宣肺汤联合中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭临床研究

目的：观察宣肺汤联合中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD） 合并呼吸衰竭 的临床疗效。方法：选择AECOPD 合并呼吸衰竭患者100 例，按随机数字表法分为观察组与对照组各50 例。 对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组基础上联合宣肺汤、中药穴位贴敷治疗。2 组均持续治疗7 d，比 较2 组临床疗效及不良反应情况，以及治疗前后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC） 评分、最大呼 气第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FEV1/FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化氮分 压（PaCO2）、临床症状评分变化。结果：观察组总有效率为92.00%，对照组为74.00%，2 组比较，差异有统 计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组mMRC 评分均较治疗前降低（P＜0.05），FEV1、FEV1/FVC 水平均较治疗 前升高（P＜0.05）；且观察组mMRC 评分低于对照组（P＜0.05），FEV1、FEV1/FVC 水平高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组PaO2 水平均较治疗前升高（P＜0.05），PaCO2 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组 PaO2 水平高于对照组（P＜0.05），PaCO2 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组咳嗽、咳痰、喘息等症状 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间2 组均无严重不 良事件发生。结论：宣肺汤联合中药穴位贴敷治疗AECOPD 合并呼吸衰竭疗效显著，可有效改善临床症状、 肺功能及血气指标，且安全可靠。     

清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭临床研究

目的：观察清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD） 伴呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择84 例AECOPD 伴呼吸衰竭患者,按随机双盲法分为观察组和对照组各42 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗。比较2 组临床治疗效果、中医症状积分、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC］ 及血气指标［二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）］水平。结果：观察组总有效率为88.10%,对照组为69.05%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组咳嗽、咳痰、呼吸困难积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项症状积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组上述指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血气指标PaCO2、PaO2 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组PaCO2、PaO2 水平均较治疗前改善（P＜0.05）,且观察组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗AECOPD 伴呼吸衰竭效果显著,可快速减轻患者临床症状,改善血气指标,增强肺功能。     

痰热清注射液联合胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察痰热清注射液联合胸腺肽α1 治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 患者的临床疗效。方法：选择92 例AECOPD 患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各46 例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液联合胸腺肽α1 治疗。比较2 组临床疗效、免疫功能、炎症标志物、肺功能、动脉血气分析指标及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率93.48%,高于对照组78.26% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、CD8+、二氧化碳分压（PaCO2） 水平均降低（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、动脉血氧分压（PaO2）、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后PCT、CRP、TNF-α、WBC、CD8+、PaCO2 水平均较低（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、PaO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC 水平均较高（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用痰热清注射液联合胸腺肽α1 治疗AECOPD 患者能有效减轻患者炎症反应,提高免疫功能,改善动脉血气指标及肺功能。     

固本养脏汤加减辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 观察固本养脏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEPOCD）的临床疗效.方法 将74例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给在对照组治疗基础上予固本养脏汤加减进行辨证治疗,2周后,观察比较两组患者肺功能改善情况、血气分析指标和临床治疗有效率.结果 治疗前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼吸气容积占预计值百分比（FEV1％预计值）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）及血气分析指标动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均较治疗前改善（P＜0.05）,但治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）;两组患者治疗总有效率分别为94.59％和81.08％,观察组优于对照组（P＜0.05）.结论 固本养脏汤加减治疗AEPOCD患者效果肯定.     

