尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察尿毒清胶囊对慢性肾功能衰竭患者临床疗效,同时重点观察不同肾功能状况、不同证型对疗效的影响.方法:用简单随机化方法,将78例慢性肾功能衰竭患者按1:1分为治疗组和对照组.治疗组用基础治疗加尿毒清胶囊,对照组用基础治疗加包醛氧淀粉,观察患者主要症状、中医证候和实验室检查指标[血红蛋白(Hb)、红细胞总数(RBC)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等]变化.结果:治疗组主要症状总积分、大部分症状单项积分均少于对照组(P＜0.05或P＜0.01),症状有效率和总体疗效优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组血清ALB、HDL-C及Ccr升高,TC、TG、BUN、Scr降低,但对RBC、Hb的升高作用与对照组比较无明显差异(P＞0.05).不同肾功能状况对尿毒清胶囊的疗效有影响,尿毒症期疗效较肾功能不全失代偿期和衰竭期差(P＜0.05);尿毒清胶囊疗效在脾肾两虚偏阳虚和偏阴虚证型间无统计学差异(P＞0.05).结论:尿毒清胶囊不仅能改善慢性肾功能衰竭患者临床症状,而且能改善肾功能;尿毒清胶囊对早中期肾功能不全疗效好于终末期,而对脾肾两虚偏阴虚和偏阳虚两型疗效相近.     

肾康注射液联合左卡尼汀治疗慢性肾功能不全非透析临床观察

目的:观察肾康注射液联合左卡尼汀治疗慢性肾功能不全非透析的临床疗效。方法:将60例慢性肾功能不全非透析患者随机分为2组各30例。对照组采用常规西医治疗方法,治疗组在对照组基础上给予肾康注射液联合左卡尼汀治疗,治疗15天。观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SC)r、血红蛋白(Hb)及内生肌酐清除率(CC)r监测结果的变化情况。结果:治疗组治疗后Hb、BUN、SCr、CCr各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组改善不显著(P>0.05)。2组治疗后以上4项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组总有效率为86.67%,明显高于对照组63.33%(P<0.05)。所有患者在治疗期间无不良反应发生。结论:肾康注射液联合左卡尼汀能显著降低血BUN、SCr,改善肾功能。     

尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭56例临床研究

目的:观察尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将112例患者随机分为2组各56例.对照组:采用西医常规治疗;治疗组:在对照组治疗基础上口服尿毒清胶囊(由黄芪、大黄、丹参、半夏、枳壳、竹茹、土茯苓组成).观察临床疗效及主要症状积分和血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血红细胞(RBC)、血白蛋白(Alb)、血脂等组成指标.结果:总有效率治疗组为83.9%,对照组66.1%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后主要症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗后治疗组主要症状积分优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后Cr、BUN、Hb、RBC均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗后治疗组Cr、BUN、Hb改善更为显著,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:尿毒清胶囊具有显著降低CRF患者Cr、BUN水平,升高血Hb和RBC,明显改善主要临床症状,纠正血脂失调等作用,从而改善肾功能,延缓肾衰进程,提高患者生存质量.     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭患者对其临床症状及生化指标的改善效果。方法:将80例慢性肾功能衰竭患者按照随机数字表法分为对照组(氢氯噻嗪片,每次50 mg,每天1次,每周连续服用5天)与治疗组(在对照组治疗方案的基础上加用尿毒清颗粒治疗)各40例。比较2组患者临床症状改善及治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白情况;统计2组临床疗效及不良反应。结果:治疗组患者临床症状缓解情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者BUN、SCr、CCr、Hb、24 h尿蛋白较治疗前改善,且治疗组改善与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床总有效率治疗组85.0%,高于对照组35.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间,未见明显不良反应。结论:应用肾衰宁颗粒联合氢氯噻嗪片治疗慢性肾功能衰竭疗效良好且安全。     

凯时联合丹参多酚酸盐注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全的研究

目的观察凯时注射液与丹参多酚酸盐注射液联合治疗糖尿病慢性肾功能不全的临床疗效。方法 60例糖尿病肾病慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。在常规治疗基础上,治疗组采用凯时注射液及丹参多酚酸盐注射液联合治疗,而对照组采用尿毒清颗粒治疗,观察2组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)变化情况。结果治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(60%)(P0.01)。治疗后,治疗组BUN、SCr水平均明显下降,Ccr明显升高,而对照组治疗前后BUN、SCr、Ccr水平比较均无显著性差异。治疗组上述指标改善情况明显优于对照组。结论凯时注射液联合丹参多酚酸盐注射液治疗可有效改善糖尿病慢性肾功能不全患者的肾功能及临床症状。     

