉神经酰胺含量。结果:抵当汤改良方对实验性动脉粥样硬化家兔能有效提高血浆超氧化物歧化酶活性,降低血浆丙二醛含量,降低主动脉神经酰胺脂质含量。结论:抵当汤改良方抗实验性动脉粥样硬化作用与提高机体抗氧化酶活性及降低神经酰胺含量有关。     

抵当汤改良方对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉脂质斑块部泡沫细胞凋亡的影响

目的：观察抵当汤改良方对实验性动脉粥样硬化(AS)家兔主动脉脂质斑块部泡沫细胞凋亡的影响。方法：运用薄层扫描法检测主动脉脂质斑块部细胞凋亡第二信使转导物神经酰胺的含量；运用TUNEL法检测主动脉脂质斑块部泡沫细胞的凋亡，计算凋亡指数。结果：抵当汤改良方能有效减少主动脉脂质斑块部神经酰胺的含量，抑制其泡沫细胞的凋亡。结论：抵当汤改良方抗实验性动脉粥样硬化的作用与减少主动脉脂质斑块部的泡沫细胞凋亡有关。     

针刺对动脉再狭窄家兔血管平滑肌细胞增殖及c-foc基因表达的影响

目的：探讨针刺对家兔实验性动脉血管平滑肌细胞（VSMC）增殖、c-foc基因表达的影响。方法：家兔随机分为正常对照组和再狭窄组。再狭窄组应用PTCA球囊导管对实验兔行双侧髂动脉内膜剥脱以建立动脉粥样硬化模型，术后1月髂动脉造影示50％以上狭窄者再行FTCA球囊扩张术，以建立再狭窄模型。将造模动物随机分成模型组、针刺组、普罗布考组。自术前2天至术后14天为1疗程，针刺内关（双）、厥阴俞（双）、心俞（双）、膻中、足三里（双）等穴。观察各组血管平滑肌细胞增殖、c-foc基因表达。结果：模型组平滑肌细胞增殖及c-foc基因表达明显高于正常对照组（P〈0．01）；针刺能抑制血管平滑肌细胞增殖，其c-foc基因表达低于模型组（P〈0．01）。结论：针刺能抑制再狭窄兔血管平滑肌细胞增殖，抑制c-foc基因表达，调节平滑肌细胞凋亡，可能是针刺预防动脉再狭窄的作用机制之一。     

针刺对再狭窄血管平滑肌增殖及P53基因表达

目的:探讨针刺对家兔实验性动脉血管平滑肌细胞增殖及P53基因表达的影响.方法:家兔随机分为正常对照组(8只),再狭窄组(24只).再狭窄组应用PTCA球囊导管对实验兔行双侧髂动脉内膜剥脱以建立动脉粥样硬化模型,术后1个月髂动脉造影示50%以上狭窄者再行PTCA球囊扩张术,建立再狭窄模型成功后,将造模动物随机分成模型组、针刺组、普罗布考组,每组8只.自术前2 d至术后14 d为1疗程,针刺内关(双)、厥阴俞(双)、心俞(双)、膻中、足三里(双)等穴.标本石蜡切片,免疫组化,DAB显色,苏木素复染.观察各组血管平滑肌细胞增殖及P53基因表达.结果:模型组平滑肌细胞增殖明显高于正常对照组(P<0.01);针刺组P53基因表达高于模型组(P<0.01).结论:针刺能抑制再狭窄兔血管平滑肌细胞增殖,促进P53基因表达,调节平滑肌凋亡,可能是针刺预防动脉再狭窄的作用机制之一.     

针刺对兔血管再狭窄模型内皮细胞凋亡及表达的影响

目的：观察针刺对家兔实验性动脉再狭窄的防治作用并探讨其作用机理。方法：应用PTCA球囊导管对实验兔行双侧髂动脉内膜剥脱以建立动脉粥样硬化模型，术后1月髂动脉造影示50％以上狭窄者再行PTCA球囊扩张术，以建立再狭窄模型。模型成功后，将造模动物随机分成针刺实验组、普罗布考组、模型组，每组8只。自术前2天至术后14天为1疗程，针刺内关（双）、厥阴俞（双）、心俞（双）、膻中、足三里（双）等穴。髂动脉取材，石蜡切片，TUNEL染色，DAB显色，苏木素复染。观察各组动脉内皮细胞凋亡率及Bax、Bcl-2基因蛋白表达。结果：针刺组内皮细胞凋亡率及Bax基因表达明显高于模型组（P〈0．01）。针刺后Bax/Bcl-2比值明显升高。结论：针刺能促进兔血管再狭窄模型平滑肌细胞凋亡，调整Bax/Bcl-2比值，从而达到防治PTCA后动脉再狭窄的作用。     