益气养阴汤联合西药治疗特发性肺纤维化缓解期临床研究

目的：观察益气养阴汤联合西药治疗特发性肺纤维化（IPF） 缓解期的临床疗效。方法：采用随机 数字表法将66 例IPF 缓解期患者分为试验组、对照组各33 例。对照组给予常规西药治疗，试验组给予益气养 阴汤联合西药治疗，2 组连续治疗2 个月。比较2 组治疗前后中医证候积分、高分辨率CT（HRCT） 半定量评 分、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气峰流速（PEF）、肺总 量（TLC）］、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2），评估2 组临床疗效及不良反应发生情 况。结果：试验过程中，试验组剔除2 例，完成研究31 例；对照组剔除3 例，完成研究30 例。治疗后，试验 组总有效率为90.32%，高于对照组70.00%（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、HRCT 半定量评分、PaCO2 水平均治疗前降低（P＜0.05），PaO2 水平均升高（P＜0.05）；试验组治疗后中医证候积分、HRCT 半定量评 分、PaCO2 水平低于对照组（P＜0.05），PaO2 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后FVC、FEV1、PEF、TLC 水平均高于治疗前（P＜0.05），且试验组治疗后肺功能指标均高于对照组（P＜0.05）。试验组、对照组不良反 应发生率分别为9.68%、13.33%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益气养阴汤联合西药治疗 IPF 缓解期疗效确切，能改善患者肺功能，缓解肺纤维化，安全性较高。     

醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择AECOPD呼吸衰竭患者56例,随机分为治疗组和对照组。所有病例均予以常规治疗（抗感染、祛痰、平喘、低流量吸氧、纠正水电解质紊乱、营养支持对证处理）的基础上进行无创正压通气（NIPPV）,治疗组在常规治疗基础上予生理盐水250 mL加入醒脑静注射液30 mL静脉滴注,疗程14 d。观察两组治疗前后临床症状、生命体征、动脉血气（PH、PaO2、PaCO2）、肺功能指标（FEV1、FVC）、通气时间、平均住院天数等的变化。结果：治疗组肺功能FEV1、FVC较对照组明显改善（P﹤0.05）;治疗组各时段PaO2、PaCO2较对照组有显著差异（P﹤0.01）,治疗组NIPPV时间及平均住院天数均明显短于对照组（P﹤0.05）。治疗组临床疗效有效率为96.4%;对照组为78.5%。结论：醒脑静注射液在NIPPV治疗AECOPD呼吸衰竭中具有极高的临床应用价值。     

参麦注射液联合曲美他嗪治疗老年慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭临床研究

目的：观察参麦注射液联合曲美他嗪治疗老年慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭的老年患者78 例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各39 例。对照组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察组在对照组的基础上联合参麦注射液治疗。2 组均连续治疗14 d,观察比较2 组临床疗效、肺功能指标［第1 秒用力呼气容积（FEV1） 占预计值百分比（FEV1%）、FEV1 与用力肺活量（FVC） 的比值（FEV1/FVC）、呼吸流量峰值（PEF）］、动脉血气指标［氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、酸碱度（pH）］、血清N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、D-二聚体（D-D）、内皮素-1（ET-1）、心率、呼吸频率、不良反应。结果：总有效率观察组为100%,对照组为89.74%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组FEV1%、FEV1/FVC、PEF 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组的FEV1%、FEV1/FVC、PEF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组FEV1%、FEV1/FVC、PEF 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组PaO2、PaCO2、pH 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组PaO2、pH 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,PaCO2 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组PaO2、pH 水平高于对照组（P＜0.05）,PaCO2 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清NT-proBNP、D-D、ET-1 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组NT-proBNP、D-D、ET-1水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组NT-proBNP、D-D、ET-1 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心率、呼吸频率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组心率、呼吸频率均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组心率、呼吸频率均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为12.82%,对照组为7.69%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上,采用参麦注射液联合曲美他嗪治疗慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭的老年患者,可在短期内改善其心肺功能及动脉血气指标水平,降低呼吸频率和心率,降低心力衰竭标志物水平,从而提高临床疗效。     