海昆肾喜胶囊对慢性肾功能衰竭湿浊证的临床研究

目的:探讨海昆肾喜胶囊对慢性肾功能衰竭湿浊证药效研究。方法:将符合纳入标准的74例慢性肾功能衰竭湿浊证患者随机分为对照组和观察组,对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,给予海昆肾喜胶囊治疗,治疗6周后,观察两组在相关指标变化情况。结果:观察组患者的平均住院时间显著低于对照组;观察组的总有效率显著高于对照组;对照组不良反应发生率为21.62%,观察组不良反应发生率为5.41%。观察组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平显著低于治疗前,内生肌酐清除值(CCr)、二氧化化碳结合力(CO2CP)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB),水平显著高于治疗前;对照组中SCr、BUN显著低于治疗前,CCr显著高于治疗前,治疗前相比没有显著差异。组间比较结果表明,经过治疗后观察组患者SCr、BUN、CCr、CO2CP、TP、Alb、RBC、HB水平显著改善优于对照组。结论:海昆肾喜胶囊能改善慢性肾功能衰竭湿浊证肾功能,提高疗效。     

益气养阴汤联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征效果观察以及对肾功能的影响

目的:观察益气养阴汤联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的效果以及对肾功能的影响。方法:选择72例患者随机分为2组各36例。2组都采用泼尼松和雷公藤治疗,对照组联合黄葵胶囊治疗,研究组在对照组的基础上联合益气养阴汤治疗。比较2组肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量]、血浆白蛋白(Alb)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)以及疗效。结果:治疗前,2组SCr、BUN和24h尿蛋白定量,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组SCr、BUN和24h尿蛋白定量都下降,其中研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组Alb、IgA、IgG、IgM水平,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组Alb、IgA、IgG、IgM都上升,其中研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组有效率为77.78%,研究组有效率为94.44%,2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.181,P 0.05)。结论:对原发性肾病综合征采用益气养阴汤联合黄葵胶囊治疗,能够较好地改善患者肾功能,缓解临床症状,疗效显著。     

黄葵胶囊联合尿毒清治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效并探讨其机理。方法:将72例患者随机分为2组,对照组36例给予西医常规处理,治疗组36例加服黄葵胶囊和尿毒清颗粒。观察空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量、24h尿蛋白排泄率及临床症状等治疗前后的变化,30d为1个疗程,于3个疗程结束后统计疗效。结果:治疗组总有效率为86.11%,对照组为61.11%,2组比较有显著性意义(P<0.05);2组治疗后BUN、Scr及24h尿蛋白定量等均较治疗前明显下降,2组比较差异性较大(P<0.01);经过治疗之后,2组FBG均有一定幅度的降低,2组之间差异性并不十分明显。结论:黄葵胶囊联合尿毒清能延缓糖尿病肾病患者肾功能损害的进程,对糖尿病肾病有较可靠的疗效。     

温补脾肾、泄浊化瘀药对慢性肾功能衰竭患者CD44,CD54,TNF-α表达调节的影响

目的：观察温补脾肾、泄浊化瘀药物对慢性肾功能衰竭(CRF)患者白细胞黏附分子(CD44,CD54)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,进一步探讨温补脾肾、泄浊化瘀法治疗慢性肾功能不全的作用机制。方法：将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组28例、对照组22例,治疗组口服中药合剂,对照组口服尿毒清冲剂。采用流式细胞仪检测,用微量全血直接单标记荧光染色法、双抗体夹心ELISA法,观察治疗前后患者CD44,CD54,TNF-α及肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的水平变化。结果：治疗后2组CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平及SCr,BUN均降低；Hb升高。治疗组与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：温补脾肾、泄浊化瘀药有降低CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平的作用,并可改善SCr,BUN,Hb程度,减轻CRF患者的肾功能损害,对肾功能有保护作用。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病对肾功能及炎症因子的影响

