和厚朴酚对全脑缺血再灌注犬脑血流量的影响

目的:观察和厚朴酚对全脑缺血再灌注犬脑血流量的影响,研究其治疗脑卒中的药理学基础。方法:取杂种犬分成模型组(iv.0.9%Na Cl)、尼莫地平组(iv.尼莫地平15μg/kg/hour)和厚朴酚量组(iv,和厚朴酚40μg/kg、8μg/kg、1.5μg/kg),每组6只。各组动物麻醉后,阻断四血管造成犬全脑缺血,然后右侧颈内动脉、椎动脉再灌注复制全脑缺血再灌注模型。动态监测和记录脑缺血前、脑缺血再灌注后20min(给药前)、给药后5min、10min、15min、30min、45min、1h、1.5h、2h、2.5h的血压、心电图、右侧颈内动脉和椎动脉血流量,计算心率、脑血流量[=(颈内动脉血流量+椎动脉血流量)/全脑重量g×100]和给药前、后脑血流量、心率、平均血压差值(给药后-给药前)。结果:脑缺血再灌后20min各组动物脑血流量有不同程度的明显降低;和厚朴酚40μg/kg、8μg/kg在给药后的2.5h内动物脑血流量有所增加,其中和厚朴酚40μg/kg给药后15min、45min与给药前(缺血再灌后20min)自身比较,差异有显著性意义。和厚朴酚40μg/kg组动物的脑血流量差值在给药后5、10、15、45min与模型组比较,差异均有显著性意义。提示:和厚朴酚40μg/kg静脉注射对全脑缺血再灌注犬有一定的增加脑血流量作用,增加模型动物的脑血流量与其治疗脑卒中有关。缺血再灌20min后各组动物平均血压较缺血前正常平均血压有所升高,心率有不同程度的加快;和厚朴酚40、8、1.5μg/kg静脉注射对全脑缺血再灌注犬平均血压和心率影响不大。结论:和厚朴酚40、8μg/kg静脉注射对全脑缺血再灌注犬具有增加脑血流量,此作用与治疗脑卒中相关。     

藏药四味辣根菜汤散对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨藏药四味辣根菜汤散对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 48只SPF级Wistar雄性大鼠随机分为假手术组,缺血再灌注模型组,阳性丹参[1.75 g/(kg·d)]组,四味辣根菜汤散低[0.7 g/(kg·d)]、中[1.4 g/(kg·d)]、高[2.1 g/(kg·d)]剂量组。灌胃给药10 d后采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注模型,缺血30 min,再灌注90 min。假手术组只穿线不结扎左冠状动脉。并观察大鼠心电图的变化。再灌注末腹主动脉取血,检测血清中肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性,肌钙蛋白1(cTn1)的量,丙二醛(MDA)的量,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,透射电镜观察左心室形态。结果与模型组比较,四味辣根菜汤散给药组能降低大鼠血CK、LDH的释放(P0.05),降低cTn1水平(P0.05),可升高SOD(P0.05),降低MDA的量(P0.05),藏药四味辣根菜汤散高、中剂量组能明显减轻缺血再灌注损伤区域心肌超微结构线粒体的形态。结论四味辣根菜汤散对大鼠缺血再灌注损伤的心肌具有保护作用。     

丹皮酚对大鼠缺血性心律失常及其心肌细胞miRNA-1表达的影响

目的:探讨丹皮酚对大鼠缺血性心律失常及其心肌细胞miRNA-1表达的影响。方法:SPF级SD大鼠,按体重随机分为正常组、模型组、阳性药组(盐酸普萘洛尔注射液2 m L·kg-1)、丹皮酚组(6,3,1 mg·kg-1)。除正常组外,其余各组以5μg·kg-1剂量尾静脉注射乌头碱生理盐水溶液制作缺血性心律失常模型。给药后记录30 min内各实验组大鼠心电图变化,早搏(VPB)次数和首次出现时间,以及室速(VT)和室颤(VF)次数和持续时间。实验结束后剖取心脏,测定心肌梗死面积,并用RT-q PCR法测定心肌细胞miRNA-1的mRNA表达。结果:与正常组比较,模型组出现缺血性心率失常,VPB,VT和VF频数明显增加(P0.05,P0.01),VPB首发时间明显缩短(P0.05),VT和VF持续时间明显增长(P0.05),心肌梗死面积明显增加(P0.01),明显增加心肌细胞miRNA-1的mRNA表达(P0.01);给药治疗后,与模型组比较,丹皮酚可明显改善大鼠缺血性心律失常,明显减少VPB,VT和VF频数(P0.05,P0.01),明显推迟VPB首发时间(P0.05),明显缩短VT和VF持续时间(P0.05,P0.01),明显减少心肌梗死面积(P0.05,P0.01),明显降低心肌细胞miRNA-1的mRNA表达(P0.05,P0.01)。结论:丹皮酚对缺血性心律失常具有明显地改善作用,并能明显的降低心肌细胞miRNA-1的mRNA表达。     