益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床研究

目的：观察益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取 COPD并呼吸衰竭患者 132 例，按随机数字表法分为观察组和对照组各 66 例。2 组均采取常规治疗，对照组采用纤支镜灌洗治疗，观察组采用益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗。比较 2 组临床疗效、临床症状（哮鸣、咳嗽、喘息）改善及住院时间，对比治疗前后血气指标 ［二氧化碳分压 （PaCO2）、动脉血氧饱和度 （SaO2）、氧分压 （PaO2）］、肺功能 ［第 1 秒用力呼气容积 （FEV1）、肺活量 （FVC）、FEV1占预计值的百分比 （FEV1%）、最大呼气流速 （PEF）］、血清可溶性髓样细胞触发受体-1 （sTREM-1） 及过氧化脂质 （LPO） 水平。结果：观察组总有效率为 93.94%，高于对照组 81.82% （P＜0.05）。观察组哮鸣音、咳嗽、喘息等症状消失时间及住院时间短于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组 PaCO2较治疗前降低，SaO2、PaO2较治疗前升高；且观察组 PaCO2低于对照组，SaO2、PaO2 高于对照组；差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后，2 组 FEV1、FVC、PEF、FEV1%较治疗前增高（P＜0.05），且观察组 FEV1、FVC、PEF、FEV1%高于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组血清 sTREM-1、LPO 水平较治疗前降低（P＜0.05），且观察组 sTREM-1、LPO 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：益气固表丸配合纤支镜灌洗治疗 COPD 并呼吸衰竭患者疗效确切，可缓解临床症状，改善血气指标，恢复肺功能，机制可能与下调血清 sTREM-1、LPO 水平有关。     

多索茶碱联合乙酰半胱氨酸治疗慢性 阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

〔摘 要〕 目的：对多索茶碱联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果进行观察。 方法：选择四会市中医院在 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 82 例 AECOPD 患者,随机分为观察组与对照组,各 41 例。 其中对照组使用加多索茶碱治疗,观察组在对照组的基础上加服乙酰半胱氨酸。将两组治疗后的肺功能指标、炎症因子水 平及血气指标进行比较。结果：治疗后观察组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及第 1 秒用力呼气 量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）及血清 C 反应蛋白（CRP）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者动脉血氧分压（PaO2）水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平低于对照组,差异均具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：多索茶碱联合乙酰半胱氨酸治疗 AECOPD 患者的临床疗效更好,不仅可以减少机体炎症反应,还 能提高肺功能,维持人体酸碱平衡。     

中药灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的：观察中药灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床 疗效。方法：选择100 例COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组与研究组各 50 例。对照组给予常规西医及无创正压通气治疗，研究组在对照组基础上给予中药灌肠治疗，2 组均连续治疗 7 d。比较2 组治疗前后血清Nod 样受体蛋白3（NLRP3）、热休克蛋白27（HSP27）、白细胞介素-27（IL-27）、 高迁移率族蛋白B1 （HMGB1） 水平， 呼气峰流速（PEF）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活 量（FVC） 水平，动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2） 水平。结果：治疗 前，2 组HSP27、IL-27、NLRP3、HMGB1 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组HSP27、 IL-27、NLRP3、HMGB11 水平均降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组PaO2、 PaCO2、SaO2 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组PaO2、SaO2 水平升高（P＜0.05），且研 究组高于对照组（P＜0.05），2 组PaCO2 水平降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组 PEF、FEV1、FVC 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组PEF、FEV1、FVC 水平升高（P＜ 0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：中药灌肠联合无创正压通气治疗COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患 者，可抑制炎症，改善呼吸功能及血气指标。     

小青龙汤加味结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺病急性加重临床研究

目的：评价小青龙汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的COPD急性加重患者60例按随机数字表法分为2组各30例。常规治疗组采用常规疗法治疗;联合治疗组在常规治疗组基础上服用小青龙汤加味。应用肺功能仪检测用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second, FEV1)、FEV1/FVC,并检测动脉氧分压(partial pressure of arterial oxygen, PaO2)和CO2分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO2)。结果治疗后,联合治疗组FVC[(1.94±0.26)L比(1.55±0.33)L,t＝-2.201]、 FEV1[(1.34±0.24)L 比(0.99±0.25)L , t ＝-6.004]和 PaO2[(86.12±13.26)mmHg 比(80.02±12.75)mmHg,t＝-14.158]均明显高于常规治疗组(P＜0.05)。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(86.7%比70.0%;χ2＝2.095,P＝0.036)。结论小青龙汤结合常规疗法可改善 COPD 急性加重期患者的症状、体征、动脉血气和肺功能,且疗效优于常规疗法。     