目的探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病对肾功能及炎症因子的影响。方法选择84例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组及对照组各42例。2组均给予常规降糖、调脂治疗,在此基础上,对照组给予缬沙坦口服治疗,观察组给予黄葵胶囊联合缬沙坦口服治疗,2组观察周期均为8周。比较2组治疗前后肾功能、炎症因子、临床疗效。结果 2组治疗后BUN、SCr、UAER水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组血清hs-CRP、TNF-α含量均较治疗前显著下降(P均<0.05),观察组显著低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病,可有效改善肾功能,控制炎症反应,提高临床疗效。     

肾动脉栓塞术治疗肾肿瘤32例临床报告

目的:观察肾动脉栓塞术对肾肿瘤的治疗效果。方法:采用Seldinger法经皮行股动脉穿刺插管,做主动脉造影,以明胶海绵作为栓塞材料,进行患肾动脉栓塞来治疗或者辅助治疗肾肿瘤。结果:32例肾肿瘤患者在肾动脉栓塞后肿瘤体积缩小,肿瘤表面动脉萎缩,肾周围组织水肿,粘连较轻,容易分离,肿瘤切除术中出血量较少。结论:肾动脉栓塞是治疗肾肿瘤的一种安全、有效的办法,值得临床推广。     

165例长期维持性血液透析肾性骨病患者中医证候分析

目的:以长期维持性血液透析(MHD)肾性骨病患者为研究对象,观察其中医症状及证候分布特征,初步归纳肾性骨病中医辨证标准。方法:采用中医症状量表对165例MHD肾性骨病患者症状进行横断面调查,对调查表症状变量进行因子分析,因子分析方法为主轴因子法,并进行最大方差法正交旋转,依据中医理论对症状因子进行定性,初步得出肾性骨病类证候群,结合慢性肾功能不全中医辨证标准相关内容,拟定肾性骨病类中医证候。结果:因子载荷阵提炼出5个主要因子,结合中医理论,因子1反映了肝肾阴虚证证候,因子2反映了浊毒内蕴证证候,因子3反映了肾阳虚衰证证候,因子4反映了水湿内停证证候,因子5反映了瘀血阻络证证候。结论:归纳肾性骨病患者主要证候表现为肝肾阴虚证、浊毒内蕴证、肾阳虚衰证、水湿内停证、瘀血阻络证5个基本证型。     

肾衰胶囊对慢性肾衰竭肾功能及纤维化指标影响的临床研究

目的：研究肾衰胶囊对慢性肾衰竭（CRF）患者肾功能、肾纤雏化的作用。方法：观察肾衰胶囊对慢性肾衰竭患者肾功能指标即血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）和纤维化指标即血清纤维连接蛋白（FN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（ColⅣ）的影响。结果：与服用尿毒清颗粒剂的对照组患者比较，肾衰胶囊有明显的降低慢性肾衰竭患者的血清Ser、BUN、HA、PC-Ⅲ、ColⅣ和提高Ccr的作用，两者比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：肾衰胶囊能改善肾纤维化，延缓慢性肾衰竭的进程。     

Electroacupuncture treatment of 50 patients with renal colic

Treated 50 cases of renal colic with electroacupuncture and compared the results with those in two control groups. Total effective rate in the treatment group, control group I and control group II was 98.0%, 90.0% and 92.0% respectively. Author: Zou Lan-lin (1969-), male, attending physician     

中药排石汤联合体外震波碎石术对肾结石患者肾功能、尿液代谢的影响

目的:探讨中药排石汤联合体外震波碎石术(ESWL)对肾结石患者肾功能、尿液代谢的影响。方法:选取2014年5月至2017年2月成都市龙泉驿区中医医院收治的肾结石患者138例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组69例,2组均行ESWL治疗,术后对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药排石汤治疗,2组治疗时间均为2周。比较2组患者临床疗效及中医证候改善情况;统计手术前后2组患者肾功能及尿液代谢状况。结果:术后观察组总有效率为94. 20%,显著高于对照组的78. 26%(P 0. 05);与术前比较,2组患者中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P 0. 05);与术前比较,术后3～14 d 2组血清血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平均呈先升高后降低趋势,且各时间点观察组均低于对照组(P 0. 05);术后14 d观察组与术前比较,差异无统计学意义(P 0. 05),对照组仍高于术前(P 0. 05);与术前比较,术后2周内2组患者高尿钙症、高草酸尿症、高尿酸尿症、低尿量及低镁尿症等尿液代谢异常发生率下降(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05)。结论:中药排石汤联合ESWL治疗肾结石可保护患者肾功能,降低尿液代谢异常状况发生率,临床疗效显著。     