活血解毒益气方对兔PTCA术后血管内皮功能的影响

目的研究活血解毒益气法组方对兔PTCA术后内皮功能的影响.方法运用球囊原位扩张、拉伤致兔颈总动脉PTCA术后内皮损伤模型,术前3天予活血解毒益气法大、小剂量组和普拉固灌胃给药,造模成功后继续给药15天,采集标本,分别采用硝酸还原酶法、按试剂盒说明和酶联免疫吸附法进行检测.观察其对血清NO、NOS和血浆、vWF的影响.结果活血解毒益气法大、小剂量组和普拉固均能显著增加NO、NOS的含量,并能显著降低vWF的水平,与模型组比较,均有显著性差异,(P＜0.01).结论活血解毒益气法组方可能通过增加NO、NOS的含量,降低vwF的表达等机制,改善因PTCA术所致的血管内皮功能失调,干预PTCA术后急性血栓形成和再狭窄.     

益气温阳、活血化瘀方对兔血管成形术后再狭窄平滑肌凋亡的影响

目的:探讨益气温阳、活血化瘀方对家兔颈动脉内膜损伤后平滑肌细胞凋亡的影响.方法:将54只家兔随机分为模型对照组、中药防治组和假手术组,以球囊损伤家兔颈动脉的方法复制实验性血管成形术后再狭窄模型,各组进一步分为球囊损伤后1W、2W、4W三个时间点,HE染色进行定量组织形态学分析,TUNEL法观察平滑肌细胞的凋亡.结果:中药防治组与模型组相比.在2W、4w时管腔面积明显增大、管腔的狭窄程度、内膜与中膜面积之和显著降低,且血管平滑肌细胞凋亡数目显著增多.结论:益气温阳、活血化瘀方能促进实验性血管成形术后血管平滑肌细胞的凋亡,减轻血管管壁增厚及管腔狭窄程度,从而防治血管成形术后再狭窄.     

血府逐瘀胶囊对兔主动脉SMC增殖脂质过氧化的影响

目前。经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous trailsluminal coronary angioplasty，PTCA)已发展成为一种较成熟的介入性治疗手段，但PTCA术后约有25％～50％患者在PTCA术后3～6个月内发生再狭窄。PTCA术后再狭窄的形成是一复杂机制。血管平滑肌细胞(VSMC)增殖是PTCA术后再狭窄形成的关键环节。     

四逆汤防治PTCA术后再灌注损伤的作用机制及中医瓣证分型 …

目的：探讨不同证型患者服用四逆汤防治经皮冠状动脉内成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ,ＰＴＣＡ）后再灌注损伤的作用以及对没证型患者的影响。方法：对４０例做ＰＴＣＡ术患者随机分为四逆汤组和对照组,均有实证、虚证各１０例。四逆汤组于术前３天开始肥用四逆汤２５ｍｌ,每天１次;服至术后第３天。检测两组各型ＰＴＣＡ术前后血超氧化物歧化酶（ＳＯ     

四逆汤防治PTCA术后再灌注损伤的作用机制及中医辨证分型的临床研究

目的：探讨不同证型患者服用四逆汤防治经皮冠状动脉内成形术（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ，ＰＴＣＡ）后再灌注损伤的作用以及对不同证型患者的影响。方法：对４０例做ＰＴＣＡ术患者随机分为四逆汤组和对照组，均有实证、虚证各１０例。四逆汤组于术前３天开始服用四逆汤２５ｍｌ，每天１次；服至术后第３天。检测两组各型ＰＴＣＡ术前后血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、丙二醛（ＭＤＡ）含量及一氧化氮（ＮＯ）含量并进行比较。结果：术前虚证型ＳＯＤ活性显著低于实证型（Ｐ＜００５），术前实证型ＭＤＡ含量显著高于虚证型（Ｐ＜００５），服用四逆汤能减轻两组术后ＳＯＤ活性和ＮＯ浓度的下降及ＭＤＡ含量的升高（Ｐ＜００５），其中提高虚证型ＳＯＤ活性的幅度显著高于实证型（Ｐ＜００５）。结论：四逆汤具有抗ＰＴＣＡ术后再灌注损伤的作用，对虚证型效果尤好。     