三小汤配合呼吸康复干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的探讨三小汤配合呼吸康复干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法老年AECOPD患者72例随机分为对照组、研究组各36例。对照组给予常规西医治疗及常规康复护理,研究组在对照组基础上给予三小汤治疗配合呼吸康复护理干预。8周后,比较2组运动耐力测定量表(6MWT)、圣乔治呼吸问卷调查(SGRQ)、呼吸困难评分量表(Borg)、慢性阻塞性肺疾病评估问卷(CAT)及1 s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果干预后研究组6MWT明显高于本组干预前,SGRQ、Borg评分明显低于本组干预前,且6MWT明显高于对照组,SGRQ、Borg评分明显低于对照组(P<0.05)。干预后研究组FEV1、FEV1/FVC明显高于本组干预前,CAT评分明显低于本组干预前,且FEV1、FEV1/FVC明显高于对照组,CAT评分明显低于对照组(P<0.05)。结论三小汤配合呼吸康复干预有效改善了老年AECOPD患者的运动耐力、肺功能。     

痰热清注射液对痰浊壅塞型慢性阻塞性肺疾病肺功能与肺血管阻力影响

目的探讨痰热清注射液对痰浊壅塞型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与肺血管阻力影响。方法选择痰浊壅塞型AECOPD患者150例,按照随机数字的方法将患者分为对照组与观察组,每组均为75例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液治疗,对两组治疗前后的肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1),FEV1%预测值,FEV1与用力肺活量的比(FEV1/FVC)]进行比较。对两组治疗前后的动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2)]进行比较。对两组治疗前后的肺血管阻力和中医症候积分进行比较。结果经过治疗后,对照组的FEV1从(3.02±0.35)L升高到(3.17±0.31)L,FEV1%预测值从(65.31±8.11)%升高到(68.31±4.55)%,FEV1/FVC从(71.04±7.43)%升高到(74.66±6.29)%;观察组的FEV1从(3.06±0.34)L升高到(3.35±0.28)L,FEV1%预测值从(66.05±7.61)%升高到(72.38±4.38)%,FEV1/FVC从(72.11±6.47)%升高到(79.31±5.12)%,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=-3.732,-5.581,-4.965,P<0.05),经过治疗后,对照组的PaO2从(7.23±0.61)kPa升高到(8.31±0.51)kPa,PaCO2从(7.34±0.48)kPa降低到(5.96±0.53)kPa,SaO2从(85.12±4.35)%升高到(90.64±5.07)%;观察组的PaO2从(7.25±0.58)kPa升高到(9.43±0.64)kPa,PaCO2从(7.37±0.49)kPa降低到(5.07±0.61)kPa,SaO2从(86.16±5.01)%升高到(95.23±4.35)%,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=-11.852,9.538,-5.950,P<0.05),经过治疗后,对照组的肺血管阻力从(1435.61±298.35)dyn·s·cm^-5降低到(1110.37±287.84)dyn·s·cm^-5,"咳痰"评分从(4.35±1.07)分降低到(2.83±0.98)分,"喘息"评分从(4.43±0.85)分降低到(2.39±0.72)分,"哮鸣音"评分从(4.13±0.51)分降低到(3.02±0.32)分,观察组的肺血管阻力从(1478.61±302.57)dyn·s·cm^-5降低到(872.68±212.54)dyn·s·cm^-5,"咳痰"评分从(4.41±1.02)分降低到(1.57±0.71)分,"喘息"评分从(4.41±0.79)分降低到(1.44±0.67)分,"哮鸣音"评分从(4.17±0.57)分降低到(1.03±0.33)分,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=5.753,9.017,8.365,37.492,P<0.05)。结论使用痰热清注射液联合西医常规方法治疗痰浊壅塞型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,可以明显改善患者的肺功能与血气指标,有效纠正缺氧状态,改善肺血管阻力,缓解临床症状,具有较好的临床应用价值。     