四君子汤对大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常及抗氧化酶的影响

目的 探讨四君子汤对大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常及抗氧化酶的影响.方法 SD大鼠随机分为生理盐水对照组和四君子汤治疗组,分别给予生理盐水和四君子汤灌胃预处理(10 ml·kg~(-1))1 h,复制大鼠缺血-再灌注模型,观察缺血5,10 min和再灌注10,20 min和30 min后心律失常发生情况,动态Ⅱ导联心电图监测室性早搏(PVB)、室性心动过速(VT)及心室颤动与扑动(VF)的发生率和血中超氧化物歧化酶(SOD)活性、活性氧(ROS)及丙二醛(MDA)含量的变化.结果 缺血5min 时,四君子汤对PVB的发生率无明显改善(P>0.05);缺血10 min 时,四君子汤能明显改善PVB的发生率(P<0.01);四君子汤可明显减少缺血-再灌注10 min和20 min时VT、VF(P<0.01)的发生率;四君子汤能明显提高缺血再灌注10 min时血中SOD活性(P<0.01),降低MDA和ROS的含量(P<0.01).结论 四君子汤能明显降低大鼠在体心肌缺血-再灌注性心律失常的发生率,可提高血中SOD活性,降低MDA和ROS的含量.     

龙灯胶囊对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察龙灯胶囊(LDJN)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:将80只SD大鼠,随机分为正常组,模型组,灯盏花素提取物、地龙提取物和LDJN三种药物的低(170mg/kg·d)、高(680mg/kg·d)剂量组,每组10只,其中灯盏花素提取物为阳性对照组。结扎各组大鼠冠状动脉左前降支(LAD)40min,松扎再灌注120min,以复制心肌缺血再灌注损伤模型。造模成功后,采用红四氮唑(TTC)染色测量大鼠心肌梗死面积,以图像处理软件(IPP)测定大鼠心肌缺血面积的改变。结果:与模型组比较,灯盏花素提取物(170、680mg/kg)和地龙提取物(170、680mg/kg)的缺血面积百分比明显缩小(P0.01);地龙提取物(170mg/kg)的心肌梗死面积明显缩小(P0.01),LDJN(680mg/kg)与模型组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:LDJN可以通过减小心肌梗死面积,发挥对大鼠心肌缺血再灌注损伤的护作用。     

厚朴水煎液及其总酚提取物对胃肠动力和胃电慢波的影响

目的考察厚朴水煎液及其总酚提取物对小鼠胃肠动力以及大鼠胃电慢波的影响,拟探讨厚朴行气消胀,"辛-行"性效关联的科学内涵。方法采用半固体糊精法,考察厚朴水煎液及厚朴总酚提取物对小鼠胃排空和小肠推进的影响;采用BL-420E+生物技能分析系统,考察厚朴水煎液及厚朴总酚提取物对大鼠胃电慢波的频率的影响。结果与空白组相比,吗丁啉组、厚朴水煎液3.00g/kg组及其总酚提取物7.00×10-2g/kg组小鼠的胃残留率显著降低(P0.01,P0.05);吗丁啉组、厚朴水煎液3.00g/kg组及厚朴总酚提取物7.00×10-2g/kg组均能极显著地促进小肠推进(P0.01);吗丁啉组、厚朴水煎液1.50、3.00g/kg组,厚朴总酚提取物3.50×10-2,7.00×10-2g/kg组均能显著增加大鼠胃电慢波频率(P0.01,P0.05)。结论厚朴呈现的"辛-行"关联性效,可能与促进胃电慢波频率进而增强胃动力有关;总酚提取物可能是发挥作用的物质基础。     