葛根素注射液对冠心病患者缺血再灌注心肌保护作用及机制

目的：探讨葛根素注射液对冠心病心绞痛(AP)患者缺血再灌注心肌的保护作用及机制。方法：选择78例拟行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)加支架术治疗的AP患者,随机单盲分为常规治疗组(简称常规组)和葛根素组,在采用常规治疗和术前准备的基础上,葛根素组手术前1周开始加用葛根素注射液200ml静脉滴注(每天1次),而常规组则采用生理盐水(NS)代替。观察两组患者在PTCA的球囊扩张过程中发生心绞痛情况及12导联心电监测提示ST段的变化情况;并观察用药前后血中Von Willebrad因子(vWF：Ag)、一氧化氮(NO)及内皮素(ET-1)浓度变化。结果：与常规组比较,葛根素组患者在PTCA过程中出现心绞痛及ST段变化的例数明显减少,且血中的vWF：Ag、ET-1含量明显降低,NO含量明显增高。结论：葛根素注射液对2～3天内发生缺血再灌注的心肌具有保护作用,推测其原因之一是其模拟晚期心脏的缺血预处理,其机制可能与其能使血中vWF：Ag及ET-1水平降低、NO水平升高有关。     

补阳还五汤防止兔模拟经皮冠脉腔内血管成形术后再狭窄的实验研究

目的：观察补阳还五汤（消栓口服液）对饲料所致动脉粥样 经兔模拟经皮冠脉腔内血管成形术（PTCA）后 狭窄有无防止的作用。方法：动物随机分中药组24只和对照组20只（另4只术中死亡）。中药组术前1周至术后4周喂药2ml(kg·d）（含生药8.4g/ml）；对照组喂同量生理盐水。两组均在腹主动脉用球囊法模拟PTCA。结果：术后60天中药组和对照组受损血管内增生发生率分别为29.2％、85.0％；内膜增生面积分别为（0.54±0.21）mm^2、（1.67±0.75)mm^2；内膜增生百分比为（18.0±7.2）％、(56.0±17.1)%；管腔相对面积比为(0.74±0.03)%、(0.35±0.07)%，以上差异均有显著性(P<0.01)。含药血清对血管平滑肌细胞培养的^3H-TdR掺入有显著抑制作用，中药组和对照组分别为(4110.14±1977.01)cpm、(7960.14±2802.59)cpm(P<0.05）。结论：补阳还五汤（消栓口服液）对饲料所致动脉粥样硬化兔模拟PTCA后再狭窄有显著防止作用。     

冠心合剂对兔颈动脉球囊损伤后MCP-1、C-myc基因表达的影响

目的:观察冠心合剂对兔颈动脉经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)损伤后对MCP-1、C-myc基因表达的影响。方法:运用球囊原位扩张、拉伤致兔颈总动脉损伤建立PTCA术后内皮损伤模型。从术前3天开始冠心合剂各剂量组予相应剂量冠心合剂每日灌胃给药,分别于第2、4、6周处死动物,取手术侧颈动脉做标本,用RT-PCR法检测兔颈动脉MCP-1、C-myc mRNA的表达。结果:冠心合剂各剂量组MCP-1、C-myc mRNA的表达较模型组降低(P<0.05);冠心合剂各剂量组MCP-1、C-myc mRNA的表达较假手术组升高(P<0.05);大、中、小剂量组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心合剂可抑制MCP-1、C-myc mRNA的表达,其表达呈剂量依赖性,冠心合剂对PTCA损伤后再狭窄的保护机制可能与抑制MCP-1、C-myc mRNA的表达有关。     

冠心合剂对家兔颈动脉球囊损伤后血管形态学的影响

目的:观察冠心合剂对兔颈动脉经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)损伤后血管内膜增生的影响。方法:运用球囊原位扩张、拉伤致兔颈总动脉损伤建立PTCA术后内皮损伤模型。从术前3天开始各治疗组予相应剂量冠心合剂灌胃给药,分别于2、4、6周处死动物,取手术侧颈动脉标本观察血管形态并计算内膜和中膜厚度比(I/M)、内膜和中膜面积比(SI/SM)。结果:中药各剂量组内膜增生、管腔狭窄较模型组减轻,I/M、SI/SM较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05);冠心合剂大剂量组6周的I/M、SI/SM值最低。结论:冠心合剂具有抑制PTCA术后损伤血管内膜增生的作用。     

活血化瘀药防治经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的研究现状

冠状动脉支架植入术后再狭窄至今仍是世界医学界面临的难题,越来越多的研究显示出活血化瘀药在防治再狭窄方面的优势.本文综述了冠状动脉支架植入术后再狭窄的中医病机,单味中药、传统成方、新型制剂的活血化瘀类中药在防治PTCA术后再狭窄方面临床及实验研究,旨在提高对活血化瘀药的认识.