三子养亲汤合麻杏甘石汤加减辨治慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺证

目的:探讨三子养亲汤合麻杏甘石汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床效果及作用机制。方法:选取2017年1月至2018年3月琼海市人民医院收治的AECOPD患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在此基础上加用由三子养亲汤合麻杏甘石汤加减而成的汤剂内服,2周为1个疗程。比较2组的临床疗效,观察2组的症状的缓解时间、肺功能、气道炎症指标水平变化。结果:观察组有效率90.0%,高于对照组的76.67%(P0.05);观察组患者的主要症状的缓解时间明显短于对照组(P0.05);观察组患者经治疗后的肺功能PEF、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC水平,与对照组比较升高明显(P0.05);观察组患者经治疗后的血清因子IL-23、G-CSF、IGF-I水平,与对照组比较降低明显(P0.05)。结论:三子养亲汤合麻杏甘石汤加减治疗利于促进痰热壅肺证AECOPD患者临床症状的缓解及消退,改善肺功能,降低血清中IL-23、G-CSF、IGF-I水平以减轻气道炎症损伤,值得临床推广运用。     

竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病分析

目的:分析竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)疗效。方法:以2017年1月-2019年1月收治的AECOPD患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗。比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(Forced Expiratory Volume,FEV1%)、第一秒用力呼气肺容积(Forced Expiratory Volume,FEV1)]、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT)等评分变化以及疗效。结果:在FEV1%、FEV1等肺功能指标上,两组治疗前对比无统计学差异(P>0.05);而观察组治疗后均高于对照组,二者差异存在统计学意义(P<0.05)。在mMRC、CAT等评分上,两组治疗前差异对比无统计学意义(P>0.05);而观察组治疗后均低于对照组,二者差异存在统计学意义(P<0.05)。在治疗有效率上,对照组总体为82.5%(33/40),观察组总体为95.0%(38/40),二者差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论:竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗AECOPD的疗效确切,即可有效改善患者肺功能和临床症状,且利于其预后康复,因此值得应用推广。     

小柴胡汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及对患者细胞免疫状态的影响

目的:探究小柴胡汤加味对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(少阳合并血瘀证)患者的治疗效果和对患者免疫细胞状态的影响。方法:选取120例AECOPD患者作为观察对象并分为两组(观察组和对照组),分组方法采用区组随机化法,每组60例。对照组采用常规西医方法进行治疗,观察组在其基础上采用小柴胡汤加味治疗,两组患者均治疗10 d。比较治疗后两组患者治疗有效率,对比治疗前和治疗1个月后两组患者中医症候积分、肺功能[用力第一秒呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、免疫功能(CD4⁺、CD8⁺、NK细胞比例、CD4⁺/CD8⁺比值)、生活质量[生活质量测定表(WHOQOL-BREF)]的变化。结果:在治疗1个月后,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗1个月后中医症候积分、WHOQOL-BREF、FEV1、FVC、PEF水平均明显升高(均P<0.05),且观察组显著高于对照组(均...     

黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效评价

目的:探讨黄芪建中汤合理中汤对脾胃虚寒型慢性胃炎患者治疗的临床效果。方法:对我院从2017年1月-2019年1月所收治的84例脾胃虚寒型慢性胃炎患者进行研究分析,采用随机数字表分组法将其分为对照组(42例,采用西医治疗)和观察组(42例,采用黄芪建中汤合理中汤治疗),对比两组患者最终的治疗效果。结果:食欲、腹痛、反酸症状改善时间观察组显著短于对照组(P<0.05);临床相关中医症状评分观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素-6(Interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对脾胃虚寒型慢性胃炎患者黄芪建中汤合理中汤进行治疗取得了显著的效果,提高了患者的生活质量,具有较高的临床推广价值。     

黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将40例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组20例予黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗,对照组20例予常规西药治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]及痰上清中白细胞介素8(IL-8)变化。结果 2组治疗后FEV_1%、FEV_1及FVC均较本组治疗前升高(P0.01),且治疗组治疗后升高更明显(P0.05)。治疗组治疗后痰上清中IL-8水平较本组治疗前、对照组治疗后下降(P0.01,P0.05)。对照组治疗前后痰上清中IL-8水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期COPD,改善了患者的肺功能和生活质量。