牡荆苷对急性脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用及对其Th1/Th2漂移的影响

目的探讨牡荆苷(VT)对急性脑缺血(ACI)再灌注大鼠的神经保护作用及对辅助性T细胞1(Th1)/Th2漂移的影响。方法制备ACI再灌注大鼠模型,分为模型组,VT低、中、高剂量(0.94、1.88、3.76 mg/kg)组和假手术组,缺血再灌注1 h后,VT各剂量组大鼠ip不同浓度VT,假手术组和模型组大鼠ip等量生理盐水,连续3 d。观察大鼠一般状态,评估给药前后Longa神经功能评分、给药后脑组织神经元细胞形态学变化;对比各组大鼠脑组织DNA单链、双链断裂损伤率;检测大鼠脑组织中Th1、Th2标记物γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,计算INF-γ/IL-4。结果 ACI再灌注建模成功率为88.89%,建模大鼠均出现精神状态不佳现象,给药后VT各剂量组大鼠状态均有所好转。与模型组比较,VT各剂量组大鼠给药1、3d后神经功能评分均显著降低(P0.05),且呈剂量依赖性。HE结果显示,模型组大鼠神经元细胞体积缩小、细胞核固缩,VT各剂量组大鼠给药后神经元细胞损伤均有所减轻,其中高剂量组减轻最为明显。与假手术组比较,模型组大鼠DNA单链、双链断裂损伤率,INF-γ水平及INF-γ/IL-4较显著升高(P0.05),IL-4水平显著降低(P0.05);与模型组比较,VT各剂量组大鼠DNA单链、双链断裂损伤率,INF-γ水平及INF-γ/IL-4均显著降低(P0.05),IL-4水平显著升高(P0.05),且呈剂量依赖性。结论 VT对ACI再灌注大鼠神经功能具有保护作用,其中VT 3.76 mg/kg保护作用最佳,可能与调节Th1/Th2细胞平衡向Th2漂移、减轻脑细胞DNA损伤有关。     

复方黄芪养心合剂对缺血再灌注大鼠室性心律失常的作用

目的:观察复方黄芪养心合剂 (compound astragalus membranaceus yangxin mixture,CAMYM)对SD大鼠再灌注心律失常(reperfusion arrhythmias,RA)的作用.方法:应用CAMYM14g· 7ml-1·1kg-1·d-1剂量、琥珀酸美托洛尔缓释片(metoprolol succinate sustained-release tablets,MSSRT) 9.5mg· 7ml-1·1kg-1·d-1剂量灌胃2周后,对SD大鼠行冠状动脉左前降支结扎30min后再灌注60min造成RA模型,记录Ⅱ导联心电图,采用室性心律失常(ventricular arrhythmias,VA)评分方法,进行综合评分；结果:室性早搏(ventricular premature beat,VPB)开始时间(s)、室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)开始时间(s)及VT阵数等,CAMYM组和MSSRT组均低于I/R(缺血再灌注)组(P＜0.05)；VT总时程(s) CAMYM组和MSSRT组与I/R组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；VA评分(分)CAMYM组与MSSRT组显著低于I/R组(P＜0.01)；VPB开始时间(s)、VT开始时间(s)、VT阵数、VT总时程(s)以及VA评分(分),CAMYM组与MSSRT组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:CAMYM能使再灌注VPB与VT出现时间提前,VT阵数减少,VA总评分降低,其改善大鼠缺血再灌注心律失常作用与MSSRT相近.     

银杏二萜内酯葡胺注射液对心肌缺血再灌注所致心律失常模型大鼠的影响

目的研究银杏二萜内酯葡胺注射液(DGMI)对心肌缺血再灌注所致心律失常大鼠的保护作用及其机制。方法取120只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,DGMI低(1.5 mg/kg)、中(3 mg/kg)、高(6 mg/kg)剂量组和维拉帕米组[2.5 mg/(kg·d)],每组各20只;术前7 d连续腹腔注射给药,每日1次,最后一次给药2 h后,采用结扎冠状动脉前降支的方法建立心肌缺血再灌注性心律失常大鼠模型,行Ⅱ导联心电图监测并记录,计算心律失常发生率、行心律失常评分;测定心肌组织Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性,测定心肌组织Ca2+浓度;测定心肌组织抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量。结果与模型组比较,DGMI中、高剂量组和维拉帕米组心电图PR间期、QRS间期显著延长且ST段抬高程度显著降低(P0.05或P0.01);室性心动过速(VT)、室颤(VF)发生率显著降低(P0.05或P0.01),心律失常评分显著降低(P0.05或P0.01),心肌组织Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性显著升高(P0.05或P0.01),Ca2+浓度显著降低;抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]活性显著升高且MDA含量显著降低(P0.05或P0.01)。结论 DGMI对心肌缺血再灌注性心律失常大鼠具有一定的保护作用,机制可能与DGMI提高ATPase活性、降低心肌组织Ca2+浓度、降低氧化应激损伤有关。     

