2型糖尿病患者合并慢性肾功能不全的系统治疗

目的总结2型糖尿病(糖尿病肾病)患者合并慢性肾功能不全的治疗经验。方法对48例氮质血症应用贝那普利、肾衰宁、金水宝、速力菲、开同等治疗,对26例尿毒症加用血液透析等治疗。结果经过治疗,74例患者临床表现好转,控制了血压,血红蛋白上升,肾功改善。结论 2型糖尿病(糖尿病肾病)患者合并慢性肾功能不全需综合治疗(药物、血液透析等),能取得满意的疗效。     

糖尿病肾病尿毒症合并冠心病心功不全与某些口腔疾病的研究

目的报告糖尿病肾病尿毒症患者合并冠心病心功能不全与口腔疾病的诊治经验。方法对13名(57~68岁)尿毒症合并口腔疾病患者进行了规律的个体化血液透析、药物,口腔疾病专科治疗。结果透析后临床表现显著好转,BUN和Scr下降,CO2CP,IgG上升(P<0.01),齿龈炎、口腔出血、口腔修复取得良好治疗效果。结论恰当透析、药物、口腔专科治疗糖尿病肾病尿毒症合并冠心病心功能不全与口腔疾病,能取得满意的疗效。     

参芪降糖颗粒联合天麦消渴片治疗2型糖尿病肾病30例观察

近年来,笔者就新诊断2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的患者采用参芪降糖颗粒联合天麦消渴片治疗方案,观察该方案的疗效及本方案的可行性.现报告如下. 1 一般资料 选择2011年5月～2012年2月在我院门诊及住院新诊断的2型糖尿病合并早期糖尿病肾病60例,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准及2012年中国2型糖尿病防治指南中早期糖尿病肾病诊断标准,排除感染、严重心、肝、孕妇及哺乳期妇女、肿瘤及肿瘤家族史患者;各类肾炎、尿路感染、梗阻病史者;2级以上高血压患者.其中男35例,女25例,最大年龄68岁,年龄24～46岁,病程2～24月,随机分为治疗组30例,对照组30例.两组性别、年龄、病程、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)等实验室指标无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

凝血四项对肝硬化预后的价值

肝硬化时由于肝功能受损,蛋白合成能力下降导致凝血因子减少,维生素K吸收障碍,使维生素K依赖性凝血因子(因子II、VII、IX、X)前体不能变成活性的凝血因子,肝素酶合成减少,肝素灭活能力下降,血浆肝素含量升高;血小板减少,功能异常;血循环中存在类肝素、抗凝血酶等异常抗凝物质引     

终末期糖尿病肾病患者血液透析护理

目的:探讨终末期糖尿病肾病患者在血液透析中的护理对策,为血液透析患者提供合理、有效的临床护理,减少并发症。方法:对28例终末期糖尿病肾病行血液透析的患者进行了护理干预和健康教育。结果:做肾移植3例,尿毒症脑病、肺部感染死亡2例,继续行血液透析23例。结论:终末期糖尿病肾病由于疾病复杂性和特殊性,需要医护人员认真细致观察和护理,根据每位患者不同情况采取早期透析,防止并发症,加强营养,对提高患者生活质量,延长生命具有重要意义。     

2型糖尿病(糖尿病肾病)慢性肾功能不全患者合并扩张性心肌病陈旧性心肌梗塞心律失常和癫痫脑梗塞的诊断与治疗

总结2型糖尿病(糖尿病肾病)慢性肾功能不全患者合并扩张性心肌病陈旧性心肌梗塞心律失常和癫痫脑梗塞的诊断治疗经验。1名53岁女性,血糖升高20年,双下肢水肿3个月,加重20d入肾病科。该患者对不同种类的胰岛素过敏。中西结合治疗2型糖尿病(糖尿病肾病)慢性肾功能不全患者合并扩张性心肌病陈旧性心肌梗塞心律失常和癫痫脑梗塞是安全有效的。     

2型糖尿病尿微量白蛋白筛查的意义

目的:探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白筛查的意义。方法:选取114例2型糖尿病患者按照有无合并糖尿病肾病分为观察组(2型糖尿病合并糖尿病肾病患者)64例、对照组(2型糖尿病无合并糖尿病肾病患者)50例,分别测定尿微量白蛋白(m AIb)、血β2微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(Hb AIc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和空腹血糖(FBG)的水平。结果:尿m AIb,血β2-MG、Hb AIc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对糖尿病患者进行有效的微量白蛋白尿筛查是必要的。     

阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的疗效观察

笔者采用阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　根据 1985年WHO修正糖尿病标准诊断糖尿病 ,选择 1998— 2 0 0 3年收住院的 2型糖尿病同时合并糖尿病肾病患者 4 0例 ,随机对照法分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。 2组患者治疗前年龄、性别、体     

三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床观察

[目的]观察三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床疗效。[方法]选取60例湿热困脾兼瘀血阻滞型肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用三仁汤加减+西医常规治疗,对照组仅使用西医常规治疗。对比两组治疗前后中医症状积分、血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量各项指标的变化情况。[结果]两组患者治疗后中医症状积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后治疗组和对照组临床疗效分别为90.0%和66.7%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]三仁汤加减方治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病临床疗效显著且安全,值得临床推广应用。     

自拟益肾方治疗早期糖尿病肾病44例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症，为糖尿病主要死亡原因之一，在2型糖尿病中发生率为15％～60％。现代医学缺乏特效疗法，患者一旦出现持续性蛋白尿，病情往往呈持续性进展，直至肾衰竭，发生尿毒症。笔者自拟益肾方治疗早期糖尿病肾病44例，现报告如下。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

高脂血症诊治研究中问题及策略

目的:探讨高脂血症诊临床治疗中有效对策。方法:结合近代高脂血症诊治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治高脂血症。结果:中西医结合防治此病有效。结论:中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。