天麻钩藤饮结合缬沙坦治疗肾性高血压临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮联合缬沙坦对肾性高血压患者血压控制效果及对肾脏功能的影响。方法将符合入选标准的130例肾性高血压患者按就诊日期单双号分为联合治疗组(68例)和缬沙坦组(62例),2组均给予控制低钠饮食、适量运动及依那普利基础降压方案,缬沙坦组在此基础上加服缬沙坦,联合治疗组在缬沙坦组基础上加服天麻钩藤饮。治疗8周后观察血压值与肾功能变化,评价临床疗效。结果治疗后,联合治疗组收缩压[(126.8±9.1)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(134.1±8.8)mmHg, t＝4.648]、舒张压[(82.4±5.0)mmHg比(85.3±5.4)mmHg,t＝3.167]、血肌酐[(148.5±46.3)mmol/L比(172.1±52.0)mmol/L,t＝2.723]、血尿素氮[(8.3±2.7)mmol/L比(9.7±3.1)mmol/L,t＝2.734]、24 h尿蛋白量[(1.7±0.6)g比(1.9±0.7)g,t＝2.209]均明显低于缬沙坦组(P＜0.05或P＜0.01)。联合治疗组总有效率为91.2%(62/68),缬沙坦组为79.0%(49/62),2组比较差异有统计学意义(χ2＝0.383,P＝0.050)。结论天麻钩藤饮结合缬沙坦可有效降低肾性高血压患者的血压水平,减轻肾损害。     

108例高血压患者尿微量白蛋白检测分析

目的:探讨高血压患者尿微量白蛋白检测的意义。方法:回顾性分析我院2009年1月-2010年12月收治的108例高血压患者及同期健康体检者(对照组)40例的临床资料,根据尿蛋白的定性将高血压组分为阳性组78例和阴性组30例,测定两组的尿微量白蛋白(MA)水平。结果:高血压组的MA水平显著高于对照组(P<0.05),阳性组ALB水平显著高于阴性组(P<0.05),且阴性组的MA阳性率为36.7%。结论:尿微量白蛋白是高血压早期肾损伤诊断的敏感指标,具有一定的临床价值。     

肾脏纤维化的细胞学基础及中医药防治研究进展

各种原发性和继发性肾脏疾病的最终结果将导致肾脏纤维化。文章从肾脏纤维化的细胞学基础方面入手,就系膜细胞、肾小球毛细血管内皮细胞、足细胞、肾小管上皮细胞、成纤维细胞在肾间质纤维化中的病理学机制及中医药防治有关的研究进展及现状进行综述。     

肾康注射液联合穴位敷贴治疗慢性肾功能衰竭疗效及作用机制

目的:探讨肾康注射液联合穴位敷贴治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及作用机制。方法:选取150例CRF患者,依据随机数字表法分为两组,各75例。对照组予肾康注射液治疗,治疗组予肾康注射液联合穴位敷贴治疗。比较两组总有效率、治疗前后症状体征积分、肾功能、氧化应激和肾纤维化指标。结果:治疗组总有效率92.00%高于对照组的74.67%(P<0.05)。治疗后两组症状体征有所缓解,且治疗组恶心呕吐、腰膝酸软、倦怠乏力、脘腹胀满、口渴不饮、食欲欠佳积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cys-C)均较治疗前降低,内生肌酐清除率(Ccr)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)较治疗前升高,且治疗组上述指标优于对照组(P<0.05)。治疗组总不良反应发生率为6.67%,与对照组的14.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾康注射液联合穴位敷贴治疗CRF疗效显著,可明显缓解患...     

赖诺普利对136例高血压病肾功能的影响

目的:观察探讨赖诺普利对136例高血压病肾功能的影响。方法:选择2009年2月—2011年2月高血压病患者136例为观察组,另选同期指数相近的高血压患者120例为对照组。对观察组患者进行口服赖诺普利治疗18mg/d,对照组患者接受口服缬沙坦治疗90mg/d。观察两组患者血压变化,以及24h尿蛋白、胆固醇、血肌酐、血尿素氮和不良反应的比较。结果:经4～6周治疗后,接受口服赖诺普利治疗患者总有效率为75.9%,接受口服缬沙坦治疗患者总有效率为70.6%。结论:赖诺普利可使尿蛋白含量减少,平稳有效抗压,使高血压病肾功能得到改善,临床应用安全、有效。