俞原配穴针灸用于改善心肌缺血再灌注效果及作用机理探讨

目的:探讨俞原配穴针灸用于改善心肌缺血再灌注效果及作用机理。方法:以30只Wistar大鼠为研究对象,分为3组:对照组、心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组,每组10只,对照组不做造模,心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组型冠状动脉左前降支结扎建立心肌缺血再灌注模型,针灸治疗组俞原配穴针灸治疗3d,观察各组标准II导联下ST段电压值、CK、AST、CK-MB、cTnT、MDA、SOD、ET-1、NO变化。结果:造模缺血后30min、再灌注30min时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值均高于对照组(P0.05),针灸治疗组ST段电压值明显低于心肌缺血再灌注模型组(P0.05);再灌注3d时心肌缺血再灌注模型组、针灸治疗组ST段电压值、CK、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1高于对照组(P0.05),SOD与NO低于对照组(P0.05),针灸治疗组ST段电压值、AST、CK-MB、c-TnT、MDA、ET-1低于心肌缺血再灌注模型组(P0.05),SOD与NO高于心肌缺血再灌注模型组(P0.05)。结论:俞原配穴针灸能明显改善心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌缺血损伤,可能是通过降低心肌酶、抗氧化应激、减轻血管内皮损伤等作用途径来起效的。     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

基于《伤寒论》引发古代伤寒学派思考

《伤寒论》这一中医经典著作,指导临床,疗效显著,活人无数,尤其是对外感热病的发展影响颇深.伤寒学派是以研究或阐述张仲景《伤寒论》辨证论治及理法方药为中心的医学学术群体,该学派学术璀璨,连绵千年.现就以古代此派的形成、发展、争鸣3个阶段进行初步探析,认为其形成于晋唐,发展于宋元,争鸣于明清.     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

腧穴热敏化艾灸疗法治疗压疮的疗效观察

目的:观察腧穴热敏化艾灸对压疮患者的治疗护理效果。方法:对Ⅰ、Ⅱ期压疮患者治疗组采用腧穴热敏化艾灸治疗,每次灸至感传现象消失,每日1次。对照组不避热敏化穴,在患者压疮部位附近穴区采用红外线照射40min后,将百多邦软膏敷于压疮疮面,以无菌纱布覆盖,每日1次。两组同时加强专科护理措施,并在疗程(包括不足7d痊愈者)结束后统计疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为100%、72.4%。二者有显著差异(P<0.05)。结论:腧穴热敏化艾灸疗法对压疮患者疗效明显,值得推广应用。     

艾灸足三里对胃黏膜病变的作用机制研究

艾灸足三里在脾胃病的临床疗效肯定,其机制研究也随着现代医学的发展不断完善。大量研究证明,艾灸足三里促进胃黏膜修复的信号传导是通过神经实现的,其作用机制是系统而复杂的,既可以直接调节胃肠内分泌激素的水平,也可以作用于胃黏膜损伤的信号传导途径上。因此,艾灸足三里对于各种原因引起的胃黏膜病变及病变的各个阶段都有一定作用,且作用机制不尽相同。据现有研究,对未来艾灸足三里的机制研究进行展望。     

追源欲求真伤寒——评《宋以前伤寒论考》

《宋以前伤寒论考》是日本汉方现代医家研究《伤寒论》的成果。是书既重视古代文献的梳理,又结合临床的诊疗实际,考据宋以前的《伤寒论》,提出时态系列伤寒论、痰饮伤寒论、阳明病胃家寒及《金匮要略》杂病是伤寒的伴随症状等很多独到见解,对我国的《伤寒论》研究有启发作用。